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在日常的法医检案中,腹部遭钝性外力作用致外伤性肠破裂多见于拳击、脚踢,也见于交通事故和高坠。肠破裂的损伤程度应评定为重伤。而笔者遇到1例因钝性外力致腹股沟斜疝回肠破裂,其损伤程度的评定具有一定的复杂性,现将其介绍如下,供大家探讨。1案例某男,32岁,农民。某日因琐事与他人发生争执,被对方用脚踢至阴囊处,当即疼痛难忍,无恶心、呕吐,7小时后被送至医院。查体:右下腹压痛,无反跳痛,腹肌稍紧张,右腹股沟区可触及10cm×9cm包块,触痛明显,右侧阴囊肿大,右睾丸未能触及。CT示:右侧阴囊内见卵圆形混杂密度肿块,含脂肪、软组织成分、并… 相似文献
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钝器打击腹壁疝患者引起肠破裂２例孙大宏，张才宏腹壁疝患者，肠管因受疝囊限制，活动度相对减少，故遭外力打击时，发生肠破裂的机会比正常人大。现将所遇两例报告如下。例１：男，６８岁，因纠纷下腹部被人踢了两脚。伤后因＂下腹疼痛不止４小时＂到某市级医院诊治，医... 相似文献
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脚踢腹部致小肠破裂2例 总被引：1，自引：0，他引：1
脚踢腹部造成闭合性损伤导致腹腔实质脏器如肝、脾、肾等损伤破裂较多见 ,但导致腹腔内空腔脏器肠破裂较少见 ,本文作者曾遇到二例 ,现报道如下 :1 案例资料案例 1 谭某 ,男 ,76岁。体质较瘦。某日晚 6时许 ,因与儿子为房屋产权发生纠纷 ,继而被儿子用穿着皮鞋的脚踢腹部。当即诉腹痛 ,急送市中医院。体查 ,腹部皮肤无损伤 ,中下腹部有压痛 ,无反跳痛。作胸腹部X线检查 ,未见膈下游离气体。给药后病人回家 ,服药后疼痛未减轻 ,反而逐渐加剧。次日上午又到某医院求治 ,门诊以腹痛待诊收入住院。病历记载 :全腹膨胀 ,腹肌紧张 ,全腹有明显… 相似文献
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损伤后膈疝是指上腹部或胸部的各种外伤引起膈肌的破裂进而造成腹腔内脏器疝入胸腔。实际检案中损伤后膈疝致人死亡并不少见,但因膈疝形成致食物返流入气管而导致吸入性窒息死亡较为少见,现报道一例。1案例资料王某,女,32岁,教师,2000年3月19日晚8时许,被他人用匕首捅刺胸背部三刀,感疼痛,呼吸困难,急送医院抢救治疗,诊断为左侧血气胸,多处刀刺伤,行胸腔闭式引流术,引流出血性液体500ml,气体850ml,伤情好转。3月21日晚6时许,突然出现憋闷、呕吐,听诊左肺呼吸音低,给予吸氧,胸腔闭式引流,未见好转,9时许,憋闷加重,持续呕吐死亡,气管插管见气… 相似文献
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正1案例资料简要案情及病历摘要冯某,男,57岁。2014年3月8日被人用半截木扁担击伤左腰部后,持续感腹部轻微疼痛,未就诊。3月18日凌晨因腹痛剧烈而就医。查体见腹肌紧张,全腹有压痛及反跳痛,以左上腹明显,未扪及包块,肝区无叩击痛,肠鸣音减弱,移动性浊音阴性。腹部B超示脾肿大、脾脏内异常回声;腹部CT示腹腔积液,腹部穿刺抽得 相似文献
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腹部钝性外力致肝外胆道损伤少见 ,且损伤者大多合并有腹部其它脏器损伤。钝性外力致单纯胆囊损伤尚未见报道 ,本文作者曾遇到 1例 ,报告如下 :1 临床资料某男 ,1998年 11月 2 1日晚饮酒后 ,与他人发生争执 ,被对方猛击腹部一拳。伤后因“腹痛”去医院诊治。翌日因腹痛仍未减轻 ,复诊 ,给予止痛等对症治疗 ,因伤后一直未排便、排气 ,腹痛、腹胀 ,于 11月 2 5日行Ｂ超检查 ,结果示 :胆囊损伤 ,积血 ;胃潴留。即行胃肠减压等保守治疗效果不佳 ,于 11月 2 8日去当地省人民医院诊治 ,检查见其右上腹肌紧张 ,压痛、并可触及一包块 ,触痛明显 ,莫… 相似文献
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轻微外伤诱发脑血栓１例李春国王某，女，７２岁。因邻里纠纷被人打伤，次日就医，病历载：外伤一天，现头痛头晕，既往有高血压病史。检：血压２２．６／１３．３ｋＰａ，四肢及背部有多处大小不一的软组织损伤，诊断：高血压、软组织损伤。伤后第４天因右侧肢体活动受限... 相似文献
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案例赵某，男．26岁，酒后与他人发生殴斗，被他人拳打脚踢，倒在地上，腹部又被踏了一脚。赵即感腹部疼痛，30分钟后发现面色苍白，呼吸急促，2小时后，在送往医院途中死亡。尸检胜利部正中脐上5cm处有一长6cm弧形皮肤挫伤皮下出血区。剖开胸腔可见腹部正中脐上皮肤挫伤区的皮下组织有25cm×1cm出血区。腹腔内积血1800ml。在横结肠系膜根部有一7cm×3．5cm的撕裂破口，并有凝血块形成。讨论病理检验未发现生前病理改变，证明死因系腹部受到钝性外力作用，致肠系膜撕裂导致大出血而死亡。脚踏腹部造成横结肠系膜撕裂死亡一例@赵存智$乌鲁木… 相似文献
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外伤性血栓性静脉炎引发肺动脉栓塞死亡１例案例报告徐国旗（辽宁省朝阳市中级人民法院法医室；辽宁１２２０００）１案例王某，女，４１岁、１９９２年５月１０日因民事纠纷被人踢伤左小腿和胸部。伤后胸痛、咳嗽“咳血”伴腐血样物，左小腿肿胀、麻木、疼痛，经治疗胸痛... 相似文献
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卵巢出血多见于子宫外孕 ,而外伤性卵巢出血则少见 ,现报道 1例如下。1 案例资料张某 ,女 ,46岁 ,13岁月经初潮 ,45岁绝经。 2 0 0 2年 10月 2 7日下午 ,因与邻居纠纷发生争吵 ,被他人踢伤左下腹部 ,随即出现疼痛 ,送卫生院住院治疗。次日到法医门诊验伤。检查 :痛苦面容 ,被动体位 ,体瘦 ,血压、呼吸、脉搏正常 ,T 3 7 3℃。外科情况 :左下腹至腹股沟 ,阴阜左侧、左侧大阴唇见大片下出血 ,呈青紫色 ,范围 12cm× 7cm ,微肿。左下腹稍紧张 ,有明显压痛 ,轻微反跳痛 ,肠鸣音存在。彩色B超腹部检查 :提示左下腹部有液性暗区 ,考虑左卵巢出血… 相似文献
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主动脉夹层破裂死亡的案例已有不少报道 ,但腹主动脉的巨大动脉夹层破裂死亡的案例少见 ,笔者遇 1例 ,现报道如下。1 案 例张某 ,女 ,5 5岁。某日中午在田间劳动时觉左腹部疼痛 ,到卫生所治疗 ,肌肉注射山莨菪硷(6 5 42 )一支后病情缓解回家。下午 5时因腹部疼痛加剧 ,再次到 相似文献
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<正> 1 案例资料 刘某,女,38岁,农民。某日因纠纷被人用拳击打上腹部及左侧腰背部,并倒在水田中。当时神志清晰,自觉上腹部及左侧腰背部疼痛。次日医院门诊检查:神志清,语利;腹部平软,上腹部未见明显红肿,剑突下压痛,无反跳痛;肝脾未及。左侧腰背部见3×2cm的轻度红肿,压痛。行胃镜、腹部CT平扫及B超等检查均未发现异常。2月后因对赔偿不满意及被人暗示被打中“穴位”,上腹部疼痛加剧,并出 相似文献
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1案例1.1案例11.1.1简要案情及病史摘要刘某,男,57岁,某年12月7日因纠纷被人用钝器打伤腹部,急诊住院。现病史：入院前6 h与他人发生争执,左下腹部被踢后,下腹部疼痛不适,呈持续性钝痛。 相似文献
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1.1案情摘要
赵某,女,61岁,2009年7月26日,赵某因"右下腹疼痛"至某县人民医院就诊,诊断为急性化脓性阑尾炎伴穿孔,急诊行阑尾切除术及盆、腹腔引流等治疗,术后近2周因切口脂肪液化伴感染形成切口疝,经治疗后切口未愈合出院.2010年2月23日,赵某又以"阑尾切除术后及腹部切口疝"之主诉再次入住该县人民医院,次日行下腹部切口疝修补术,但出院时切口仍未完全愈合,遂转至某市人民医院再次行右腹部切口疝修补术,目前赵某右下腹仍遗留较小切口疝.现赵某及其家属认为某县人民医院在诊疗过程中存在过错,并因此造成损害后果,与某县人民医院发生医疗纠纷,诉讼至法院要求赔偿. 相似文献