腹部钝性外力致单纯胆囊损伤1例

腹部钝性外力致肝外胆道损伤少见 ,且损伤者大多合并有腹部其它脏器损伤。钝性外力致单纯胆囊损伤尚未见报道 ,本文作者曾遇到 1例 ,报告如下 :1　临床资料某男 ,1998年 11月 2 1日晚饮酒后 ,与他人发生争执 ,被对方猛击腹部一拳。伤后因“腹痛”去医院诊治。翌日因腹痛仍未减轻 ,复诊 ,给予止痛等对症治疗 ,因伤后一直未排便、排气 ,腹痛、腹胀 ,于 11月 2 5日行Ｂ超检查 ,结果示 :胆囊损伤 ,积血 ;胃潴留。即行胃肠减压等保守治疗效果不佳 ,于 11月 2 8日去当地省人民医院诊治 ,检查见其右上腹肌紧张 ,压痛、并可触及一包块 ,触痛明显 ,莫…     

钝性外力致外伤性心包炎1例

1案例某男，50岁，与他人发生纠纷，胸部被他人打击数拳，送往医院检查，见其左胸部软组织青紫，胸痛咳嗽。受伤后第3天查心电图，心电图大致正常。受伤后第6天，胸痛咳嗽加重，并出现心慌、气短、胸闷，查心电图示：突发心动过速，部分导联ST段改变，V5V6ST段下移≥0.05mV。受伤后第13天，查二维超声心动图示，少量心包积液，左室顺应性减退。受伤后第35天、第57天复查二维超声心动图示，很少量心包积液，较前有明显吸收。受伤后第105天复查二维超声心动图示心包积液已吸收；心电图示：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5V6T波低平。根据受伤…     

腹部钝性外力致胃大出血1例

当外力作用于腹部,腹壁无损伤,胃、肠壁无破损挫裂,却致胃内粘膜挫裂引起大出血的情况较为少见。现报道1例。1案例某男,26岁,工人,消瘦。既往有胃部不适史多年,常在受凉后出现,未行检查。于某日凌晨0时20分,背靠墙被人用脚踢中上腹部,当时觉上腹部疼痛不适。凌晨5时30分,突觉恶心,呕吐出暗红色液体约1000mL。查体:神清,中度贫血貌,体温36℃,脉搏96次/min,血压11/7kPa。腹平软,无软组织挫伤,上腹压痛(+),无反跳痛,肠鸣音亢进。纤维胃镜报告:胃腔内见大量新鲜血液,冲洗后胃体小弯侧可见2.0㎝裂痕,见新鲜血液。十二指肠球部、球后有片状充血水…     

钝性外力打击胸腹部致心脏破裂死亡1例

1案例资料马某(女,36岁),于2004年12月1日12时许被人骑在身上打击头及胸腹部后死亡。同年12月8日14时进行尸体检验:死者身着衣服较厚,尸长157cm。头顶枕部见一2.5cm×3cm血肿,其间有一2cm创口。右额部稍肿胀,右面部有一6cm×5cm范围浅二度烧伤。双侧睑结膜点状出血,口唇粘膜见1cm×0.5cm硌垫伤,上门牙小部分折断。下颏及颈前见散在皮下出血。解剖所见:顶枕部头皮下广泛出血,颅骨无骨折,硬膜外、硬膜下及蛛网膜下腔未见积血,脑组织无挫伤,颅底完整。颈部肌群广泛出血,以右侧为著,甲状腺呈瘀血状。舌骨、甲状软骨未见骨折,气管及支气管内可见…     

钝性外力致主动脉瓣撕裂迟发性死亡1例

1案例资料1.1简要案情李某,男,38岁。某年6月18日14时许,在一工地内的工人宿舍二楼被几人厮打、推搡至一楼院内,后又被推到在地,多人对其进行拳打脚踢肩部、胸部、腹部、腰背部。23时许,李某因右肩、右肘、左腕、腰骶部挫擦伤,腰骶部肿胀,左腰背疼痛、胸闷、憋气9h送往医院救治,于7月11日自动出院。     

压颈窒息合并钝性外力致心脏破裂死亡1例

压颈窒息致人死亡在法医实践中时有所见,但同时合并钝性外力作用于胸部造成心脏破裂比较少见。现将笔者所遇1例报告如下: 1995年3月18日下午胡某死于自己家中,家人怀疑他杀而报案。 死后24小时尸检:尸长156cm,尸斑紫褐色位于背部未受压处,指压不褪色。面部青紫肿胀,双眼睑结膜有点片状出血,双侧瞳孔等大等圆,直径0.6cm。鼻腔中有胃内容溢出。口唇青紫,口腔内充满胃内容物。颏下区有6cm×3.5cm擦挫伤,左下颌角有5cm×4cm片状擦伤,颈前有一10cm×6cm紫红色挫伤。肛门大便溢出,阴茎龟头有精液溢出,其它部位未见明显损伤。解剖见:     

压颈窒息合并钝性外力致心脏破裂死亡1例

压颈窒息合并钝性外力致心脏破裂死亡１例鲍国军（河南省固始县人民检察院；河南４６５２００）１案例胡某，男，１６岁，学生，平素体健，１９９５年３月１８日下午死于自己家中，家人怀疑他杀而报案。死后２４小时尸检。尸长１５６ＣＣＩ，尸斑暗紫红色位于背部未受压处...     

钝性外力作用致心脏损伤死亡1例

缓慢运动的巨大物体撞到胸部,致心脏破裂的案例十分罕见,现报告如下。案例资料:2001年5月19日某厂职工(男,41岁)被吊车吊起的一块水泥板(长600cm,宽100cm)缓慢地撞到胸部,当即倒地,被送到当地医院后死亡。医院诊断为急性心肌梗塞。家属对此提出异议,要求法医进行尸体检验。尸表检验:尸长174cm,发育正常,营养良好,尸斑呈暗红色,分布于尸体低下未受压部位,体表未见任何损伤。解剖检验:左胸部3～7肋骨均于腋前线处骨折,骨折周围有13.0cm×7.0cm范围的肌肉出血,左胸腔内有血性液体约500ml,左肺下叶胸肋面有4.8cm×1.0cm和4.2cm×1.0cm条状出血斑…     

轻微钝性外力致疝区肠破裂法医学鉴定1例分析

正轻微钝性外力造成疝区闭合性肠破裂在法医检案中较为少见,笔者结合实际案例,就轻微钝性外力致疝区肠破裂的法医学鉴定进行分析,现报告如下。1案例资料王某,女,54岁,工人。某年3月27日因琐事与李某(女,61岁)发生争执后相互撕扯,过程中王某腹部被踢,后因腹部疼痛入院。现病史:2h前被人踢伤腹部,后出现局部性持续性疼痛,无恶心、呕吐。既往有左腹股沟斜疝。查体:腹肌略紧张,下腹部有压痛、     

拳脚致单纯胰腺破裂死亡1例

1实例资料某男,55岁,被他人用拳脚击伤头面部、腹部及双下肢,伤后20min入院自诉头痛,头晕,上腹部疼痛伴呕吐。体直：神志清,痛苦面容,面色苍白。P90次／min,Bp130／95mmffe,R22次／min。腹式呼吸弱,上腹部压痛,肌紧张不明显。移动性法音阴性,肠音弱。腹穿阴性。血常规及脑CT检查均未见异常。伤后3h死亡。尸体见：发育正常,营养中等。重度贫血貌。双瞳孔等大圆,直径0．scm;头顶、右额、左右耳上方头皮下血肿,左右额肌出血。腹壁无损伤痕迹,腹腔内见凝血块及血液3000Inl,胰腺体部破裂,主胰管断裂,脾动脉胰支及胰大动脉…     

钝性外力致近心脏大血管破裂死亡3例

笔者曾遇 3例因钝性外力作用于前胸部 ,致近心脏大血管破裂死亡案例 ,现报道如下 :1　案例资料例 1　蒋某 ,男 ,39岁 ,身材瘦小。某日晚 8时许 ,与他人发生纠纷并被踢中前胸部 ,当场倒地死亡。尸检 :尸长16 0ｃｍ ,消瘦 ,胸骨角下方横行骨折 ,右第 3～ 5肋骨骨折 ,纵隔血肿 ,心包腔被血液和凝血块填塞 ,右心室前后壁各有 1× 1 5ｃｍ出血斑点 ,主动脉弓距心脏 4 5ｃｍ处横行破裂 ,破裂口占周径 2 / 3 ,心脏无器质性病变。肢体左上肢有小面积表皮擦伤。例 2　张某 ,女 ,45岁 ,农民 ,体型较胖。于冬季某日下午 ,在马路上徒步行走时被汽车撞击…     

钝性损伤胃破裂1例

<正> 1 案例资料1.1 简要案情 2003年5月19日14时许,某酒店服务员严某(女,23岁)在暂住地与其男友周某发生纠纷而被周某殴打,次日9时30分,“120”医生出诊见严某已死亡。1.2 尸体检验 身长156cm,口鼻腔有血性泡沫样液体,右胸锁     

钝性外力致易复性腹股沟斜疝嵌顿引起迟发性肠穿孔1例

外伤致腹股沟嵌顿疝文献中有案例报道 ,但钝性外力致易复性腹股沟斜疝嵌顿引起迟发性肠穿孔案例报道较少 ,本例因涉及到损伤与疾病的因果关系和损伤程度鉴定 ,现予报道。1　案例简介蔡某 ,男 ,74岁 ,农民。 2 0 0 2年 8月 8日因口角被他人用足踢伤左会阴部 ,伤后剧痛难忍 ,左腹     

外力致甲状腺腺瘤出血死亡1例

1　案例资料1 1　简要案情2 0 0 3年某日 ,蒋某 (女 ,64岁 )在拉架过程中颈部被人撞击一下后感颈部疼痛、气急 ,颈部肿块渐增大 ,即到村卫生室就诊 ,此时蒋喉咙沙哑、出冷汗、面色苍白、不能说话 ,医生予两粒救心丸放入蒋嘴里 ,未能咽下 ,遂放置于舌下 ,同时行人工呼吸 ,1h后 ,蒋被急送到当地镇卫生院抢救时已经死亡。据调查 ,蒋某原患有甲状腺肿大多年 ,平时无特殊治疗 ,日常活动正常 ,并能做一些家务劳动。1 2　尸体检验死后 9h尸检 ,死者身长 15 7cm ,发育正常 ,营养良好。颈前甲状腺处有一 7cm× 7 5cm的半球形肿块 ,左上肢散在点片状皮…     

外力致颈动脉窦综合征死亡1例

1 案例资料 1．1简要案情 2008年8月某日，某学院学生杨某（男，19岁）与学校保安发生互殴，期间1名保安用胳膊勒住杨某颈部将其摔倒，又朝其腿部踢了几下，杨某瞬间无力，倚到路边，呼叫不应，送医院抢救无效死亡。     

钝性外力致可复性斜疝嵌顿并疝囊内肠破裂一例

李某，男，38岁，务农。因纠纷被人推倒于地，用左膝部跟压其右腹股沟区并用双手抓住其双肩部。被人劝开后，李某即感“右阴部及下腹部疼痛”，而至村卫生室治疗，无好转，症状逐渐加重，而转县医院治疗。医院以“右侧睾丸鞘膜血肿”收住院。既往病史：自述右侧腹股沟斜血10多年，直立时包块出现，卧位后包块消失。入院查体：T37．SC，P84次／分，R20次／分，BP15／10kpa。急性痛苦面容，右政股沟近耻骨联合处有一约8X4cm包块，质中、边界清楚、活动度差，不能回纳腹腔，咳嗽时包块亦无冲击感。局部皮肤发红，触压痛明显。经包块区穿刺…     

轻微外力致颅骨凹陷性骨折死亡1例

轻微的外力作用一般不会造成成人颅骨骨折，尤其是凹陷性骨折(depressed fracture)。笔者曾遇到一例死者生前被人掌击右颞部，造成颅骨凹陷性骨折而继发颅内出血死亡的案件，报告如下：     

轻微外力致妊娠中期子宫破裂死亡1例

正1案例某女,29岁,孕1产0,首孕29周,产前检查正常。死亡前一天其丈夫要求与其发生性关系,被该女拒绝,其丈夫轻踢该女腹部,后该女逐渐出现腹痛,阴道少量流血,当时以为是孕期正常现象,未及时送医院就诊,于次日下午死于家中。尸表检查:尸长158cm,尸斑浅淡,尸僵未形成。头部无畸形,头面部皮肤未检见损伤,未触及颅骨骨     

背部遭受外力致脑干出血死亡1例

1案例1．1简要案情 某年5月28日上午8时许,闫某（男,20岁）在某市看守所2号监室与另一被羁押的“省厅专案一号”犯罪嫌疑人发生口角,被该嫌疑人左手按头部,右手在背部打了几拳,闫某在被人拉开后,面色苍白,呼吸微弱,在送市人民医院抢救途中死亡。     

头部钝性外力与听觉系统损害

头部钝性外力与听觉系统损害张海东，王岩头部遭受钝性外力可使听觉系统受到损害，而致听力下降。临床上对此已有研究，法医界报导较少。本文通过对头外伤后存在听觉系统损害案例的分析，就法医学鉴定中的有关问题进行了讨论。资料与结果收集听觉系统损害的案例３２件共３...