142例过敏性休克死亡法医病理学分析

目的 探讨过敏性休克死亡案例的特点.方法 对142例过敏性休克死亡案例进行回顾性分析,并对过敏性休克死亡案例与62例非过敏性休克死亡案例的血清IgE水平进行统计分析.结果 过敏性休克死亡大多发生于医疗机构,占77.46％.采用单纯静脉给药方式致过敏性休克死亡案例占53.53％.β-内酰胺类抗生素、糖皮质激素类药物、中药制剂在过敏性休克死亡案例生前治疗药物中占有重要比例.过敏性休克死亡案例多无特异性组织病理学改变,与非过敏性休克死亡组的血清IgE水平的差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 过敏性休克死亡案例死因鉴定应根据案情、解剖检验结果及血清IgE水平等检测指标进行综合分析判定.     

监禁死亡的法医病理学研究

目的　探讨监禁死亡的法医病理学及其流行病学特点。方法　对华西医科大学法医学系 1 987～ 1 998年所作 5 2例监禁死亡案例病理材料进行统计分析。结果　性别 :5 2例均为男性。年龄 :从 1 8岁～ 70岁 ,以 2 1至 4 0年龄段为主 ( 6 1 5 3% )。民族 :汉族人居多 ( 84 6 1 % )。职业 :待业、农民、工人最多 ( 75 % )。婚姻状态 :已婚者占多数 ( 5 9 6 1 % )。监禁原因 :以抢劫、偷盗为主 ( 6 3 4 6 % ) ,首次被监禁为主 ( 94 2 3% )。监禁死亡时间以 3个月常见 ( 36 5 4 % ) ,死亡地点以派出所、看守所及监狱常见 ( 82 6 9% )。死亡方式 :自然死亡以肺结核及支气管炎为主 ( 4 6 1 5 % ) ,自杀以自缢及高坠为主 ( 4 8 1 5 % ) ,少部分为他杀 ,以同监犯人打死为主( 5 76 % )。结论　监禁中死亡与多种因素有关 ,防止该类事件的发生需要各方面的努力。     

过敏性反应死亡法医病理学研究

目的探讨过敏性反应死亡的法医病理学特点,从而解决困扰法医学工作者对过敏性反应死后诊断的鉴定要点。方法对华西法医鉴定中心1995―2004年尸检检出的26例药物过敏性死亡案例进行回顾性分析。结果本组26例药物过敏所致死亡案例的死者年龄以31-40岁的例数最多,占了38%;26例因药物过敏所致死亡的案例中,12例为青霉素类药物过敏,为引起过敏最常见的药物;而药物使用途径引起过敏反应死亡的案例中以注射为主,共20例;以个体诊所及基层医院多发生过敏反应死亡的案例;18例在使用药物后出现典型的严重的过敏性反应的临床表现;15例为在用药后半小时内发生死亡;病理解剖可见咽喉粘膜水肿20例,其中咽喉腔阻塞大于75%2例,50￣75%5例,25～50%7例,小于25%6例,显微镜下检查嗜酸性粒细胞浸润咽喉粘膜者21例、肺组织18例;6例血清IgE检测值呈现出显著的升高。结论过敏性反应的死后诊断应结合死者的生前临床病史,死亡时间,生前临床表现,病理解剖发现及血清IgE检测值综合分析。     

过敏性反应死亡法医病理学研究

目的 探讨过敏性反应死亡的法医病理学特点，从而解决困扰法医学工作者对过敏性反应死后诊断的鉴定要点。方法 对华西法医鉴定中心1995--2004年尸检检出的26例药物过敏性死亡案例进行回顾性分析。结果 本组26例药物过敏所致死亡案例的死者年龄以31—40岁的例数最多．占了38％；26例因药物过敏所致死亡的案例中，12例为青霉素类药物过敏，为引起过敏最常见的药物；而药物使用途径引起过敏反应死亡的案例中以注射为主，共20例；以个体诊所及基层医院多发生过敏反应死亡的案例；18例在使用药物后出现典型的严重的过敏性反应的临床表现；15例为在用药后半小时内发生死亡；病理解剖可见咽喉粘膜水肿20例，其中咽喉腔阻塞大于75％2例，50．75％5例，25-50％7例，小于25％6例，显微镜下检查嗜酸性粒细胞浸润咽喉粘膜者21例、肺组织18例；6例血清IgE检测值呈现出显著的升高。结论 过敏性反应的死后诊断应结合死者的生前临床病史，死亡时间，生前临床表现，病理解剖发现及血清IgE检测值综合分析。     

糖尿病死亡法医病理学分析4例

正糖尿病是较常见的内分泌代谢性疾病,主要分为1型和2型。糖尿病患者因不治疗或治疗不规范可造成诸多的并发症。包括糖尿病酮症酸中毒,高血糖高渗状态和重症感染;严重的慢性并发症包括动脉粥样硬化、神经系统并发症等,严重的并发症可造成死亡,甚至猝死。1案例资料1.1一般资料例1某男,15岁,确诊1型糖尿病5年,一年前     

监禁死亡的法医病理学研究

目的 探讨监禁死亡的法医病理学及其流行病学特点。方法 对华西医科大学法医学系１９８７￣１９９８年所作５２例监禁死亡案例病理材料进行统计分析。结果 性别：５２例均为男性。年龄：从１８岁￣７０岁,以２１至４０年龄段为主（６１．５３％）,民族：汉族人居多（８４．６１％）,职业：待业,农民,工人最多（７５％）,婚姻状态：已婚者占多数（５９．６１％）,监标原因：以抢劫,偷盗为主（６３．４６％）,首次被监禁为     

损伤伴心血管系统疾病死亡42例法医病理学研究

目的探讨心血管系统疾病伴外伤死亡案例法医病理学特点,并从伤病的角度揭示两者之间的联系。方法42例心血管系统疾病伴损伤死亡案例均接受系统病理学解剖和组织学观察,且死因明确。结果42例中40岁以上者占到64.28%,男性较女性死者多。擦伤和挫伤在损伤中比例最大共占到80.95%,冠心病和高血压病死亡者各占45.24%、16.67%。损伤和疾病共存死亡案例共20例。结论在死因分析中年龄、性别、损伤类型、疾病分布有其规律性,死者中年龄偏老年化,损伤多为钝器、摔跌所致擦伤、挫伤。疾病中冠心病、高血压为最多。损伤和疾病对死因共同起作用的案例主。     

损伤伴心血管系统疾病死亡42例法医病理学研究

目的 探讨心血管系统疾病伴外伤死亡案例法医病理学特点，并从伤病的角度揭示两者之间的联系。方法 42例心血管系统疾病伴损伤死亡案例均接受系统病理学解剖和组织学观察，且死因明确。结果 42例中40岁以上者占到64.28%，男性较女性死者多。擦伤和挫伤在损伤中比例最大共占到80.95%，冠心病和高血压病死亡者各占45.24%、16.67%。损伤和疾病共存死亡案例共20例。结论 在死因分析中年龄、性别、损伤类型、疾病分布有其规律性，死者中年龄偏老年化，损伤多为钝器、摔跌所致擦伤、挫伤。疾病中冠心病、高血压为最多。损伤和疾病对死因共同起作用的案例主。     

与医源性相关的输卵管妊娠破裂死亡法医病理学研究

目的探讨输卵管妊娠破裂死亡的特点.方法对1990-2005年10月间华西医科大学法医学院14例输卵管妊娠破裂死亡尸检病例进行分析.结果死亡病例以31～34岁之间居多,职业以农民、个体户、待业多见.孕次和流产的关系分析表明,其妊娠破裂以生育过、怀孕2～4次、流产2～4次居多.危险因素以宫内安置节育环、不育症为主.输卵管妊娠死亡多发生在区级医院及个体卫生所,以菌痢治疗多见.尸解所见均为腹腔积血,病理观察见绒毛组织结构,且符合失血性休克的病理改变.结论孕龄期妇女应注意月经期,出现闭经及腹部不适症状应急时到医院做检查,医院同时应做HCG检查及B超检查以便做出正确诊断及治疗.     

外伤性主动脉破裂死亡30例法医病理学研究

目的 探讨外伤性主动脉破裂法医病理学特点。方法 对华西医科大学法医学院1983—2003年3月所做30例外伤性主动脉破裂病理资料进行回顾性研究。结果 外伤性主动脉破裂以男性青壮年为主(66％)，1983-1993年以高坠为主，1994—2003年以车祸为主，损伤发生部位以主动脉弓部及起始部为常见，且绝大多伤者在30min内死亡。结论 外伤性主动脉破裂发生，应以预防为主。     

与医源性相关的输卵管妊娠破裂死亡法医病理学研究

目的探讨输卵管妊娠破裂死亡的特点。方法对1990—2005年10月间华西医科大学法医学院14例输卵管妊娠破裂死亡尸检病例进行分析。结果死亡病例以31￣34岁之间居多,职业以农民、个体户、待业多见。孕次和流产的关系分析表明,其妊娠破裂以生育过、怀孕2￣4次、流产2￣4次居多。危险因素以宫内安置节育环、不育症为主。输卵管妊娠死亡多发生在区级医院及个体卫生所,以菌痢治疗多见。尸解所见均为腹腔积血,病理观察见绒毛组织结构,且符合失血性休克的病理改变。结论孕龄期妇女应注意月经期,出现闭经及腹部不适症状应急时到医院做检查,医院同时应做HCG检查及B超检查以便做出正确诊断及治疗。     

挤压伤——挤压综合征的实验病理学研究

观察挤压伤后挤压综合征的发生发展过程及肾脏病理改变特点。以家兔制造挤压伤—挤压综合征的动物模型 ,取血和尿进行生化检验并应用光镜、电镜及免疫组化等方法 ,观察肾脏的形态学改变。结果显示 :(1)挤压伤后血K+和血BUN明显升高 ,血CO2 CP明显下降 (P <0 0 5 ) ;(2 )在挤压综合征时 ,肾脏肾小球肿胀 ,肾小管上皮细胞不同程度的变性坏死 ,管腔内有以肌红蛋白为主要成分的管型 ,血BUN持续下降 ,血K+改变不明显。肾小管上皮细胞的变性坏死及肾小管内肌红蛋白管型形成可作为挤压综合征的法医病理学诊断依据之一 ,血K+升高是挤压伤后急性死亡的原因之一     

32例妊娠期死亡法医病理学研究

目的　探讨妊娠死亡的特点。　方法　对 1990～ 2 0 0 0年间华西医科大学法医学院所做 3 2例妊娠死亡尸检病例进行分析。　结果　妊娠产妇死亡年龄以 2 5～ 3 0岁为多见 ,职业以农民常见 ,且绝大多数无产前检查记录 ,死亡多发生于分娩过程中 ,区、乡一级卫生院多发。前四位的死因依次为 :胎盘残留、输卵管妊娠破裂、产后感染和子宫血管结扎出血 ,绝大多数妊娠产妇死亡前产下活婴。　结论　有必要加强基层与农村医疗保健工作和制订有关的预防措施 ,以降低妊娠产妇的死亡率。     

32例妊娠期死亡法医病理学研究

目的探讨妊娠死亡的特点。方法对19 90～2000年间华西医科大学法医学院所做32例妊娠死亡尸检病例进行分析。结果妊娠产妇死亡年龄以25～30岁为多见,职业以农民常见,且绝大多数无产前检查记录,死亡多发生于分娩过程中,区、乡一级卫生院多发。前四位的死因依次为：胎盘残留、输卵管妊娠破裂、产后感染和子宫血管结扎出血,绝大多数妊娠产妇死亡前产下活婴。结论有必要加强基层与农村医疗保健工作和制订有关的预防措施,以降低妊娠产妇的死亡率。     

扩张型心肌病14例法医病理学研究

本文对１４例扩张型心肌病进行了法医病理学研究，结果表明其心肌病主要病理变化为心脏肥大、左、右心室腔扩张，心肌细胞肥大、萎缩、间、维脂肪增生，心内膜下轻度纤维增生伴平滑肌细胞增生、有不同程度的淋巴细胞浸润。并对扩张型心肌病粹死诊断原则及猝死机制进行了讨论。我们认为诊断扩张型心肌病不能过分依赖心脏重量。     

颅脑损伤死亡法医病理学分析127例

颅脑损伤（brain injuries,BI）是法医学实践中常见的损伤,在暴力性死亡中占首要位置。当颅脑损伤合并继发性损伤、并发症时,客观评价原发性颅脑损伤、继发性损伤以及并发症与死亡之间的关系至关重要。本文通过对127例颅脑损伤法医病理学分析探讨,以期为法医学鉴定实践提供参考。     

液化石油气中毒死亡兔的法医病理学研究

目的观察新西兰兔在液化石油气中毒后不同组织的病理学特征,探讨其在日常法医鉴定工作中的应用价值。方法健康新西兰兔42只,随机分为3组:轻度中毒组6只,中毒死亡组30只,窒息死亡组6只。在中毒和致死过程中进行行为学观察,分析心血中液化石油气浓度,中毒死亡组和窒息死亡组进行大体解剖形态学和组织病理切片观察及心血检验。结果轻度中毒组在吸入少量液化石油气后会表现为呼吸加快、站立、伸舌、磨牙等兴奋的状态;中毒死亡组尸体解剖主要表现皮肤、肌肉呈土黄色,气管、支气管出血明显,肺气肿明显;中毒死亡组心血中可检验出液化石油气成分。结论新西兰兔液化石油气中毒的特征主要表现为皮肤、肌肉呈土黄色,气管、支气管出血明显,心血可检出液化石油气成分。我们推断液化石油气的神经毒性与缺氧可能是液化石油气中毒死亡的机制。     

32例妊娠期死亡法医学病理学研究

目的 探讨妊娠死亡的特点。方法 对1990－2000年华西医科大学法医学院所做32例妊娠死亡尸检病例进行分析。结果 妊娠产妇死亡年龄以25－30岁为多见，职业以农民常见，且绝大多数无产前检查记录，死亡多发生于分娩过程中，区、乡一级卫生院出发。前四位的死因依次为：胎盘残留、输卵管妊娠破裂、产后感染和子宫血管结扎出血，绝大多数妊娠产妇死亡前产下活婴。结论 有必要加强基层与农村医疗保健工作和制订有关的预防措施，以降低妊娠产妇的死亡率。     

幼儿瑞氏综合征死亡1例

1案例资料1.1简要案情某幼儿,男,15个月。某年4月16日因＂乏力、呕吐、发热＂被医院诊断为＂上感＂,给予抗感染及退热治疗（用药不详）,之后症状无明显改善;4月19日下午2时患儿出现烦躁不安、哭闹,逐渐发展至惊厥、昏迷、意识不清、呼吸困难,在送往医院途中死亡。1.2法医学检验尸体解剖尸长75cm,全身皮肤、巩膜无黄染。全脑重1 000g,各部脑组织重度水肿（图1）;     

挤压综合征的法医学研究进展

目前挤压综合症(CrushSyndrome)的法医学鉴定一直没有全面、系统、量化的标准,其相关研究成为法医损伤学的热点。为此本文对挤压综合症的概念、病理生理学机制、重要器官的损伤以及相关症状的关系等问题进行了简要的综述。为挤压综合症的研究提供一些思路。