一例氢氧化钠中毒尸检报告

<正> 强碱中毒极为少见,1928～1967年间英国利兹共发生52例碱中毒死亡案例,其中5例为氢氧化钠中毒。1918～1942年美国纽约州84例碱中毒死亡案例,有44例是吞服美洲木灰(含95％氢氧化钠和氢氧化钾)。国内尚未见氢氧化钠中毒的尸检报告,我们遇到一例吞服浓氢氧化钠液自杀死亡案例,     

一例夹竹桃中毒尸检报告

<正> 胡某,男、22岁,农民。因高考落榜,而患精神病。曾到医院检查和治疗,仍经常发作。为此,家属请来江湖游医孙某为其治病。因胡挣扎不配合,乃用绳捆住四肢,接受治疗,孙某于87年2月27日下午,开始给胡针灸,部位均在四肢的“内关”、“足三里”、“涌泉”等穴附近、持继两日、症状仍未好转。孙又命人采来鲜夹竹桃叶,给胡煎水内服。3月1日上午宁时许,孙某按一岁一片,取鲜夹竹桃叶22片,煎水约250ml,令胡服下。服后不久,胡即喊头痛,胸     

灭鼠灵中毒致死一例尸检报告

灭鼠灵引起人类中毒死亡的尸检材料目前在国内尚未见报道。我们在实际工作中曾遇到一例因误服本药而中毒死亡的病例。死者生前有明确的服药史,并且在死亡后经毒物分析及尸体解剖验证是由于灭鼠灵中毒致死,现整理报告如下。     

一例四叶对中毒尸检报告

<正> 草药四叶对中毒致死,文献报道甚少。现将我们所见一例报告如下:病史摘要;死者男性,30岁,既往身体健康。1983年11月2日晚,因胸腹部被他人拳击,有胀闷感而内服四叶对两株(系干燥根块水煎剂约500ml),当夜即觉头晕     

摇头丸中毒尸检2例

近年来以吸食“摇头丸”为代表的苯丙胺类兴奋剂（amphetamine-type stimulants，AST）型毒品的吸毒案例大幅增加，已经超过吸食海洛因等传统毒品。尤其是在娱乐场所青少年吸食“摇头丸”等兴奋型毒品很常见，因其急性中毒死亡的案例也时有发生。目前国内已经有不少关于“摇头丸”中毒毒物检测的报告发表，但尚未见相关的尸检报道。现报道2例，供同行参考：     

马钱子中毒尸检1例

1案例某男,48岁,干部。某日因患腰椎间盘突出症和风湿病而到某中医诊所就诊,连续5日服用中医自制的马钱子散胶囊,于第6日凌晨4时突然出现肢体抽搐、口唇发绀、牙关紧闭、双眼上翻及呼吸急促等症状,约半小时后死亡。尸检及病理学检查:尸长166cm,营养发育正常。角膜中度浑浊,双瞳     

1986例中毒尸检分析

<正> 笔者现将湖北省部分地区1957～1986年间受理的1966例中毒尸检资料报告如下。材料和方法本文收集的资料按统一标准和要求,逐年逐例查阅保存的原尸检资料,分类填写在统一制定的表格内,最后汇总进行整理分析。其中除少数有毒动植物或医源性中毒因目前尚无特殊化验方法外,其他尸检例均经毒物化验证实。     

儿童蟾蜍中毒死亡4例

<正>2003年8月31日，某镇发生一起食物中毒事件，4名7～11岁的儿童喝了用蟾蜍煲的汤后30min内，先后出现呕吐、舌麻、腹胀、腹痛、腹泻等症状，经送医院抢救无效，于4h内先后死亡。死后5h尸体检验，并在中毒食物残渣中检出蟾蜍毒素。     

急性万年青中毒尸检1例

急性万年青中毒尸检１例刘世新，李玲，黄光照（同济医科大学系法医病理学教研室，武汉４３００３０）吴德城曾报首一例用万年青叶煎水眼治疗感冒而中毒死亡，但尚款见尸检报告。本文报告一例服用万年青根茎自杀引起心室纤颤致死，以供参考。１案例汤某，男性，２９岁。１...     

北京地区1503例中毒尸检分析

<正> 北京地区迄今尚无大宗中毒尸检案例分析的报导。本文对北京地区29年来1503例中毒尸检材料进行总结与分析。资料统计本资料取自北京地区1959年1月至1988年8月法医检验的1503例中毒尸检材料。其中除3例食物中毒,8例有毒植物中毒本所尚未建立化验方法外,其余尸检例均经解剖提取心血、     

急性雷公藤中毒尸检1例

雷公藤(Tripterygium Wilfordii Hook.f.)属卫矛科藤本灌木,别名红药、黄藤根、断肠草、菜虫药等.民间常用雷公杀菜虫,功效颇佳.自1958年徐英含等[1]报道雷公藤中毒病例后,国内陆续有较多临床中毒病例报道,但尸检报告甚少[2,3,4].现将用雷公藤投毒一例报告如下.     

急性安妥中毒尸检1例

安妥(Antu)属硫脲类杀鼠剂,其分子式为C11H10N2S,化学名α-萘硫脲或甲萘硫脲(α-Naphthyl-thiourea),1942年由Curt P.Richtert合成本品,1945年用于防治褐家鼠.1973年WHO专家委员会主张禁用安妥,国内尚未见安妥中毒的尸检报道.同济医科大学法医病理学教研室曾检验一例如下: 某男,22岁,自服大量安妥后出现呕吐,呕吐大量黄色胃内容物.次日上午10时被发现后送医院急救,患者烦躁不安、检查不合作、口唇及鼻腔周围有黄色血性物,颈软、瞳孔对光反射存在.肺呼吸音增强、心音快.病理反射阴性.裤上有大便.入院2小时后患者烦躁、神志不清,面色苍白、口唇紫绀、大小便失禁、吐黄色血性物,血压140/90mmHg,心律齐,呼吸急促,未闻及干湿性罗音.经洗胃、给氧、对症及抗感染等治疗,7.5小时后患者满肺湿性罗音,两眼瞳孔对光反射消失.12小时后血压降至90/70mmHg,约12.5小时血压已量不出,呈潮式呼吸,脉搏细弱,心跳弱而速,最终因呼吸心跳停止而死亡. 尸检见死者瞳孔直径0.5cm,口唇青紫,气管及支气管内多量白色泡沫状液体,两肺共重1450克,饱满,胸膜下少数点状出血,肺切面有多量泡沫状液体流出,轻度灶性肺气肿,镜下肺重度淤血水肿、部分肺泡腔内出血明显,有大量的肺透明膜形成(图1、图2),合并急性支气管肺炎.灶性肺气肿.胃内有约450克酱褐色液体,混有灰黑色粉末状物质及食物残渣,无特殊臭味,胃粘膜轻度充血,无明显腐蚀出血.十二指肠粘膜充血.脑淤血水肿.肝、肾水肿.心肌横纹尚清晰,心肌间质较增宽.肠壁粘膜下层水肿显著.膀胱内充满尿液,位于耻骨联合上12cm.胰无明显病变.病理诊断:肺重度淤血水肿、急性支气管肺炎;肝、肾、肠壁水肿;脑淤血水肿;膀胱内尿潴留.胃及胃内容物检出安妥成分.鉴定认为死者系口服安妥引起急性中毒,因重症肺水肿并发急性支气管肺炎而死亡. 讨论(1,2):安妥是中性化合物,市售商品为蓝灰色粉末,纯品为白色结晶,无臭,味苦,不溶于水,难溶于乙醇及醚,易溶于碱及有机溶剂(特别是丙酮),其溶液具有蓝色荧光.特别对家鼠有明显的选择性高效毒杀作用.对人毒性较低,故中毒案例极少,作为投毒他杀者罕见.安妥可经胃肠道、呼吸道吸收,吸收后主要分布在肺、肝、肾和神经系统,大部分由肾排出.安妥除对胃肠道粘膜有刺激作用外,主要由于损害毛细血管,促进毛细血管扩张和渗透性增加,引起肺水肿、胸膜炎、胸腔积液及肺出血,最终因呼吸困难、窒息而死亡;也可引起肝、肾脂肪变性及坏死.本例即因重度肺水肿而死亡.Round等1985年报道,用安妥腹腔内注射引起大鼠急性肺损伤,肺血管的反应性随急性安妥损伤增加而增强.反复安妥损伤可引起不可逆性肺动脉高压,从而导致右心室肥厚.也可引起肝肾变性坏死;此外它破坏胰腺β细胞,影响糖代谢,引起糖尿.安妥中毒致死的动物,常见重度肺水肿和多量胸水形成.狗或鼠还可有血糖显著升高,肝糖原含量降低,也可表现体温降低及血液浓缩等现象.因安妥对人中毒致死的报告不多,故其致死量各家意见不一,有报告成人口服致死量为4～10克,敏感者0.5克也可致死.小儿对安妥较第三较易引起中毒.大白鼠一次口服急性中毒LD50为6.25mg/kg,小白鼠为35mg/kg.     

急性安妥中毒尸检1例

安妥 (Ａｎｔｕ)属硫脲类杀鼠剂 ,其分子式为Ｃ11Ｈ10 Ｎ2 Ｓ ,化学名α -萘硫脲或甲萘硫脲 (α -Ｎａｐｈｔｈｙｌ -ｔｈｉｏｕｒｅａ) ,1942年由ＣｕｒｔＰ .Ｒｉｃｈｔｅｒｔ合成本品 ,1945年用于防治褐家鼠。 1973年ＷＨＯ专家委员会主张禁用安妥 ,国内尚未见安妥中毒的尸检报道。同济医科大学法医病理学教研室曾检验一例如下 :某男 ,2 2岁 ,自服大量安妥后出现呕吐 ,呕吐大量黄色胃内容物。次日上午 10时被发现后送医院急救 ,患者烦躁不安、检查不合作、口唇及鼻腔周围有黄色血性物 ,颈软、瞳孔对光反射存在。肺呼吸音增强、心音快。病…     

肉毒中毒尸检二例

肉毒中毒是肉毒梭菌外毒素所致的中毒性疾病，严重者可致死亡。目前国内很少报道，现将我们鉴定的2例肉毒中毒致死者有关资料报告如下。案例资料倒1女，25岁，农民，某年6月在家做面糊吃，并吃自制臭豆腐一块。7小时以后觉全身无力、头痛头晕，语言及呼吸困难，眼睑下垂，复视等。后被送到县人民医院，经抢救无效，于第四天死亡、家属疑为投毒，要求进行检验鉴定。尸检见腹部膨隆，肠管充气，肝、肾被膜紧张，切面色淡。边缘轻度外翻。具有窒息征象。镜下见：肝脂肪变性，心、肾细胞水肿，脑神经细胞肿胀，神经突起浓染，核变位，染色体崩解…     

毒蕈中毒四例尸检报告

毒蕈中毒,国内外临床资料较多,但尸检报告甚少,国内仅见10例。为进一步探讨其病理变化及中毒机理,现将我们所见4例报告如下:例1,女,57岁,农民。某晚与其亲戚8人共食鲜蕈约1000克,次日晨6时许发生呕吐、腹痛及腹泻,在当     

17例毒鼠强中毒尸检分析

近年来,因毒鼠强中毒死亡的越来越多,逐渐引起人们的重视.自1997年2月以来,笔者检验了17例毒鼠强中毒死亡的尸体,其中1997年5例,1998年1至10月达12例,全部发生在农村.现将17例尸检情况作一分析,以供参考.     

1966例中毒尸检的分析

<正>~~     

214例中毒尸检的分析

中毒死亡案在法医学尸检工作中较为常见。本文通过对214例中毒尸检资料的统计分析，着力从毒物种类、中毒途径、死亡性质、年龄结构及农村中常见农药中毒尸体征象等问题进行分析，现总结如下。材料和方法本文收集的资料源于本地区1987年以来受理的中毒死亡法医学检验档案，经筛选资料齐全的计214例；经调查证实及医院抢救或尸检后进行毒物化验其毒物种类明确的案例。1．性别男性78例，女性136例，男女比例为1：1·74。2．年龄见表1。3．毒物种类和中毒死亡性质214例中毒尸检涉及两类毒物，一类系农药中毒，另一类系抗疟药物中毒，农药中毒之…     

静脉滴注安痛定中毒尸检1例

安痛定注射液是临床上常用的解热、镇痛药物 ,规定皮下或肌肉注射 ,每次 2ｍｌ ( 1支 ) ,每日 3次 ,极量每日 10ｍｌ[1] 。偶见大量肌注引起中毒死亡的报道[2 ] 。但违反操作常规 ,用药途径错误 ,静脉滴注过量 ,安痛定引起中毒死亡尚未见报道 ,现报告如下。1　案例资料 1　案情和病历资料白某 ,女 ,4 3岁。 1999年 3月 2 3日 17时 ,回家后周身疼痛 ,发烧 ,口服两片安乃近后出汗 ,自觉轻松。 2 0时许 ,又吃了两片扑热息痛。翌日晨仍发烧。约 6点许 ,白的丈夫找来本村开诊所的个体医生 ,测体温 39 5℃ ,给予 4支病毒唑 ,3支丁胺卡那加入 2 50…     

关木通中毒尸检1例

1案例案情:某男,41岁。因有尿道感染史,于某年1月4日购得某公司出品的“分清五淋丸”4盒(40小包),每日两次,每次1包服用。服该药2日后出现腹泻,每日4～5次,伴腹痛。继续服药20日,除腹泻照常外,腹痛加剧,呈阵发性,并逐渐加重,且恶心呕吐。服药23日后因腹痛难忍到医院就诊,入院检查:T36.8℃,Bp150/110mmHg(20.0/14.7kPa),P60次/min,R20次/min;WBC13.3×109/L,G84%;BUN9.6～16.8mmol/L,Cr170～484μmol/L;PT18.4s,APTT92.4s;胸片见双侧胸腔少量积液,腹部B超未见明显异常,住院期间病情加重,并出现血便、少尿症状。入院2日后以“出血性肠炎?药物损害?多器官功能障碍”转入上级医院ICU