六经辨证诊治痰证5例

治痰证不困于病而困于方、困于药.笔者以六经辨证为指导,运用方证辨证、药证辨证的方法,治疗痰证颇见功效.兹举数例病案及临床体会,以供参考.     

许豫和诊治小儿时感病经验

许豫和,字宣治,清乾隆嘉庆年间安徽歙城人."年十五因病弃举业医",从师于程嘉予、黄席有、方博九等名医.许氏精研<灵枢>、<素问>,博览诸家医书,"自汉以下无不研究,以穷其精微"."平时闻之师说,证之古书,参之治症".     

《内经》病机学说临床诊治应用三则

《内经》为中医基础理论的源泉。以《内经》病机学说指导临床,可收执简驭繁之诊断,从而得到正确治疗。兹举病案三则,以窥一斑。 1 上气不足之眩晕 眩晕症,《灵枢*口问篇》曰：“上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩。”上气乃指心肺之气,心为君主之官,肺主一身之治节,心肺气虚,宗气不足,则清阳不升,浊阴不降。头乃诸阳之会,浊邪蒙敝清空,故脑窍失聪、眩晕等症作矣。本症临床特点为耳如蝉鸣,听觉失灵,头脑重胀,视物模糊,朝轻暮重,动则尤甚,严重时则心慌气短,呃逆呕吐清涎等。一般多见于中老年身体素质较差者,对此,采用益气聪明汤加减治疗,收效甚著。 例1.王某,男,1969年3月21日诊。患眩晕症1年,经诊断为梅尼埃病,时愈时发,病初发作较稀,近来发作频繁,多次经中西药物治疗,收效不理想。平时头昏耳鸣,记忆减退,纳差,疲乏无力,大便先硬后溏。发时感天旋地转,并呕吐痰涎,耳如蝉鸣,面色白光白,精神萎靡,甚则心慌气短,舌淡苔薄白,脉右细小、左弦细。证系心肺气虚,脾胃虚弱,清阳不能上升,浊邪不得下降,清空受蒙所致。治宜益气升清,降逆和中,蠲化痰饮。方宗益气聪明汤合旋覆代赭汤加减：党参、黄芪各30 g,炒白术、泽泻、蔓荆子、炒白芍、姜半夏各9 g,葛根、代赭石(先煎)各20 g,旋覆花、茯苓各10 g,升麻、陈皮各5g,生姜4片。服5剂眩晕即止。继以益气聪明汤合香砂六君子汤调理半月而瘥,此后未发。     

论《医林改错》血瘀证的诊疗特色

王清任<医林改错>对血瘀证的诊断及活血化瘀治法的论述具有重要的学术价值.血瘀证的三步诊断方法为首辨瘀血的典型症状,次辨瘀血的不典型症状,继辨瘀血的病史和治疗史.活血化瘀法包括益气活血、理气活血、祛风寒活血、温里活血、解毒活血、通窍活血、祛痰活血.     

从瘀论治慢性荨麻疹的临床研究

目的：观察从瘀论治慢性荨麻疹的临床疗效及血液流变性的变化。方法：门诊收集符合慢性荨麻疹诊断标准的患63例，分为治疗组33例和对照组30例；治疗组给予活血化瘀、祛风消斑的中药内服。对照组口服赛特赞片，其中治疗组33例于治疗前后检测血液流变性指标。结果：治疗组痊愈13例，好转17例，无效3例；对照组痊愈5例，好转23例，无效2例。两组治愈率比较，差异有显性(x^2＝3．98，P＜0．05)。治疗组治疗后血液黏度低切变、红细胞比容、红细胞电泳时间与治疗前比较，差异具有显性(P＜0．05)。结论：从瘀论治慢性荨麻疹能明显降低该病的复发率，改善患的血液流变性指标，促进微循环，降低毛细血管通透性，具有良好的抗炎、抗过敏及调节免疫功能的作用。     

36例肝豆状核变性的颅脑MRI分析

肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)是一种常染色体隐性遗传性铜代谢障碍性疾病.1912年由Wilson首先报道,又称Wilson disease(WD).其特点是铜代谢异常,导致铜在肝、脑、肾和角膜等部位的异常沉积,而引起多样化的临床症状[1].     

肺栓塞的预防及早期诊断治疗

肺栓塞是内源性或外源性栓子（以血栓最常见）堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环和呼吸功能障碍。肺栓塞曾被认为是少见病,但近年来的研究发现,在威胁人类生命的疾病中,肺栓塞已经成为继肿瘤和心血管疾病之后,位居第三位的致死性病变。肺栓塞是一种常见急症,有人称之为“沉默的杀手”。它可以在很短的时间内夺去患者的生命。能否治愈关键在于诊断、治疗是否及时。