36例一氧化碳中毒分析

本文对36例59人因管道煤气引起一氧化碳中毒案例进行了分析. 资料分析 资料来源:本文收集1993年10月至1997年12月经东风汽车公司公安处检验鉴定的东风汽车公司范围内管道煤气用户中毒案共36例59人,其中死亡58人,仅1人经抢救存活.     

一氧化碳中毒死亡3例

一氧化碳（ｃａｒｂｏｎｍｏｎｏｘｉｄｅ,ＣＯ）系含碳物质燃烧不全时的气体产物。ＣＯ中毒死亡是法医学实践中较为常见的死亡之一。在国外,中毒所致的自杀和意外死亡的统计资料表明：ＣＯ作为单项毒物居多,甚至占首位［１,２］。有关ＣＯ中毒死亡的机理、致死浓度、...     

一氧化碳中毒个体差异二例

一氧化碳中毒个体差异二例周世军（陕南省铜川市公安局城区分局，铜川７２７０００）死者房某，女，２６岁，宾馆服务员，怀孕三个月。幸存者王某，男，２７岁，武警战士。二人５月份结婚，关系甚好。１０月某周五．同事及家属发现从周三开始未见二人，即于上１０时寻至其...     

误服甲醛中毒致死1例

<正>甲醛溶液有较强烈的刺激性气味，其嗅觉阀浓度为1PPM(百万分之一)。大白鼠口服致死量为800mg/kg。曾有口服10％福尔马林10～15ml或误用此药灌肠后引起死亡的报道，而很少见有人误服或用其来投毒的报道。     

一氧化碳中毒致哽死1例

正1案例资料1.1简要案情张某,女,28岁。某年1月5日凌晨,被其丈夫送至某医院急诊室进行抢救,至医院时张某已无生命体征,值班大夫发现张某颈部有伤,遂报警。1.2现场勘验调查经勘查,现场为一间平房,门窗呈关闭状。室内可见一炭盆,内有燃烧的木炭。室内床边可见一蓝色塑料凳,凳腿部及周边地面上可见呕吐物。死者丈夫陈述,炭盆是张某4日晚7时多放进屋的,后其外出办事,次日0时许返回,发现死者趴在地上,脖子卡在     

一氧化碳中毒无樱桃红尸斑2例

一氧化碳(CO)中毒死亡的尸体检验在法医检案中时有所见,一般一氧化碳中毒死亡后皮肤、粘膜出现樱桃红色尸体现象不难判明其死因。但有时一氧化碳中毒死亡不表现出樱桃红尸斑,此时判定其死因则有一定难度,且易被忽视。笔者曾遇到两例,报告如下。     

燃烧木炭致一氧化碳中毒自杀3例

某男,30岁。因未去上班,同事去其住处寻人,感觉有异,破门而入后发现其死于家中。现场勘验：现场为1室1厅房间,死者死于卧室床上,卧室门窗紧闭,窗帘呈拉合状态。卧室内地面见一烧烤用炭盆、两袋木炭及炭夹,炭盆内见木炭燃烧后的灰烬,卧室茶几上见5个空啤酒易拉罐,沙发上留有遗书1份。     

一氧化碳中毒迁延死亡1例

一氧化碳中毒迁延死亡１例刘敏，易旭夫，吴家　（华西医科大学法医系，四川６１００４１）急性ＣＯ中毒死亡与中毒时间关系密切，根据尸检发现及毒物分析结果易于作出诊断。对于ＣＯ中毒迁延死亡者．由于死亡距中毒时间有一定间隔，此时尸检难于发现急性中毒病理改变，毒...     

49例一氧化碳中毒死亡特征分析

对CO中毒死亡案件的判定,主要是依据血碳氧血红蛋白（COHb）浓度。但在实际案例中,会遇到血COHb浓度低于致死浓度的情况,从而对CO中毒死亡的判定带来了一定困难。本文通过分析49例CO中毒死亡案件的法医学特点,     

误服甲醛致中毒死亡法医学鉴定1例

<正>1案例资料简要案情某男,12岁,某乡镇小学学生。某日16时05分上完体育课,喝矿泉水后自觉腹部绞痛,随即昏迷,不省人事,急送附近医院抢救无好转,转上级医院继续抢救,经抢救无效,于当日18时20分宣告临床死亡。刑事技术部门接报后立即前往现场勘验,现场提取一可疑矿泉水瓶,内有不明     

一氧化碳（CO）中毒检测方法

作者查阅近20年国内外相关文献的基础上,对一氧化碳(CO)中毒的检验方法进行了全面的阐述,同时对每种方法的优缺点和适用条件作了比较,并对适用于我国国情的顶空气质联用法进行了改良.     

一氧化碳中毒血分光光度定量分析法比较

目的比较7种一氧化碳中毒血样分光光度含量测定方法的特点及适用性。方法用空白血添加一氧化碳配制不同浓度的样品,采用双波长法、还原法（3种）、切线法和导数光谱法（2种）进行检测,对各种方法线性范围、重现性和操作中注意事项等内容进行考察,并用实际案件检材验证和比较。结果还原法一在30%~70%、还原法三在20%~100%,其他方法在20%~70%范围内,线性关系良好;样本浓度超过或低于50%,采用切线法有一定误差;导数法及还原法三因需要制备CO饱和样本,操作略微繁琐,但导数光谱法计算结果准确性好。结论几种方法均可用于一氧化碳中毒血的检测,实验结果可为方法的实际应用提供借鉴和帮助。     

不同来源一氧化碳中毒死亡者血液中COHb含量分析

目的探索一氧化碳中毒存在的个体差异性,分析女性可能存在的抵御一氧化碳中毒的机制。方法收集207例不同来源的一氧化碳中毒死亡者血液,测量COHb含量,将案例按照不同的因素分类进行统计学分析。结果不同一氧化碳的来源对于死者的COHb浓度影响显著,而性别对于COHb浓度影响不显著,少年儿童和老年人有可能对COHb的抵御能力差于成年人。     

血液样品中防腐剂对碳氧血红蛋白稳定性的影响

目的研究临床上常用8种试剂对血液样品中碳氧血红蛋白(HbCO)稳定性的影响。方法将血液样品分为高、低两个HbCO浓度组,选用临床常用的甲醛、氟化钠、乙二胺四乙酸二钠、亚硝酸钠、草酸钾、肝素钠、柠檬酸钾及氟化钠与草酸钾混合物(1:3)8种试剂,按常用浓度分别添加到血样品中,并于添加后0h、2h、8h、24h、3d、7d用紫外可见光分光光度法检测其中HbCO饱和度,用统计学方法进行结果分析。结果本实验选用的8种试剂只有甲醛和亚硝酸钠对HbCO的稳定性影响较为显著,而其余6种对HbCO稳定性的影响无统计学意义。结论在检验疑似CO中毒并经甲醛或亚硝酸钠防腐的检材时应慎重,以免导致错误的鉴定结论。     

顶空气质联用法测定腐败血、肝检材中CO

目的研究CO中毒腐败血、肝组织检材中CO的HS/GC/MS检测。方法用HS/GC/MS法分析碳氧血红蛋白(COHb)血的线性范围。配制10%、30%、50%、70%浓度COHb血样,分别在室温、冷藏、冷冻条件下保存,分别在当日、第4、14、45d进行测定,比较实验结果。腐败肝组织由雄性健康家兔通CO气体致死,当天解剖,家兔肝常温隔绝空气保存并放35d至腐败,期间进行不定期顶空测定分析。结果制备的COHb血在0-100%之间有良好的线性关系Y=2.4X+2.2(r=0.9995)。以此方法测定家兔CO中毒致死的COHb新鲜血的浓度和4℃下放置45dCOHb腐败血,结果表明温度对血样中COHb%的测定影响最大。采用HS/GC/MS法检测,每次只需0.25ml血样或1g肝脏,分析一次时间只需3min,均可检测出新鲜检材和常温放置45d的腐败肝组织检材CO的含量。结论HS/GC/MS法能检出CO中毒的腐败生物检材中CO。     

Concentration of carbon monoxide (CO) in postmortem human tissues: effect of environmental CO exposure

We studied how carbon monoxide (CO) is distributed within the human body through quantitation of CO concentrations in postmortem tissue samples from fatalities including possible CO exposure. Stored, frozen tissues were diced, sonicated in water, and 0.01-8.0 mg wet weight (ww) tissues were incubated with sulfosalicylic acid in CO-purged, septum-sealed vials. CO released into the headspace was quantitated by reduction gas chromatography. Mean tissue CO concentrations (pmol/mg ww) from subjects diagnosed to have no known CO exposure (control, N=14), died from fire (N=13), and CO asphyxiation (N=7), respectively, were: adipose (2;13;9), brain (3;13;65), muscle (15;97;297), heart (30;99;371), kidney (22;432;709, lung (54;690;2638), spleen (73;1366;3548), and blood (162;2238;5070). Carboxyhemoglobin concentrations were 1.4%, 25.2%, and 69.1% of total hemoglobin, respectively. We conclude that measurements of CO concentration in a variety of tissues can be used as markers for the degree of exogenous CO exposure and the identification of possible causes of death.     

Gas chromatographic method of quantitative determination of carbon monoxide in cadaver blood

A gas chromatographic method has been developed for measurement of carbon monoxide in cadaveric blood on a chromatographer with thermal conductivity detector and air oxygen as the internal standard. The error of the method is no more than 4% with the mean quadratic deviation +/- 0.18-0.33 min. The method was studied on 10 model and 30 expert blood samples. Putrefactive products did not influence the accuracy of analysis.     

Trends in suicide by carbon monoxide inhalation in King County, Washington: 1996-2009

Carbon monoxide (CO) inhalation is one of the leading methods of suicide in the United States. A sharp increase in suicide by inhaling the CO produced from burning charcoal has been reported in parts of Asia; however, the incidence of this method has not been determined in a U.S. population. Thus, we determined trends of CO suicide in the ethnically diverse population of King County, Washington, U.S.A. During the period 1996-2009, we identified 158 cases of suicide by CO poisoning, with 125 because of automotive exhaust, 26 because of charcoal burning, and seven from other CO sources. While historical U.S. data indicate >99% of CO suicides in the United States occurring by automobile exhaust inhalation, in the most recent years analyzed, c. 40% of CO-related suicides in King County, Washington, were because of charcoal burning, indicating a possible shift in suicide trends that warrants further scrutiny in additional populations.     

血液保存中碳氧血红蛋白稳定性研究进展

通过分析近年来有关血液样品中碳氧血红蛋白稳定性方面的研究资料,发现血液中碳氧血红蛋白的稳定性受到盛放容器、保存温度、容器顶部空气体积、初始HbCO饱和度及防腐剂的添加与否的影响,其中保存温度、容器顶部空气体积及初始HbCO饱和度则是其主要影响因素。     

乙酰甲胺磷中毒血液灌流血药浓度的动态检测

目的探索乙酰甲胺磷中毒在血液灌流(HP)过程中血药浓度的变化规律及终末浓度。方法采用医院急诊病例病人股静脉血,通过气相色谱法分析血浆中的乙酰甲胺磷含量。结果经血液灌流后血浆中乙酰甲胺磷浓度迅速下降,并呈现出灌流前血药浓度越高下降速度越快的特性。结论血液灌流法能迅速降低血液中乙酰甲胺磷浓度,其下降的速度受制于乙酰甲胺磷的初始浓度和灌流开始时间等。