理气导滞方治疗粘连性肠梗阻79例

理气导滞方治疗粘连性肠梗阻７９例李道云（安徽省肥东县人民医院２３１６００）关键词：粘连性肠梗阻；理气导滞方粘连性肠梗阻是外科手术后之常见的并发症。近年来，在临床实践中，笔者自拟中药理气导滞方治疗此病７９例，取得了较满意的效果，现简介于下。１一般资料７...     

四维一体疗法治疗粘连性肠梗阻临床研究

目的 观察四维一体疗法治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法 将87例粘连性肠梗阻患者随机分为观察组（45例）和对照组（42例）。对照组给予外科基础治疗,观察组除外科基础治疗外,给予四维一体疗法治疗,即中药辨证胃管注入、中医辨证敷脐、中医辨证灌肠、中医针刺。治疗结束后观察两组腹痛缓解时间、自主排气时间、自主排便时间、泛影葡胺到达升结肠和降结肠时间,并观察临床疗效及中转手术率。结果 与对照组比较,观察组腹痛缓解时间、自主排气时间、自主排便时间以及泛影葡胺到达升结肠和降结肠时间明显缩短,差异均有统计意义（P＜0.05）。两组临床疗效比较,差异无统计意义（P>0.05）。观察组中转手术率较对照组明显降低,差异有统计意义（P＜0.05）。结论 在外科基础治疗的基础上,联合中医四维一体疗法治疗粘连性肠梗阻疗效确切,能够提高临床疗效,缩短患者康复时间和降低中转手术率。     

理气汤为主治疗粘连性肠梗阻6例报告

粘连性肠梗阻大多系腹部手术后肠粘连所致。笔者于80年4月～82年4月应用“理气汤”为主,中西医结合治疗术后肠粘连6例,除1例因入院时即处于中毒性休克状态而转院治疗外,其余5例均获得比较满意的疗效。现报告如下。     

舒心汤治疗舒张性心力衰竭30例临床研究

目的 观察舒心汤治疗舒张性心力衰竭（diastolicheartfailure,DHF）患者的临床疗效,探究其作用机制。方法 将60例DHF患者随机分为对照组（30例）和治疗组（30例）,对照组接受常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加用舒心汤治疗,疗程2周。观察并比较两组心功能疗效;治疗前后分别测定两组患者超声心动图E/A比值,以及血清脑钠肽（brainnatriureticpeptide,BNP）、一氧化氮（nitricoxide,NO）、内皮素-1（endothelin-1,ET-1）水平。结果 两组心功能疗效比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组治疗后E/A比值和血清NO水平均较治疗前显著升高（P＜0.01）,血清BNP和ET-1水平均显著降低（P＜0.01）,治疗组在升高E/A比值和血清NO水平方面显著优于对照组（P＜0.01）。结论 舒心汤联合常规西药可以改善DHF患者的心功能,在升高超声心动图E/A比值和血清NO水平方面较常规西药具有明显优势。     

新加黄龙汤防治结直肠癌患者术后炎性肠梗阻临床观察

目的 探究新加黄龙汤对结直肠癌（colorectal cancer,CRC）患者术后炎性肠梗阻的防治效果及对患者高凝血状态的影响。方法 将204例行择期手术治疗的CRC患者随机分为常规术后治疗组（对照组）及新加黄龙汤联合治疗组（观察组）,每组102例。记录两组术后胃肠功能恢复情况（肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、首次进普食时间）、术后4周内炎性肠梗阻发生情况差异,术前和术后1周分别观察两组炎症反应因子降钙素原（procalcitonin,PCT）、超敏C反应蛋白（hypersensitive C- reactive protein, hs- CRP）］、免疫功能（CD4+、CD8+ T细胞水平、CD4+/CD8+ T细胞比值）、凝血功能凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、活化部分凝血酶原时间（activated partial prothrombin time,APTT）、D- 二聚体（D- dimer,D- D）］。结果 观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、首次进普食时间及术后4周内炎性肠梗阻发生率均低于对照组（P＜0.05）。与术前比较,两组术后PCT、hs- CRP及D- D水平均显著升高（P＜0.05）,对照组手术前后PCT、hs- CRP、D- D差值高于观察组（P＜0.05）;两组术后CD4+、CD8+T细胞比例和CD4+/CD8+T细胞比值亦显著升高（P＜0.05）,而观察组手术前后差值显著高于对照组（P＜0.05）。两组手术前后PT、APTT比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 新加黄龙汤能促进CRC患者术后胃肠功能恢复,减轻术后炎症反应,改善机体免疫功能及凝血功能,避免发生炎性肠梗阻。     

丁香柿蒂汤治疗术后呃逆47例

我们从1990年起应用丁香柿蒂汤治疗手术后呃逆47例,疗效满意,介绍如下. 1 临床资料 47例中,男29例,女18例;年龄6～78岁,其中20～50岁占80%.胆囊切除术后7例,脾切除术后12例,胃次全切除术后8例,胃及十二指肠球部穿孔修补术后10例,阑尾切除术后3例,肠扭转复位术后2例,肝脓肿切开排脓术后2例,外伤后肠破裂并发膈下脓肿3例.13例在手术后8h内,25例在术后第2d,8例在术后第3d,1例在术后第4d静滴地塞米松时出现呃逆.本组有7例经注射阿托品、复方冬眠灵及麻黄素皆无效,持续24h呃逆.     

消痤汤治疗脓疱性痤疮35例

笔者2001年3月至2001年12月,采用自拟方消痤汤治疗脓疱性痤疮35例,并与金花消痤丸治疗的对照组相比较,疗效显著,现报告如下.     

疏肝运脾汤治疗胃下垂30例

一般认为胃下垂系脾胃虚弱、中气下陷所致，治多以补中益气、升阳举陷为主。笔者自１９９１年３月～１９９５年４月，运用疏肝运脾法治疗胃下垂３０例，效果满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料３０例中，男性８例，女性２２例；年龄４０．０±７．４岁；病程２．...     

和胆汤治疗慢性结石性胆囊炎120例

随着生活节奏的加快,饮食习惯的改变,我国慢性结石性胆囊炎患者正呈逐渐上升趋势.笔者用自拟和胆汤治疗,并设对照组观察,以初步评价其效果. 1 临床资料 1.1 一般资料所有病例均系我院1998年11月至2002年1月外科门诊病例.随机分成治疗组和对照组.治疗组120例,男38例,女82例;年龄18～76岁;农民49例,城市居民71例;以往有胆管蛔虫症14例,胃大部分切除术5例.对照组62例,男20例,女42例;年龄19～74岁;农民28例,城市居民34例;以往有胆管蛔虫症9例,胃大部分切除术2例.     

排气汤治疗妇产科术后腹胀40例

术后腹胀较为常见,病人往往因此而十分痛苦,甚至影响饮食的摄入和营养的补充,我科自1981年起,应用排气汤治疗术后腹胀,疗效显著,颇受手术病人的欢迎。下面将本人观察的40例情况报道如下: 一、临床资料:剖腹产术后30例,年龄最小23岁,最大31岁;子宫切除术后8例,年龄均在35岁以上;卵巢囊肿摘除术后2例,年龄分别为25和29岁。     

和胃汤治疗功能性消化不良30例

功能性消化不良(FD)又称非溃疡性消化不良(NUD),是指有上腹部不适、疼痛、腹胀、早饱、恶心、食欲不振等消化不良症状,而无胃肠器质性疾患及肝胆胰疾病的一类症候群。其发病机制尚未完全阐明,主要是胃肠动力异常,表现为对液体、固体或混合餐的排空延缓。中医学认为本病属“胃脘痛”、“心下痞”、“纳呆”、“呕吐”、“反胃”等范畴。笔者1997年2月至1998年12月运用和胃汤治疗FD 30例,取得了满意疗效,现报道如下。 1 临床资料FD患者45例随机分为治疗组和对照组。所有患者均有不同程度的上腹部不适、腹胀、早饱、恶心等症状,并持续在4周以上,均在2周内经胃镜、B超或X线等检查,排除其他疾病,符合FD临床诊断标准［1］。治疗组30例：男11例,女19例;年龄18～61岁,平均46.5岁;病程2个月～23年,平均8.5年。对照组15例：男8例,女7例;年龄20～63岁,平均37.6岁;病程6个月～21年,平均7.9年。按上腹不适(胀痛)、嗳气反酸、食少纳呆、恶心呕吐4个临床主要症状分级,评出治疗前后症状总分数。3分：症状持续存在,严重;2分：症状经常出现,中等程度;1分：症状偶尔出现,轻度;0分：无明显症状。治疗前主要症状积分值：治疗组(9.17±4.55)分,对照组(9.20±3.76)分。     

健脾养血生发汤治疗脂溢性脱发36例

脂溢性脱发，中医称发蛀脱发，又名蛀发癣。常见于青壮年，临床多见于头发油腻、多屑，有明显瘙痒感，前额及头顶部头发稀疏变细，以致脱落。笔者１９９６年３月～１９９８年３月采用健脾养血生发汤治疗３６例，收到满意疗效，现介绍如下。１临床资料３６例中，男１６例，...     

针刺联合首乌益智汤治疗脑卒中后认知功能障碍30例

目的 观察针刺联合首乌益智汤治疗脑卒中后认知功能障碍的疗效。方法 将60例脑卒中后认知功能障碍患者随机分为研究组和对照组,每组30例。两组在常规治疗的同时,对照组给予盐酸多奈哌齐,研究组患者给予针刺联合首乌益智汤治疗。治疗前后分别采用蒙特利尔认知评估量表（montreal cognitive assessment,MoCA）、修订Barthel指数（modified Barthel index,BI）、简易精神状态量表（mini-mental state examination,MMSE）对两组患者认知能力和日常生活活动能力进行评估。结果 治疗后两组患者MoCA、BI、MMSE评分均较治疗前显著升高（P＜0.05）,研究组患者MoCA、BI、MMSE评分升高程度显著大于对照组（P＜0.05）;研究组患者治疗后认知功能障碍的疗效显著优于对照组（P＜0.05）。结论 针刺联合首乌益智汤能够显著改善脑卒中后认知功能障碍患者的认知功能和日常生活活动能力。     

行气排滞汤治疗胃食管术后胃排空障碍26例

行气排滞汤治疗胃食管术后胃排空障碍２６例张福忠张先山（安徽中医学院附属医院外科合肥２３００３１）关键词：胃排空障碍；行气排滞汤；食管癌术后；胃癌术后中图法分类号：Ｒ２５６．３１；Ｒ５７３．９胃食管术后胃排空障碍是常见的术后并发症。近年来报道较多，已...