铊中毒法医学鉴定3例

铊盐易溶于水,其水溶液无色无味,作为投毒手段较为隐蔽。临床易误诊为多发性神经炎、肌炎、流行性肌痛等症。1案例资料例1男,42岁。晨起后无诱因感双手、足麻木,胀痛,2h后渐波及双肘、膝关节,针刺样疼痛。给予VB1、VB12、咪唑沙宗、卡吗西平治疗无效。11h后感全身肌肉痛,拒绝触     

掌骨骨折法医学鉴定分析3例

<正>1案例资料案例1某男,36岁,自称某日被人用铁椅子砸伤手部,致手部骨折。病历记载:左手明显疼痛、肿胀,活动受限,可见明显皮下淤血。X线片示:左手第3掌骨近端骨皮质不连续,可见透亮区,断端略移位,骨折线累及邻近关节面。印象:左手第3掌骨近端骨折(图1)。案例2某男,41岁,自称在与人相互撕打中,被     

9例铊中毒的法医学鉴定分析

铊是一种稍带蓝色的银白色稀有金属,金属铊单体基本上无毒,但是铊盐却有较大毒性,一般所指的铊中毒均指铊盐中毒,而其中又以硫酸铊中毒最为常见。由于铊盐溶液无色无味,且毒性剧烈,所以近年来利用铊盐投毒的案例时有发生[1-3]。利用铊盐投毒隐匿性强,往往给案件的侦破工作带来很大困难,同时也常因诊断不明而耽误患者的治疗。本文通过对一起2年内,系列铊投毒案的案情及9例中毒者的病史资料进行研究,拟阐明铊中毒症状的特点、毒物分析及损伤程度评定的要点,以期对法医学鉴定有所帮助。1案例资料湖北省某县2000年9月~2003年4月发生的一起铊投毒…     

自残法医学鉴定3例

自残，又称造作伤，是一种自我加害或授意他人加害自已身体的行为。在办案及鉴定过程中往往需要加以甄别，笔者在工作中曾遇数例，现选3例述之。     

耳聋法医学鉴定3例

1　案　例例 1:某男 ,48岁 ,农民 ,某月 8日被电警棍击伤左耳 ,当时左耳流血 ,听力下降。伤后第二天检查见左耳廓有一典型电击伤痕 ,左外耳道内充满血液 ,已凝固 ,左耳鼓膜窥不清。第三天到市中医院检查 ,取出血凝块后见左耳鼓膜充血 ,无穿孔 ,听觉脑干反应示 :右侧听通路大致正常 ,左侧听通路传导受损 ,Ｖ波反应阈 90ｄＢ。三月后复查诱发电位示右侧听通路大致正常 ,左侧听通路传导受损 ,Ｖ波反应阈 80ｄＢ ,电测听示左耳语音频率均值 6 5ｄＢ ,右耳正常。例 2 :某女 ,5 6岁 ,农民 ,某日因口角被人用拳头击伤头面部 ,当时头疼头晕。入院后…     

百草枯中毒死亡的法医学鉴定分析4例

百草枯（Paraquat）是中等毒性农药,对人毒性极大且无特效药,中毒死亡率高。因其大量食用后一般不会立即死亡,中毒症状元特异性,事件初期往往不被重视．导致后期的死因鉴定较为困难。     

汞中毒的法医学鉴定4例

<正> 作者遇一非法行医者,用自制“轻槐散”(主药轻粉、槐米等)治疗银屑病和关节炎,先后引起4人汞中毒,现报道如下。1 案例资料 案例1 徐某,女,34岁。1997年3月因患类风湿性关节炎,服用马某的“轻槐散”。当服至第10付时出现听力下降,鼻出血,牙龈肿痛,口腔内溃疡,双眼有摩擦异物感,直至双眼角膜溃疡,视力障碍。同年9月12日到职业病防治研究所查体:眼结膜充血,干燥,有粘连,口腔溃疡,牙龈红肿,尿汞1226.3nmol/L,诊断“医源性汞中毒,干燥综合症”。     

氯化镁中毒死亡法医学鉴定1例

正1案例资料简要案情及现场勘察2015年3月14日17时许,某大桥收费站西侧空地上的植被发生火灾,扑救灭火后,在植物灰烬中发现1具烧焦的尸体。尸体头南脚北右侧卧位。尸体北侧30cm处有一不锈钢小盆,内有白色结晶物质,盆东侧有一融化变形的塑料瓶和一变形塑料瓶盖。尸体检验青年女性尸体,全身衣服大部分烧焦炭化,仅存部分残片(身体下面)。左手掌外皮肤烧焦,右手握有少量与现场种类相同的杂草。两眼闭合,口鼻腔内有流柱状血性液体,面部皮肤烧焦变黑,     

苯甲酸中毒死亡法医学鉴定1例

正1案例1.1简要案情范某,男,40岁,患银屑病(牛皮癣)多年,全身广泛分布。某年4月9日8时许,范某在某美容店内用偏方(粉末状药物、成分未知)加入白醋搅拌后涂抹患处以治疗牛皮癣。当日回家途中范某即感身体不适,涂抹药物处出现大水疱。4月10日,范某出现头晕、呕吐、小便尿不出等症状,22时左右病情恶化,于4月11日凌晨1:30送至某市中心医院进行抢救,于当日     

河豚毒素中毒死亡法医学鉴定1例

1案件资料 1.1简要案情及现场勘查 聂某,男,29岁。2016年9月,被两男性控制并注射药物,后聂某自行拨打120,急救中心电话录音显示：聂某告知自己被人注射麻醉药物,并在说清住址后,呼吸频率加快加深,声音逐渐减弱,进而再无应答。医生到达现场后,确定聂某已死亡。尸体头北脚东左侧卧位蜷缩状位于地面。     

1例毒鼠强中毒及其法医学鉴定

<正>毒鼠强(Tetramine)，化学名为四次亚甲基二砜四胺，分子式C_4H_8N_4O_4S_2，是有机氮化合物，属剧毒急性杀鼠剂。毒鼠强为白色粉末，元臭，无味，化学性质稳定，微溶于水，稍溶于氯仿和丙酮，难溶于乙醇。     

斑蝥中毒死亡法医学鉴定1例

1案例资料丁某,女,28岁,患颈部淋巴结肿大3年余。用偏方治疗:将鸭蛋钻孔,放入5～7个斑蝥虫粉末,置一盛有大米的碗内蒸熟后食用,每日服1枚,连服4枚为一疗程。2004年4月9日下午开始服1枚鸭蛋,当晚感全身不适,头痛、腹痛、腰痛,伴恶心呕吐,呕吐物带血,尿发红。次日问“医者”,“医者”称系用药后正常反应。4月10日上午又服1枚,上述症状加重,并伴有发热、大便带血、尿血。4月11日上午再服1枚,下午病情更为加重,送当地医院救治无效于当日下午4时许死亡。4月12日上午对尸体进行检验。尸体检验尸僵较强,尸斑呈暗紫红色,角膜透明,结膜未见出血点,双…     

3例盐酸曲马多药物滥用死亡法医学鉴定分析

近几年来,盐酸曲马多药物滥用较广泛,尤其是青少年中通过反复、大剂量服用此药来获得刺激而后成瘾,更有甚者,有的因服药过量而导致死亡。本文通过因曲马多药物滥用、过量而造成死亡的3个案例,进行鉴定分析。     

3例上升性脊髓炎法医学鉴定分析

上升性脊髓炎(Ascendingmyelitis),往往由于其症状复杂,病情发展快,易引起漏诊或误诊,因而死亡率较高。上升性脊髓炎的尸检案例亦少见报告,作者在检案实践中遇见3例,现报告如下。1案例资料例1某男,38岁。某日下午3时,因双下肢乏力5h而到医院就诊。查体:体温36.8℃,脉搏104次/min,呼吸20次/min,血压18.6/9.3kPa(140/70mmHg);双上肢肌力4级,双下肢肌力2级,膝腱反射消失,肌张力减弱;病理征阴性。血钾1.8mmol/L,心电图呈低钾性表现。当日以“低钾型周期性麻痹”收入院。入院后经补钾200mmol/L治疗,病情未见好转;次日上午11时出现呼吸困难,又补…     

3例难免流产的法医学鉴定分析

外伤致孕妇难免流产在临床法医学鉴定中屡见不鲜,而鉴定中对外伤与流产因果关系的鉴别非常重要,尤其对已有生育史的伤者.笔者在司法鉴定中,多次遇到此类鉴定,现列举3例案例报道如下. 1 案例资料 案例1 某孕妇,31岁.某年6月13日因邻里纠纷被另一女子抓伤双上肢,自诉撕扯过程中伤到其腹部.伤后第2天就诊病历记载:主诉停经42天,下腹坠痛,阴道有出血,查体见双手腕背侧有散在浅表擦划伤,腹部无明显皮肤损伤,HCG(+),诊断:先兆流产,给予保胎处置.1周后患者刮宫中止了妊娠.     

肩袖损伤法医学鉴定3例分析

正1案例资料1.1案例1牟某,男,43岁。2012年11月11日酒后与人发生肢体冲突,右肩部被他人用马扎打伤数下,伤后剧烈疼痛,当即胳膊不能抬起,随即入院。检查:右肩部肿胀明显,右肩关节前后压痛(+),右肩关节外展、前屈及外旋受限,后伸及内旋可,MR示冈上肌肌腱撕裂,断端挛缩,冈下肌肌腱大部分撕裂,右肱骨头、肩峰、锁骨远端骨挫伤。保守治疗56d后行右肩袖修补术,术中见右肩袖完全撕脱,术后6个半月MR示     

3例血气胸的法医学鉴定

<正> 血气胸是胸部损伤中常遇见的损伤并发症。根据现行的损伤鉴定标准,引起血胸和气胸的损伤可能达到轻伤或重伤,介定轻伤还是重伤的分界线是损伤是否并发呼吸困难。伴有呼吸困难的血胸和气胸,属重伤;否则属轻伤。由于该类损伤的鉴定侧重于损伤的并发症,且在损伤鉴定时法医的介入往往是在伤者病情稳定后才进行,血气胸有无并发呼吸困难需要详细查阅伤者的住院病历才能确定,导致有些损伤的鉴定会有一定的困难。本文作者就3例血气胸在鉴定过程中所遇到的问题作一个粗略的探讨。     

舌骨骨折的法医学鉴定3例

正1案例资料1.1案例1简要案情2014年7月19日18时许,在竹林内发现一具未知名男性尸体。尸体检验尸体高度腐败,部分白骨化。颈椎暴露,舌骨及甲状软骨位于颈部左侧,附有腐败软组织。左舌骨大角内2/3处外向骨折,甲状软骨左上角向下分离骨折、甲状软骨体纵向骨折甲状软骨     

3例刺伤的法医学鉴定

刺伤是法医学尸体检验中最常见的机械性损伤之一，多见于他刺，也见于自刺，根据刺伤的形态、部位等特点推定致伤物、致伤方式是法医学尸检中的重要任务之一．一般说来，依据刺伤的形态特征不难作出正确的判断，但是由于致伤过程的复杂性和不可逆性以及认知的局限性，常使我们在分析一些疑难案件时发生偏差和失误．作者试结合有关案例对刺伤案件定性中的疑难之处作一剖析，供同道参考．l案例例1史某男，25岁．某日晚酗酒后在一饭店内与他人斗殴，因左大腿中段内侧一单刃刺创致股动、静脉断裂，大出血死亡．初步调查：O）刺器在150米外的河…     

林可霉素中毒的法医学鉴定

临床上应用林可霉素出现消化系统症状及体征等副作用,已被广大医药人员所公认。但大剂量使用林可霉素导致婴幼儿顽固性心动过速、昏厥,甚至急性心、肺机能障碍而死亡的案例较少见。近一年来,笔者连续鉴定了３例因林可霉素急性中毒的案例,现报道如下：例１,女,６个月。因低热、流涕半天,到某个体医生家就医。用林可霉素１．２ｇ加入１０％葡萄糖１５０ｍｌ,以４０滴／分速度静脉点滴,当输液进行约３０ｍｉｎ左右,液体进入体内约１４０ｍｌ时,患儿突然出现极度烦燥不安,双眼上翻,口唇紫绀,呼吸急促,四肢发凉,面色苍白,无寒颤…