手法整复小儿肱骨外髁翻转移位骨折5例

小儿肱骨外髁翻转移位骨折１８０°,至今临床上普遍采用手术处理,因手法整复实乃棘手。笔者１９９７年５月～１９９８年１０月,采用拨按手法整复５例,均获得成功,现介绍如下。１一般资料５例为门诊病例,男４例,女１例;年龄５～９岁,左侧２例,右侧３例。整复前经...     

手法整复固定治疗儿童肱骨髁上骨折54例

肱骨髁上骨折是儿童的常见骨折类型。多发生于5~12岁儿童,占小儿肘部骨折的30%~40%[1],若治疗不当,容易发生肘内翻。我院自1995年10月至2000年9月,共收治闭合性伸直性肱骨髁上骨折54例,经采取手法复位、过屈旋后位固定方法治疗,收到了良好效果,现总结报告如下。1临床资料本组患     

塑形夹板伸直位固定防治儿童肱骨髁上骨折肘内翻畸形53例

肘内翻畸形是儿童肱骨髁上骨折临床最常见的并发症,据文献报道高达59.1%[1].对此目前尚无理想的预防措施.所以如何预防肘内翻畸形的发生是治疗儿童肱骨髁上骨折的关键.笔者结合53例儿童肱骨髁上骨折的治疗,就这一问题作粗浅探讨.     

水针,中药熏洗,手法弹拨治疗肱骨外上髁炎50例

水针、中药熏洗、手法弹拨治疗肱骨外上髁炎５０例李文华（安徽中医学院附属医院骨科合肥２３００３１）关键词：肱骨外上髁炎；水针疗法；手法弹拨；中药熏洗中图法分类号：Ｒ６８１．７１９９０～１９９６年，笔者采用水针、中药熏洗、手法弹拨治疗肱骨外上髁炎５０例，...     

舒筋止痛外洗方治疗肱骨外上髁炎74例

肱骨外上髁炎是推拿科的常见病。本病虽预后良好,但病人痛苦大,病程长,重者影响工作和休息。目前中、西医及中西医结合治疗的方法很多,而中药熏洗湿敷方法较为经济简便。１９９４～１９９７年,笔者用舒筋止痛外洗方治疗肱骨外上髁炎７４例,取得满意疗效,现报告如下...     

贺氏火针温通法治疗肱骨外上髁炎临床观察

目的 观察贺氏火针温通法对肱骨外上髁炎的疗效。方法 收集2014年1月至2014年12月首都医科大学附属北京中医医院针灸科肱骨外上髁炎患者60例,按就诊顺序将患者分为治疗组和对照组,每组30例。对照组每日毫针刺肘髎、曲池、手三里、合谷穴,治疗组加用贺氏火针隔日点刺阿是穴,两组均连续治疗10 d。以疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）、Mayo肘关节功能评分表（mayo elbow performance score,MEPS）为观察指标,判定临床疗效。结果 与治疗前比较,治疗后两组VAS评分均显著降低（P<0.05）,MEPS评分均显著升高（P<0.05）,治疗组VAS评分降低值和MEPS评分升高值均显著大于对照组（P<0.05）。结论 贺氏火针温通法可有效缓解肱骨外上髁炎的疼痛程度,改善肘关节功能。     

外支架固定治疗股骨粗隆间骨折35例

中图法分类号Ｒ６８３．４２老年性骨折,并发各种老年性疾病,临床手术有一定危险性,且创伤较大,患者恢复困难。为此我们在临床上采用一种外支架固定法。该法是通过外固定器完成对骨或关节固定的一种治疗方法。笔者自１９８８年开始,用该法治疗股骨粗隆间骨折３５例,...     

三叶草钢板治疗肱骨近端移位骨折30例

目的:观察三叶草钢板结合植骨(粉碎性骨折)治疗肱骨近端移位骨折的疗效.方法:对30例肱骨近端移位骨折用三叶草钢板结合植骨治疗,采用Neer分类和评定标准分析疗效.结果:0例获得平均18个月(3～33个月)随访.30例均骨性愈合,无畸形愈合,无肱骨头坏死.按Neer评分标准评分,优24例,良3例,可2例,差1例,总优良率为90%.结论:三叶草钢板内固定植骨治疗肱骨近端移位骨折符合AO内固定原则,固定牢靠,可早期功能训练,术后功能恢复满意.     

手术内固定配合中药治疗股骨转子间骨折35例

目的:观察手术内固定配合中药治疗股骨转子间骨折的疗效.方法:对35例股骨转子间骨折采用DHS(动力髋系统)和股骨近端解剖型钢板内固定,术后内服中药进行治疗.结果:35例全部获得随访不少于3个月,疗效评定优18例,良15例,可2例,差0例.结论:对股骨转子间骨折采用早期内固定可缩短卧床时间,减少并发症的发生,配合中药内服可促进术后早期恢复.     

外固定支架治疗C型桡骨远端骨折45例疗效分析

目的:观察外固定支架治疗C型桡骨远端骨折的疗效.方法:临床运用外固定支架治疗C型桡骨远端骨折45例,分别在治疗前,治疗后2 d、4周、8周测量桡骨远端掌倾角、尺偏角及桡骨短缩情况.结果:术后8周X线片影像学评价结果显示优33例,良7例,中5例,优良率为88.89%.术后12周腕部功能评定结果显示优35例,良6例,可4例,优良率为91.11%.结论:外固定支架能较好地恢复桡骨远端掌倾角、尺偏角及桡骨短缩,有利于C型桡骨远端骨折的功能恢复.     

23例距骨颈骨折治疗总结

２３例距骨颈骨折治疗总结宋传勤张月仙俞召（安徽省芜湖市中医医院２４１０００）关键词：距骨颈骨折；手法复位；骨折内固定；中药内服；中药外洗距骨骨折临床多种治疗方法均存在有较高的缺血性坏死和骨关节炎的弊病。１０年来，我们对其中多见的距骨颈骨折，采用手法复...     

伸筋汤熏洗治疗四肢骨折外固定肘膝关节僵直11例

伸筋汤熏洗治疗四肢骨折外固定肘膝关节僵直１１例姚武陈武忠赖豫永（安徽省广德县人民医院２４２２００）关键词：伸筋汤；中药熏洗；四肢骨折；石膏外固定；肘膝关节僵直中图法分类号：Ｒ６８３．４；Ｒ２４４．９１临床资料１１例中，男８例，女３例；年龄８～６５岁；...     

孟氏半环槽外固定架治疗闭合性胫腓骨骨折52例

我院自1994至1999年采用河北省安平医疗器械厂生产的孟氏半环槽外固定架(以下简称孟氏架)治疗闭合性胫腓骨骨折52例.现将治疗体会报告如下. 1 临床资料 本组52例中,男38例,女14例;年龄10～87岁,平均37岁;均为闭合性骨折.横断型骨折5例、短螺旋型6例、长螺旋和长斜型29例、粉碎型12例.胫骨中下1/3交界处骨折44例、中上段骨折7例、多段骨折1例.车祸伤8例,坠落伤4例,树木砸伤17例,压伤5例,跌扭伤18例.新鲜骨折47例,陈旧性骨折5例(伤后14～22 d入院).合并筋膜间隔区综合征14例,合并石膏压疮1例,合并其它部位骨折4例.     

局麻下手法牵引复位石膏夹板固定治疗桡骨远端骨折250例

目的:观察局麻下手法牵引复位、石膏夹板固定治疗桡骨远端骨折的疗效.方法:2000年1月至2008年3月,采用持续牵引手法复位、伸直尺偏位前后石膏夹板固定治疗250例桡骨远端骨折.骨折愈合后测量腕关节活动度和握力,改良Green和O'' Brien临床评分系统评价关节功能.采用腕关节正侧位片测量桡骨长度、桡骨倾斜角、掌倾角、桡尺骨指数及关节间隙宽度.结果:250例中,一次复位成功者209例,41例复位2次.202例腕关节无疼痛,38例偶尔有轻度疼痛,10例中度疼痛.患侧腕关节活动度及握力达到健侧100%者分别为35,72例,达到75%～99%者分别为207,168例,达到健侧50%～70%者分别为8,10例.改良Green和O'' Brien评分优178例,良54例,可18例.最终桡骨短缩、桡骨倾斜角、掌倾角、桡尺骨指数明显纠正,与复位前比较,差异有显著性.结论:局麻下手法牵引复位石膏夹板固定是治疗桡骨远端骨折的一种既安全经济有效,又能充分减轻患者痛苦的方法,有利于腕关节功能恢复.     

有限切开DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折38例

我科自2005年6月至2007年12月共收治股骨粗隆间骨折病人54例,其中38例采取有限切开DHS内固定治疗,疗效满意,现总结如下.     

手法复位小夹板固定配合接骨续筋汤治疗老年骨质疏松性Colles骨折临床观察

目的 观察手法复位小夹板固定配合接骨续筋汤治疗老年骨质疏松性Colles骨折的临床疗效。方法 将68例老年骨质疏松性Colles骨折患者随机分为治疗组和对照组,每组34例。两组患者均接受手法复位小夹板固定治疗,并给予常规治疗,治疗组在此基础上内服接骨续筋汤治疗。观察并记录两组患者治疗前,治疗1、2周后视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）,患侧肿胀情况,治疗4、8周后骨折愈合X线评分,并记录骨折愈合时间;骨折愈合后采用Garland-Werley评分对腕关节的活动功能进行评价;治疗90 d后,对两组患者的临床疗效进行评价。结果 治疗1、2周后,两组VAS评分及患侧肿胀度均较治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗组VAS评分和患侧肿胀度均明显低于对照组（P＜0.05）。治疗8周后,两组骨折愈合X线评分均较治疗4周后显著上升（P＜0.05）,且治疗组骨折愈合X线评分明显高于对照组（P＜0.05）。与对照组比较,治疗组骨折愈合时间显著缩短（P＜0.05）,Garland-Werley评分显著降低（P＜0.05）。治疗90 d后,两组临床疗效的差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组临床疗效优于对照组。结论 在手法复位小夹板固定基础上服用接骨续筋汤可提高老年骨质疏松性Colles骨折的疗效,能有效缓解患者骨折后疼痛、肿胀程度,缩短骨折愈合时间,改善腕关节活动功能。     

闭合复位中空螺钉内固定结合中药内服治疗股骨颈骨折36例

目的 观察闭合复位中空螺钉内固定结合中药内服治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法 将72例患者随机分为对照组、治疗组,每组各36例,两组均行中空加压螺钉内固定,治疗组依据辨证分期同时予中药内服,对照组常规预防处理。结果 治疗组总优良率显著优于对照组(94.44% vs 72.22%,P<0.05);两组术后1、3、6个月Harris评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 闭合复位中空螺钉内固定结合中药内服治疗股骨颈骨折临床疗效显著,值得临床推广应用。