应用EZ1自动提取仪提取关节软骨组织的DNA

在刑事案件的DNA检验中.对于一些腐败的生物检材.多采用骨骼组织中的骨松质或骨密质来进行DNA检验.这主要是因为骨骼有外部硬组织的保护,能够抵抗外界环境的影响,其中的DNA不易被破坏[1].     

掌骨骨折致伤方式分析浅析

正在实际鉴定中,掌骨完全性骨折,根据影像资料不难认定,其骨折多由暴力直接打击、摔跌或撞击所致,被打击或打击他人(物)时也可以形成。若系后者,则不进行损伤程度进行评定。本文结合案例对几种掌骨骨折致伤方式进行分析,以供同行参考。1直接暴力作用所致掌骨骨折直接暴力导致的掌骨骨折常发生于直接外力作用点,多为掌骨干,可以是单一或多发。骨折多为横形骨折,受力点周围皮肤软组织常伴有表皮剥脱、皮     

单纯性眼眶内侧壁骨折的法医学诊断

单纯性眼眶内侧壁骨折是间接外力造成的眼内侧壁眶骨质破裂,此类案例在法医临床鉴定工作中较为常见,由于局部解剖学特点或存在先天变异,其影像学改变与眶内壁骨折极为相似,部分案例为陈旧性骨折,在临床诊断及法医学鉴定中,易造成误诊或漏诊.本文通过对2007-2012年113例单纯性眶内壁骨折案例进行回顾性分析,归纳总结眶内壁骨折的法医学临床特点.     

掌骨骨折致伤方式法医学鉴定附27例分析

目的探讨掌骨骨折的形成机制,为掌骨骨折致伤方式的法医学推断提供参考。方法通过对27例致伤方式明确的掌骨骨折案例进行回顾性分析．对不同部位、性质的掌骨骨折结合其致伤方式进行损伤机制分析,并分类统计。结果诸掌骨中以第5掌骨骨折最为常见。就部位而言,又以基底部骨折最为常见,多见于间接暴力传导作用所致;其次为掌骨颈骨折．往往为纵向暴力作用所致。常见于攻击伤、撞击伤;掌骨头骨折常见于握拳时暴力直接打击所致;掌骨体横行或粉碎性骨折为直接暴力作用所致．斜形或螺旋形骨折多为旋转暴力作用所致。结论根据掌骨骨折的部位、性质,通过分析其骨折的形成机制,可以推断其致伤方式,从而为司法鉴定提供有力证据。     

《人体损伤程度鉴定标准》理解与适用——脊柱与四肢损伤

<正>1骨关节损伤5.9.3b一节椎体压缩骨折超过1/3以上;二节以上椎体骨折;三处以上横突、棘突或者椎弓骨折(轻伤一级)。【理解与适用】椎体压缩性骨折多由垂直间接暴力所致,椎体松质骨因压缩而变形,常发生在下胸椎、上腰椎等处,椎体呈楔形。椎体压缩性骨折及其程度主要是通过X线     

X线片上测量确定肢体长短

四肢长骨骨折在法医检案中是较为常见的,对愈合后的肢体缩短或延长程度进行评定,以往在检验中常用传统的人体体表长度测量法和人体骨性长度测量法,此两方法难以准确反映实际长短,笔者采用一次投照双侧骨,即骨折侧骨和未骨折侧骨全长的X光片,后在片上测量确定肢体长短法,此法能较准确地确定肢体的长短.     

撕脱骨折与永存骨骺、籽骨、副骨的影像学鉴别

目的探讨撕脱性骨折与永存性骨骺、籽骨、副骨的影像学鉴别办法。方法回顾性分析了14个要求重新鉴定是否存在骨折的案例,观察撕脱性骨折的直接、间接征象,并结合其发生机制与永存性骨骺、籽骨及副骨的固有形态、特点等进行对照。结果所选案例中有2例永存性骨骺、3例籽骨、3例副骨均具有骨块边缘钝圆、骨皮质连续、局部软组织未见肿胀以及伤后该骨的连续摄片无明显变化等共同特征。结论正确掌握撕脱性骨折、生理性小骨骺、籽骨及解剖变异的副骨的特点,并综合运用影像学资料是鉴别撕脱性骨折的基本要素。     

CT薄层扫描对压缩骨折的确诊

在法医活体检验鉴定中经常遇到对骨折原因的分析论证,通过下面案例中使用CT扫描观察骨折细微结构变化,使骨折原因的阐明得以显易.案例 某男,25岁,因纵火案嫌疑人于案发后次日被传讯,问其右脚骨折原因时,诉说昨晚(案发时间)骑摩托车出外办事时,因摩托车摔倒,右脚被摩托车砸伤所致.阅其伤后所拍右足X平片:见右跟骨呈现低密度骨折线影两条.用CT对跟骨进行扫描,结果显示右跟骨粉碎性骨折.骨折线两侧松质骨骨小梁破坏,骨密     

45例长骨骨折延迟愈合、不愈合法医学鉴定分析

长骨骨折的延迟愈合和不愈合（又称骨不连）是骨折较为常见的晚期并发症,发生率约5%～10%[1],严重影响伤者的健康,其治疗难度大、时间长、费用高、治疗效果不确定,是法医学鉴定的难点。掌握适当的鉴定时机,科学界定医疗终结时间,合理把握鉴定事项,对案件公正的处理具有重要意义。     

儿童无骨折脱位胸脊髓损伤因果关系鉴定分析

<正>无骨折脱位脊髓损伤或称无放射学影像异常的脊髓损伤,是指损伤暴力造成脊髓损伤而经X线及CT等影像学检查未见脊柱骨折、脱位等异常,属于脊髓损伤的一种特殊类型[1]。成人多见于颈段脊髓损伤,儿童胸段无骨折脱位型脊髓损伤则明显高于成人[2-3]。本文报道1例相关案例,并就其损伤因果关系鉴定进行分析。1案例资料1.1临床资料女童,7岁,某年7月15日,在练习下腰动作后     

法医学鉴定中影像资料的应用

随着科技水平的提高,法医学鉴定的范围也日益拓宽,涉及到影像学资料的法医学鉴定案件日趋增多,合理有效地应用影像学资料来还原案件的真实情况是法医学鉴定应引起重视的问题,本文试从X线片及CT片的有关应用及注意事项等方面作一探讨。1利用骨折愈合过程推断受伤时间骨折愈合过程在X线的表现征象可以分为4个阶段犤1犦,即骨痂形成期、骨痂连接期、骨痂成熟期及骨痂塑型期。其中骨痂形成期在法医检案中的应用价值颇大。此时常常需要鉴别受伤时间与X线片征象改变提示的时间是否相符的问题。学术界通常认为[1,2,3]骨痂形成期的时间为2～4周,但…     

多层螺旋CT重建技术在鼻区骨折法医学鉴定的应用

正鼻区骨折一般指鼻骨及其相邻的上颌骨额突、上颌窦壁、骨性鼻中隔、泪骨、额骨鼻部以及眶内壁等组成外鼻的骨性支架发生的骨折,可以是单纯骨折、粉碎性骨折以及复合骨折。2014年1月1日实施的《人体损伤程度鉴定标准》5.2.4 o)规定,鼻骨粉碎性骨折;双侧鼻骨骨折;鼻骨骨折合并上颌骨额突骨折;鼻骨骨折合并鼻中隔骨折;双侧上颌骨额突骨折构成     

内固定钢板断裂致医疗纠纷2例

正1案例1.1案例1郭某,女,77岁,某年3月5日因摔伤致左股骨髁间粉碎性骨折,次日在某市医院行"左股骨髁间粉碎性骨折切开复位国产锁定钢板+钢丝内固定术+人工骨植骨术"。同年9月发现内固定钢板断裂,遂到另一家医院治疗,经行"切开取钢板+复位锁定钢板内固定+取左侧髂骨植骨术"治疗后,术后骨折愈合。患方     

烧骨的研究现状与展望

本文根据国内外相关文献,对烧骨的宏观、微观形态学特点,烧骨形态特征与各影响因素之间的关系,热致骨折与损伤骨折、条件性骨折的鉴别等方面进行了综述,并对现有研究的局限之处进行了分析,提出改进方向。     

MRI脂肪抑制技术在脊柱压缩性骨折伤情鉴定中的应用

脊椎压缩性骨折在法医临床学鉴定中较为常见，高空坠落、交通事故、钝器打击均可导致脊椎压缩性骨折，但是脊椎压缩性骨折不限于脊柱外伤引起，其它常见的病因还有脊柱骨质疏松、脊柱恶性肿瘤（主要是转移瘤）、结核等导致的病理性骨折。如何区别病理性骨折与外伤性骨折，如何区别新鲜骨折与陈旧性骨折以准确确定伤情是法医鉴定的一项重要工作，MRI脂肪抑制技术的发展运用为伤情鉴定提供了较客观的检测手段。     

81例外伤性鼻部骨折的特点及其法医学鉴定分析

研究鼻部损伤后骨折的特点、确诊的方法及法医学鉴定的相关问题。 81例以鼻部外伤为主诉 ,经鼻骨拍摄X线侧位片 ( 62例加做鼻部CT扫描 )检见有鼻骨骨折的患者 ,进行法医临床学鉴定分析。单纯性线性骨折 19例 ,骨折移位者 11例 ,粉碎性、多发性骨折 4 0例 ,鼻骨骨折伴上颌骨额突骨折或 (及 )伴眶骨骨折 11例 ;轻伤 58例 ( 72 % ) ,未构成轻伤 2 3例 ( 2 8% )。多数鼻骨骨折为粉碎性、多发性 ,且可伴有其它部位骨折。鼻骨X线侧位片只能明确部分粉碎性骨折及部分移位明显的骨折 ,CT扫描能确定鼻部骨折形态。     

医院对在治疗中植入患者体内的髓内针断裂应否承担产品责任?

[案情] 吴某于1998年11月因车祸造成右股骨粉碎性骨折,治疗后骨折愈合不良,遂于1999年12月20日到佛山市某医院住院治疗。同月23日,佛山市某医院的医生为吴某施行了“取原钢板内固定、植骨重新行带锁髓内针内固定术”。手术后吴某于2000年1月18日出院。2000年11月2日,吴某到佛山市某医院处复诊,     

MRI检查在隐匿性骨折鉴定中的应用

外伤性隐匿性骨折是MR I检查技术出现以后的一种新的骨损伤概念。以往因X线平片和CT检查难以显示隐匿性骨折的直接征象常被漏诊或误诊,因此,骨外伤后能否正确识别和诊断隐匿性骨折具有法医学意义。作者对33例骨外伤案例进行了常规MR I序列检查,旨在提高法医伤情鉴定中对外伤性隐匿性骨折的认识,预防和减少该类伤情案例漏鉴的发生。     

胸外心脏按摩所致胁骨骨折与其它钝器所致胁骨骨折的区别

在法医尸检中,经常发现肋骨骨折的案例,对于肋骨骨折的形成原因往往被忽视,易而导致对案件性质判断的失误。笔者结合法医尸检实践中所见骨骨折情况,对胸外心脏按摩所致肋骨骨折及其它钝器暴力所致肋骨骨折的不同之处有所体会,报告如下（见表１）。表１胸外心脏按摩所致肋骨骨折等由其它钝器所致肋骨骨折的区别区别点胸外按摩所致骨折部位骨折肋骨骨折性质断端性状体表损伤情部断端生活反应死亡原因断端不规则,多无粉碎骨折断端向外错位,心区向内错位心区有肿胀、皮下出血,骨折处无明显痕迹断端出血少、周围软组织淤血少、无骨痂与骨…     

65例道路交通事故死亡案例骨盆骨折特征的法医学分析

目的分析道路交通事故死亡案例中骨盆骨折的特点及成伤机制。方法收集65例发生骨盆骨折的道路交通事故死亡案例,对骨盆骨折的部位、特点、成伤机制等情况进行统计学分析。结果 65例骨盆骨折案例中,骶髂关节脱位38例,且多合并耻骨联合分离或耻骨骨折;耻骨、坐骨、髋臼骨折主要以线性骨折为主,骶尾骨骨折以粉碎性骨折多见;合并盆腔软组织损伤54例,盆腔器官损伤8例,腹腔器官损伤44例。骨盆环损伤类型中,分离型32例,占49.23%;其次是压缩型,占26.15%;垂直型最少,仅1例,占1.54%。结论细致、全面地检验尸体,确定骨盆骨折类型,有助于分析成伤机制。