推拿治疗腰椎骨性关节炎30例临床观察

推拿治疗腰椎骨性关节炎３０例临床观察余润明孔梅（安徽中医学院附属医院合肥２３００３１）关键词：腰椎骨性关节炎；推拿疗法；血液流变性指标中图法分类号：Ｒ６８１．５３；Ｒ２５５．２骨性关节炎，又称退行性关节病、增生性骨关节炎，是中老年人的一种常见病非多...     

人参调脾散治疗小儿脾虚型腹泻80例

人参调脾散系我院儿科制剂,临床广泛应用于脾气虚弱、运化失职之面色萎黄、形体消瘦、纳食呆滞、大便稀溏诸症.自1998年5月至1999年5月,笔者以人参调脾散治疗小儿脾虚型腹泻80例,并与幼泻宁颗粒剂进行对照,疗效满意,现报告如下.     

小儿急性腹泻中医外治法应用规律研究

目的 探讨小儿急性腹泻中医外治法的应用规律。方法 参考中医儿科学专著中有关小儿急性腹泻中医外治法的内容,并检索中国期刊网和维普资讯网2002—2011年有关中医外治法治疗小儿急性腹泻的临床研究210篇,采用频数及百分比进行统计学描述,总结该病中医外治法的临床应用规律。结果 小儿急性腹泻的最常用中医外治法是推拿疗法、敷脐疗法和针刺疗法。推拿疗法中又以清大肠、推七节骨、清补脾经、揉龟尾和摩腹为主。敷脐疗法用药又依据证型的不同而有所差异,风寒泻以丁香、吴茱萸、肉桂、胡椒和五倍子为主;伤食泻以丁香、吴茱萸、肉桂和白术为主;湿热泻以黄连、葛根、黄芩和木香为主。针刺疗法选穴则常选足三里、天枢和中脘等。结论 中医外治法治疗小儿急性腹泻以推拿、敷脐、针刺疗法为主。     

暖脐散敷脐治疗小儿腹泻158例

小儿腹泻是儿科消化系统常见病,中医称之为泄泻.多因感受暑湿寒邪,或因内蕴湿热,或因伤食,或因久病脾虚等引起.治疗上大多采用药物内服和注射疗法,而这些方法往往难以为患儿接受.近年来,我们自制暖脐散敷脐治疗小儿腹泻158例疗效显著,不良作用小,现报告如下.     

推拿治疗颈性眩晕122例

１临床资料１２２例中，男５４例，女６８例；年龄３２～６７岁（５０～６０岁８４例，占６８．８５％），病程１天～８年。其中１０２例有颈椎病，１８例有明显的颈部外伤史。１２２例中，财会、教师、缝纫等工种７８例，占６３．３９％。诊断依据：①眩晕：主要表现是头...     

推拿配合红花油外涂治疗网球肘33例

网球肘为肘部外侧筋肉慢性劳损性疾病，多见于长期从事前臂旋转、屈伸运动过多的成年人。临床通常以局部封闭、理疗、针灸等方法治疗。笔者自１９９３年以来，运用推拿配合红花油外涂法治疗３３例，现将结果报道如下。１临床资料６５例病程最短４天，最长３年，平均４．５...     

辨证治疗化疗相关性腹泻26例

目的 观察化疗相关性腹泻(chemotherapy induced diarrhea,CID)中医辨证论治的疗效.方法 将38例CID患者分为治疗组和对照组,治疗组26例采用中医辨证治疗,对照组12例采用黄连素、思密达或易蒙停治疗.结果 治疗组脾虚型、湿热型、脾肾阳虚型、肝郁脾虚型分别为14、10、1、1例,有效例数分别为11、7、1、1例;治疗组和对照组总有效率分别为76.9%、50.0%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CID的常见证型为脾虚型、脾肾阳虚型,辨证治疗有较好的疗效.     

舒心汤治疗舒张性心力衰竭30例临床研究

目的 观察舒心汤治疗舒张性心力衰竭（diastolicheartfailure,DHF）患者的临床疗效,探究其作用机制。方法 将60例DHF患者随机分为对照组（30例）和治疗组（30例）,对照组接受常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加用舒心汤治疗,疗程2周。观察并比较两组心功能疗效;治疗前后分别测定两组患者超声心动图E/A比值,以及血清脑钠肽（brainnatriureticpeptide,BNP）、一氧化氮（nitricoxide,NO）、内皮素-1（endothelin-1,ET-1）水平。结果 两组心功能疗效比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组治疗后E/A比值和血清NO水平均较治疗前显著升高（P＜0.01）,血清BNP和ET-1水平均显著降低（P＜0.01）,治疗组在升高E/A比值和血清NO水平方面显著优于对照组（P＜0.01）。结论 舒心汤联合常规西药可以改善DHF患者的心功能,在升高超声心动图E/A比值和血清NO水平方面较常规西药具有明显优势。     

自拟紫癜汤治疗过敏性紫癜30例

目的 观察自拟紫癜汤治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法 将60例过敏性紫癜患者分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组给予自拟紫癜汤煎服,对照组采用犀角地黄汤治疗,均以14 d为1个疗程,治疗3个疗程后观察两组疗效及症状消失时间。结果 治疗组总有效率显著高于对照组（96.7% vs 70.0%,P＜0.05）;治疗组皮肤紫癜、腹痛、黑便和大便隐血消失时间较对照组显著缩短（P＜0.05,或P＜0.01）。结论 自拟紫癜汤对过敏性紫癜具有显著疗效。     

芪贞降糖颗粒治疗糖尿病自主神经病变30例

目的 观察芪贞降糖颗粒治疗糖尿病自主神经病变（diabetic autonomic neuropathy DAN）的临床疗效。方法 将60例DAN患者随机分为对照组（30例）和治疗组（30例）。在糖尿病基础治疗的基础上,对照组口服甲钴胺,治疗组加用芪贞降糖颗粒口服。连续治疗3个月后,观察并比较两组DAN疗效、单个中医症状疗效及足汗腺神经受损风险的改善情况。结果 治疗组的DAN疗效显著优于对照组（P＜0.05）,总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;治疗组在改善倦怠乏力、口干咽燥、口渴喜饮、气短懒言、自汗盗汗方面显著优于对照组（P<0.05）;治疗组在降低足汗腺神经受损风险方面显著优于对照组（P<0.01）。结论 芪贞降糖颗粒可以明显改善DAN患者泌汗运动神经功能和DAN相关症状。     

圆利针疗法治疗腰椎间盘突出症30例临床观察

目的 观察圆利针疗法治疗腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）的疗效。方法 将60例LDH患者随机分为治疗组及对照组,每组各30例。治疗组患者接受圆利针针刺腰肌拮抗肌群（竖脊肌和腰大肌）疗法;对照组患者接受常规针刺疗法,穴位选取肾俞、大肠俞、委中等。6次为1个疗程,共2个疗程。采用日本骨科学会（Japanese orthopedic association,JOA）腰痛量表评定腰椎功能,并观察两组临床疗效。结果 两因素混合设计的方差分析结果显示,因素内（时点）的主效应具有统计学意义（F=572.19,P<0.01）,治疗前、第1个疗程结束时、第2个疗程结束时,两组患者JOA评分均较前一时点显著升高（P<0.05）;因素间（组别）的主效应无统计学意义（F=2.317,P=0.133）。第1个疗程结束时,治疗组临床疗效显著优于对照组（P=0.037）;第2个疗程结束时,两组临床疗效分布的差异无统计学意义（P=0.259）。结论 圆利针疗法的短期疗效优于常规针刺,长期疗效与常规针刺相当。     

和胃消疣汤治疗非成熟型疣状胃炎30例

目的 观察中药复方和胃消疣汤治疗非成熟型疣状胃炎的临床疗效。方法 将60例非成熟型疣状胃炎分为对照组（30例）和治疗组（30例）,两组患者均予口服泮托拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素四联疗法治疗2周,再予泮托拉唑口服治疗2周;治疗组30例在上述基础上,加用中药复方和胃消疣汤口服。两组疗程均为28 d。结果 治疗组证候疗效、胃镜疗效均显著优于对照组（P<0.01）,治疗组幽门螺杆菌根除率明显高于对照组(P<0.05)。结论 和胃消疣汤治疗非成熟型疣状胃炎疗效可靠。     

中医辨证治疗出口梗阻型便秘30例

目的 观察中医辨证治疗出口梗阻型便秘的临床疗效。方法 将60例出口梗阻型便秘患者随机分为治疗组和对照组。治疗组实秘患者以小承气汤为基本方加减治疗,虚秘患者以济川煎为基本方加减治疗,对照组患者接受心理疏导治疗。观察两组临床疗效,以及临床症状积分和便质积分。结果 治疗组临床效果显著优于对照组（P<0.05）;治疗后两组肛门坠胀、排便间隔时间、每次排便时间、便感、排便方式和便质积分均较治疗前显著降低（P<0.01）,治疗组在降低排便时间及便质积分方面显著优于对照组（P<0.01）。结论 辨证论治对出口梗阻型便秘具有较好疗效。     

舒筋汤结合推拿、针刀疗法治疗瘀滞型肩周炎临床观察

目的 观察舒筋汤结合推拿、针刀疗法治疗瘀滞型肩周炎的临床疗效。方法 将72例瘀滞型肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组36例,对照组采用舒筋汤内服配合推拿治疗,治疗组在对照组疗法的基础上配合针刀治疗,治疗结束后4周采用美国加州大学洛杉矶分校（University of California at Los Angeles, UCLA）制定的肩关节功能评分标准评定两组的临床疗效。结果 治疗结束后4周,治疗组和对照组分别脱落1、2例;治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05,94.29% vs 73.53%);治疗后两组UCLA评分均显著升高(P＜0.05),且治疗组显著高于对照组(P＜0.05)。结论 舒筋汤内服配合针刀、推拿疗法治疗肩周炎具有较好的临床疗效。     

头穴久留针治疗血管性痴呆30例

目的 观察头穴久留针治疗血管性痴呆（vascular dementia,VD）的临床疗效。方法 将60例VD患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组运用头穴久留针法针刺治疗,对照组采用常规针刺法治疗,〖JP2〗治疗8周后观察并比较两组患者简明精神状态量表（mini mental state examination,MMSE）评分、Blessed痴呆量表（Blessed dementia scale,BDS）评分、Barthel指数（Barthel index,BI）及临床疗效。〖JP〗结果 治疗组临床疗效显著优于对照组（P<0.05）;两组治疗后MMSE、BDS评分及BI均较治疗前显著升高（P<0.01）,但治疗组治疗前后MMSE、BDS、BI差值均显著大于对照组（P<0.01）。结论 头穴久留针法治疗血管性痴呆疗效确切,优于常规针刺疗法。     

天灸治疗腰椎退行性骨关节炎30例

目的 观察天灸治疗腰椎退行性骨关节炎的疗效。方法 将60例腰椎退行性骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,分别采用天灸疗法或假天灸疗法。观察治疗前后Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果 治疗组在降低ODI和VAS方面显著优于对照组（P<0.01）。结论 天灸能改善腰椎退行性骨关节炎的功能障碍及缓解疼痛,简便易行。