静脉曲张炎性增生误诊骨化性肌炎鉴定1例

正1案例资料1.1简要案情马某,女,42岁。自称2015年2月20日凌晨3时许被他人殴打,致左腿受伤。于3月23日前往某人民医院住院治疗。后经双方自行协调解决未果,于4月11日报警要求公安机关处理,经某公安局法医鉴定为不构成轻微伤。马某对其人体损伤程度的鉴定意见不认可,多次上访,要求重新鉴定。1.2病历摘要患者因外伤后左小腿疼痛伴皮下隆起35天入院。检查:左小腿前内侧可见10cm×15cm色素沉     

双大腿创伤性骨化性肌炎1例

1案例李某,男,17岁。2003年6月被人用木棍夹伤双上肢,双下肢被人反复踢伤,伤后次日到当地医院就诊。主诉:“右上肢手无力、双下肢下蹲受限2天。”查体:神志清楚,对答切题。四肢可见大片皮下出血,双下肢肿胀明显。X线:未见骨折征象。诊断:“四肢软组织损伤。”伤后5个月,因“双下肢不能屈曲、右手肌肉萎缩”再次就诊。临床查体:右手大鱼际肌萎缩,外展、对掌力弱,右手拇指、食指、中指、无名指桡侧感觉减退。双下肢近端肌力Ⅳ级,远端Ⅴ级,四肢腱反射对称存在,双侧病理征阴性。血液检验报告:碱性磷酸酶:266.2U/L,肌酸激酶正常。颈段MRI:未见…     

外伤后肘关节骨化性肌炎鉴定1例

1案例资料1.1简要案情及病历资料张某,男,17岁,学生。2010年6月8日在学校被他人打伤左上肢,随即送往A医院住院治疗。检查:X线片见左肱骨髁间粉碎性骨折,远端向后移位。入院后行手术内固定治疗,术中见肱骨髁间劈裂有碎骨块,部分缺损,旋转移位,取右髂骨3cm×3cm×1cm修整骨折,放置于骨折端。术后石膏托屈肘90°位固定。诊断为左肱骨髁间粉碎性骨折。一年后左前臂旋转功能受限,遂至B医院住院治疗,X线片示左肱     

膝部外伤后继发骨化性肌炎1例

正1案例1.1简要案情张某,男,60岁,某年2月7日驾驶电动自行车与一辆重型货车相撞后受伤,当天至医院就诊。查体:左膝部肿胀明显,局部皮肤青紫、擦伤,触压痛(+),可及骨擦感及骨擦音,左膝关节活动受限。摄X线片示左股骨髁骨折,左胫骨外侧平台骨折(图1)。入院后予抗感染、脱水、止血、营养支持等治疗,于2月18日行左侧股骨下段骨折切开复位内固定术,好转出院。     

外伤性腔隙性脑梗塞鉴定1例

随着CT和MRI在临床的普遍应用,腔隙性脑梗塞的发现逐渐增多,但外伤引起者少见报道,现将笔者在检案中遇到的1例介绍给法医同行。1案例某男,25岁,农民,既往体健。一次纠纷中,被人从面前搂住颈部,另一人击打其背部等处,自述在挣扎后曾昏迷2min,醒后即感头晕、头痛,伴呕吐2次,被送往医院并住院治疗。入院1d后自觉右侧肢体麻木无力,脑脊液常规及生化检验显示无异常。入院第3天查头颅CT示:左基底节区有一1.0cm×0.8cm大小软化灶,边界清楚;诊断为:外伤性腔隙性脑梗塞。7d后查体见右上肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅱ级,并伴有轻度感觉障碍。2个月后复查…     

远达性外伤性视网膜病变1例

１案例资料男性，１３岁，１９９９年６月１８日被机动三轮车撞伤腹部，急送当地医院外科治疗。入院时病人神志清楚，无昏迷史，自动体位。伤后２小时因腹部手术指征明显而行剖腹探查术。术中发现腹腔积血，脾脏破裂，行切除脾脏，输血８００ml。术毕苏醒后，视力正常。伤后第３天双眼视物模糊，视力：右０．０２，左光感。经输血、给氧、抗炎等综合治疗三周，视为：右０．１，左０．０５，以双眼远达性外伤性视网膜病变转入眼科。眼科检查，视力：右０．１，左０．０５，双外眼及眼前段正常。眼底：双视乳头苍白，界清，动静脉血管稍细，后…     

外伤性骨折误诊为陈旧性1例

外伤性骨折误诊为陈旧性１例李金忠，郭金凤刘某，女，６０岁。１９９５年４月８日９时因分地发生口角，被他人用铁铣砍伤左手背，伤后左手背出血疼痛，中指、环指运动不能。经当地及县医院拍左手正位片均报告：左手第四掌骨骨折近端有明显骨痂形成，诊为陈旧性骨折。１９...     

外伤性膈肌破裂伴膈疝法医学鉴定1例

1案例资料1.1简要案情及临床经过包某,女,41岁。2007年2月5日下午,被人踢伤中上腹部,约2h后入院诊治。初诊医院病历:头部、胸部、腹部、腰背部被打伤,当即人事不省,对伤时情况叙述不清,约5m in后清醒,伤处疼痛、头晕、恶心,无呕吐,四肢活动无障碍。检查:脉搏80次/m in;呼吸20次     

外伤性脑梗塞1例

<正> 1案例资料 某男,51岁,农民,既往身体健康。2001年8月23日10时许在别人家里讨债时被人用菜刀连砍头部3刀,送当地卫生院就诊。行头部伤口清创缝合,约1h后逐渐神志不清,躁动不安,脉搏细弱,转送县中医院治疗。入院检查:左后顶部有一约6cm长     

外伤性近视1例

近视眼是一种常见的眼科疾病，多与眼的发育及用眼不当等因素有关，其发病率近年有较大提高，而外伤性近视常常被人们忽视，且有些人很难接受这一观点，甚至教科书等专业书籍也很少记载与论述，那么外伤是否能形成近视以及它的发病机理怎样？本文将介绍１例外伤性近视案例并对其发病机理进行探讨。１案例某男，４５岁，２０００年１月２日被他人打伤右眼，伤后到当地医院治疗，查体：右颞部肿胀，右眼上、下眼睑高度肿胀，眼裂消失，球结膜充血，结膜下瘀血，额部，颧部等部位青紫肿胀，视力等情况未查。诊断为右眼挫伤，头部外伤。１月５日…     

外伤性糖尿病1例

头部外伤是比较常见的损伤之一 ,但因头部外伤引起的外伤性糖尿病在法医临床学鉴定中是比较少见的 ,现报道如下。 1案例 　　某女 ,19岁。某年 7月 22日在马路上行走时被摩托车撞伤 ,头部受力。伤后意识不清约 20min,之后自感头痛、头晕、恶心 ,呕吐胃内容物 1次,以颅脑损伤住院治疗。诉既往身体健康 ,无糖尿病和肾病史 ,无糖尿病和肾病家族史。检查 :T36.5℃ ,P90次 /min,R20次 /min,BP14/10kPa。左额部软组织肿胀约 2.0cm× 2.0cm,左眼睑青紫肿胀 ,左面部软组织肿胀约 4.0cm× 3.0cm。头部 CT片示 :左额极处硬膜外有一梭形高密度影 ,…     

外伤性胰腺炎1例

急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病 ,病因主要有胆道感染、酗酒等 ,但外伤致急性胰腺炎却鲜有报道。笔者曾遇一例 ,现报道如下 :1　案例简介陈某骑自行车上班途中 ,被人从车上拖下拳打脚踢 ,当时即头痛、头昏、腰腹部疼痛 ,恶心不适。回家后呕吐数次 ,以后腰腹部疼痛加重 ,不     

妊娠晚期淋巴细胞性垂体炎猝死1例

1 案例 1.1简要案情 某晚11:00许,怀孕近足月的某女(35岁)在家突然昏迷,后经医院抢救无效死亡. 1.2尸体检验 尸表检查:尸斑呈暗紫红色,分布于背侧未受压部位.头皮未见损伤,颅骨无骨折.双眼睑、球结膜苍白.口唇黏膜发绀.颈部、胸部皮肤无损伤,肋骨无骨折.腹部膨隆.背部皮肤未见损伤.外阴及阴道未见异常.肛门干燥.四肢未见骨折,肘部可见散在皮肤擦挫伤,双手指甲床发绀,趾甲床苍白.     

外伤性左室壁透壁性心肌梗死1例

正1案例资料简要案情死者李某,男,58岁,因宅基地纠纷与嫌疑人发生厮打,过程中李某被倒,其倒地后死亡。尸表检验左右眼睑结膜淤血,角膜轻度混浊,两瞳孔散大等圆,直径0.7cm。唇粘膜紫绀,右额部、右颧部分别有2.0cm×1.1cm、3.0cm×2.0cm表皮剥脱及皮下出血。其他未检见损伤及异常。解剖检验头皮下、两颞肌无出血,颅骨完整无骨折。硬膜外、硬模下、蛛网膜下腔未见出血。大脑组织无损伤,颅底无骨折,脑基底动脉和中动脉轻度硬化。其他未检见损伤及异常。两肺被膜下见大量     

外伤性脑白质挫伤1例

<正>1 案例资料 简要案情 2003年11月13日晚，刘某与人发生纠纷，被人用拳脚打倒在地，当即不醒人事，无抽搐，呼之不应。即送医院抢救，约30min，心跳、呼吸停止。经心肺复苏术恢复心跳和自主呼吸，但一直处于深昏迷状态。双侧瞳孔等大，直径约1.5mm，对光反射迟钝。16日起气管插管呼吸机辅助呼吸；18日MR检查示双侧大脑半球皮质、丘脑、中脑广泛异常信号，提示脑组织缺血缺氧性损伤。11月24日下午死亡。     

外伤性听力障碍鉴定1例

<正> 法院在审理一宗交通事故损害赔偿纠纷案件中,要求对 受害人右耳听力情况及其与交通事故因果关系进行法医学鉴 定,现报道如下。     

外伤性肠扭转1例

外伤性肠扭转１例向胜贵（湖南省怀化地区中级人民法院法医室；怀化４１８０００）１案例向某，男，２１岁，农民，体健。某日被人踢伤右中腹部．当即感腹部疼痛，被人背送医院诊治。检查呈急性痛苦面容．被动蜷曲卧位．下腹部及脐周压痛，反跳痛，肌紧张，腹部平片示右中...     

外伤性卵巢出血1例

卵巢出血多见于子宫外孕 ,而外伤性卵巢出血则少见 ,现报道 1例如下。1　案例资料张某 ,女 ,46岁 ,13岁月经初潮 ,45岁绝经。 2 0 0 2年 10月 2 7日下午 ,因与邻居纠纷发生争吵 ,被他人踢伤左下腹部 ,随即出现疼痛 ,送卫生院住院治疗。次日到法医门诊验伤。检查 :痛苦面容 ,被动体位 ,体瘦 ,血压、呼吸、脉搏正常 ,T 3 7 3℃。外科情况 :左下腹至腹股沟 ,阴阜左侧、左侧大阴唇见大片下出血 ,呈青紫色 ,范围 12cm× 7cm ,微肿。左下腹稍紧张 ,有明显压痛 ,轻微反跳痛 ,肠鸣音存在。彩色B超腹部检查 :提示左下腹部有液性暗区 ,考虑左卵巢出血…     

外伤性气胸鉴定1例

1案例某男，32岁，丁人，某年5月门日被他人用水果刀刺伤右胸部，1即觉胸部胀痛，后渐感气短，住院就诊。检查：左胸部见Zcm长伤口，胸廓右侧略饱满，方腋中线至胸骨区有皮下气肿，左胸叩诊．7过请台，听诊人肺呼吸音减弱，左肺呼吸台正常。胸部X片jJ（：右侧气胸，肺压缩约30％，右下肺挫伤。次日拍片复查：右侧气胸，肺压缩70％，并右侧胸技及颈部皮下气肿，米见肋骨骨折。住院第：天气短加重，即行穿刺抽气（1050ml）治疗，症状渐好转。伤后1年，活体检查时拍片小右肺完全复张，未见其他异常情况。查阅受伤七时病历，有关呼吸困难的症…