进一步完善全省多层次医疗保障体系

案由：基本医疗保险、未成年人基本医疗保险和城镇居民医疗保险的先后启动，从制度上实现了全民医保，而我省也初步形成以基本医疗保险为重点，以商业医疗保险和医疗救助为补充的多层次医疗保障体系。但目前全省的医疗保障体系还不十分完善，一是商业医疗保险发展水平滞后。大部分中低收入者未参加各保险公司推出的健康保险。     

美国医改立法

3月30日。美国总统奥巴马签署医疗保险改革补充法案，即“预算协调”法案。标志着医改立法程序的最终完成。完整的医疗保险改革法案由两部分构成，分别是参议院版本法案和“预算协调”法案，此前参议院版本法案已由奥巴马签署为法律。     

为何不可照搬美国医疗体系

<正>从现状上看,中国的医疗体系更像是在美国体系的基础上加强了政府干预,公立与私立医院并存、公共医保与商业医保并存。在市场化改革被认可的今天,我们要充分吸收借鉴美国医疗体系的教训,对美国医疗体系内在的缺陷要有清醒的认识。美国全民医疗卫生支出占GDP之比约达18%,也就是国家一年产出中约1/5消耗在看病和购买医疗保险上。     

福建医保：在“惠民”中不断完善

“基本实现人人享有基本医疗保障”，是福建省确定的“十二五”卫生事业发展目标之一。在过去，可能有人不相信这句13号。但是现在，它已经成为老百姓实实在在看得到、收获得到的实事。福建省医改办在2011年便发布消息称，福建基本实现了全民医保，一个以基本医疗保险制度为基础的“保基本、广覆盖、多层次”的城乡基本医疗保险框架体系已经建立。如今，凝聚着福建省委、省政府以人为本、为民谋利的深切关爱以及福建省人力资源和社会保障系统孜孜不倦、不断创新、力争新突破的心血和汗水而构筑成的“全民医保伞”已经为老百姓撑起一片天，越来越多的老百姓开始沐浴在医保惠民政策的阳光下。     

美国医改案带来哪些启示

美国国会众议院3月21日晚通过最终版本医改法案。这标志着美国总统奥巴马执政以来全力推动的医疗保险改革取得重大进展,进而为美国实现医疗保障的全民覆盖铺平了道路。     

美国医改八要点 覆盖面增大穷人获益多

<正>美国总统奥巴马3月23日在白宫签署了医疗保险改革法案,以下是美国媒体《美国新闻》总结的"关于医改你需要知道的八件事":1.千万人获医疗保险超过3200万没有医保的人将在2019年底拥有医疗保险,这意味着在不到10年的时间里,美国的医疗保险覆盖率将     

医保与新农合的思考与建议

<正>随着城镇职工基本医疗保险(以下简称职工医保)、城镇居民基本医疗保险(以下简称城居医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度的相继实施,全民医疗保     

日本社会医疗保险全覆盖的经验——兼评我国的医改方案

日本是众所周知的很早就实现了社会医疗保险覆盖全体国民的国家.由于日本医疗保险制度在产生发展的社会背景、建制理念、模式结构、老龄挑战、文化渊源等上与我国有着许多相通之处,日本医疗保险制度实现全覆盖的过程特征特别是经验总结,对我国的医疗体制改革有极强的可借鉴性.其主要体现在五个方面:一是全民医保政府责任重大;二是社会医疗保险既要保基本又要使用方便:三是全民医保的建立并不是一蹴而就的;四是只要制度全国统一,管理层次可以下放到最低层以减少管理成本;五是医疗保险制度的建立要有法律的支持.     

扩大医保覆盖 提高待遇标准 共享改革成果

医疗保险事关每个人的切身利益，作为国家社会保障制度的重要组成部分，医疗保险就是当人们生病后，由国家或社会给予的一种物质帮助，即提供医疗服务的一种社会保障制度。6月8日下午，根据福建省人力资源和社会保障厅的统一安排，省人社厅医保处处长丁榕芳在厅网站“在线访谈”栏目中接受主持人的访问和网友的提问，就实现全民医保等相关话题作了解答。本刊摘其要点，以飨读者。     

福建医保:在“惠民”中不断完善

"基本实现人人享有基本医疗保障",是福建省确定的"十二五"卫生事业发展目标之一。在过去,可能有人不相信这句口号。但是现在,它已经成为老百姓实实在在看得到、收获得到的实事。福建省医改办在2011年便发布消息称,福建基本实现了全民医保,一个以基本医疗保险制度为基础的"保基本、广覆盖、多层次"的城乡基本医疗保险框架体系已经建立。如今,凝聚着福建省委、省政府以人为本、为民谋利的深切关爱以及福建省人力资源和社会保障系统孜孜不倦、不断创新、力争新突破的心血和汗水而构筑成的"全民医保伞"已经为老百姓撑起一片天,越来越多的老百姓开始沐浴在医保惠民政策的阳光下。     

全民医保实施效果评价指标体系的构建——以珠海市为例

珠海的社会医疗保险制度取得了很多阶段性的成果。为了有效评价该制度实施以来的效果,使全民医保管理者及时采取措施,达到监督、检测、指导决策、提高资源效益的作用,结合珠海市全民医保实施方案,从总体情况、居民基本医疗、大病医疗以及医疗救助四个方面对其实施效果及可持续发展构建评估指标体系。     

探讨

美国的“医改违宪”诉讼 3月28日是美国《医疗保险改革法违宪案》的最后一天听证会。最具争议的是《医疗保险改革法》包含的“个人强制”条款，要求自2014年起，没有获得雇主为其提供的医疗保险，且不被针对低收入者、老年人及残障人士的医保项目，或军人医保等公共医保覆盖的所有美国居民，必须购买医疗保险，     

三项基本医保覆盖超95％推动医保异地就医即时结算

2009年，党中央、国务院启动了新一轮医改。全民基本医保体系基本建立。目前，职工医保、居民医保和新农合三项基本医疗保险覆盖面超过95％，保障水平明显提升，为13亿人口织起了看病就医的安全保障网。     

医保,惠及“制度外”城镇居民

近年来,城镇职工的基本医疗保险和新型农村合作医疗制度已在浙江省全面推行。然而,一些没有享受到医疗保险的城镇居民却出现了就医难的问题。为解决这一难题,从2006年下半年开始,浙江省开始将这部分城镇居民的医疗保险列入了政府为民办实事的一项重要工作。从2007年起,在全省逐步推行,构成“全民医保”网络。     

青岛市:失能老人长期护理实践与再思考

正山东省青岛市从2005年开始开展医疗保险进社区工作,2012年7月份开始实施长期医疗护理保险制度,2015年起将长期医疗护理保险正式纳入社会医疗保险的框架,并将农村参保人员也纳入护理保险保障范围,实现了城乡全覆盖。一、青岛市失能老人长期护理实践(一)出台背景。随着老龄化和高龄化程度的提高,失能老人日益增多,给全市医保体系带来很大压力。从2005年开始,青岛市开展了医疗保险进社区工作,将部分医     

严控费用 严格检查 严肃查处规范省级医保定点医疗服务管理

针对省级医保目前出现的医疗费用上升过快过猛,医保基金近几个月来已出现当期收不抵支等问题,为进一步规范医疗服务行为,保障参保人员基本医疗需求,遏止医疗费用的过快过猛增长和浪费现象,确保医保基金收支平衡,实现基本医疗保险制度健康、可持续发展,经省劳动和社会保障厅同意,福建省医疗保险管理中心制定了强化省级医保定点医疗机构定点医疗服务管理措施,主要精神体现在:严控费用、严格检     

“全民医保”迫在眉睫

我国目前在城镇实行的是城镇职工基本医疗保险制度,其覆盖范围是城镇所有用人单位及其职工和退休人员,包括各党政机关、企事业单位、民办非企业组织等。在农村则正在推广和实行新型农村医疗合作制度。2005年,我国医疗保险覆盖的城镇职工不到2亿人,农村参加新型合作医疗的人口不到四分之一,也就是说,全国还有9亿多人口被挡在医疗保险的大门外。而被卡在医保大门外更多的恰恰是最需要医疗保障的弱势群体。”杨利霞委员说。为此,她向全国政协递交了关于“全民医保”的提案。城乡“二元结构”导致我国的医保制度建设有失公允。长期以来,我国医疗…     

大病医保,好政策还需好配套

新医改实施3年来,我国基本医疗保障体系基本实现了＂制度全覆盖＂的＂全民医保＂目标。截至2011年年底,全国基本医疗保险参保人数超过13亿人,建立了覆盖全球最多人口的医疗保障系统。但是,基本医保目前还远不能满足重特大病患者的医疗保障需求。因此,建立大病医保制度成为当务之急。大病医保是由政府主导,为参保群众提供重特大疾病和大额医疗费用等保障的重要制度安排,通过政府购买服务、商业保险机构承办的方式,解决参保群众患大病后因病致贫问题。     

大学生参加居民医保存在的问题及建议

<正>2008年10月25日,国务院办公厅出台《关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》。2023年5月29日,国家医保局联合教育部印发的《关于做好大学生参加基本医疗保险相关工作的通知》,就进一步做好大学生参加基本医疗保险有关工作提出了明确要求。全民医保是中国特色基本医疗卫生制度的基础,大学生参加基本医保是全民医保的重要组成部分,对建立健全覆盖全民的医疗保障体系、保障大学生就医权益、提高大学生健康水平具有重要意义。     

镇江医保探路：个人账户向家庭账户过渡

全国医保试点江苏省镇江市再推新政．使医保个人账户向家庭账户过渡，此种探索在全国尚属首次。 从2009年7月1日开始，镇江城镇职工医疗保险的参保人员，可以用个人二级账户的资金为自己或家人缴纳保费、支付医疗费用、抵冲个人支付、参加健康维护等。“改革不光是着眼于家庭互济，更在于从纵横两个方面延展了个人账户的功能，这有利于完善统账结合的医保制度。”镇江医保局局长陈新中解释。