益肾蠲痛口服液治疗绝经后骨质疏松症临床观察

目的 观察益肾蠲痛口服液治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症（postmenopausal osteoporosis，PMOP）的临床疗效。方法 将120例肾阳虚型PMOP患者随机分为治疗组和对照组，每组60例。两组患者均口服钙尔奇，治疗组患者加服益肾蠲痛口服液，对照组患者加服骨康口服液，疗程均为12个月，随访24个月。治疗前后及随访时，分别采用视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）评价腰背疼痛，采用双能X线检测骨密度（bone mineral density，BMD）；并观察两组中医证候疗效及脆性骨折发生情况。结果 治疗后，两组VAS评分均较治疗前显著降低（P<0.01）；腰椎、股骨颈、Ward三角BMD均较治疗前显著上升（P<0.01）；随访时，治疗组VAS下降值及腰椎（L2—4）、股骨颈、Ward三角BMD升高值均显著大于对照组（P<0.01）。两组中医证候疗效及脆性骨折复发率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 益肾蠲痛口服液可减轻PMOP患者腰背疼痛，提高BMD，改善中医症状，防止脆性骨折复发，在减轻腰背疼痛和提高BMD方面较对照药具有明显优势。     

大黄泄浊颗粒保留灌肠对非透析慢性肾脏病肾性骨病湿热证患者骨密度及血清骨形成蛋白-7的影响

目的观察非透析慢性肾脏病(chronic kidney diseases,CKD)肾性骨病湿热证患者腰椎骨密度(bone mineral density,BMD)和血清骨形成蛋白-7(bone morphogenetic protein-7,BMP-7)水平及大黄泄浊颗粒保留灌肠的干预作用。方法将64例非透析CKD 3~5期湿热证患者随机分为治疗组和对照组各32例(结果每组失访2例),并设正常组20例。两组均给予基础治疗,治疗组加用大黄泄浊颗粒保留灌肠,每日1次,疗程均为8周。治疗前后分别观察两组血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN),血清肌酐(serum creatinine,SCr)、钙(calcium,Ca)、磷(phosphorus,P)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,iPTH)、BMP-7水平及第2—4腰椎BMD。结果治疗组临床疗效显著优于对照组(P0.05)。治疗4周末和8周末,两组中医证候积分均较前一时点显著降低(P0.05),且治疗组积分均显著低于对照组(P0.05)。治疗组在降低BUN、SCr和血清P、iPTH、ALP方面,以及在升高血清Ca和肾小球滤过率估算值方面均显著优于对照组(P0.05)。与正常组比较,CKD病例组BMD和BMP-7均显著降低(P0.05);两组治疗后BMD和BMP-7均显著升高(P0.05),而治疗组BMD和BMP-7升高值均显著大于对照组(P0.05)。结论非透析CKD肾性骨病湿热证患者BMD和BMP-7水平均显著低于健康人群;大黄泄浊颗粒保留灌肠可防治非透析CKD肾性骨病,其机制可能与改善肾功能及升高血清BMP-7含量有关。     

培补肝肾方对帕金森病模型小鼠单胺类递质的影响

目的：观察培补肝肾方对帕金森病模型小鼠脑组织单胺类神经递质的作用。方法：采用高效液相色谱．电化学检测法，测定各组小鼠脑区单胺类神经递质的含量。结果：①自然恢复组小鼠黑质、纹状体多巴胺（DA）、3，4-羟基苯乙酸（DOPAC）、去甲肾上腺素（NE）、高香草酸（HVA）、5-羟色胺（5-HT）水平均显著低于正常组、中药保护组、中药治疗组、美多芭治疗组、复合治疗组（P〈0．05或P〈0．01），中药治疗组、美多芭治疗组、复合治疗组上述指标与正常组比较，差异无显著性（P〉0．05）。②中药保护组、自然恢复组小鼠黑质3-甲氧基-4-羟基笨乙二醇（MHPG）均低于正常组、中药治疗组、美多芭治疗组、复合治疗组（P〈0．05），中药治疗组、美多芭治疗组、复合治疗组该指标与正常组比较，差异无显著性（P〉0．05）。③各组小鼠的黑质、纹状体DOPAC／DA、MHPG／NE、5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）、5-HIAA/5-HT，纹状体MHPG水平差异无显著性（P〉0．05）。结论：培补肝肾方药对帕金森病小鼠模型的治疗作用可能与恢复DA耗竭，使黑质、纹状体下降的DA、DOPAC、NE、HVA、5-HT水平升高有关。     

针刺治疗失眠焦虑抑郁状态30例

目的观察针刺对失眠焦虑抑郁状态的疗效。方法将60例失眠焦虑抑郁状态患者随机分为针刺组和对照组，每组30例，分别采用针刺和舒乐安定治疗，疗程4周。治疗前后分别对两组患者进行匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）问卷、抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）、焦虑自评量表（self—rating anxiety scale，SAS）评定。结果针刺组和对照组治疗前SDS、SAS评分显著高于国内常模（P〈0．05）；治疗后针刺组PSQI、SDS和SAS显著低于治疗前（P〈0．01），对照组PSQI和SAS评分也显著低于治疗前（P〈0．01），且针刺组SDS评分显著低于对照组（P〈0．01）。结论针刺对失眠及伴有的抑郁状态具有较好疗效，值得推广应用。     

加味阳和汤对肾阳虚型骨质疏松模型大鼠骨密度及血清微量元素的影响

目的 探究不同浓度的加味阳和汤对维甲酸灌胃、氢化可的松臀部肌肉注射造成的肾阳虚型骨质疏松症（osteoporosis,OP）模型大鼠骨密度（bone mineral density,BMD）及血清微量元素的影响。方法 将48只SD大鼠分为空白对照组,模型组,加味阳和汤低、中、高剂量组,阳性对照组,除空白对照组外其余均复制肾阳虚型OP模型鼠,分别给予1%羧甲基纤维素钠、加味阳和汤（5、10、20 g/kg）、戊酸雌二醇（estradiol valerate,E2V）（0.000 2 g/kg）灌胃,每日1次,持续灌胃6周。 取大鼠股骨及血清,观察大鼠股骨BMD、血清碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）、抗酒石酸酸性磷酸酶（tartrate-resistant acid phosphatase,TRAP）〖JP〗水平及微量元素［镁（magnesium,Mg）、锌（zinc,Zn）、铁（ferrum,Fe）］的变化。结果 与模型组比较,加味阳和汤各剂量组大鼠BMD均有不同程度的上升,大鼠血清ALP、TRAP活性均显著降低（P<0.05）,血清Fe、Zn水平均显著升高,差异有统计学意义（P<0.05）,血清Mg水平的变化无统计学意义（P>0.05）。结论 加味阳和汤对肾阳虚型OP大鼠有明显的治疗作用,且其作用机制可能与调节血清微量元素水平,抑制骨的高转换率有关。     

艾灸对去卵巢骨质疏松症大鼠骨髓间充质干细胞Wnt/β-catenin信号通路的影响

目的 观察艾灸三阴交、关元穴对去卵巢骨质疏松症大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells，BMMSCs)中Wnt/β-catenin信号通路的影响，探索艾灸影响骨代谢的内在机制。方法 将60只6月龄SD大鼠随机分为正常组（20只）和去卵巢组（40只），采用去卵巢法复制大鼠骨质疏松症模型，将去卵巢组再随机分为模型组、雌二醇组和艾灸组，每组10只。采用MTT法检测大鼠BMMSCs活性，酶联免疫吸附法检测大鼠BMMSCs中骨钙素（bone glaprotein,BGP）含量，实时荧光定量PCR法测定Wnt3a、低密度脂蛋白受体相关蛋白-5（low density lipoprotein receptor associated protein-5，LRP-5）、LRP-6、Dkk1、β-连环蛋白（β-catenin）和T细胞因子（T-cell factor, TCF）mRNA相对表达水平，Western blot法测定Wnt3a、Dkk1、β-catenin、TCF蛋白的表达水平。结果 在体外培养第12、16天时，艾灸可显著提高骨质疏松症大鼠降低的BMMSCs活性。艾灸可显著升高骨质疏松症大鼠BMMSCs中降低的BGP含量，显著上调BMMSCs中降低的LRP-5、LRP-6 mRNA的表达水平，显著上调降低的Wnt3a、β-catenin和TCF mRNA及其蛋白的表达水平，显著下调升高的Dkk1 mRNA及其蛋白的表达水平，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 艾灸三阴交、关元穴增加去卵巢大鼠BMMSCs活性，提高BGP含量，其机制与干预Wnt/β-catenin信号通路有关。     

风湿骨痛胶囊治疗寒湿型风湿性疾病80例

目的：观察风湿骨痛胶囊对寒湿型风湿性疾病的治疗作用。方法：治疗组80例，口服风湿骨痛胶囊，每日3次，每次4粒，疗程为3周；对照组40例，口服复方雪莲胶囊，每日2次，每次2粒，疗程亦为3周。结果：治疗组显效10例（12．5％），好转62例（77．5％），总有效率90．0％；对照组显效6例（15．0％），好转29例（72．5％），总有效率87．5％。两组总有效率比较无显性差异（P＞0．05）。结论：风湿骨痛胶囊具有祛风除湿、温经散寒、活血通络之功效，对中医辨证属于寒湿型的各种风湿性疾病有良好的疗效。     

丹参注射液治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的：研究不稳定型心绞痛（UAP）患血清中可溶性细胞间粘附分子－1（SICAM－1）和白介素－6（IL－6）的水平与正常人的差异，及其在丹参注射液治疗前后的变化，并且观察临床疗效。方法：随机将44例UAP患分为单硝酸异山梨酯注射液治疗组（欣康组）和丹参注射液治疗组（丹参组），观察治疗前后SICAM－1和IL－6水平的变化，并与21例正常对照组对比分析，结果：（1）UAP患SICAM－1和IL－6水平的变化，并与21例正常对照组对比分析，结果：（1）UAP患SICAM－1和IL－6水平较正常对照组明显升高（P＜0．01）；（2）欣康组，丹参组治疗后SICAM－1和IL－6水平较治疗前明显降低（P＜0．01），且丹参组下降幅度较欣康组明显治疗后SICAM－1和IL－6水平较治疗前明显降低（P＜0．01），且丹参组下降幅度较欣康组明显（P＜0．01）；（3）丹参组的临床疗效与欣康组近似。结论：（1）血清SICAM－1和IL－6水平可作为急性冠脉事件（包括不稳定型心绞痛和急性心肌梗死）发生的预测指标；（2）丹参注射液能显降低UAP患血清SICAM－1和IL－6水平，从而降低冠脉事件的再发生率。     

补肾清透法治疗慢性乙型肝炎62例

目的：观察中药制剂抗震止痉胶囊合谷胱甘肽治疗帕金森病（PD）的临床疗效及其对患血抗氧化酶的影响。方法：将西医常规治疗疗效明显衰减的PD病人88例随机分为中药组（30例）、中药加谷胱甘肽组（29例）及西医常规治疗组（29例）,分别给予相应的治疗,另设正常对照组20例,观察其疗效,并检测各组用药前后的血抗氧化酶活性。结果：（1）显效率比较：中药组56．7％,中药加谷胱甘肽组为75．8％,西医常规治疗组为44．8％,中药加谷胱甘肽组与中药组及西医常规治疗组比较,其显效率均有显差异（P＜0．05,P＜0．01)。（2）Webster评分比较;中药组和中药加谷胱甘肽组治疗前后Webster评分比较均有显差异（P＜0．05,P＜001）。（3）对血抗氧化酶的影响。中药组、中药加谷胱甘肽组、西医常规治疗组治疗前抗氧化指标均较正常组明显差异（P＜0．05或P＜0．01）,中药加谷胱甘肽和中药组对PD患血抗经酶活性均有增强效应（P＜0．05,P＜0．01）;而西医常规治疗组血抗氧化酶活性治疗后明显下降（P＜0．05）。结论：抗震止痉胶囊合谷胱甘肽对西医常规治疗疗效明显衰减的PD患具有较好的疗效。提示其对PD可能具有神经保护治疗作用,而西医常规治疗在一定程度上降低了PD病人的抗氧化能力,提示长期服用左旋多巴可能会在一定程度上加速病情进展。     

自血光量子疗法合补阳还五汤治疗脑梗塞76例

采用自血光量子疗法合补阳还五汤煎剂治疗脑梗塞７６例，并与低分子右旋糖酐加维脑路通治疗进行疗效及头部ＣＴ变化比较。结果表明，有效率治疗组（９６．０％）与对照组（８２．８％）比较，有显著性差异（Ｐ〈００１）；头部ＣＴ改变也有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。     

补肾壮骨颗粒对原发性骨质疏松症大鼠生化指标和骨密度的影响

目的:探讨补肾壮骨类中药补肾壮骨颗粒对去卵巢大鼠骨质疏松症的预防作用.方法:用切除卵巢的方法复制大鼠骨质疏松症模型,检测灌服高、中、低3种剂量的补肾壮骨颗粒后大鼠血清生化指标、尿生化指标、骨矿含量及骨密度指标的变化,并与模型组、假手术对照组和阳性对照组进行比较.结果:与模型组比较,3个剂量组的血清雌二醇(E2)和骨钙素(BGP)水平增高,尿钙/肌酐(Ca/Cr)、脱氧吡啶酚(DPD)和血清甲状旁腺素(PTH)水平降低,股骨钙(Ca)、磷(P)和骨密度亦增加.结论:补肾壮骨颗粒对去卵巢造成的大鼠骨质疏松症有明显的防治作用.     

自拟紫癜汤治疗过敏性紫癜30例

目的 观察自拟紫癜汤治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法 将60例过敏性紫癜患者分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组给予自拟紫癜汤煎服,对照组采用犀角地黄汤治疗,均以14 d为1个疗程,治疗3个疗程后观察两组疗效及症状消失时间。结果 治疗组总有效率显著高于对照组（96.7% vs 70.0%,P＜0.05）;治疗组皮肤紫癜、腹痛、黑便和大便隐血消失时间较对照组显著缩短（P＜0.05,或P＜0.01）。结论 自拟紫癜汤对过敏性紫癜具有显著疗效。     

针灸合六君子汤治疗脾虚气滞型功能性消化不良疗效观察

目的 观察针灸合六君子汤治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效。方法 将72例脾虚气滞型功能性消化不良患者随机分为治疗组39例和对照组33例。治疗组采用针灸与中药内服,对照组单纯服用中药,4周后观察两组临床疗效。结果 两组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,治疗组临床疗效明显优于对照组。结论 针灸合六君子汤治疗脾虚气滞型功能性消化不良的疗效优于单纯六君子汤。     

清膈养阴汤对急性放射性食管炎患者生活质量的影响

目的 观察清膈养阴汤对急性放射性食管炎患者生活质量的影响。方法 共纳入80例胸段食管鳞癌患者,将其随机分为治疗组和对照组各40例。对照组单纯采用食管癌根治性放射治疗,治疗组自放射治疗第1天至放射治疗结束后2周每日口服清膈养阴汤。观察两组患者卡氏评分、进食疼痛、食欲的改善情况。结果 治疗组在改善卡氏评分、进食疼痛和食欲方面均显著优于对照组 （P<0.05,或P<0.01）。结论 清膈养阴汤能够明显提高急性放射性食管炎患者的生活质量。     

黄芪止嗽饮治疗小儿肺脾气虚型慢性咳嗽30例

目的 观察黄芪止嗽饮治疗小儿肺脾气虚型慢性咳嗽的临床疗效。方法 将60例肺脾气虚型慢性咳嗽患儿随机分为对照组和试验组，每组各30例。试验组予黄芪止嗽饮治疗，对照组予克洛己新干混悬剂口服，疗程7 d。观察并比较两组临床疗效及咳嗽缓解和消失时间。〖JP2〗结果 两组临床疗效比较，差异无统计学意义（P>0.05）；试验组患儿咳嗽消失时间和咳嗽缓解时间均较对照组显著缩短（P<0.05）。结论 黄芪止嗽饮对小儿肺脾气虚型慢性咳嗽具有较好疗效。     

益肾续经汤治疗绝经过渡期月经过少临床观察

目的 观察益肾续经汤治疗绝经过渡期肾虚血瘀证月经过少的临床疗效。方法 将40例绝经过渡期月经过少患者随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组予益肾续经汤治疗,对照组予戊酸雌二醇合甲羟孕酮序贯周期治疗,3个周期后评定疗效。结果 治疗组临床疗效优于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组在改善经色暗红、腰骶酸痛、头晕耳鸣及小腹胀痛方面显著优于对照组（P<0.05,或P<0.01）。结论 益肾续经汤治疗月经过少有较好疗效,可明显改善相关症状。     

补肾抗松丸对绝经后骨质疏松症患者骨密度的影响

目的:观察补肾抗松丸对绝经后骨质疏松症患者骨密度(BMD)的影响.方法:将84例绝经后骨质疏松症患者随机分为2组,观察组42例用补肾抗松丸加碳酸钙片治疗,对照组42例只用碳酸钙片治疗,疗程为6个月.治疗前后检测正位腰椎BMD,取第2-4腰椎BMD平均值,检查设备使用GE Lunar Prodigy型双能X线骨密度仪.结果:BMD与绝经年数的相关性分析显示,用药前两者呈显著负相关(r=0.254,P＜0.05),用药后两者无相关关系(r=-0.159,P＞0.05).观察组BMD自身前后比较显著增加(t=3.976,P＜0.01),与对照组比较,差异有显著性(t=3.297,P＜0.01;95%CI(0.010,0.042)).结论:绝经后骨质疏松症患者BMD呈逐年下降趋势,补肾抗松丸能逆转这个趋势,单纯服用钙片不能增加其BMD.     

骨伤复原汤配合骨搬运技术治疗创伤性四肢大段骨缺损30例

目的 观察骨伤复原汤配合骨搬运技术治疗创伤性四肢大段骨缺损的临床疗效。方法 将60例创伤性四肢大段骨缺损患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组术后采用鹿瓜多肽8 mg静脉滴注,治疗组患者加服骨伤复原汤。结果 随访18～31个月,平均24个月。治疗组骨痂牵拉时间较对照组显著缩短（P<0.05）;治疗组骨愈合优25例,良4例,可1例,差0例,对照组骨愈合优20例,良4例,可4例,差1例,两组骨愈合疗效比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 骨伤复原汤配合骨搬运技术可缩短创伤性四肢大段骨缺损的愈合时间。     

舒筋汤结合推拿、针刀疗法治疗瘀滞型肩周炎临床观察

目的 观察舒筋汤结合推拿、针刀疗法治疗瘀滞型肩周炎的临床疗效。方法 将72例瘀滞型肩周炎患者随机分为治疗组和对照组，每组36例，对照组采用舒筋汤内服配合推拿治疗，治疗组在对照组疗法的基础上配合针刀治疗，治疗结束后4周采用美国加州大学洛杉矶分校（University of California at Los Angeles, UCLA）制定的肩关节功能评分标准评定两组的临床疗效。结果 治疗结束后4周，治疗组和对照组分别脱落1、2例；治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05，94.29% vs 73.53%)；治疗后两组UCLA评分均显著升高(P＜0.05)，且治疗组显著高于对照组(P＜0.05)。结论 舒筋汤内服配合针刀、推拿疗法治疗肩周炎具有较好的临床疗效。