1例颅脑损伤成伤方式检验分析

1案例资料于某,男,68岁。自述2004年10月28日,在某车站货场院内与李某发生口角后,被李某用铁锹打伤头部,当即倒地昏迷,后送某医院住院治疗。李某自述当时于某用铁锹打他,李某用右前臂挡了一下,致使于某摔倒,造成颅脑损伤。由于无人证明这一过程,办案部门要求法医鉴定,以判明于某颅脑损伤的成伤方式。1.1病历资料于某2004年10月28日18时30分入院家属代诉2小时前被他人用铁锹打伤头部,伤后昏迷,头枕部破裂出血,同时呕吐胃内容物。查体:脉搏:90次/m in,呼吸:18次/m in,血压:24.0/13.7kPa(180/105mmHg)。意识不清,昏迷,偶躁动不安,枕部见3cm头…     

桡骨远端骨折成伤方式分析1例

<正>骨折的成伤方式或者成伤机制分析在损伤程度鉴定中是必要的,甚至是不可或缺的,具有重要价值^[1]。文献有关于颅脑损伤^[2]、颅底环状骨折^[3]和肋骨骨折^[4]等致伤方式、成伤机制的报道,提示不同部位骨折成伤机制的分析对还原案件事实、判断案件性质具有直接的证据价值。本文报道一例以桡骨远端骨折的形态特征来分析成伤方式、重现致伤过程的案例,为办案机关查明事实、解决纠纷、公平公正处理案件提供了重要依据。     

1例成伤方式鉴定确定案件性质分析

1案例资料 1.1简要案情 2012年7月2日中午,村民翟某在一收费站东侧约200m路南侧卖水果,12时许,一辆牌照为冀RZY185的黑色现代伊兰特汽车由西行驶来,并停在水果摊处,翟某上前发现车内驾驶员(王某,男,22岁)颈部有伤,遂拨打110、120.王某被送往医院抢救,称其遭4名男子抢劫,给其灌服百草枯,用刀割伤颈部,抢走现金2万元及银行卡等物.     

钢筋头撞击额部致眶上壁骨折的成伤机制分析1例

<正>1案例资料1.1简要案情吴某,女,2016年11月20日在公路上正常驾驶两轮摩托车超越停靠在道路右侧的拖拉机时,被他人抬动正在装车的尾端焊有类形钢筋头(图1、图2)的铁管端撞击额部致伤,并当场摔倒。     

21例胸腹部穿透伤浅析

胸腹部穿透伤指致伤工具穿透胸腹壁进入胸腹腔的创伤。由于致伤工具大小不一,创口大小也不一致,加之创口肌肉收缩,肉眼很难判断是单纯性穿透伤,还是合并内脏器官损伤。因此,胸腹腔探查是诊疗工作中必不可少的手段之一。本文作者就21例胸腹部穿透伤的案例作一浅要分析。1案例资料     

胫骨Pilon骨折致伤方式推断1例

<正>1案例资料1.1简要案情及临床经过简要案情李某,男,45岁,体型较胖。2015年5月4日晚在与他人发生纠纷中受伤,临床诊断为右踝关节骨折并脱位。某鉴定机构依照《人体损伤程度鉴定标准》第5.9.3.f)条款鉴定其损伤程度为轻伤一级。犯罪嫌疑人被公诉机关起诉至法院追     

造作伤法医学鉴定1例

1案例资料简要案情2007年某日,某车站派出所刑侦大队接报案称:宋某(男,22岁)在车站外人行地道内被3名男子(2人挟持其双手、1人持刀行凶)用水果刀扎伤左腹后抢劫一挎包,内装现金5万元左右,存折1个。后宋某被送往铁路中心医院,对其左腹伤口进行缝合治疗。医师证实:其左腹斜“T”形创口上部的斜行创口为入院所见创口,深度1~2 cm,仅达皮下脂肪组织,未进入腹腔;纵向创口为扩创探查创口;创口缝合过程中在创口周围有局部浸润麻醉针眼4~5针。法医学检查伤者左腹脐外10cm处有一斜“T”形新鲜创口(已缝合4针),见照片1。该创口由1条左下右上走向斜行创口(长1.7cm)和1条纵向创口(长1.4cm,为扩创探查创口)接合而成,创缘整齐;斜行创口左侧1/5处有一斜向右上的皮肤划痕(长0.4cm)。斜“T”形创口周围有近10个点状皮肤破损,破损及周围皮肤颜色鲜红。检查宋某受伤当时所穿毛衣,见左腹创伤对应部位有10 cm×4.5 cm浸润照片1左腹部伤口血迹,血迹上部有一0.2cm×0.2cm缺口;在浸润血迹下方有散在小片状擦拭血迹。2讨论伤口形成方式分析:①伤者自诉被人用折叠水果刀刺伤,且只有1刀。检查所见创口长1.7 cm...     

距骨骨折成伤机制分析1例

1案例 1.1简要案情 某年1月29日,李某(男,28岁)报案称,其因承包客车争抢客源等琐事,与其他客车承包人吴某发生纠纷,李某为阻挡吴某驾车离开,遂伸手抓住其车辆右侧雨刮器欲爬上引擎盖,客车启动过程中,因雨刮器折断,李某摔跌致右踝等处受伤.吴某对此不予认可.为正确处理此案,公安机关委托本中心对李某右踝部的成伤机制进行法医临床学鉴定.     

1例剪刀损伤成伤机制的法医学鉴定分析

1案例资料李某,男,18岁,无业。2005年12月25日晚被人用剪刀刺伤左胸,经医院抢救无效死亡。死后38h进行尸检,尸体呈贫血状,左胸乳头上方有两处相邻的缝合创,剪开缝合线后见2.4 cm×1.1cm、2cm×1.2cm创口两处(照片1),创缘整齐,创角一钝一锐,深达胸腔,两钝侧创角相对,创口间有宽0     

制式手枪枪弹创成伤机制分析1例

1．1简要案情王某，男，28岁，因故意伤害他人被警方通缉。在抓捕过程中，王某手持钢叉威胁民警的安全，民警鸣枪示警后，用六四式手枪在距王某约8．5m处向王某的下肢开枪，一枪击中后，王某受伤倒地被擒。     

Chauffeur骨折成伤机制法医学鉴定1例

桡骨远端骨折是指距桡骨远端骨关节面3cm以内的骨折,1783年Pouteau首次对其进行描述,桡骨远端骨折约占急诊骨折的1/6[1],前臂骨折的3/4[2],是腕关节最易骨折的部位,其中桡腕关节内骨折约占桡骨远端骨折的25%[3]。     

铁路线路上自杀1例分析

<正>1案例资料1.1简要案情某年5月,某列车在行进时碾轧一卧轨人,司机紧急制动后将尸体拖出线路外,并报称系前行列车所碾轧。1.2现场勘查现场情况现场铁路线路为单线,现场及周围地面上无明显打斗、踏蹭、拖擦等异常痕迹,距尸体上行     

鼓膜穿孔伪作伤鉴定1例

鼓膜穿孔伪作伤鉴定1例@胡乃平$临沂市公安局刑侦支队!山东临沂276004法医损伤学;;鼓膜穿孔;;造作伤[1]黄选兆.汪吉宝.实用耳鼻咽喉科学[M].北京.人民卫生出版社,1998:1101-1104.     

造作伤法医学鉴定1例

1简要案情 2004年6月28日,汪某（男,33岁）因纠纷被他人用木凳击打头部一下,伤后半小时就诊。查体：神清,头顶部一约7．5cm（示有更改痕迹）左右挫裂创,深及骨膜,活动性出血．诊断：头皮挫裂伤。予清创缝合。     

头部造作伤1例

1案例资料 1．1简要案情 徐某，男，37岁。2007年11月20日被多人致伤头面部。入院检查：头部血染，头顶部有一长约9cm不规则头皮裂伤，部分深达颅骨，有活动性出血，压痛（＋），右眼睑下方有约2．5cm皮肤撕脱伤，广泛性出血。头颅CT报告：左颞顶部皮下血肿。初步诊断：闭合性颅脑损伤；头面部多发性软组织挫裂伤。     

根据膝关节成伤机制推断损伤体位1例

1案例资料周某,男,46岁。2008年6月某日,在酒后骑摩托车途中,与同村村民黎某（男,42岁）发生口角争斗摔倒,当即右膝关节疼痛无法活动。经医院诊断为右膝关节韧带、半月板损伤。因法医学鉴定结论为重伤,周某要求追究黎某刑事责任。由于案发时现场无目击证人,双方便各执一词。周某称黎某冲他左头部打了一拳,避让时连人带车摔倒。而黎某供述周某系酒后驾车,雨后路面湿滑,右膝部损伤是其自己摔倒受伤。     

脑贯通伤存活1例

1案例资料欧某,男,19岁。某日16时许被一装修架上掉下的长45cm、直径0.7cm的钢筋击中头部,从额部刺入,鼻根部穿出,固定于颅内约7.6cm长,前额部伤口及鼻孔出血。被人用钢丝钳将露在颅外部分钢筋剪断,伤者自己到医院治疗。医院以“急性颅脑损伤、金属异物储留颅内”收住院。伤者自述伤时有锐痛,后感钝痛,头晕无力,呕吐一次,为胃内容物,含有血迹,不伴有昏迷,无偏瘫、抽搐及失语,无二便失禁。头颅CT示额部巨大柱状直径约0.7?金属异物插入颅内并局限性骨片内移颅内,相应部位脑组织有挫灭。18时许行开颅治疗。术中见硬脑膜仅局部有撕裂,铁棍从中…     

垂直压缩型踝关节骨折成伤机制分析2例

<正>1案例1.1案例11.1.1简要案情及病史摘要吴某,男,41岁,某年8月8日因“被人打伤致右踝关节及全身多处疼痛伴活动受限半天”入院。右踝部CT片示：右后踝骨折,右下胫腓联合损伤？临床诊断为右后踝骨折,右下胫腓骨联合损伤。入院后建议手术治疗,吴某拒绝,故暂予以患肢支具外固定及对症治疗等保守治疗。出院时情况：右踝部肿胀明显减轻。出院医嘱：建议继续治疗,支具外固定4～6周,     

双侧枕骨髁骨折损伤机制分析1例

1 案例资料 1.1 简要案情及现场勘查 2011年6月21日,某山上发现1具男尸.尸体俯卧位,左上肢向下伸直,右上肢外展,双下肢伸直,上衣向外翻卷至肩胛骨下角上方,短裤脚向外翻卷至膝关节上方,现场未见死者生命活动征象.破案证实,死者为朱某,72岁,被1辆面包车撞倒后移至此地. 1.2尸体检验 尸体已近白骨化.枕骨外板见16cm"Y"形骨折线,从枕骨大孔后方向上延伸至枕外隆凸上方分叉,止于人字缝两侧.枕骨外板局部小片状骨质缺损,露出板障.枕骨大孔处可见2条骨折线,其中1条为环形,长18.6cm,沿左侧枕髁外侧缘、舌下神经管、破裂孔向前延伸,经咽结节前、右侧破裂孔、颈动脉管外口、颈静脉孔、枕髁后外侧缘与枕骨大孔"Y"形骨折线相连;另1条为竖行,长3.5cm,位于枕骨大孔咽结节正中偏左,与环形骨折线在咽结节前方相交,将双侧枕髁分为左右2块.     

摩托车乘坐人员出现跨骑伤法医学分析1例

1案例资料 1．1简要案情 2005年10月29日凌晨，吴某（男，18岁）、罗某（男，20岁）二人共同驾乘1辆两轮摩托车共同顶1件雨衣冒雨行驶，途中与1辆逆向停靠于道路左侧路边的中型自卸货车尾部发生碰撞，导致摩托车前轮夹于货车右后两车轮之间并未倒地。交警赶到现场时，吴某坐于摩托车上，罗某仰卧于摩托车右侧路面上已死亡。经现场盘问，吴某说驾驶员是罗某。