从“预算式配置”到“战略性购买”:NHS英格兰医疗服务购买方式的改革、理论与绩效

本文研究了英格兰国家医疗服务体系（后文简称NHS英格兰）在医疗服务购买方式上的制度变迁史。本文发现,NHS英格兰自1948年建制以来经历了“预算式配置”“竞争性购买”和“战略性购买”三个阶段;经典行政管理理论、新公共管理理论和公共治理理论分别塑造了上述三个阶段的医疗服务购买方式;新公共管理理论塑造下的“竞争性购买”阶段虽然被寄予厚望,但是宏观健康绩效差强人意;作为对“竞争性购买”模式的纠正,NHS英格兰已于近年来完成了向“服务整合、供需协同”的“战略性购买”模式转型。通过比较分析,本文认为,中国不仅需要正确区分“集团购买”和“战略购买”并从“竞争性购买”模式中走出来,还要充分认识到我国基本医保支付政策赋能下的紧密型县域医共体建设正处于“战略性购买”政策实践的国际前沿。     

美国政府公共服务购买模式及其启示

早在19世纪，美国就出现了政府向非营利组织购买公共服务的实践，经过一个多世纪的发展，这一实践在法律与物质保障、购买方式和内容，以及购买流程和监管体系方面，都取得了明显改进或绩效，基本形成了一套具有美国特色的政府公共服务购买体系。认真研究美国向非营利组织购买公共服务的模式，总结其先进经验，对促进我国政府公共服务购买体系的改革与建设具有重要意义。     

推进政府购买公共服务的实践探索——以海南为例

政府购买公共服务是推动政府职能转变、创新政府行政管理方式、提升政府治理能力的重要路径选择。海南作为"小政府、大社会"模式的创造者和实践者,对政府购买公共服务有着天然的亲和力和包容性,海南要争创规范高效优质政府服务实践范例,需要大力推进政府购买公共服务。笔者通过介绍政府购买公共服务的理论内涵和现实价值,归纳总结海南推进政府购买公共服务的实践和面临的挑战,提出了强化海南政府购买公共服务的政策建议。     

政府购买公共服务研究综述

政府购买公共服务逐渐成为一种世界性的制度安排,也是学术界研究讨论的热点问题。本文收集了近年政府购买公共服务发表的相关文献,对政府购买公共服务的研究进行概括,从四个方面———政府购买公共服务的内涵与本质属性、政府购买公共服务的理论依据、政府购买公共服务的过程及政府购买公共服务的实践与经验教训,梳理总结了学界关于政府购买公共服务的研究进展,勾勒出理论研究中的一些不足之处,并展望了未来的研究趋势。     

武汉市推进政府购买公共服务问题研究

政府购买公共服务作为政府管理创新的一项重要工具席卷全球,成为政府提高公共服务质量的重要手段。本文指出了武汉市政府购买公共服务的迫切需求,详细介绍了武汉市购买公共服务的实践,并总结了其特点,对武汉市推进政府购买公共服务作了客观的评价,指出了其取得的成绩和存在的问题,并从切实转变观念,跨越观念误区、大力推进社会组织的发展、实施事业单位和社会组织联动改革、扩大购买公共服务的内容,明确重点内容、加强部门合作,探索建立全市统一的购买服务平台、建立严格的评估监督体系,促进公共资源的有效利用等五个方面提出了具体的对策。     

积极稳妥推进政府购买公共服务

<正>当前,南京正在加快推进政府职能转变和政府购买公共服务改革试点,各级政府在购买公共服务方面进行了积极探索,有力提升了政府的社会管理和服务水平,但在实践过程中仍存在一些不足:一是政府对购买公共服务的重视程度有待提高。虽然已出台了《南京市推进政府购买公共服务工作实施意见》和南京市政府购买公共服务目录(暂行),但在区级层面,出台相应意见并真正按目录要求实施购买的却不多,也没有建立市区联动协调机制。二是社会组织承接能力不足。目前,全市购买社会组织的服务,     

社会组织有力承接政府服务事项

<正>放开公共服务市场准入,到2017年,全省基本建立起比较完善的政府购买服务制度。养老服务、法律援助、社会救助等领域的一些基本公共服务和非基本公共服务事项,将更多地通过政府购买方式交由社会力量承担。这是9月2日云南省政府发布的《关于政府向社会力量购买服务实施意见》中作出的规定,这也意味着省政府如何向社会购买服务终于有了标准。云南将放开公共服务市场准入,"十二五"时期除初步形成统一有效的购买服务平台、工作机制和监督评审机制外,购买服务范围要覆盖到大部分适合向社会力量购买的基本公共     

我国政府购买农村公共卫生服务的理论、现状以及实践原则

政府购买是探索农村公共卫生服务的重要模式之一。西方的新公共管理论以及政府经济学成为政府购买农村公共卫生服务的理论基础。我国的政府购买农村公共卫生服务存在着大量的实践,积累了一系列的经验,形成了部分确定的模式。在实践中,需要正确地认识和处理政府购买农村公共卫生服务中的普遍性与特殊性、政府与市场以及差异性与均等化的关系,它是我们处理政府购买农村公共卫生服务问题亟须把握的实践原则。     

厦门市出台《关于政府购买社会工作服务的实施意见》

<正>为建立健全体制机制,规范社会工作领域的政府购买服务行为,进一步加强社会工作专业人才队伍建设,根据《民政部、财政部关于政府购买社会工作服务的指导意见》,福建省厦门市民政局、厦门市财政局联合出台了《关于政府购买社会工作服务的实施意见》。《意见》明确了厦门市推进政府购买社会工作服务的基本概念、指导思想、工作目标和基本原则,并对政府购买社会工作服务的主体、范围、方式、程序和保障措施作出规定。《意见》指出:政府购买社会     

假意磋商造成对方损失应否赔偿

编辑同志： 郭某因琐事和岳某不和。今年年初，当郭某得知岳某有意购买某洗衣店时，便从中作梗，假意出高价与洗衣店进行了谈判。洗衣店于是回绝了岳某的购买要求。当欲与郭某签订合同时，郭某却一直推托，后便表示自己因为资金周转问题，不想购买洗衣店了。     

关于上海市探索政府购买服务的调查与思考

“政府购买服务”，是指政府部门为了履行服务社会公众的职能，通过政府财政向各类社会服务机构的直接购买而实现政府财政效力最大化的行为。政府购买服务，是政府遵循市场的基本原则最有效地满足社会公共需求的重要途径。 近年来，上海市民政系统对政府购买公共服务、特别是养老服务进行了积极的探索；并取得了一定的有益经验。 日前，民政部政策研究中心调研组赴上海市对政府购买公共服务（养老服务）的探索进行了专题调查，形成了《关于上海市探索政府购买服务的调查与思考》的调查报告。 《报告》指出：上海市对政府购买公共服务（养老服务）的探索实践取得了城市民政工作领域中的“四个推进”：推进了民间组织的发展，推进了社区服务的发展。推进了老龄事业的发展，推进了民政事业和社会福利事业社会化的发展。这一结论得到了民政部部长多吉才让的肯定。 《报告》对政府购买公共服务进行了理论思考，并提出一些政策性建议。民政部部长多吉才让部长阅后批复：“对政府购买服务的做法值得重视和总结。望政研中心、社会福利司、优抚安置局进一步总结、论证。” 尽管上海市对政府购买服务的探索还处于试验阶段，但是调查显示了政府购买服务这一改革举措的生命力和导向力，昭示了民政部门转变政府职能的     

识别社区“潜在”需求 扩大政府购买服务范围

正党的十八大以来,政府通过向包括社会组织在内的社会力量购买服务,提高了城乡社区基本公共服务的精准性和覆盖率。在新冠肺炎疫情防控中,我们看到了政府购买服务为社区治理奠定的良好基础,同时也感到购买服务存在结构性失衡问题,尤其对"潜在"需求的识别与购买不足,是一块亟需补齐的短板。未来的服务购买应该逐步扩大对具有基础性、前瞻性的"潜在"需求的识别与购买,     

政府购买公共服务法律监督规制

我国政府购买公共服务的实践起步较晚,但发展较快。在我国政府购买公共服务的实践中,出现了诸如购买服务范围较窄,缺乏相应的法律规范约束等问题,这也给我国政府购买公共服务的发展带来了消极影响。因此,我们必须借鉴西方发达国家政府购买公共服务的成熟经验,并加快完善政府购买公共服务过程中的法律监督,积极推进政府购买公共服务健康发展。     

政府购买服务与社会组织发展的互动关系研究

随着我国经济的发展和居民生活水平的提高,社会公众开始需要更加有效和更加多样化的公共服务。为了适应这一发展需要,我国的政府提出了转变政府职能的改革思路,通过政府购买服务的方式,将过去由政府直接提供的公共服务交由更有效率的社会组织来承担。而本文的研究就是针对政府购买服务与社会组织发展的关系问题,在对政府购买服务和社会组织的内涵进行了梳理之后,从短期合作和长期互动两个角度对政府购买服务和社会组织发展的关系进行分析,在此基础上,本文进一步对我国的政府购买服务和社会组织发展提出相应的政策建议。     

我国政府购买教育服务的社会环境评估及发展策略选择

虽然我国多元化社会结构的逐步形成、教育社会组织的快速发展以及社会公众对教育服务改革的期许为我国政府购买教育服务提供了社会机会,但公民对购买文化的认同困境和教育社会组织自身发展的困境仍会给购买活动带来一定阻力。为此,有必要通过积极引导教育社会组织发展;不断加强教育社会组织自身能力建设;培育公众参与购买活动的公民文化;塑造政府、公众和教育社会组织之间的契约和信任文化来建构我国政府购买教育服务活动在社会环境视阈中的发展策略。     

政府购买社会服务退出机制研究

在政府购买社会服务成为新常态的背景下,构建政府购买社会服务退出机制是促进政府购买社会服务健康发展的必要条件。本文分析了退出条件与程序、惩戒与救济的具体内容,提出了建立具有中国特色政府购买社会服务退出机制的目标要求。     

政府购买公共服务模式的比较及解释——一项制度转型研究

政府购买公共服务是我国行政领域中的重大制度转型,而我国政府购买公共服务的目标模式来源于发达国家的实践。本文提出用制度化程度、竞争程度、主体间关系三个指标来描述政府购买模式,其中制度化程度指标尤为重要且影响着另外两个指标。研究发现,国内政府购买的学习标杆只有一种目标模式,但是学习的结果却呈现多元化状态。在路径依赖理论和利益集团理论的基础上,本文建构了初始状态和利益冲突制度转型的分析框架,并结合典型案例对我国政府购买的现状做出理论解释和政策建议。     

深圳福田区率先全面推行政府购买服务

日前，福田区出台《关于完善政府购买服务机制的实施意见》（以下简称《实施意见》），制定了11条规定，明确通过购买服务的方式，将六大类政府公共服务外包，政府购买服务的预算和信息将向社会公开发布，从而在全市率先全面推行政府购买服务这一新模式，以降低行政成本，提升政府公共服务水平。     

政府购买服务在阳光下运行

正提高政府购买公共服务过程的公开透明度,扩大对政府购买公共服务监督的广度,使政府购买公共服务在阳光下运行。按照中共十八大精神的要求,去年9月,国务院办公厅出台了《关于政府向社会力量购买服务的指导意见》。目     

政府购买公共服务风险识别与防范的流程—主体分析框架建构

立足理论层面和实践层面的双重审察发现，政府购买公共服务的流程包括设计项目、编报预算、组织购买、履行合同、绩效评价等五个环节。针对政策文本的内容分析表明，政府购买公共服务涉及购买主体、承接主体、消费主体和评价主体等四类主体。其中，购买主体、承接主体和评价主体都有特定的构成范围，消费主体则因公共服务的不同或行政区域的差异而存在一定差别。流程—主体分析框架为理论研究者和实务工作者识别和防范政府购买公共服务的风险提供了一个相对有效的结构化的解释图式，有助于增强风险识别与防范的全面性、系统性和科学性。根据流程—主体的分析框架可知，政府购买公共服务的每个环节都可能会出现一定的风险，且这些风险由不同的主体所引发。从适用限度来看，流程—主体分析框架至少可以扩展到对所有政府行为和人为风险的研究。