颅脑重伤后好转10个月再次损伤死亡1例

1案例资料1.1简要案情王某,男。2004年9月2日上午被人打伤头部,送医院治疗。入院检查:神志浅昏迷,血压27.5/16.0kPa(207/120mmHg),格拉斯哥昏迷评分(GCS)重型(3-8分)。定向力障碍,检查不合作,语言状态只能发音。双侧瞳孔等大等圆,直径0.2cm,对光反射迟钝。右顶枕部见4cm×3cm不规则皮内瘀斑,右颞枕部见3cm×1cm斜形皮内瘀斑。头颅CT:右颞枕部、后顶枕部头皮血肿,右侧蛛网膜下腔出血,右额颞脑内血肿(量约30ml),左颞脑内血肿(量约10ml),脑内中线左侧移位0.8cm,脑室受压。2004年9月2日当日行右额开颅脑内血肿清除术,于10月初好转出院。法医…     

127例抓伤的法医学分析

抓伤是法医检验中常见的损伤之一，由于抓伤形成的特殊性以及人身体暴露的特异性，抓伤在部位上常表现出一定的规律性，又由于皮肤的生理特点，抓伤后所形成的形态、方向以及随时间变化的规律性和造成抓伤的指甲内有组织存留物的特性，常常能为侦查破案提供重要的证据。     

1例罕见腹部闭合性损伤

1案例资料简要案情2002年5月3日下午1时许,杭州某派出所接群众报案称:停靠在某粮管所前的一条渔船上有一8岁男孩死亡,死因可疑。尸表检验口、鼻腔内见淡黄色液体流出;左下第一齿松动,牙龈出血,相应唇黏膜未见损伤。右手腕部内侧、左膝盖下方及对应小腿后侧见两处暗红色皮下出血;右膝盖下方及对应小腿后侧见一横行暗红色皮下出血。腹腔膨隆,腹壁紧张,腹部皮肤未见青紫出血。解剖检验肺水肿,浆膜下见少量出血斑点。胃黏膜下带状出血,幽门与十二指肠相接处完全离断,相对应的胰腺完全离断(照片1,2)。胸、腰椎未见骨折。腹腔内有血性液体350m l。…     

肛管损伤法医学鉴定1例

1案例资料 某男,19岁。某年4月3日下午17时许,被人用刀刺伤右臀部,感伤处剧烈疼痛,无昏迷,急到附近医院予以清创缝合。第二天早晨发现大便附有血块及鲜血,急到市人民医院诊治。病历摘要：外伤一天。体温36．8℃,     

1例颅脑损伤成伤方式检验分析

1案例资料于某,男,68岁。自述2004年10月28日,在某车站货场院内与李某发生口角后,被李某用铁锹打伤头部,当即倒地昏迷,后送某医院住院治疗。李某自述当时于某用铁锹打他,李某用右前臂挡了一下,致使于某摔倒,造成颅脑损伤。由于无人证明这一过程,办案部门要求法医鉴定,以判明于某颅脑损伤的成伤方式。1.1病历资料于某2004年10月28日18时30分入院家属代诉2小时前被他人用铁锹打伤头部,伤后昏迷,头枕部破裂出血,同时呕吐胃内容物。查体:脉搏:90次/m in,呼吸:18次/m in,血压:24.0/13.7kPa(180/105mmHg)。意识不清,昏迷,偶躁动不安,枕部见3cm头…     

原发性损伤与医源性损伤并存的法医学鉴定

原发性损伤是指被鉴定人在就诊前机体所遭受的损伤,绝大多数属机械性损伤,包括钝器伤、锐器伤,爆炸伤以及交通事故损伤等;"医源性损伤"则是指由医疗因素所造成的机体损伤,即由于医务人员诊疗护理不当造成治疗必需而导致的损伤。后者并不完全等同于医疗事故所造成的损伤,因为某些合理有效的治疗措施同样会给机体造成一些难以避免的     

累积法在多处（种）损伤鉴定中的应用

在法医学鉴定工作中，经常会遇到一个伤者身上同时有多处损伤或者多种损伤，这时的鉴定就不能仅采取简单相加的办法，而应根据各有关标准规定的原则，区别不同情况，采用累积法进行鉴定。１在损伤程度鉴定中的应用由于各处损伤对人体健康的影响程度不同，因此，我国的有关人体损伤鉴定标准对各部位创伤制定了不同的标准。例如头部、面部、颈部、躯干和肢体的软组织创伤就制定了不同的标准，同样长度的创伤，在不同的部位就可能构成不同等级的损伤。而在实践中又常常见到有的受伤者身上不同部位有多处损伤，有的甚至是不同性质的损伤（指钝器…     

9例脑干损伤致死的法医学剖析

自1992年姚青松报告“原发性单纯性脑干损伤”[1]以来,国内陆续有相关报导,认为脑干损伤有出血、局部水肿和胶质细胞增多等病理变化,但均是非特异性变化。2004年宋一璇等[2]通过对171例原发性脑干损伤案例的观察、并与50例死于脑外疾病者的脑干改变比较后,提出了脑干挫伤的诊断要点。但如何应用于日常的检案工作,尚待研究,本文对此进行了一些探讨。1材料与方法1.1材料以脑干挫伤的诊断要点[2]为基准,从2000~2005年广东省公安厅刑事侦查局法医科的档案资料中选出符合“脑干挫伤”者共9例。其中男性7例,女性2例;年龄17~47岁,平均31岁;8例均有…     

心脏破裂迟发性死亡法医学分析1例

1 案例资料 1.1 简要案情 赵某,女,21岁.因感情问题被其男友用单刃刀(全长19cm,刃长8.5cm,刃最宽处2.4cm)捅伤颈、胸、四肢等多处,20min后被送至医院,入院后给予创面加压止血、补液等治疗.伤后5h转上级医院救治,急诊入麻醉科后突然大量呕血,颈部大量出血,呼吸心跳骤停,经抢救心跳、呼吸恢复.于全麻下行颈部、胸部及双上肢清创缝合术+气管切开术,术中见第1气管环与环状软骨之间气管横断,管腔暴露,颈部多处浅动静脉出血.术后患者持续昏迷、腹胀,术后第1、2天胸腔分别引流出480、460mL血性液体,给予抗休克、抗感染等治疗.外伤后3d因抢救无效死亡.死亡诊断:失血性休克,全身多处创伤.     

征稿

《中国法医学杂志》是综合性学术期刊，既具有学报类学术期刊特征，又具有通报类学术期刊特征，本刊栏目分三大类： 第一类，有“论著”和“论著摘要”栏目，刊载在法医学科各领域的科研成果（包括阶段性成果），探讨新理论，介绍新技术、新方法、新进展，所涉及内容覆盖了法医病理学、法医损伤学、法医人类学、法医临床学、法医物证学、法医毒物学、毒物毒品分析、司法精神痛晕等．     

1例头皮电警棍电流损伤的法医学鉴定

<正>1 案例资料陈某,男,49岁。2002年4月19日凌晨被发现死在火车站附近人行道的污水坑边。尸体检验:衣着没有明显翻动迹象。尸斑呈暗紫红色,位于腹侧低位未受压处,压之不褪色。睑球结合膜充血伴出血点。     

肛门灌入压缩空气致死1例

<正>1 案例资料 简要案情 吴某，男，7岁。某日中午在一冷气维修部门前玩耍，因防碍维修工作，该部的工作人员用空气压缩机气体(型号Y13251—2，当时机内有8L气体)，通过注气插管(直径约1.2cm)从吴的肛门打进     

躯体损伤与精神损伤

躯体损伤与精神损伤作为人体相对应的损伤类型,具有不同的医学和法学特征,同时两者又保持着相互依存和相互转化的关系。躯体损伤与精神损伤不仅在分类上保持了各自的特点,在评定的具体依据上也存在较大的差异。     

肩关节脱位伴陈旧性Hill-Sachs损伤法医学鉴定1例

1案例资料1.1简要案情王某,男,35岁。2018年12月9日,因与他人发生争执后互殴,致伤左肩部。伤后因左肩疼痛剧烈,活动受限,到医院拍片后诊断左肩关节脱位,行左肩关节复位手术,术中见肩关节空虚,压痛明显,肩部软组织未见明显肿胀。2019年5月15日,办案机关要求对其损伤程度进行鉴定。1.2法医学检验躯体检查:被鉴定人步入检查室,一般情况良好,神清语利,查体合作。双肩关节外观未见异常,左肩关节间隙压痛(-),双肩关节活动无明显差异,左肩关节外展上举时诉疼痛。审阅伤后CT片示:左侧肱骨头向前下方脱位,嵌顿于肩胛盂前下唇,肱骨头后外上方骨质凹陷,未见明确骨折线。     

断耳再植成活法医学鉴定1例

<正>1案例资料某女，27岁，教师，因为离婚与丈夫发生矛盾，被其丈夫用生锈斧头砍伤左耳，使其左耳耳廓除耳垂部0．2cm与头部皮肤相连外，其余自耳根完全断离，被他人急诊送至医院。入院检查：左耳根部除下缘耳垂部0．2cm皮肤与头部相连外完全离断，耳后动脉断裂，断耳苍白，创面不规则，见肌肉出血，耳廓及头部创面可见少许异物附着，急入手术室，切除相连组织清创处理后在显微镜下进行缝合。术后2周检查左耳成活良好，耳廓上缘稍变形，听力检查未见异常。     

通过尸体检验认定交通事故1例

1案例资料 1.1 简要案情及现场勘查 某年2月1日上午9时许,某县镇路旁水沟内发现1具男性尸体.现场柏油路面平直,路边缘粗糙不平整,有效路宽8.2m,两侧路肩为0.3m长有杂草的泥沙地,外侧为水泥铺成的0.8m宽水沟(沟内基本无水).尸体面朝下俯卧于水沟内,头北、脚南,头距右侧路边2.7m,脚后有一捆毛竹(8根),长度约4.9m,竹头削砍较整齐,其中3根竹头外侧部有擦划痕,竹尾削砍成较尖的斜面,其中稍长的2根尾端尖部变钝,尸体脚跟与毛竹最短距离为0.9m,在道路右侧路肩上有1条1.5m长的鞋子摩擦印痕,起点距水沟左侧边缘1.3m,终点距尸体脚跟3.0m.     

三棱刮刀损伤1例

<正>1案例资料简要案情方某,男,38岁。某日因聚众斗殴被人用三棱刮刀刺伤胸部及左大腿,救治无效死亡。尸体检验死后4h尸体检验。衣着检验:上外穿皮夹克,左胸部、左外衣兜、左袖各有1处破口,分别长1.5cm、0.5cm、2.5cm,右外侧衣兜有2处破口,     

刺器致脊髓损伤死亡机制分析2例

1 案例资料 1.1 案例1 某男,28岁.2008年7月23日,被螺丝刀刺伤左乳突,倒地后即刻死亡.尸检见:左乳突处有一螺丝刀垂直留于颈椎内,拔出螺丝刀留有一0.7cm×0.2cm长方形创口,大量血性液体涌出.余体表未见损伤.解剖见:创口下胸锁乳突肌断裂伴血肿形成,创道经胸锁乳突肌上端通过第1颈椎左侧后弓上缘进入椎管髓腔,创道长7cm.第1颈椎椎弓硬脊膜破裂,椎管积血.     

有限元法在法医交通颅脑损伤中的应用

有限元法是一种基于计算机应用于医学领域的应力分析方法。通过建立颅脑有限元分析模型,可以很好地研究颅脑受力过程,在法医交通颅脑损伤的分析中显得愈加重要。本文将对近6年国内外在交通颅脑损伤方面有限元建模和分析方面的研究成果进行综述。     

征稿

《中国法医学杂志》是综合性学术期刊，栏目分四大类：第一类，有“论著”和“论著摘要”栏目，刊载在法医学科各领域的科研成果（包括阶段性成果），探讨新理论，介绍新技术、新方法、新进展，所涉及内容覆盖了法医病理学、法医损伤学、法医人类学、法医临床学、法医物证学、法医毒物学、毒物毒品分析、司法精神病学等。