糖尿病患者降压比降糖更重要

<正>以往不管是临床医生还是糖尿病患者,都认为得了糖尿病,最重要的是想方设法降低血糖以避免并发症,对血压的控制常马马虎虎。其实,对于糖尿病合并高血压的患者来说,降血糖固然重要,但把血压控制到正常水平更重要。糖尿病和高血压是"孪生兄弟"糖尿病患者高血压的患病率为非糖尿病患者的两倍,且糖尿病患者高血压患病率的高峰比正常人提早10年出现。     

全方位推进合理用药

<正>世界卫生组织(WHO)的一项调查指出,全球的患者有1/3是死于不合理用药,而不是疾病本身。我国医院的不合理用药情况也相当严重。不合理用药不仅对患者的身体健康构成威胁,同时大大增加了患者费用负担,是直接导致医疗费用过快增长的主要原因之一,成为群众对医疗机构不满意的焦点问题之一。合理用药的概念:是指根据疾病种类、患者状况和药理学理论选择最佳的药物及其制剂,制定或调整给药方案,以期有效、安全、经济地防治和治愈疾病的措施。     

慢性病患者如何选择感冒药

<正>高血压和冠心病患者最好别用伪麻黄碱伪麻黄碱具有收缩血管、加快心率、升高血压的作用。对于高血压合并心脏损害的患者来说,如服含此成分的药物,血压可能升高,容易诱发心绞痛。甚至出现脑卒中。不含盐酸伪麻黄碱的感冒药有泰诺、白加黑、新康泰克等。支气管哮喘患者慎用布洛芬哮喘患者有可能对布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸等多种解热镇痛药成分发生交叉过敏反应,市面上常见的含此成分的感冒药有速效伤风胶囊、康必得、白加黑等。     

偏瘫克星

5月中旬的一天上午,在成都电子科技大学环境幽静、窗明几净的校医院内,一位两鬓微霜、神态安详的老医生,正在二楼病房为一名老年女性偏瘫患者施治,他详尽地询问了患者入院治疗以来的身体反应,又亲手为患者计量血压和体温,等患者精神完全放松和情绪稳定时,他才手持加压注射器.动作准确而轻柔地插进患者的颈动脉,缓缓地将治疗药物推了进去。老医生专注、严谨、一丝不苟,头上沁出了一层细密的汗珠     

别再让水果刀挥向柳叶刀

正近期连续发生伤医事件。同仁医院医生被患者用刀砍为重伤;一患者持水果刀捅向哈尔滨医科大学附属第一医院四名医生,致一死三伤;北京大学人民医院医生、航天总医院医生分别被疑     

医患之间需要理解和包容

<正>医生行医面临着巨大的压力,有学历压力,有技术压力,有生活压力;而患者就医则承受着更多的痛苦,身体上的痛苦、精神上的恐惧、经济上的困难。医生不易,患者更难,他们本不应是矛盾的对立方,而应是互相理解、互相体谅,只有这样,才能让医生全心全意为患者治病,患者诚心诚意感激医生,我们的医患矛盾才能逐渐缓解、走向和谐。一个普通的医生,从成长历程来说     

毒药

<正>大战在即,将军猝然病倒。医生看完说,我去给您配药,这就煎好送来。医生刚走,将军的随从前来悄悄进言:医生有通敌之嫌,用药当慎。将军不语。汤药旋即置于将军床头。汤药热气腾腾,随从冷汗涔涔。将军毅然起身,坦然     

循环

<正>现在,医生还在为患者服务,将来,医生自己也会成为患者,医生与患者之间相互循环;医学教学时,老师培养学生,将来总有一天,学生也会变成老师,老师与学生之间也在循环。因此,今天的医生,如何对待患者,将来躺在病床上时,就会得到后代医生的同等待遇。也就是说,医生对患者倾心治疗,对学生谆谆教诲,不仅是对他人的关     

社情民意

正基层"基药"应充分体现保基本原则基层医疗机构是慢性病患者配药的首选,但存在非基本药物和进口药品使用过多、国产与外资药品医保支付比例小等问题,不仅有违国家基本药物制度的设计初衷,也直接导致了患者就医费用的上涨及医保基金支付压力的增大。一是非基药使用占比呈上升趋势。随着分级诊疗、区域医疗联合体、三级公立综合医院医生到基层医院对口支援的推进,大医院医生的用药     

医用设备依赖症

<正>"设备越来越先进,医生学历越来越高,但是,似乎医生越来越不会看病了,医患关系也越来越差了。"杜治政的老伴当年险遭过度检查。77岁的杜治政是《医学与哲学》杂志主编,在医学哲学、医学人文圈内素有声望。他回忆说:"当时我老伴的情况是晚上血压升高,医生的意见是一定让她做脑动脉造影。我知道这造影剂一旦打进去可能发生激烈反应,有一定风     

医保已付医药费 患者能否再索赔

医生用药处置不当,不但没能药到病除,反而让患者老林加速死亡。为此,患者家属将厦门市中山医院告上法庭,要求损害赔偿。由医疗统筹基金支付的医疗费,该不该再由医院赔偿？这一问题成为双方争论的焦点。近日,福建省厦门市中级人民法院对此作出终审判决,认定医院赔偿不能扣除医保支付的医疗费。     

当医生被患者的故事所打动

“叙事医学”的兴起有一个代表人物,那就是丽塔·卡伦,她是一位美国哥伦比亚大学的医生。2000年的时候,卡伦首次提出了“叙事医学”的概念,从字面上解释,“叙事”就是讲故事。以往,医生写的病史主要是以描述症状体征为主,而且是用专业术语写就的;而如果医生把从医过程中正规病历之外的细枝末节、心理活动乃至家属的感受记录下来,用叙事的方式来写病例,并带着医生的感受去写,那就是叙事医学。因为记录中也包括医生自己的内心感受,所以叙事医学是互动的。     

三亚以信息技术推动精准健康扶贫

正医疗保障扶贫对象在医疗机构就诊时,不用再提供介绍信或扶贫手册,健康扶贫系统可自动识别;遇到重复检查会自动提示,并可帮助医生合理用药;患者还可享受"先诊疗后付费""一站式"结算等服务……这些便利成为现实,得益于三亚为实现健康扶贫精准管理而开发出的健康扶贫系统。为实现健康扶贫精准管理,今年初三亚开发出一套健康扶贫系大数据为贫困人员减负     

日照市东港区人大:多措并举惠民生

"政府想得比儿女都周到,派大夫免费上门给俺查体,血压、心电图都查了,还一遍遍嘱咐俺血压该注意啥……"南湖镇下坳村的89岁的杨刘氏握着医生的手久久不愿放开,爬满皱纹的脸笑成了花。2011年10月28日傍晚,新合     

农工党常熟市委组织开展为民服务

<正>近日,刚刚成立的农工党常熟市委红十字会应急救护学雷锋志愿者服务队,来到社会服务点之一的常熟服装城琴南社区开展学雷锋进社区活动。当天,由内科、呼吸科等科室的几位医生志愿者组成的志愿者服务队,热情地为社区居民提供健康咨询和测量血压、血糖等服务,并发放健康知识宣传材料,为社区群众带去了细致的健康服务和人文关怀。     

静滴林可霉素致过敏性休克死亡一例

临床上应用林可霉素出现消化系统症状及体征等副作用 ,这已被广大医药工作者所公认。但是 ,静脉滴注林可霉素导致过敏性休克死亡的案例在临床上则较少见 ,且报道不多。笔者在检案中遇到过一例 ,现报道如下 :　　1　简要案情王某 ,男 ,2 4岁 ,生前体健 ,无高血压及药物过敏等病史。因身体不适 (发烧 ,体温3 9 2℃ ) ,于某年 7月 1 2日 1 0时到一个体诊所就诊 ,诊所医生给予静脉输液 (林可霉素0 3g加入 5%葡萄糖生理盐水 2 50ml中 )治疗 ,约 2分钟后 ,患者出现心慌、气促 ,突然昏倒 ,不省人事 ,血压降为 0KPa,当即展开抢救。 1 0分钟后 ,病…     

世界上最可怕的6种病毒

埃博拉病毒 1976年在非洲中部出现,目前还不知道该病毒源于何处。埃博拉病毒能使感染者内脏破碎,每个毛孔都会往外渗血,其死亡率高达90％。 拉沙热病毒 医生们最早在20世纪50年代注意到该病毒。人一旦染上这种病毒,内脏会大出血,血压会急剧下降,脑部会受损。每7个感染者中有1     

新闻闪回

<正>国家发展改革委调整260种西药最高零售价格5月8日,国家发展和改革委员会宣布,调整260个品种的西药最高零售价格,70%进行下调,平均降价幅度19%,降价金额约50亿元。据悉,此次药品价格调整涉及消化系统药物、呼吸系统药物、抗寄生虫病、解热镇痛及非甾体抗炎药、镇痛药、麻醉用药物、调节水、电解质及酸碱平衡药物、专科用药以及解毒药和诊断用药等十个系统的药物,共260个品种、1200多个剂型规格。其中70%的品种价格进行了下调,平均降价幅度19%,最大降幅62%,降价金额约50亿元;对其余的30%左右廉价药品,维持原     

医患关系必须重建价值法则

10月25日，一名患者在浙江省温岭市第一人民医院持刀刺伤3名医生，其中主任医师王云杰经抢救无效死亡。此前十天，已先后发生了广州医生被殴重伤、江西南昌一护士被劫持等6起伤害医务人员的事件，使近年来频发的袭医暴力再度出现一波，高峰。这一恶性趋势。激起医疗界的强烈不满，也引发全社会的反思。     

完善医保目录调整机制 让创新成果早日惠民

正按照人社部《2016年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》,2016年底前国家将完成医保药品目录调整工作并于2017年修改完善基本医保用药管理办法。为推进国家和地方层面进一步优化目录结构,支持鼓励医药创新,切实保障广大参保人员用药需求,提出以下建议。一、缩短医保目录调整周期本轮医保目录调整是在2009年目录发布后的第一次调整。据了解,西方发达国家的医保目录采用