容易导致法医错误鉴定的几种原因分析

在临案法医鉴定过程中 ,由于诊断水平的不同 ,对轻、重伤标准的理解以及鉴定时机把握的差异 ,鉴定思路的正误等诸多因素 ,往往会导致同一损伤而出现不同的鉴定结论。这势必造成鉴定部门相互之间扯皮 ,当事人反复缠诉 ,给审判工作带来许多不应有的压力。笔者从本地区近几年来各类案件鉴定情况统计分析 ,差异率约在 4%左右。一般资料经总结统计 1995年以来复核各类案件共 10 2 2件 ,维持原鉴定结论 974件 ,改变结论 48件 ,其中轻伤改重伤 4件 ,轻微伤改轻伤 8件 ,重伤改轻伤 8件 ,轻伤改为轻微伤10件 ,改变伤残等级鉴定结论 18件 ,见表 1。表 …     

法医参与医疗纠纷鉴定应注意的几个问题

医疗纠纷的鉴定要解决的问题是医疗单位有无过失,过失行为与后果的关系,医疗事故的性质及等级.医疗纠纷的鉴定结论并不仅限于技术性问题,它涉及到医患双方有无过错及应承担的责任.笔者认为法医在参与医疗纠纷鉴定时注意以下几个问题:     

法医损伤鉴定中错案的常见原因

近年来，我室在复核法医鉴定中发现损伤鉴定中存在诸多问题和错误，现就其成因作一些分析和探讨．l不能正确理解和应用标准的有关条款．案例某年9月7日钟某被打伤住院，门日出院，出院时因视物模糊转眼科医院．检查：右眼视力0．08，左眼视力为0．8，同年11月5日出院．初次鉴定以左侧大脑蛛网膜下腔出血，左额叶脑挫伤和右眼视力障碍定为轻伤．重新鉴定时，检查其右眼视力为指数115～20cm，左眼视力为09，以伤者右眼视力障碍属4级（盲目）鉴定为重伤．次年9月4日，此案经我院复核时，检查：右眼裸视指数／！OCC，针孔镜纠正视力为0．2，左…     

眼损伤法医学错误鉴定分析（附2例分析）

眼损伤法医学鉴定是法医临床学鉴定中的难点和研究热点,也是最容易出现错误鉴定的地方。本文针从两例错误鉴定入手,分析错误鉴定主要原因,一是鉴定人未关注病历材料中显示的重要信息,对病历材料中反映的既往病史、损伤动态发展及检查结果未予重视：二是鉴定人不具备眼损伤检查的基本技能,过度依赖外部信息。三是鉴定人不具备眼损伤的基础专业知识．对各类信息缺乏准确认识．对常见的眼损伤转归及预后不掌握。因此,结合上述问题,笔者建议鉴定人应当采取以下对策阻止或减少错误鉴定的发生,（1）完整审阅病历资料、影像学资料是基础;（4）实施细致、完善检查是关键;（3）准确把握鉴定标准是核心;（4）加强鉴定人专业技能和法律意识的提高是根本。     

法医出庭鉴定1例

1案例资料某年3月31日18时20分在一公路里侧水沟旁岩壳内地上发现一具无名女尸,冬季穿着,呈头南脚北仰卧状,头上方地面泥沙上有拖痕、馒头渣,右下肢处地面上有一粒新鲜骨头碎片,现场地面及现场周围1km范围内无血迹等异常发现。20h后尸检。尸长155cm;体重约46kg,发育正常营养差,尸斑浅红色,分布于腰背部,指压不退色,各关节尸僵均存在,双瞳孔Φ0.5cm,角膜轻度浑浊,左上睑结膜出血,左面部粘附泥土,牙齿完整,颈左三处条状衣领压痕,在颈部、前胸有大范围点状皮下出血,肩胛区皮肤有泥沙、树叶粘附,洗后见表皮剥脱、皮下出血、肿胀,散在结痂和点片…     

25例医疗纠纷的法医临床学鉴定回顾性分析

目的探讨医疗纠纷的法医临床学鉴定及其相关问题。方法对25例医疗纠纷案例资料进行了回顾性整理分析。结果医疗失误16例,其中有不良后果的10例,均发生于手术科室;无医疗失误9例。结论医疗纠纷法医学鉴定过程中认定医疗失误是基础,认定医疗失误与不良后果的关系是关键。     

医疗纠纷的法医临床学鉴定

目的：剖析医疗纠纷产生的原因;介绍法医介入鉴定的法律依据,法医学鉴定的特点,赔偿的方法,存在的问题等;在最终减少案件发生的前提下,妥善地处理此类诉讼案件。方法：对46例医疗纠纷案件进行回顾性研究,将其按案件的性质、涉及的器官、引起的后果等归类。分析。结果：80％的案例其医疗行为与最终的不良后果之间存在着因果关系,原因包括手术医师对手术区域局部解剖结构分辨不清等技术性因素以及医护人员粗心大意、责任心不强等责任性因素;20％无因果关系。结论：临床医师应与其他行业一样为其所实施的医疗行为承担一定的法律责任。医疗纠纷作为一种特殊的民事侵权行为,在进行民事诉讼赔偿时,法医有必要对其中的因果关系进行评定,以保护双方当事人的合法权益。     

6例法医临床学疑难鉴定分析

编者按:在法医临床学鉴定中,明确鉴定疑难案件是非常困难的,由于鉴定人水平、被鉴定人就诊医院水平的不同,对案件难易程度的看法也就不同.然而,本文作者李金忠同志是一名基层法院的法医,他在鉴定工作中,本着科学鉴定公正服务的态度,认真分析每一个案件,并及时总结相关经验,这点一定会对广大读者有所启发.考虑案件资料有限和法医对鉴定标准常有争议的原因,编辑部未就作者实际案例的结论进行评价,文中观点仅供读者参考.     

B超在法医临床学鉴定中的应用58例分析

本文通过58例实际案例，报道了B超在法医临床学鉴定中的应用及其价值，着重介绍了B超在泌尿生殖器损伤（包括男子性功能鉴定）、肝胆脾损伤、甲状腺损伤、子宫损伤、体内外伤疤痕的位置及走向等几种特殊案件中的应用，证实B超检测不仅能对损伤的部位、性质和程度等形态学方面加以确定，而且经与多谱勒检测相结合、还能对某些脏器的功能状态加以推测和判断．其对于法医临床学鉴定的客观性及正确性能起到极大的辅助作用，甚至有决定性的作用，亦有利于案件的正确定性和量刑．     

11例迷路震荡的法医临床学鉴定分析

目的 探讨迷路震荡的法医临床学鉴定的有关问题。方法 对11例15耳迷路震荡的法医临床学鉴定资料进行回顾性研究。结果 11例迷路震荡伤者,均有头部受伤史,伤后短时间内出现耳鸣、听力下降,其中4例伴前庭症状;常规耳科检查和头颅及颞骨CT扫描无异常;各种听力学检查提示感音神经性聋或混合性聋;选择ABR和/或40Hz AERP检测客观听阂,11例有不同程度听力损失,以高频听力损失为主,其中双耳4例,单耳7例;鉴定时间在伤后2-8个月;鉴定为轻伤6例,重伤5例。结论 头部外伤后短时间内出现耳鸣、听力下降,可伴前庭症状,常规耳科检查和头颅及颞骨CT扫描无异常,以及各种听力学检查提示感音神经性聋或混合性聋,可诊断迷路震荡,损伤程度鉴定至少在伤后2-3个月进行。     

Teaching forensic psychiatry to medical students

Are separate courses on forensic psychiatry available for medical students? During the 1985 to 1986 academic year, the authors surveyed all U.S. medical schools to identify courses on forensic/legal psychiatry. A minority of schools included separate courses or practicums on forensic psychiatry or mental health law. In a follow-up telephone survey, instructors of each of these courses were interviewed. Information was obtained on format of course, duration, discipline of instructor or instructors, topics covered, reading materials, institutional settings, and the number of students who took the course. The results are discussed and compared with earlier surveys.     

Some aspects in preparation and use of wide spectrum antiglobulin sera in forensic medical studies

Wide spectrum (polyspecific) antiglobulin sera were obtained by rabbit immunization with 10% solution of zymosan-charged globulin (product of yeast digestion with trypsin) with complete Freund's adjuvant. The resultant sera meet the international standards and can be used for forensic medical identification of serum G1m(1) group and for detecting incomplete antierythrocytic complement-fixing anti-Daffi, anti-Kell, and other antibodies in blood transfusion service.