硝酸银肾盂灌注致死法医学鉴定1例

1案例简介死者,女性,56岁。因患乳靡尿于2003年3月6日在某市医院行硝酸银肾盂灌注术,在未做任何术前准备的情况下,于上午10时半经左输尿管导管将20ml2%硝酸银溶液注入肾盂,后注入生理盐水冲洗,死者当即出现腰部剧烈疼痛,因未办住院手续,故一直未予任何治疗,疼痛逐渐加剧,并逐渐出现口干、面色苍白、四肢冰冷、尿少、尿血、口吐血性泡沫等症状,当日下午3时半死亡。次日下午解剖尸体。尸检除见左肾稍肿大、左输尿管淤血、左侧输尿管开口附近的膀胱壁有一小片粘膜出血外,其余内脏未见肉眼病灶。病理见脑血管扩张淤血,脑水肿;心肌纤维断裂,心肌…     

硝酸银显现胶带指印1例

1案件简介 某年6月，某市发生一起绑架杀人案件，被害人袭某（女，13岁）在一商业楼地下室内被杀害，作案人打电话向被害人家属索要现金。     

水合氯醛致过敏性休克死亡1例

1案例资料1.1简要案情死者,男,2岁。某日因"发热3d"就诊于某三甲儿童医院。现病史:3d前开始发热,最高热峰39.7℃,伴有声音哑和咳痰。查体:咽充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,未见脓点,呼吸28次/分,呼吸音粗,心率120次/分。血常规示白细胞总数14.67×109/L,中性比例84%,CRP正常。医院初步诊断为支气管炎。门诊予以抗炎、退热治疗。次日凌晨1时患儿再次高热,遂予以复方水合氯醛(灌肠退热);灌肠5min后患儿出现面色青紫、反应差、烦躁不安,随后呼吸、心跳停止,积极抢救45min后无效死亡。     

咽-食道交界处出血死亡1例

在法医实践中,消化道或呼吸系统急性出血死亡并不罕见,但是咽—食道交界处出血死亡较少。由于出血部位特殊,在尸检时往往容易疏漏,现将笔者在法医实践中所遇的1例报道如下:1案情简介2004年2月5日中午,公安机关接死者亲属报案:“因2天未发现死者行踪,寻找中发现已死于自家寝室床下,下半身赤裸,多间房间凌乱,床上及地面到2分析讨论根据对死亡现场和尸体的勘查检验,金某被他人加害致死可以排除。结合模拟现场重建分析:金某应是在睡眠状态疾病发作,大量呕血及便血,在紧张、慌乱和恐惧下,下床寻找药物自救,并到卫生间清洁处理身上的污物,多次碰撞…     

室间隔高位大面积缺损死亡1例

1案例资料1.1简要案情刘某某,男,10月龄婴儿。2012年4月28日因感冒、发烧、咳嗽,在家曾静脉滴注药物(磷霉素钠半支+0.9%G.S 60~70mL)3天,不见明显好转,伴喘息、口唇发绀到某卫生院就诊。查体:不发烧,P:120次/min,口唇发绀,重度营养不良貌,胸部畸形,三凹征阳性,双肺明显哮鸣音及水泡音,心脏Ⅲ级吹风样及滚桶样杂音,诊断为:①重度先天性心脏病,     

原发性冠状动脉夹层动脉瘤死亡1例

1案例资料 简要案情余某某，女性，45周岁。2008年1月28日14时许，其在工作中出现头晕、呕吐现象，被送往附近药房诊治。检查血压为10．7／6．7kPa，即用2mL维生素B6、2mL维生素C及500mL5％葡萄糖盐水进行静脉滴注，输液3min后余某某出现手足抽动、昏迷，经120抢救无效死亡，自发病到死亡约1h左右。死者生前无冠状动脉检查及手术史，已生育两孩，末次妊娠为17年以前。     

牙齿脱落误吸堵塞支气管窒息死亡1例

1案例张某,男,23岁,某日中午12时许喝白酒约200g后在路边蹒跚行走,跌倒数次。下午1时15分许张某被人发现倒在路边,呈仰卧位,面色青紫,口唇有少许血性泡沫,呼吸微弱,疑为交通事故报110并送医院抢救。医院检查:双肺有湿罗音,治疗过程中出现烦躁、尖叫、呼吸困难、颜面青紫加重,随之呼吸心跳停止,经抢救无效于16时30分宣告死亡。尸检所见:额部见3cm×4cm的表皮剥脱,稍肿胀;下颌部见1cm×2cm的表皮剥脱,上唇及对应部唇粘膜见2cm×3cm的肿胀青紫区,上颌两中切牙缺失;双侧颊粘膜及舌无破损,口腔内有少量血性液体。切开头皮,额部见4cm×5cm的头皮下…     

新生儿糖尿病酮症酸中毒死亡1例

<正>1案例报道1.1案情摘要李某,男,3月龄。因“体重增长缓慢2个半月,纳差1月”入院。入院检查显示存在严重高AG代谢性酸中毒、严重高血糖、肾功能不全、电解质异常（低钠血症、高钾血症）、中度贫血、白细胞升高。入院后5 h出现呼吸停止、奶返流,随后自主呼吸渐消失,昏迷,血气分析示代谢性酸中毒严重,     

在押人员“保护性械具约束”后死亡1例

1案例1.1简要案情某年8月15日,某男(42岁)因涉嫌妨害公务被刑事拘留于某看守所。入所时查血常规:WBC13.07×10^9/L。因其不服从管理,有冲监、自伤等行为,看守所对其以坐立位固定约束,头部加戴保护性械具,并给予以奥氮平5mg/d×5天对症处理;8月19日21时30分服药。8月20日凌晨2时56分被发现异常,呼之不应,经某医院抢救无效死亡,死亡诊断为猝死。     

Dieulafoy病致上消化道大出血死亡1例

1案例资料某男,52岁。因腰椎间盘突出症于某年3月7日行椎间盘摘除术,术后治疗中曾使用地塞米松和阿司匹林,3月14日出现黑便并大量呕血,经抢救无效于当日死亡。尸体检验胃内约200ml暗红色糊状物,胃窦部前壁距幽门管5cm处见1溃疡,直径约0.5cm,深达粘膜下层,溃疡底部有出血,切面见溃疡底部有一小动脉,来自胃左动脉分支,在粘膜下移行约5cm。整个胃粘膜皱襞变平,胃壁张力减低。镜下:溃疡处胃粘膜内有多处较大的动脉性血管,动脉壁有纤维素样坏死,其中可见一破裂血管(照片1,2)。余脏器未见致死性病变。病理诊断Dieulafoy病,急性溃疡侵及畸形动脉致…     

爆发性1型糖尿病死亡的法医学鉴定1例

<正>爆发性1型糖尿病(Fulminant Type 1 Diabetes,FT1DM)急性起病,病情凶险,预后极差,病死率较高。本文报道1例爆发性1型糖尿病酮症酸中毒死亡的案例,以期为临床诊治及法医学鉴定提供一定经验。1案例资料1.1简要案情及病史摘要刘某,女,28岁。因“口渴、多饮、恶心、呕吐加重伴心累2 d⁺”入院治疗,入院前2 d⁺无明显诱因出现口渴、多饮、恶心、呕吐,进食差于外院就诊,考虑“急性胃炎”,对症治疗后无明显缓解。1 d前于该院就诊,予以对症支持后症状仍缓解不明显。2 h⁺前患者感上述症状加重,伴心累、心悸、意识障碍急诊入院。急诊指尖血糖HI,血酮：4.8mmol/L,pH:6.97,PCO₂:2.9 mmHg,HCO₃^-:3.1mmol/L,血糖：47.33 mmol/L,果糖胺：3.65 mmol/L,HbA1c:6.8%,血钾：5.37 mmol/L,血钠：126 mmol/L,血氯：90.82 mmol/L。入院诊断...     

冠心病合并慢性硬膜下血肿死亡1例

1案例资料 简要案情某男，61岁。2009年2月5日，羁押于某看守所，同年3月6日上午出庭受审，当晚睡前未发现异常，次日早晨发现其已死亡。     

颅内出血死亡伤病关系分析1例

1 案 例 1.1 简要案情及病史摘要 胡某,女,69岁,某年4月1日09:00,纠纷中被他人推下水沟,爬上岸后独自骑电瓶车离开;09:10,距离纠纷现场1.2 km处视频监控显示胡某骑行有轻微摇摆;09:45,离现场约3 km处,一骑车人路过看到胡某坐在麦田旁土路边,头部歪向一侧,电瓶车斜倒在旁边;11:14,胡某丈...     

卵圆孔未闭致矛盾性栓塞死亡1例

1 案例资料 1.1 简要案情和病史摘要 曹某,男,50岁.某年5月28日曹某因交通事故致头部外伤,后转入某地公安局执法办案中心接受询问并被拘留于该执法中心.5月30日4时曹某在执法中心上厕所时突发意识不清进而入院治疗.查体:昏迷,口唇发绀,双眼对光反射迟钝,双肺呼吸音粗,可闻及湿罗音.头CT:双侧大脑半球改变,考虑水...     

急性重型肝炎并发肝肾综合征死亡尸体解剖1例

1 案例资料 案情及病史:患者男,22岁.2009年10月22日因犯抢劫罪被羁押于某监狱服刑改造,入监体检中未发现明显异常.10月24日该罪犯自称身体不适,次日凌晨出现呕吐并伴有上腹部隐痛,在监所医务室对症治疗后症状无明显好转.10月26日因病情加重,被送至某医院住院治疗.人院体检:T 37℃,P 120次/min,R24次/min,Bp 14/8kPa (105/60mmHg).神志清,气促,口唇及指端发绀,颈静脉怒张,肝颈逆流征阳性.     

性窒息意外死亡1例

某日,王某到其侄子家发现大门反锁,叫门无人应答后,随用梯子翻入院内,发现侄子倒在房内,房门反锁,窗户锁扣关闭,砸开门锁进人房内发现侄子王某（男,16岁）己死亡,后报警。     

骆驼致人死亡一例

1案例 1．1简要案情 某年3月8日，新疆克拉玛依市克区小拐乡发现朱某（男，57岁，牧民）在野外死亡。经调查，朱某于3月6日骑马外出寻找走失的母骆驼一直未归。发现尸体时，死者的马及母骆驼被栓在离尸体约300m的小树上，     

不规范使用林可霉素死亡2例

1 案 例某男,44岁,因“头痛、发热”就诊于某无证诊所,诊断为感冒。给予输液治疗：0．9％氯化钠注射液250mL＋4支注射用头孢拉定（O．5g／支）＋2支地塞米松注射液（1mg／支）,     

盐酸曲马多中毒死亡1例

盐酸曲马多(Tramadol hydrochloride)是一种中枢性镇痛剂,广泛应用于治疗手术后及其他原因所致的中度至重度疼痛。同时,该药物也被用于强制性戒毒人员的治疗剂。一项调查显示长期服用盐酸曲马多可能会产生成瘾或依赖性[1],但单一大剂量服用本药导致死亡的案例,目前国内尚未见到,而国际上也仅有数例报道[2~4]。本文报道1例因盐酸曲马多中毒死亡的案例。1案例资料1.1简要案情某女,15岁,歌厅服务员。某日被房东发现死在租借的房间内。现场勘查现场为3室1厅住房,门窗及室内物品未见异常。死者躺在租借房间的床上,身穿睡衣,床上电褥子为通电状态…     

大鼠肾细胞核 DNA含量与死亡时间关系的研究

目的 研究 DNA含量与死亡时间关系。方法 应用计算机图像分析技术,测定了 15只大鼠在死后 48h内不同时间点大鼠肾细胞核 DNA含量的面积（ Area）、等效直径（ Mean－ Dia, MD）、异形指数（ Index of density, ID）、平均光度（ Average optical density, AOD）、积分光度（ Integral optical density, IOD）、密度变化数（ L－ Den－ Coe, LDC）和平均灰度（ Average gray, AG）等七项参数的变化值。结果 在大鼠死亡的相对早期（ 48h内）,其细胞核 DNA降解速率与 PMI具有一定相关性。本实验并将每个参数的测量值进行了多项式运算,获得了更能体现 DNA降解趋势的二项式回归方程。结论 应用计算机图像分析技术,测量机体死后 DNA含量变化,将会成为推断死亡时间精确、客观的新方法。