脑清片急性中毒死的病理变化——附尸体剖验一例及动物实验

脑清片是由咖啡因和氨基比林合成的复方片剂。临床上用于解热镇痛,月经痛等。脑清片引起人类中毒死亡的尸检材料目前在国内尚未见报告。我们鉴定一例因服用脑清片致急性中毒死亡的案例。死者有明确的服药史,死后经系统的尸体剖验、病理组织学检查、毒物分析检出咖啡因和氨基比林以及动物实验认定为脑清片中毒死亡。     

氨基比林血痕预试验处理血痕后样本的DNA定量

目的：探讨氨基比林血痕预试验处理血痕后样本DNA含量的变化及对STR分型检测的影响。方法10名健康无关个体EDTA抗凝血液制成滤纸血痕,氨基比林血痕预试验检测,按试验后血样干燥保存时间分30 min、1 h、3 h、6 h、12 h、24 h共6个实验组,并采用磁珠法、QIAcube DNA纯化法、Chelex-100法三种方法提取样本DNA,应用荧光定量PCR检测样本DNA含量,PCR-STR荧光技术进行STR分型。结果提取方法相同时,氨基比林血痕预试验后血样随干燥保存时间的延长,样本DNA含量呈逐渐降低的趋势。保存时间相同时,不同DNA提取方法间,样本DNA含量差异也有统计学意义。90.56%样本均可获得16个STR基因座明确分型。结论氨基比林血痕预试验对血痕样本DNA有损伤,24 h内多可获有效STR分型。磁珠法提取样本DNA进行STR分型,效果最好。     

全自动固相萃取-气相色谱法检测尿液中的三唑仑

<正> 三唑仑(Triazolam)又称海洛神,属三唑苯二氮卓类药物,是近年来国内外使用的一种新型安眠镇静药,属于国际上受控制的精神药品。纯品为白色或淡黄色结晶性粉末,药用为蓝色片剂,每片含0.25mg三唑仑,临床上常用于治疗失眠、焦虑症等精神和神经症,是常用的可购买的药物。由于该药物容易获得,且镇静作用明显,服用半片就有明显的催眠作用,常被犯罪分子用于麻醉抢劫、麻醉强奸等违法犯罪活动。对人体内该药物的分析,其方法报道较多。本文作者采用全自动固相萃取-GC/ECD法检测,取得了理想的效果。     

氨基比林中毒死亡1例

<正>1案例资料1.1简要案情高某,女,17岁,学生。2009年8月24日夜,与其男友发生争吵后吞服脑清片(主要成分为氨基比林)约50片,约1h后出现肢体抽搐,其男友使用稀释的高锰酸钾溶液(1∶3 000)为其灌服解毒无效,之后送达医院时证实高某已死亡。     

咖啡因对乳鼠脑皮质神经元凋亡的作用

目的考察咖啡因对乳鼠脑皮质神经元凋亡的作用。方法取出生后2-3d的乳鼠脑皮质神经元,在37℃、5%CO2、100%相对湿度的培养箱中培养7d后,分别加入终浓度为300μmol/L和1 000μmol/L的盐酸咖啡因培养液,继续培养6-36h后,流式细胞仪测定细胞内钙离子浓度、线粒体膜电位和细胞凋亡率,酶标仪测定Caspase-9的活性,电镜和Hoechst 33258荧光染色观察细胞的形态学改变。结果与正常组相比较,300μmol/L和1 000μmol/L盐酸咖啡因组在给药后6h的钙离子平均荧光强度明显增强（P〈0.05）,由正常值43.13±2.02分别增加到45.28±1.16和46.92±1.99;在给药后8h的线粒体膜电位下降最明显（P〈0.05）,由正常值443.58±11.77分别下降到289.53±16.47和165.14±14.72;在给药后10h的Caspase-9活性最高（P〈0.05）,由正常值1.00±0.000分别增加到5.33±1.02和8.33±0.92;在给药后36h的细胞凋亡率明显升高（P〈0.05）,由正常值4.94±1.74分别增加到15.98±2.03和18.70±2.09;在给药后24h荧光显微镜下见典型凋亡小体。结论咖啡因对乳鼠脑皮质神经元凋亡有促进作用。     

GC/MS检验不同案件中摇头丸

目的 分析不同案件缴获的“摇头丸”主要成分和添加物,为确定“摇头丸”的合成路线、非法来源提供依据.方法 以GC/MS检测法为主要检测方法.结果 检验的14个“摇头丸”主要成分为甲基苯丙胺和咖啡因,其中含有少量的其他杂质如麻黄碱和氯胺酮等.结论 检测的14个“摇头丸”样本其中12个含甲基苯丙胺,实为冰毒成分,1个为咖啡因均不属于摇头丸.     

氯硝安定在生物体内的代谢

目的推测氯硝安定在生物体内的主要代谢方式,检测其代谢产物。方法取5只Wistar大鼠,连续3d给每只大鼠灌胃氯硝安定（剂量分别为1、2、2mg）,收集灌胃后24h内尿液;给3只大鼠各灌胃2mg氯硝安定,2h后处死,取血液和肝组织等检材;收集3名口服5mg氯硝安定的志愿者24h内尿液。分别对不同检材进行处理后,气相色谱/质谱联用（GC/MS）检测。结果在大鼠阳性尿液和志愿者阳性尿液中,均检出7-乙酰氨基氯硝安定和7-氨基氯硝基安定;在大鼠血液中,主要检出氯硝安定和7-氨基氯硝基安定;在大鼠肝组织中,主要检出7-乙酰氨基氯硝安定,还有少量7-氨基氯硝安定和氯硝安定。结论氯硝安定进入生物体后,其7位硝基被还原为氨基,氨基接着被乙酰化,形成7-氨基氯硝基安定和7-乙酰氨基氯硝安定代谢物,其中7-乙酰氨基氯硝安定为主要代谢物。     

离子色谱法用于新精神活性物质盐型测定

目的建立新精神活性物质(new psychoactive substance,NPS)盐型测定的离子色谱分析方法。方法建立离子色谱法分析NPS样品中6种有机酸根离子(乙酸根、酒石酸根、马来酸根、草酸根、富马酸根、柠檬酸根)和5种无机阴离子(氟离子、氯离子、硝酸根离子、硫酸根离子、磷酸根离子)的定性和定量分析方法。采用该方法对222份缴获NPS样品(103份含合成大麻素类,81份含卡西酮类,44份含苯乙胺类,12份含色胺类,7份含苯环利啶类,6份含哌嗪类,2份含氨基茚满类,26份含芬太尼类,43份含其他类)中的盐型进行分析。结果各阴离子在相应的线性范围内线性良好,相关系数(r)均大于0.999,检出限为0.01～0.05 mg/L,定量限为0.1～0.5 mg/L。合成大麻素类样品中,除(4-苄基哌嗪-1-基)[1-(5-氟戊基)-1H-吲哚-3-基]甲酮(5F-BEPIRAPIM)为盐酸盐外,其余102份均为碱型;81份卡西酮类、44份苯乙胺类、7份苯环利啶类、2份氨基茚满类样品的盐型均为盐酸盐;色胺类样品的盐型包括碱型、盐酸盐、富马酸盐、草酸盐4种;哌嗪类样品的盐型包括盐酸盐和碱型2种;芬太尼类和其他类样品的盐型包括碱型、盐酸盐、柠檬酸盐3种。结论采用离子色谱法对NPS样品的盐型进行分析,简单、准确、高效,使得NPS定性和定量结论更加科学、严谨。     

颅内肿瘤导致猝死临床误诊1例

1案件资料死者马某,女,20岁,饭店服务员。2001年10月19日上午9时许,马因头痛呕吐步行一公里到某诊所就医,医生诊断为鼻窦炎,作青霉素皮试阴性,即给予静滴青霉素G钠9.6×10-6IU、地塞米松10mg,肌注复方氨基比林4ml。输液中病情加重。上午11时许,头痛加剧,呕吐频繁,继而意识不清,面色苍白,四肢抽搐,双手紧握。急转当地县医院,按青霉素过敏性休克抢救,给予静滴阿托品2mg、肾上腺素1mg、回苏灵2ml、地塞米松20mg及大量输液。下午1时许病人出现昏迷,脉博血压测不到,叹息样呼吸,口唇指甲青紫,双瞳孔不等大、对光反射消失。急给予20%甘露醇、速尿…     

一例苯巴比妥中毒死亡25年后的开棺检验所见

张某,成年女性,于1962年12月某日晚在家中突然死亡.死后四天作尸体剖验,检见支气管内有少量食物残渣,结论为呕吐物吸入呼吸道致窒息死亡;内脏全部剔除留作标本后尸体用东北松木棺材存放埋葬.1966年死者丈夫供认,因生活中有外遇,故意将50片(每片含0.1g)苯巴比妥研成粉末,混入中药汤汁内诱骗其妻服下,当日深夜死亡.为此于1966年5月开棺检验.尸体呈木乃伊,无内脏,开颅取出已腐败的脑组织全重297克,作毒物化学分析,上海、北京检验结果相反.因此死者丈夫不服原判,提出申诉,推翻原供.为查明死因,笔者于1987年5月赴死者墓地第二次开棺复验,现将检验所见报告如下:     

慢性肾小球肾炎患者静脉滴注复方氨基比林后死亡1例

某日,陈某（男,15岁）因病在一个体医生家中静脉输液治疗,输至第2瓶药液剩余约100mL时停止输液自行回家,走出20多米后倒地死亡。其输注的药物第1瓶为5%葡萄糖250mL加入板蓝根2支（2mL／支）、复方氨基比林（安痛定）2支（2mL/支）、肌苷1支（1mL／支）和维丁胶性钙1支（1mL/支）；第2瓶为5％葡萄糖250mL加入板蓝根1支、复方氨基比林1支、肌苷1支和维丁胶性钙1支。因家属对初次鉴定结论不服，申请重新鉴定。     

摇头丸中甲基安非他明和咖啡因含量的检验

目的建立了用毛细管电泳分离和测定摇头丸中的甲基安非他明和咖啡因的方法。方法观察缓冲液的种类以及缓冲液的pH值对分离的影响。结果在10～800mg/L的范围内,用Na2HPO4-Na2B4O7和NaH2PO4-Na2HPO4缓冲液,在pH7.0～9.5时,两种药物成分均有较好的线性(r>0.99),三种摇头丸中的甲基安非他明和咖啡因的含量随浓度的增加其回收率增加。结论该分析方法速度快,重现性好,检测结果准确。     

毒鼠强中毒被误诊死亡1例

杀鼠药毒鼠强俗名三步倒，化学名称为四次甲基二矾四胺C4HSO4NZSZ，是一种无色无味白色粉末状物质，微溶于水、两田和氢仿，难溶于乙醇，性质稳定，毒性较强，小白鼠LD。。致死量为0．Zm叭g．其毒理作用主要作用于神经系统，人或动物中毒，一般都有兴奋、惊叫、全身呈阵发性或持续性痉挛，四肢强直，并呕吐白沫或粉红色泡沫液体，牙关紧闭、站立不稳而倒地等症状，多在半小时内死亡．人中毒后，在催吐、洗胃的同时，早期使用苯巴比妥钠有一定解毒作用，可推迟死亡时间，降低死亡率．毒鼠强中毒在国内外少见报道，易被误诊为颅内出血，…     

生物样品中去痛片4种成分及其8种代谢物的GC-MS/MS法检测

目的建立固相支撑液液萃取(supported liquid-liquid extraction,SLE),GC-MS/MS法同时测定生物样品中去痛片4种成分及其8种代谢物的方法,为去痛片相关案件的法医学鉴定提供依据。方法采用SLE萃取,GC-MS/MS检测,MRM记录方式,利用保留时间和离子对比例定性,内标法和工作曲线法定量,建立血液和组织中去痛片及其代谢物的GC-MS/MS检测方法。结果经SLE萃取,GC-MS/MS法同时检测大鼠血和组织中去痛片及其代谢物,萃取率为37.57%~95.87%,检测线性范围为0.12μg/m L~16.00μg/m L,相关系数(r)为0.989 6~0.999 7,LOD为0.23ng/m L~14.48ng/m L,检测准确度为79.63%~122.90%,日内和日间精密度分别为0.99%~7.43%和2.19%~10.6%。结论 SLE萃取、GC-MS/MS法可检测生物样品中去痛片成分及其代谢物,具有快速、简便、准确度和精密度高的特点,可应用于去痛片相关案件的法医学鉴定。     

眼玻璃体、骨头及肌肉中苯巴比妥药物的检测

<正> 苯巴比妥是常见的安眠镇静药,在我国用其投毒和自杀的案件时有发生.过去鉴定苯巴比妥中毒的案件,多以胃、肝、血、肺、肾、尿为主要检材,而以眼玻璃体或骨头作为分析材料的未见报导.作者给狗口服不同量的苯巴比妥药物(治疗量、中毒量和致死量),并解剖提取眼玻璃体、骨头、肌肉以及其它内脏组织,用直接提取法提取,柱层析净化,再用TLC、GC、     

浅析创造性判断中的“整体”

正一、引言在进行相关讨论之前,笔者愿意首先举一个案例,以便说明笔者为何会做创造性判断中有关"整体"评判的探讨。该案所涉及的是一种药物,具体而言,其权利要求保护的主题是一种涂覆芯,该涂覆芯包括了能够产生药效的含药核芯以及膜衣层,和一般的药物相比,该涂覆芯的特别之处在于在含药核芯中不含崩解剂,由此可以使得药物溶解速率减缓,从而达到药物持续长效释放的特点;另一个特别之处则在于膜衣层的特定成分配比上,由于采用了特定的成分配比,因此可     

CYP450在大鼠肝内氯胺酮N-去甲基代谢中的作用

目的考察细胞色素P450(CYP450)亚型酶在大鼠肝内氯胺酮N-去甲基代谢中的作用。方法选择CYP450亚型酶的专属性诱导剂β-萘黄酮、苯巴比妥钠、利福平、异烟肼和地塞米松,腹腔给药对实验大鼠肝微粒体进行诱导;考察经诱导后的各组肝微粒体氯胺酮N-去甲基代谢速率。选择CYP450专属性抑制剂α-萘黄酮、磺胺甲恶唑和奥美拉唑、硫酸奎宁和酮康唑,对大鼠空白肝微粒体进行体外抑制;考察各组氯胺酮N-去甲基代谢速率。上述结果分别与对照组进行比较。结果经苯巴比妥钠和地塞米松诱导,氯胺酮代谢速率有显著性变化(P<0.05～0.001),去甲氯胺酮的生成速率分别是对照组的2.3～4.6倍和1.4～1.9倍,其余诱导剂对氯胺酮代谢无影响。经酮康唑作用,氯胺酮的代谢产生显著抑制(P<0.001),N-去甲基活性为对照组的47.20%～28.97%,其余抑制剂对氯胺酮代谢无影响。结论CYP450亚型酶中CYP2B和CYP3A参与了氯胺酮N-去甲基代谢,氯胺酮可能在体内与上述酶底物发生相互作用。     

伟哥身世

伟哥是一种什么药 伟哥是英文Viagra翻译,它的化学名称是枸椽酸西地非尔(sildenfil Citrate)。原是由美国辉瑞(Prizer)制药公司研制生产的一种治疗心绞痛的的药物。在临床试验中发现其治疗心绞痛的效果一般,而对治疗阳痿却有特殊效果,以后专家们对4千多例各种类型的阳痿病人进行了研究。 这一意外发现,促使厂家干脆以治疗阳痿的药物申报。美国食品和药品管理局(FDA)于1997年3月27日正式批准该药作为治疗阳痿的专用药物,并规定须在医生指导下治疗。伟哥的性状为白色结晶性粉末,在水中易溶,药片为浅蓝色、圆菱型,每片的剂量为25mg、50mg和100mg。 伟哥于1997年3月上市,现已在美国、加拿大、拉美和欧洲国家药店里大量出售,该药上市头3个月的纯利润就达13.2亿美元。 该药上市后,全球迅速掀起起了一股伟哥热,成为美国最畅销的药物。一年多来,美国医生开出了170万张处方。泰国、巴西和墨西哥等国家已经批准该药在本国上市。还有一些国家正在积极办理有关手续,使伟哥能在本国合法上市。有一些国家由于没有该药出售,人们不得不托关系从国外带进或走私伟哥。在美国伟哥的黑市价格为7～11美元一片,泰国为45美元,香港为77美元,意大利为200美元,台湾为600新台币(约合人民市200元),最高曾卖到1000～2000元。     

注射针头刺伤手掌导致全手瘫痪一例报告

手掌的浅表刺伤导致全手(腕关节以下)完全瘫痪极为罕见,现就笔者遇见的一例报道如下:姚××,男,十八岁,木工。一九九一年三月九日上午,姚到邻居家串门,邻居开玩笑用装有兽药安痛定注射液(远征牌,由氨基比林、安替比林、巴比妥和无菌注射液组成)的兽用注射器向姚喷射药水,     

中国广东地区人群血清转铁蛋白遗传多态现象及其法医学应用初步探讨

人血清转铁蛋白是存于人血浆中具有遗传多态性的蛋白质、由肝脏合成;血清含量为200～300mg/100ml。转铁蛋白有运输铁及抗感染等功能;分子量为79570道尔顿,一级结构含679个氨基酸残基,等电点5.5,含糖量6％,基因定位于3q~(21)～q~(26)。转铁蛋白首先由Smithies (1957)报导。用淀粉凝胶及聚丙烯酰胺凝胶电泳可分为TfB、TfC、TfD三种主要变异型,其中TfB、TfD又可细分为20余种变异型,1978年,kuhnl和Spielmann与Thy