胸锁关节脱位术后克氏针脱入胸腔1例

1案例资料姚某,男,49岁,农民。某年6月24日晚因交通事故受伤入院,查体见右肩部5 cm×6cm皮肤擦伤,双下肢散在多处皮肤擦伤;胸廓双侧对称,右胸锁关节处突起、压痛,X线片示右胸锁关节脱位。7月3日行切开复位克氏针内固定术,术中见右胸锁关节囊破裂,锁骨胸骨端向前部脱出,复位后,以克氏针固定。术后5d拍X线片见克氏针自胸骨与锁骨之间断裂,8月11日第二次手术,取出断针两端,再次复位以一枚克氏针内固定。5个月后患者感胸痛难忍,拍片复查发现第二次固定胸锁关节的克氏针已脱入胸腔,位于主动脉弓部并随纵隔摆动。即赴上级医院行胸腔大血管克氏针摘除术,术中见克氏针已扎入主动脉弓部,拔除克氏针,用4根钢丝固定胸骨(永久性)。受交警队委托,要求对姚某交通事故伤残等级评定及损伤程度进行鉴定。法医学鉴定于伤后10个月进行。检查见右胸锁关节处有一条8 cm长的斜形手术瘢痕,胸骨部正中有一条20 cm长的纵形手术瘢痕,右肩关节旋转、环转、上举功能受限,使右上肢丧失功能25%以上。复查X线片示右胸锁关节脱位钢丝内固定术。根据《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》第4.9.9 i)规定,姚某的损伤构成Ⅸ级伤残;根据《人体轻伤鉴定标准(试行...     

肱骨骨折内固定术后内固定物移行入胸腔1例

<正>临床上,上肢骨折采用克氏针内固定术后发生克氏针移行入胸腔的案例极为罕见,类似案例亦鲜见报道。笔者通过1例肱骨骨折内固定术后内固定物移行入肺的案例,从司法鉴定角度探讨治疗方案选择与告知、术后病情观察及鉴定评价等相关问题。     

哽死疑为其他死因3例

1案例例1:胡某,女,1岁半,于2月18日中午吃饭后出现咳嗽,气喘,不发热,当地卫生所诊断为扁桃体炎,打了一针"屁股针",开了感冒冲剂,回家服感冒冲剂1小时后死亡。家属认为小孩死亡系诊所打"屁股针"用错药所致,故要求尸体解剖查明死因。解剖于死后36小时进行。     

注射狂犬病疫苗后偶合病毒性心肌炎猝死

<正>1案例1.1简要案情男童,10岁。某年4月10日被宠物狗误伤,暴露等级为Ⅱ级,11日接种人用狂犬病疫苗（Vero细胞）的第1、2针剂。当日患儿出现精神不振、无力、嗜睡、厌食等症状;12日,恢复正常。18日接种第3针,当日再次出现上述类似症状,并伴有胸闷、呕吐等表现。19日23时后,嗜睡情况愈加严重,“120”急救人员赶到时确认患儿已死亡。     

造作伤1例

<正> 1 案例资料黄某,男,34岁。2003年4月25日因喝酒与人发生争吵,被人用酒瓶砸伤前额,当即血流不止,急送医院进行清创缝合治疗。3d后进行伤情鉴定。检验所见:伤者前额部见一呈弧行创口,长8.2cm,余未见损伤。仔细分析发现该创口前半部分创缘不整齐,并有表皮剥脱痕,创口缝合规范整齐,共4针,该段创口长3cm。后半部分创口创缘整齐,浅表,并随额部生理弯曲而弯曲,创口缝合凌乱,共6针,该段创口长5.2cm(照片1)。对比前后两段创口,其缝合手法     

电动车事故伤害应否认定工伤

[案情]原告陈卫群系第三人江苏飞虎针业有限公司职工。2007年9月13日6时20分,陈卫群驾驶电动自行车上班,经过启东市聚阳线川流桥地段时,与陆永国驾驶的"金邦"电动车发生碰撞,致陈卫群受伤。经医院诊断为特重型颅脑损伤、脑干损伤、硬膜下血肿。同年9月30日,江苏飞虎针业有限公司向被     

酒后静脉注射芬太尼死亡1例

1案例资料某男,31岁,有吸毒史。于2005年8月9日下午酒后(饮约白酒250m l,啤酒4瓶)去县人民医院购买4支枸橼酸芬太尼注射液(0.1mg/支),8月10日零时许在一宾馆房间内静脉注射2支后约10m in死亡。据同一房内住的乔某反映:该男打完针后即睡觉,没有出现异常症状。10m in后发现该男已     

接种乙肝疫苗致过敏性休克死亡1例

1案例案情:某男婴,47天。2000年10月14日11时许,在乡卫生院防保站接种第二针乙肝疫苗后约20min,出现呼吸困难,紫绀等症状,经该院住院部抢救无效于12时05分死亡。案发后经调查证实,该男婴系第一胎,足月顺产,母乳喂养(其母无肝炎等病史),生后身体健康,无感冒、发烧等疾病发生,出生后(24h内)即接种第一针乙肝疫苗0.5ml(5μg)无不良反应,后又在本村卫生所接种卡介苗,口服小儿麻痹糖丸等计划预防免疫制品均无不良反应。本次使用疫苗系琛圳康泰生物制品有限公司生产的酵母重组乙肝疫苗,批号为2000105-13,失效期为200203。尸体检验:于2000年10月16…     

针刺胸部致主动脉破裂死亡一例

<正> 案情李某,女,42岁,农民。为驱邪捉妖,让人用针灸针先后扎了四肢、胸、腹、背部,约半小时后。李出现心烦、燥动不安、呼吸急促、出冷汗、四肢厥冷。即送乡医院尚未来得及抢救就死亡。尸检死后16小时尸检。死者身高157cm,发育正常,营养中等。尸斑位于颈、背、臀部等未受压部位,各大关节出现尸僵。头皮无外伤,颅骨无骨折,两眉间有针痕     

对判定构成变劣技术侵权的思考

一、案情及处理结果 原告某科技有限责任公司(以下简称原告)依法取得了“颅内血肿粉碎穿刺针”实用新型专利权。该专利权利要求1表述为:一种颅内血肿粉碎穿刺针,其特征在于:针体为中空管状,后端与一带顶孔螺帽相配合;血肿粉碎器为针管状,前端封闭,靠近端部沿内壁切线方向有一个以上微孔,尾部有—固定片。该项技术广泛应用于医学临床领域。之后,原告发现被告某医学技术研究所(以下简称被告)制造、销售了名为“微创硬通道颅内穿刺针”的产品,其技术方案为:1、一个中空管状针体,针体上装有侧管;2、一个带顶孔螺帽,可与针体的后端相拧合;3、一     

注射大剂量胰岛素谋杀的法医学分析1例

1案例资料 1．1简要案情 朱某（女，22岁），于2007年2月23日晚在市妇幼医院行剖宫术产下一女婴。2月24日上午，朱在医院时出现昏迷，检查血糖1．2mmol／L，经抢救后恢复正常。2月28日上午，朱出院回家，手上仍带静脉穿刺留置输液针。3月1日凌晨2时许，朱被发现昏睡不醒，经医院抢救无效死亡。     

针灸诱发脑动静脉畸形破裂死亡1例

<正>1案例资料1.1简要案情某男,51岁。某年8月21日在某针灸店针刺太阳穴治疗偏头痛,在针灸过程中突发剧烈头痛。此时其意识尚清、能回答问题,约半小时后被送往医院治疗,送医时太阳穴处可见明显针痕。查体:体温36.0℃,脉搏63次/分,呼吸13次/分,血压146/94mm Hg,鼾声呼吸,昏迷状态,四肢肌力0-2级。CT示左侧小脑出血,破入脑室,第3、4脑室铸型,当日局麻下行"右侧钻孔脑室外引流术"。患者术后神志不清,无自主呼吸,四肢刺痛无反应。CT示     

无证开展诊疗活动案件的法律适用分析

案情简介2006年12月7日,北京市某区卫生局卫生监督所接到举报,称北京市海淀区某医院针灸科副主任医师姚某,未取得《医疗机构执业许可证》擅自在海淀区某大厦六层开设门诊,对外开展针灸诊疗活动。2006年12月14日,经现场检查发现该大厦六层内有一名男性患者正在接受针灸的治疗,现场执业人员姚某取得中医专业的医师执业证书,现场发现装有针灸针的针盒52套,盒上贴有接受针灸人的姓名;诊疗地点未取得《医疗机构执业许可证》。监督员现场拍了照片,填写了现场检查笔录,并制作了调查笔录。     

脑瘫儿母亲为何绝望

2011年6月2日,星期四,广东省东莞市第一人民法院。在这里接受故意杀人罪指控的是一位母亲,受害者则是她的两个脑瘫儿子。这起母亲韩群凤溺杀脑瘫双胞胎自杀未遂的案件经媒体报道后,随即引起社会广泛关注。据悉,针对韩群凤案件,审理法院专门向媒体发布《采访须知》,     

四肢骨折并发骨筋膜室综合征医疗损害鉴定2例

正1案例1.1案例11.1.1简要案情许某,男,5岁,某年5月23日20:00左右,玩单杠时摔伤右肘部,当即被送往某三甲医院治疗。X线片示:右肱骨髁上骨折。伤后14 h余,该医院为患儿实施了"右肱骨髁上骨折闭合复位交叉克氏针固定、前臂骨筋膜室切开减压术"。6月15日出院,右上肢石膏托固定。当年9月10日至次年5月28日,患儿因右腕、右手挛缩畸形及运动功能障碍,先后辗转于多家医院进行检查治疗,诊断为右前臂缺血性肌挛缩,     

叶XX诉X船厂等等产品设计图纸著作权案

1991年4月28日，香港船束杜甲出具委托害载明，杜甲委托蘖XX给固毅针雨艘铜蜇拖绸渔船，同意蘖XX的提藩，由深圳船舶工柴贸易公司(筒稻深圳船舶公司)承造及在x船廒建造，毅针费包括在造侵内，不另外加收毅针费。     

锁骨骨折致气胸死亡1例

焦某，男，41岁，农民。1996年6月30日焦某坐在机动三轮车上，因交通事故，将其摔伤，当时左上肢活动受限疼痛难忍，于伤后1小时，来市中医院求治，经互光片录为左锁骨中段粉碎性骨折，骨折远端向内侧移位，当日手术，行钢丝与因内针固定治疗，术后1小时病人呼吸困难，抢救无效死亡。其家属认为系医疗事故所致，故行尸检查明死因。尸检见左颈部锁骨区有一长约19cm＄料贴敷，敷料下方皮肤可见二处手术结合创口，外恻臣肩峰4．ocm缝合1针，内侧臣胸锁关节2．ocm逢合1针，沿手术切口剖开皮肤，距胸锁关节9．ocm处锁骨断裂，被钢丝二处捆扎，一…     

金属过敏法医学鉴定1例

<正>1案例资料某年10月7日,李某(男,45岁)因被人用菜刀砍伤左手收入院。既往史:平素体健,否认糖尿病、高血压等病史,否认药物及食物过敏史。入院查体:左手拇指掌指关节平面皮肤裂伤,可见骨质外露。入院第二天行清创探查、骨折复位内固定。术中见左手第一掌骨头骨折、指骨基底骨折,骨质外露,予复位骨折,克氏针交叉固定。     

识别造作伤1例

1案例资料 某男,40岁。某年3月16日10时许,因交通纠纷被他人用方木凳打伤,受伤当时无昏迷。经当地卫生院清创缝合包扎后,于当日下午到法医门诊接受检查。步入诊室,查体合作。右头顶部拆开纱布见一片剪短发区,内有一反＂7＂形,长12.5cm创口,黑线缝合14针,线条粗细、样式相同,     

为这样的审议叫好！

2009年5月15日上午，偌大的会议室不时传来阵阵掌声，原来，这里正在召开河南省内乡县第十三届人大常委会第14次会议，审议全县社会抚养费征收管理使用情况。热烈的会议气氛中弥漫着几丝紧张，不仅是因为审议的议题与广大人民群众切身利益紧密相关，关键是参会人员的审议针针见血、掷地有声，令人耳目一新、拍手叫好。