医改路在何方?

<正>如何既保证基本公共服务,又满足多样化服务需求,彻底解决"看病难、看病贵"问题,同时有效缓解医患矛盾,遏制浪费、贪腐等问题,是我国医疗卫生体制改革所要探寻的路径医改尚存五大问题我国医改多年,可谓力度不小,但效果并不理想,尚未能找到一个可以借鉴、推广和复制的理想模式。认真剖析其根源,可以梳理出目前存在的五大突出问题:一是医疗卫生服务体系并不"一体"。由县、乡、村组成的三级农村医疗卫生服务体系,由于相互独立、性质不一、编制不同,导致县医院与乡镇卫生院     

重庆市农村新型合作医疗制度现状及对策分析

“看病难、看病贵”是国务院总理温家宝在政府工作报告中要求彻底解决的卫生问题之一。我国13亿人口，有8亿多是农民，农村的医疗卫生状况和农民的健康水平，在一定意义上决定着我国的医疗卫生状况和全民的健康水平。因此，农村医疗卫生工作成为了我国医疗卫生工作的重点，它关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的大局，对进一步缩小城乡差距，对提高全民族素质具有重大意义。但是，从总体上看，由于区域发展不平衡等多方面原因，一些地区特别是中西部地区农村卫生工作还存在不少困难和问题，农村合作医疗的实施还面临着很多困难。     

泰国的医疗救助制度及其对我国的启示

基本医疗服务的公平性和可及性对于我国的医疗卫生改革有着极其重要的意义。本文介绍了泰国医疗救助的具体内容及其对于我国的借鉴意义,并对目前我国的城乡医疗救助制度存在的问题进行了分析。     

农民的求医行为与农村医疗卫生

20世纪90年代以来,我国农村医疗卫生条件得到很大改善,但是农民对医疗卫生服务的利用率仍然不高,农民的医疗卫生需求得不到有效满足。农民的求医行为与农村医疗卫生传递系统之间相互依赖、相互制约。本文从农民的求医行为入手,分析我国农村医疗卫生所面临的主要问题及其改进方向。     

完善北京市医疗卫生服务体系

医疗卫生事业是全社会每个人都关心的事业,解放以来党和国家始终关心着人民大众的健康,大力发展医疗卫生事业,建立了完整的城乡医疗卫生体系.改革开放以来,随着我国经济的发展,国力的增强,我国医疗卫生事业得到很大发展,医疗条件得到很大改善,基本解决了群众看病难的问题.     

医疗卫生服务的差异分析与均等化对策

本文通过数据比较,分析我国城乡之间以及不同地区农村之间医疗卫生服务存在的差异,认为建立合理的财政投入制度是缩小差异、实现医疗卫生服务和谐发展的有效手段.财政投入制度应该适当提高中央财政的医疗卫生费用承担比例,增加农村医疗卫生费用投入,并规范其资金投向.     

公立医院改革从何处“破冰”

加快公立医院改革,是推进我国医疗卫生制度改革的核心环节。在我国公立医院改革过程中,存在资金规模不足、融资渠道单一、政府资金投入不到位、补偿机制不合理等问题。探索政策性金融改革,对于"破冰"我国公立医院改革具有重要的现实意义。     

推进医养结合发展的困局及其化解对策

<正>2013年9月,国务院发布《关于加快发展养老服务业的若干意见》,首次提出推进医疗卫生与养老服务相结合。2015年11月,国家卫生计生委等部门发布《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》,全面启动医养结合工作。医养结合是国家为满足老年人对医疗卫生与养老服务叠加需求而建立的一种新型养老服务模式。目前我国医养结合发展取得了显著成效,但也存在一些问题,面临不少困局,如何化解这些困局成为深入推进医养结合发展亟待探讨的问题。一、     

政府间医疗卫生事权与支出责任划分的优化路径

大部分医疗卫生事权是政府间共同事权，其支出责任应由不同层级政府共同承担。我国以分档按比例分担原则，将央地共同医疗卫生事权进行了合理划分，同时对省以下政府间事权和支出责任提出明确要求。在现有政府间医疗卫生事权与支出责任划分中，存在上级政府承担的支出责任有限、转移支付制度不合理、支出责任分担机制对地方政府激励不足、省以下政府间部分医疗卫生事权与支出责任划分不清晰等问题，应进一步优化政府间医疗卫生事权与支出责任划分，切实满足人民群众对健康权日益增长的多元化需求。     

加快推进政府购买医疗卫生服务

<正>虽然政府也在加大对医疗卫生的服务支出用于购买服务,但是也发现,政府购买医疗卫生服务目前还存在不少问题。近些年,北京市政府通过政府购买医疗卫生服务的方式,有效解决了百姓基本医疗卫生问题。如市政府以上级财政补助的形式购买村卫生室的医疗卫生服务,解决农村基层医疗卫生问题。依据《北京市卫生事业发展统计公报》,2013年末,北京市共有2918家村卫生室,上级财政补助收入为4413万元,比2012年增长了83.6%,比2010年增长了92.7%。通过财政补     

我国卫生资源区域配置的问题与建言

医疗卫生事业是造福于人类的事业,卫生事业持续、健康的发展必须依靠卫生资源的合理配置来实现。本文通过对我国卫生资源区域配置存在的问题分析,对优化卫生资源区域配置提出建言。     

不能以“失败”论医改

一段时间,舆论界出现了“医疗卫生体制改革不成功”、“医改失败给改革敲响警钟”及“市场化导致医改失败”等言论,这些言论是不确切、不科学的,对我国医疗卫生体制改革存在认识和理解上的偏差。成功与失败是人类对其某项社会活动是否达到预期目标作出的科学判断,在预期目标还在实现的进程中,便以成败作定论显然有失偏颇。诚然,回顾20多年来医疗卫生体制改革的艰辛历程,确实还存在诸如医疗收费增长速度过快、医疗资源分布不甚合理等问题,这些问题有的是转轨时期医改工作中难以避免的,有的是政府或部门行为不当造成的,有的是政策还需进一步调…     

农村医疗卫生保障体系构建中的公共投入问题——以河北省为例

文章结合河北省实际,通过调查,重点分析了河北省农村地区医疗卫生事业存在的主要问题,要想从根本上解决这些问题,就必须将财政职能定位于满足社会公共需要上,构建公共财政的基本框架,解决政府在农村医疗卫生服务供给中存在的"越位"、"缺位"和"错位"问题。     

关于医疗卫生工作如何适应社会主义市场经济问题的思考

关于医疗卫生工作如何适应社会主义市场经济问题的思考郑肇基在医疗卫生工作如何适应社会主义市场经济方面，既存在认识问题又缺乏行为规范，从而是卫生工作改革中的一个新课题和难点。当前医疗卫生工作中所面临的种种困惑，以及医德医风出现的种种问题，大多与未能正确适...     

是缺少医疗保障还是短缺市场体制——有关我国医疗卫生体制改革的几个认识问题

党的十四届三中全会通过的《决定》中指出,我国经济体制改革的目标是建立社会主义市场经济。在我国经济社会由计划向市场体制转变的过程中,医疗卫生体制作为经济社会整体的一部分别无选择地要实行市场改革。现代医疗卫生是工业化和现代化历史发展的产物,是一个国家经济社会发展的结果。一个国家的人民作为一个整体获得现代医疗卫生的服务,其本质仍然是一个经济发展水平问题。在我国二元经济结构特征明显、农村人口比例过高、农业劳动效率太低的条件下解决包括医疗卫生在内的我国经济发展的核心问题必须通过改革传统的计划体制和建立市场经济来实现。     

让法治成为健康中原的最亮底色

<正>健康是民生之基、幸福之源。2020年6月1日起,我国首部卫生与健康领域的“基本法”——《基本医疗卫生与健康促进法》正式实施,凸显了“保基本、抢基层、促健康”的理念,对于推进健康中国建设具有重要意义。河南各地深入贯彻落实《基本医疗卫生与健康促进法》取得了哪些成绩？还存在哪些问题和短板？     

让农民病有所医——访省人大代表、威宁县医院医生余小柚

记者：我省农村医疗卫生的现状和存在的问题有哪些？     

我国卫生体制改革的经济解释和路径分析

当前我国医疗卫生改革中的问题,基本上可以归结为两点:一是属于公共产品部分政府没有承担基本的责任;二是应当市场化的部分国有垄断没有打破。因此,是政府失灵与市场失灵同时存在,主要矛盾是政府的职能定位模糊和混乱。     

中国医疗卫生体制改革课题研究报告指出——从总体上讲,医改是不成功的

前不久,国务院发展研究中心和世界卫生组织“中国医疗卫生体制改革”合作课题组正式公布了课题报告,报告对中国医疗卫生体制改革的基本评价是:“从总体上讲,改革是不成功的。”报告指出,当前的一些改革思路和做法,都存在很大问题,其消极后果主要表现为,医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下。报告还说,现在医疗卫生体制出现商业化、市场化的倾向是完全错误的,违背了医疗卫生事业的基本规律。此外,城镇医疗保险制度本身存在明显缺陷,发展前景不容乐观。中国医疗卫生体制期待变革。国民健康状况不容乐观调查显示,中国医疗服务费用的…     

我国医疗保障中政府角色与责任研究

我国医疗保障存在医疗资源分配不合理、医患关系紧张、基层医疗卫生体系不健全、政府对卫生投资方向不合理、医疗保障基金利用率不高等问题,在介绍英国、德国、美国和新加坡医疗保障中政府的角色和责任的基础上,指出因为我国政府责任的缺位、越位和错位导致上述问题,对此政府应担负起立法责任、财政责任、监管责任及宣传责任。