自钉头部后自溺死亡1例

1　案例资料某男 ,6 8岁 ,1999年 5月 2 0日上午 10时许 ,被发现死于某山腰处深 3ｍ水中。死者衣着整齐 ,右足赤足 ,全身衣服湿润。尸长 16 0ｃｍ ,发育正常。双眼闭合 ,双侧瞳孔等大等圆 ,直径 0 5ｃｍ ,双侧睑结膜、球结膜点状出血。下颌部有一 1 5ｃｍ× 0 5ｃｍ血痕附着 ,擦拭后见局部皮肤无损伤。头顶部有一圆钉嵌入 ,头皮外仅见钉帽 ,体表部位未见损伤。常规开颅拔出铁钉 ,见钉长 8ｃｍ ,头皮下无出血 ,头顶部有一直径 0 4ｃｍ的孔状骨折 ,相应处顶叶脑组织见一挫伤口 ,该创向下深延达 8ｃｍ ,钉孔周围有少量出血 ,余未见出血及损…     

拳击致颅骨凹陷骨折生物力学分析1例

正1案例资料1.1简要案情周某,男,50岁。某日清晨被人发现在一过街地下通道内死亡。1.2尸体检验尸表损伤枕部正中可见一2cm×1cm小片状头皮挫伤。余未见明显损伤。解剖所见枕部头皮挫伤处头皮下片状出血,大小6cm×4cm,枕骨正中偏右见一纵行线性骨折,长26厘米,折线中央部缝隙稍宽,向上下逐渐变窄消失。骨折线向上止于人字缝中点,向下延伸进入右侧颅后凹,止于枕骨大孔右侧缘。额部帽状腱膜     

双侧枕骨髁骨折损伤机制分析1例

1 案例资料 1.1 简要案情及现场勘查 2011年6月21日,某山上发现1具男尸.尸体俯卧位,左上肢向下伸直,右上肢外展,双下肢伸直,上衣向外翻卷至肩胛骨下角上方,短裤脚向外翻卷至膝关节上方,现场未见死者生命活动征象.破案证实,死者为朱某,72岁,被1辆面包车撞倒后移至此地. 1.2尸体检验 尸体已近白骨化.枕骨外板见16cm"Y"形骨折线,从枕骨大孔后方向上延伸至枕外隆凸上方分叉,止于人字缝两侧.枕骨外板局部小片状骨质缺损,露出板障.枕骨大孔处可见2条骨折线,其中1条为环形,长18.6cm,沿左侧枕髁外侧缘、舌下神经管、破裂孔向前延伸,经咽结节前、右侧破裂孔、颈动脉管外口、颈静脉孔、枕髁后外侧缘与枕骨大孔"Y"形骨折线相连;另1条为竖行,长3.5cm,位于枕骨大孔咽结节正中偏左,与环形骨折线在咽结节前方相交,将双侧枕髁分为左右2块.     

利用射钉枪枪击杀人1例

1案例某日,在某一汽车修配厂内的一辆轿车后备箱中,发现一具尸体。尸体为男性,尸长166cm。上身着黑色短袖T恤衫,其中右肩有数条向下的血流柱。双眼球睑结膜正常,耳、鼻、口腔及粘膜均正常,颈前、躯干、四肢均未见异常,右枕部头皮有一0.8cm×0.8cm类圆形挫裂创,枕骨右侧外板有一直径0.9cm孔状骨折,内板有一直径1cm孔状骨折,左右大脑半球有广泛蛛网膜下腔出血,右枕叶脑组织有一3cm×1cm挫裂创,颅底见一5cm长钢钉。2讨论射钉枪又称螺栓枪、水泥钉枪,是一种经改装的火药驱动的工具,投射物为金属。主要用于建筑行业。本例射钉枪枪击在右枕部形成…     

致伤工具与创口比对1例

案例介绍死者 ,男 ,5 3岁。 2 0 0 1年 2月 9日 8时许 ,被人打伤腿部 ,未及抢救即死亡。现场提取一把方头铁锨 (刃部宽 2 5ｃｍ)。尸体检验 :下身着深蓝色长裤 1条 (右裤腿裤线开裂 ) ,内套红色绒裤 1条 (右裤腿前侧见 13ｃｍ× 8ｃｍ撕裂 ) ,浅蓝色秋裤 1条 (右裤腿前侧见 10ｃｍ× 3ｃｍ撕裂 )。尸长177ｃｍ。右大腿前侧、髂前上棘下 2 5ｃｍ处见 4 .5ｃｍ横行创口 (创口方向与股骨长轴垂直 ) ,哚开 1.9ｃｍ ,创口形态见示意图 1。创缘较整齐 ,创周无挫伤 ,创腔内无组织间桥 ,创深 4 .5ｃｍ ,创腔平面呈前方低、后方略高。剖验 :右腿股四…     

头部钉入三枚铁钉后自缢死亡一例

<正> 谢××,男,45岁,建筑工人。某日被人发现其吊死于自家厨房横梁上。房内木质板及靠近门板的南侧墙壁上均有数处直径为0.8cm的圆形凹陷印痕。尸检见头顶部钉有2枚铁钉,右太阳穴处钉有铁钉1枚,铁钉底座紧贴头皮,直径0.7cm。钉周围头皮组织有皮下出血。眼睑、球结膜有较密集的出血点,舌尖抵上、下齿之     

木工手锯致死1例

1　案例资料1 1　简要案情梁某 ,男 ,4 0岁。 1996年 8月 30日晚车站候车时与人发生纠纷 ,在殴打中被他人用自制木工手锯砍伤致死。1 2　尸检摘要尸长 16 6ｃｍ ,发育正常 ,营养中等。额顶部有5ｃｍ× 0 4ｃｍ竖条状挫裂创 ,深达头皮下 ,创缘不整齐 ,创周伴 0 1ｃｍ× 0 3ｃｍ挫擦伤 ;右胸部有 4 5ｃｍ× 1 5ｃｍ条状皮下出血 ;胸背部右肩胛下有 13ｃｍ×6 5ｃｍ横行弧状切割创 ,深达胸腔 ,创角锐 ,创缘呈“波浪”状 ,创壁粗糙 ,但无组织间桥 ,相应损伤处第 8～ 11胸肋呈横斜行骨折 ,其断面伴有骨细碎片渣。双肺萎陷 ,右下叶有 7ｃｍ×…     

外伤性胎盘早剥1例法医学鉴定

某女 ,2 5岁 ,维吾尔族 ,农民。 1 997年 5月 2 9日初胎妊娠 2 1周 ,因邻里纠纷 ,被他人脚踢腹部致伤 ,后出现下腹部坠痛感 ,阴道流血性分泌物少量 ,色暗红 ,检查 :右下腹部有 3ｃｍ× 2ｃｍ皮下出血一处 ,局部触压疼痛。子宫高 1 8ｃｍ ,腹围 82ｃｍ ,多普勒检查闻及胎心音 1 4 6次 /分 ,ＢＰ1 3/4ｋＰａ,Ｈｂ 1 2 0 ｇ/Ｌ。受伤当天及次日 ,先后两次彩色Ｂ超超声波检查声像图均表现 :“脐部可见胎头圆形光环 ,双顶径 4 7ｃｍ ,且可见胎心搏动 ,胎盘附着子宫后壁 ,子宫与胎盘之间可见 5 8ｃｍ× 4 0ｃｍ等回声光团回声 ,胎盘子宫部分分离…     

胸部刺创与交通意外同为致死伤1例

某年冬某夜 11时许 ,某县公安局接报称 :城东公路上一人被汽车压死。尸检情况 :尸长 16 7ｃｍ ,发育正常 ,营养一般。死者双睑紧闭 ,右眼睑及眼球挫伤 ,左眼角膜混沌 ,球睑结膜苍白 ,唇及口腔粘膜苍白。右额部有 5ｃｍ× 5ｃｍ头皮撕裂 ,创口哚开。右颧部有 5ｃｍ× 4.5ｃｍ的擦伤 ,呈暗褐色。解剖 :颅骨未见骨折。前胸第 4肋间处有 2ｃｍ长创口 ,创口明显哆开 ,深达胸腔 ,创缘整齐 ,创角较锐。右锁骨第 1,2肋在锁骨中线处骨折 ,其余肋骨自腋中线处骨折 ,断端有出血。腹部有 2 5ｃｍ× 8ｃｍ擦伤 ,呈暗褐色。胸腔内有大量积血 ,心包前区有 1…     

脚踢腹部致抑制猝死1例

1案例某男，27岁，在押犯人，体健。某日下午1时，因故与同监室犯人发生争吵并互殴，被对方拉扯颈部，且脚踢腹部，当即两眼上翻，口吐白沫，靠墙后倒地死亡。2尸体检验死后8小时进行解剖。尸长169厘米，发育正常，营养良好。尸僵硬度中等，尸斑呈红褐色，分布于躯干背侧，指压褪色。平头，发色黑，头皮无破损。右眼球结膜外侧有0．4cm×0．2cm的出血斑，双瞳孔直径0．5cm，口唇轻度紫绀。全身体表仅在右下颌角下方8cm处有5．2cm．×0．8cm的表皮擦伤及右肩峰下9cm处有直径为2．8cm的类圆形挫伤。头皮、帽状腱膜及二侧颞肌均无出血，颅骨无…     

颅内铁钉存留23年1例

某男,40岁,司机。1997年5月24日因纠纷被人用旧木凳砸伤头部,当即伤口流血不止,伤后无昏迷,有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,被急送至当地医院治疗。入院查体:Ｔ373℃,Ｐ100次/分,Ｒ20次/分,ＢＰ18/125ＫＰａ,ＧＣＳ评分15分,双瞳孔等大等圆,左顶枕部可见3ｃｍ×05ｃｍ头皮裂伤,有活动性出血,伤口边缘不整齐,且见有类似钉子刺入伤口,头颅ＣＴ平扫、Ｘ光片检查示左顶枕部颅内金属异物存留。后在左顶枕部行金属异物取出术,切开头皮后在ＣＴ、Ｘ光所定位颅内异物位置上2ｃｍ处见硬脑膜上有一乌黑物嵌插,探查为铁质异物,呈锈蚀状,轻夹断裂,于异物周…     

人为挤压致肝破裂1例

李某 ,女 ,2 6岁 ,汝阳县陶营乡人 ,痴呆 ,不会说话 ,平时学穿衣服 ,不出家门。 2 0 0 1年 6月 11日早上 6时许被人发现死在距其家 10 0米的麦场中。尸表检验 :尸体发育中等 ,营养不良 ,两眼球结膜充血 ,胸腹部有 2 2ｃｍ× 40ｃｍ范围散在擦挫伤 ,触诊肋骨有骨擦音 ;左乳头内外侧分别有 0 .4ｃｍ× 0 .7ｃｍ、0 .5ｃｍ× 1ｃｍ排列整齐、呈对称分布的皮下淤血 ,右乳头内外侧分别有 0 .2ｃｍ× 0 .8ｃｍ、0 .3ｃｍ× 0 .8ｃｍ排列整齐呈对称分布的皮下淤血 ;右肩胛骨下侧皮肤有 5ｃｍ× 10ｃｍ范围擦挫伤 ;肛门3点、7点、12点处均有长约 0 .…     

闭合性白膜及海绵体破裂致阴茎勃起障碍1例

某男 ,38岁 ,已婚 ,有一子。 1998年 8月 16日夜间乘车时突发车祸 ,阴茎即刻松软、剧痛 ,当即血肿形成、青紫 ,左大腿畸形肿胀 ,1小时后急诊入院。查体 :阴茎向左侧偏曲 ,呈鱼钩状 ,长 14ｃｍ ,最大周径 2 2ｃｍ ,皮肤呈暗蓝色 ,阴茎根部压痛明显 ,无血尿及排尿困难。阴囊无异常。Ｂ超示 :左侧阴茎根部包膜有 0 .8ｃｍ缺损 ,其内回声欠均 ,膜下可见线性暗区 ,皮下可见 2 .6ｃｍ× 1.5ｃｍ液性暗区 ;阴囊及睾丸回声正常。颅脑ＣＴ未见异常。Ｘ线示 :骨盆未见骨折、左股骨近端 1/ 4处粉碎性骨折。入院诊断 :(1)阴茎闭合性白膜及海绵体破裂 (左…     

躯体悬挂致体位性窒息死亡1例

1　案例资料某女 ,33岁 ,被发现死于一学校围墙处。尸体悬挂于围墙外 ,白色尼龙绳一端系在围墙内一水泥砖垛上 ,另一端于死者上腹正中剑突下打结。尸体呈右侧位“∧”字形面朝下悬挂 ,左肘部绊挂于绳上 ,右上臂和双下肢下垂。现场地面上有死者的钥匙串 ,未见有踩踏痕迹。尸检见死者衣着整齐 ,尸长 15 7ｃｍ ,发育正常 ,营养中等。尸斑呈暗紫红色 ,位于双下肢和右上肢肢端 ,重压稍褪色。双眼球睑结膜充血、点状出血。右额部有三处大小为 2 5ｃｍ× 1 4ｃｍ、2 0ｃｍ× 1 2ｃｍ、2 0ｃｍ× 1 2ｃｍ表皮剥脱 ,左颧弓上方有2 6ｃｍ× 2 2ｃ…     

交通事故致肝脏、大肠嵌入大腿1例

20 0 1年 7月 10日 6时 15分 ,西铜一级汽车专用公路发生一起特大交通事故 ,一中巴车乘客柳某 (男 ,30岁 )当场死亡。尸检 :尸长 16 7ｃｍ ,营养、发育正常 ,体态中等。头部无外伤 ,睑结膜有点状出血点 ,下颌处有 3ｃｍ× 2ｃｍ挫裂创 ,下颌骨骨折 ,胸部塌陷 ,多根肋骨多发性骨折 ,左、右锁骨骨折 ,颈部右侧有 14ｃｍ× 8ｃｍ擦伤 ,左肩部有 7ｃｍ× 5ｃｍ擦伤 ,胸部有 6处排列整齐、间隔均匀、大小一样 (8ｃｍ× 1ｃｍ)擦挫伤 ,右上腹有 10ｃｍ× 1ｃｍ擦挫伤 ,右髂前皮肤有 1ｃｍ× 4ｃｍ表皮裂伤 ,骨盆骨折 ,会阴部有 10ｃｍ× 13ｃｍ挫…     

断针刺划心脏9天后死亡1例

1　案　例某男 ,2 8岁 ,与邻居因故发生争执、撕拉 ,在跑动中胸部撞到木桩上。当晚晕倒两次。第 2天早晨送县医院。经行Ｂ超及Ｘ光片检查 ,诊断为心包积液 ,并行心包穿刺引流术。术后 1小时仍感心慌、胸闷。急送某省级医院诊治。 9天后再次作心包引流术 ,在送手术室途中突然心跳停止 ,经抢救无效死亡。2　尸体检验死者发育正常 ,营养中等。胸部左第五肋间肌出血 ,胸骨左侧第五肋间前面有一断针长 0 7ｃｍ ,左肋弓下有一 7ｃｍ× 10ｃｍ大小的软组织出血 ,右侧第 7肋间 3ｃｍ× 2 1ｃｍ出血 ,胸骨后 5、6肋间见两条纵行软组织损伤 ,大小分…     

人舌体残缺的语言能力浅析

人舌体伤残的案例较少见 ,笔者遇到 3例 ,并对其残缺舌体的语言、语言能力进行观察 ,现报道如下。1　案例资料例 1　滕某 ,男 ,2 0岁。 1987年 2月 12日晚 7时左右 ,在强行与一女青年接吻时 ,被女青年咬掉舌前部 ,滕某负痛逃跑。现场留下的舌前部呈收缩状态 ,约 3ｃｍ× 1 8ｃｍ×1 6ｃｍ ,断面缘呈弧形 ,其上半部分较整齐 ,下半部分呈撕裂状。滕某伤后 40ｈ被抓获 ,检查舌体 ,能伸出门齿外的舌前部组织缺失 ,舌体红肿 ,创面发炎。即时审讯因伤舌疼痛 ,语言含混。一个月后创面增生愈合 ,舌前部呈钝圆形 ,伸舌至上下齿列间 ,舌尖间质钝。例 2…     

原发性脑挫裂伤后无早期意识障碍1例

1　案例资料某男 ,2 6岁。身体健壮。 1998年 1月 2 4日 6时许 ,被人用不规则形木棒打伤头部 ,自行行走 2ｋｍ后倒地昏迷 ,送医院抢救无效 ,次日 2 1时死亡。尸检所见 :尸长 177ｃｍ。头额顶枕部有广泛皮下出血 (以右侧为甚 )伴表皮剥脱 ;头顶枕部 4条挫裂创 2 5ｃｍ× 0 2ｃｍ～ 3 5ｃｍ× 0 2ｃｍ)和右顶颞部挫裂创 ( 1ｃｍ×0 2ｃｍ)深达帽状腱膜 ,右顶枕部 1处 9ｃｍ× 0 7ｃｍ和后枕部 2处 ( 3ｃｍ× 0 5ｃｍ ,3ｃｍ× 0 3ｃｍ)的挫裂创深达骨质 ;双上肢有抵抗性损伤 ,头右顶部至后枕部颅骨有 18ｃｍ× 7ｃｍ的粉碎性骨折 ,右…     

长途旅行后共同自杀1例报告

简要案情 :1 999年 1月 1 1日上午 ,本辖区新街镇陈家园村王某某在自家楼房下架空层内发现两具尸体 ,遂报案。现场勘查 :现场位于王某某新建四层楼房东南角底下架空层内 ,东侧为一村内南北走向的机耕路 ,西侧及南侧为田地 ,东侧无墙 ,南侧有墙开一门洞。两尸体并排俯卧在一非常狭小的空间 :宽 78ｃｍ、高 1 1 0ｃｍ、长2 0 5ｃｍ ,光线较暗 ,只可辨见鞋底。头北脚南 ,在两尸体头面间置一外径 30ｃｍ、内径 2 6ｃｍ、高度为 33ｃｍ的水泥管 ,内插一长 91ｃｍ、宽 1 5ｃｍ、厚 1 5ｃｍ的木板 ,略西斜 ,外裹白色编织袋 ,于 81ｃｍ高度处木板上…     

高坠致心传导系统出血1例

高坠使人体遭受剧烈暴力作用,容易导致多脏器广泛损伤出血。有关高坠致心传导系统出血的报道,现报道1例。1　案例资料　　女,18岁,学生。1999年6月17日凌晨1时许,被家人发现死于其住宅楼侧路面,呈俯卧状,头内脚外,头距楼边约28ｍ。该住宅楼共8层,楼顶天台水泥护栏高约1ｍ。尸体检验　死者衣着完整,尸长153ｃｍ。全身皮肤呈苍白;脸右下颌有散在的小条形皮肤擦伤,左肘部有3ｃｍ×1ｃｍ皮肤裂创;腹中部有横行带状的皮下出血,右肩前方有多处散在皮下出血,左臀部有20ｃｍ×15ｃｍ皮下出血;右肩胛骨骨折,右肱骨下段横断性骨折。解剖见脑广泛性蛛网…