浅析商业医疗保险中的道德风险

作为补充医疗保险制度的商业医疗保险,面对市场需求并未能充分发挥出其应有的作用,主要原因来自于商业医疗保险中的道德风险问题.本文从医疗服务机构、投保人两个角度分析了存在于我国商业医疗保险中的道德风险,并尝试着提出了几点防范风险的对策,期望能对我国商业医疗保险的发展有所帮助.     

社会医疗保险中道德风险的原因探究及防范

道德风险是目前社会医疗保险体系中存在的主要问题.在探索各方道德风险产生原因基础上,有必要对症下药,建立有效的防范机制.     

在道义与利益之间——社会医疗保险中医方道德风险及其规避

社会医疗保险作为社会保障体系的重要组成部分,在保障劳动者的身体健康方面发挥了重要作用,但近几年医疗费用迅速攀升,给医疗保险机构带来了财务风险,制约了医疗保险事业的进一步发展。究其原因,主要是医疗服务供给方的道德风险导致了医疗费用不合理增长,使得社会医疗保险制度运行低效。在分析社会医疗保险中医方道德风险的具体表现形式及其产生原因的基础上,阐述了对医方道德风险进行有效规避的具体措施。     

破解我国医疗保险难题

在我国医疗保险实施过程中，存在着诸多问题，这些问题的形成有患者、医院、医生及医疗保险政策等几方面的原因，针对这些问题，本文提出了解决对策。     

社会医疗保险中道德风险的思考与建议

一、社会医疗保险中道德风险的表现1.医疗服务供方的道德风险。一是过度用药。对于疗效差不多的药品,医院偏向于开高价新药和进口药;而且,不是因病施药,而是往往开可用可不用或患者实际上并不需要的药品。发达国家药费在医疗总费用中的比重约为14%,发展中国家为14%—40%不等,而在我国却高达52%。二是过度检查。在自身利益驱动下,医生以各种理由要求患者做没有必要的检查,本来可以通过常规检查诊断,却诱导患者做高新仪器检查。三是过度收费。不少医院乱收费,     

国有企业委托代理关系中的道德风险与防范

由于信息的非对称性、企业经营环境的不确定性和契约的不完全性,现阶段我国国有企业委托代理关系中蕴含着道德风险,即政府管理部门的道德风险、国企经营者的道德风险以及职工的道德风险。防范道德风险必须从加大产权改革力度、强化监控力度、构建国企代理层激励机制等方面寻求对策。     

如何规避政府官员的道德风险

一、政府官员道德风险的成因和表现 所谓道德,就是指人类现实生活中由经济关系所决定,用善恶标准去评价,依靠社会舆论、内心信念和传统习惯来维持的一类社会现象.道德风险是指自利的个人受某种因素的引诱,违反有关伦理道德的一般准则,因环境允许而不受惩罚.     

浅议我国存款保险制度中道德风险的防范

存款保险制度增强了金融体系的稳定性，但也同时影响了存款人、投保银行和监管者三方的行为，容易产生道德风险。能否有效地抑制道德风险是存款保险制度发挥作用的关键。对此，投保银行应建立良好的内部经营管理规范，限定保险范围与保险额，并加强对金融业的市场监管与约束。     

论保险活动中道德风险的防范与控制

道德风险是影响我国保险业健康发展的重要因素。它加大了事故发生的机会 ,影响了保险业的稳健运行 ,妨碍了市场资源的有效配置。产生道德风险的根本原因是诚信的缺失、立法的缺陷、执法的不严和监管的不力。控制道德风险的根本措施是加大诚信治理 ,完善立法 ,加大执法力度 ,加强监督管理。     

建立城镇居民大额医疗保险制度初探

一、建立城镇居民大额医疗保险的可行性 1、城镇职工大病医疗保险已有成功经验。黄冈市城镇职工基本医疗保险于2000年8月份启动实施．2001年就启动实施了与之配套的大额医疗保险。缴费标准由当时的每人每年50元调到现在的80元．保险额度从当时的15万调到现在的17万元．切实解决了恶性肿瘤、肾移植、尿毒症透析、胰腺炎等各类重大疾病患者的医疗费用负担。得到了广大参保人员的认可和肯定。     

中国医疗保险的现状与发展趋势分析

新中国成立后,我国逐步建立起与经济社会发展相适应的医疗保险制度,取得了可喜的成绩,促进了我国健康事业的发展.但随着社会主义市场经济体制的逐步建立,现行的医疗保险制度的矛盾和问题也逐渐显现.本文通过分析我国现行的医疗保险体系的现状,探析我国目前医疗保险制度存在的问题,并以此为基础分析我国医疗保险未来的发展趋势.     

向城乡一体化迈进中的南昌市医疗保险

<正>南昌市医疗保险事业管理处是经办管理全市医疗、工伤、生育保险的社会保险经办机构,于1993年1月正式成立。该管理处坐落于东湖区子固路12号,医保经办大厅服务面积达1000m~2平方米,对外服务窗口共计15个。现全处共有工作人员96人,负责全市医疗、工伤、生育三大社会保险的业务经办管理。服务参保对象为280万     

《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》问答

<正>问:《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》规定的试点目标是什么?答:《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》2007年7月10日由国发【2007】20号文件颁布。国家高度重视解决人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度。为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标,我国从2007年起开展城镇居民基本医疗保险试点。试点的目标是:     

发展提升中的南昌市医疗保险

南昌市医疗保险事业管理处,为市人力资源和社会保障局下属事业单位,具体经办我市城镇职工、高校大学生基本医疗保险以及城镇职工工伤保险和生育保险。     

德国与我国医疗保险制度的比较分析

德国作为现代社会保障发达国家，其医疗保险制度已经有100多年的发展历史，在很多方面对我国都有借鉴意义。本文先对德国与我国的医疗保险制度的发展历程进行简要回顾，然后从覆盖范围、缴费制度、待遇水平及基金运营管理等方面作了对比，最后提出健全我国基本医疗保险制度的几点思考。     

大学生网络道德风险及其防范策略——基于“造谣”事件的探析

在网络社会中,大学生面临着各种网络道德风险,这些风险表现形式多样且复杂。因此,有必要对这些风险进行系统地分析和探讨。其中,网络谣言的出现给大学生带来了巨大的负面影响。这种影响不仅仅侵蚀了大学生的价值观和人生观,还对大学生的思想政治教育构成了重大威胁。通过对这些“造谣”事件的分析,我们可以深入探究网络谣言产生的根源和危害,并从网络技术层面、高校治理层面以及大学生自身层面提出应对网络谣言的对策。     

哈尔滨市城镇居民医疗保险中社区医疗存在的问题及对策

社区医疗是在推行城镇居民医疗保险过程中逐渐被人们所关注,其对于降低医疗费用、提高医疗保障水平、方便就医群众等方面有着天然优势,成为某些学者解决医保基金以及医保病人看病难与看病贵问题的良方。政府相关部门及社会各界都希望社区能够承担起更多的医疗保险工作。为此,哈尔滨市城镇居民医疗保险的纵深发展亦不能忽略社区医疗的基础作用。因此充分分析哈尔滨市社区医疗与城镇居民医疗保险对接中存在的问题,并提出相关建议具有现实和理论的双重意义。     

苏联与俄罗斯医疗保险制度比较

上世纪以来,俄罗斯的强制医疗保险制度进行多次变革.与苏联时期相比,俄罗斯的强制医疗保险制度在资金的筹集模式、医疗保险的管理机构、医疗保险的运行模式方面出现了重大变革,并最终发展成为以市场化为突出特征的现代强制医疗保险制度.俄罗斯医疗保险制度适应了当前市场经济改革的需要,是在借鉴西方经验的基础上探索建立与市场经济相适应的社会保障体制的一种努力.     

医疗保险基金省级统筹运行机制初探

文章对全国特别是福建省城镇职工基本医疗保险基金统筹现状进行分析,提出建立医疗保险基金统收统支省级统筹机制的重点应该是合理确定医疗保险征缴待遇标准、建立统一的医疗保险信息系统、对医疗保险统筹基金的支付实施有效监管、建立健全统一的医保政策和合适的经办管理制度等5个机制建设问题。     

医改：在世纪之交浮出水面

目前,世界上有131个国家建立了包括医疗保险制度在内的较为完整的社会保障体系,其中有80个国家开征了社会保障税,社会保障税占全部税收的比重近50％。从1991年起,我国先后在海南省、深圳市、江苏省镇江市、江西省九江市进行了医改试点。1998年底,国务院出台了城镇职工医疗保险制度改革方案,一个牵动亿万人心的改革措施终于浮出水面。2000年,全国启动医改的地市将达到70％,基本建立起城镇职工基本医疗保险制度。