医疗维权的实践困惑与理性思考

在尊重、保护患者权利的同时,医疗机构及其医务人员的合法权益也应该得到保障。医疗机构及其医务人员应在现有的法律制度下,理性地充分地运用法律的手段来维护其在医疗活动中的合法权益,但在实践中,医疗维权的实施却存在着一些困难和不足。     

论医疗民事责任的判定--医方承担医疗民事责任的范畴及认定标准

本文指出医方承担医疗民事责任的范围不应仅仅局限于医疗事故,还应包括其他一些因医方医疗行为所导致患者合法权益受损害的民事赔偿责任.从承担医疗违约责任和医疗侵权责任两个方面来讨论医疗民事责任,主张引进"善良注意义务"的医疗判断标准;将医方的告知义务区分为必须的告知义务与一般的告知义务,认为医方只对违反了必须的告知义务才承担相应的民事责任.     

论医疗过错的认定标准

近年来,随着世界各国医疗纠纷的大幅度上升,我国的医疗纠纷也呈逐年递增之势.医疗纠纷处理的难度,在一定程度上阻碍了民众生命健康质量的升级和卫生医疗业务的提高.医疗过错是组成医疗损害民事责任的重要元素.在医疗过错中,基于故意引起的伤害在法律上和理论上尚无争辩,只有医疗过失成为行为人可否担负医疗侵害理赔责任的关键所在.基于此,文章主要以医疗过失为主题展开讨论.     

医疗技术发展风险抗辩

本文从医疗纠纷处理的难点出发 ,结合医疗损害事件向无过错责任转化的趋势。提出医疗核技术发展风险抗辩 ,作为医方免责理由 ,并分析了此抗辩的构成要件 ,与相关因素。     

Severe Hypokalemia due to Combination Use of Dexamethasone and Calcium Gluconate for Diabetics with Infection:A Case Report

The combination use of dexamethasone and calcium gluconate can be applied to hypersensitiv-ity. Severe hypokalemia is a usual complication of dexamethasone and calcium gluconate therapy, whichoccurs frequently with therapeutic use. Fatal cases, accidental and intentional, occur frequently in forensicpractice. The current case report presented a 43-year-old man with diabetes mellitus with infection, towhom dexamethasone and calcium gluconate were administered in the private clinic. With the develop-ment of such clinical symptoms of severe hypokalemia as quadriplegia, he was confirmed to have severehypokalemia through a biochemical test before dying of arrhythmia. And also it presented pathophysio-logic mechanism underlying severe hypokalemia as well as suggestions for clinical practice regardingcombination use of dexamethasone and calcium gluconate.     

医疗技术发展风险抗辩

本文从医疗纠纷处理的难点出发,结合医疗损害事件向无过错责任转化的趋势.提出医疗核技术发展风险抗辩,作为医方免责理由,并分析了此抗辩的构成要件,与相关因素.     

Touch DNA of Shed Skin Cells from the Deployed Airbag to Address Drunken Driving Crimes

In the criminal cases of driving under the influence （DUI）, DNA evidence can be collectedfrom the deployed airbag of the motor vehicle and submitted to the crime lab for touch DNA analysis.The evidence can be acquired when the skin cells are observed on the surface of the airbag in a trafficaccident. However, the low quantity or quality of the evidence collected from a crime scene preventsfurther identification analysis in many cases. In the current study, we reported a case of identifyingtouch DNA extraction from the shed skin cells from the deployed airbag of a motor vehicle. We man-aged to collect DNA evidence from the shed skin cells in an airbag using a proper approach of collec-tion and extraction. The 5.87 ng of extracted DNA was sufficient for genotyping and forensic identifica-tion, which helped to identify the driver of the car in collision with a pier in the street. In DUI casesand other traffic accidents, therefore, the amount of touch DNA extracted from the deployed airbag canbe sufficient for DNA marker genotyping and further analysis.     

浅论医疗损害鉴定之医疗注意义务评价

医疗注意义务要求医务人员在诊疗活动中做到高度谨慎和注意，避免给患者造成不必要的危险或伤害。医疗损害鉴定中，诊疗规范是评价医务人员是否尽到注意义务的客观标准；个体化医疗考虑患者的不同因素，体现相同疾病的不同患者的不同注意义务，是主观标准，且要求更高。个体化医疗中未能考虑不同患者的个体化因素，是医务人员未尽注意义务的主要原因，但过度严苛要求医务人员的注意义务反而会使过度医疗问题更加严重。过度医疗超出患者病情的需要，增加患方负担，造成医疗资源浪费，损害社会医疗公平，恶化医患关系。用适度医疗的标准评价个体化医疗之注意义务，考虑地域、医院、医生、患者等因素，有利于医疗的发展和患者的利益，也应当成为医疗损害鉴定中对医疗过错的评价标准。     

论医疗过失刑事责任成立范围的限定

医疗行为较之于其他业务行为具有更高的风险性。如果让医务人员对所发生的任何损害结果都承担刑事责任的话,必然不利于医疗行为的完成。为此,有必要通过被允许的危险理论和信赖原则对医疗过失刑事责任的成立范围进行限定,减轻医务人员刑事责任过重的负担,这对于患者的利益维护及医学的进步有着极为重要的意义。     

浅议医疗犯罪的含义及特征

医疗犯罪是一种新型犯罪,随着医学科学技术的不断发展,行为人利用行使医疗行为进行各种违法犯罪活动给国家对医疗活动的管理带来了越来越严重的危害,明确医疗犯罪的含义和特征是预防和打击医疗违法犯罪活动的基础,本文以刑法犯罪理论为基础,从法律的角度分析医疗犯罪这一新型犯罪的含义和特征     

医疗美容服务与医疗损害责任

相较于一般医疗服务,医疗美容服务并非治疗身体疾病(仅满足心理需求)、非社会所必需、必要性弱(可选择性强)、商业化程度高,而且存在着提供者诱导接受者盲目追求该服务的风险。这种区别会反映在医疗损害责任法的适用上。在医疗美容服务领域,在诊疗和医疗产品使用方面,从业者存在着相当大的承担"结果"责任、严格责任和无过错责任的空间,而且从业者的信息告知义务也被强化了。     

天价医疗费事件与医疗体制改革

本文以哈尔滨和深圳两地发生的天价医疗费事件为案例,用制度经济学关于契约和产权的理论来分析当前医疗制度缺陷产生的原因,并结合我国医疗机构管理现状提出医疗体制改革的对策建议。     

论医疗正义

法治国也必然同时是正义国,而以人权保障作为宪法最高价值的法治国,其也必须同时是以医疗人权保障为核心的医疗正义王国。关于医疗正义的研究,其范围就如同正义概念系不确定的且多样的,本文在尝试理解医疗正义概念的基础上,枚举了中国医疗正义所面临的难题,并以此作为研究范围之界定。     

论医疗正义

法治国也必然同时是正义国，而以人权保障作为宪法最高价值的法治国，其也必须同时是以医疗人权保障为核心的医疗正义王国。关于医疗正义的研究，其范围就如同正义概念系不确定的且多样的，本文在尝试理解医疗正义概念的基础上，枚举了中国医疗正义所面临的难题，并以此作为研究范围之界定。     

论医疗民事责任的判定--医方承担医疗民事责任的范畴及认定标准

本文指出医方承担医疗民事责任的范围不应仅仅局限于医疗事故，还应包括其他一些因医方医疗行为所导致患者合法权益受损害的民事赔偿责任．从承担医疗违约责任和医疗侵权责任两个方面来讨论医疗民事责任，主张引进“善良注意义务”的医疗判断标准；将医方的告知义务区分为必须的告知义务与一般的告知义务，认为医方只对违反了必须的告知义务才承担相应的民事责任。     

论医疗技术规范在认定医疗过失中的作用

一、医疗过失与医疗技术规范 （一）医疗过失 医疗过失是医疗事故和医疗侵权认定的重要要件,这可以从分析《医疗事故处理条例》中的相关内容得出结论.《医疗事故处理条例》第2条规定：本条例所称医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故.     

不落实医疗处置制度引发的医疗纠纷

患者门（急）诊就诊医疗处置完毕并不意味着医院医疗服务结束．医师医疗处置后后作出的随诊复查医嘱．对于指导患者康复治疗仍然起着非常重要的作用．是医疗处置过程的延续．可以弥补医疗处置中的缺陷，并可以根据病情、伤情变化调整治疗方案。如果临床医师不注重在患者离院前告知其随诊复查．原有医疗处置失败或不到位，使患者不得不住院治疗，给患者及其亲属带来经济损失和精神负担．甚至严重后果。对此，医院就应当承担相应的法律责任。     

论医疗技术规范在认定医疗过失中的作用

医疗过失是医疗事故和医疗侵权认定的重要要件,这可以从分析《医疗事故处理条例》中的相关内容得出结论。《医疗事故处理条例》第2条规定:本条例所称医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。     

医疗损害司法鉴定应坚持同行鉴定原则

《侵权责任法》第七章第五十四条规定了医疗损害责任的基本归责原则是过错责任原则。对于医疗机构而言,在诊疗过程中是否存在过错需要由专业鉴定机构进行判定。医疗行为的专业技术性和医疗行为发生场所的特殊性,决定了医疗损害技术鉴定机构需要体现出公平公正性和医疗行业的专业性。本文通过对涉及医疗损害司法鉴定四个案例的比较及分析,提示司法鉴定机构及司法鉴定人对临床专家在此类鉴定中的地位和作用的认知,从而使司法鉴定意见更接近事实,提高司法鉴定的公信力。     

不落实医疗处置制度引发的医疗纠纷

患者门(急)诊就诊医疗处置完毕并不意味着医院医疗服务结束,医师医疗处置后后作出的随诊复查医嘱,对于指导患者康复治疗仍然起着非常重要的作用,是医疗处置过程的延续,可以弥补医疗处置中的缺陷,并可以根据病情、伤情变化调整治疗方案。如果临床医师不注重在患者离院前告知其随