480例活体损伤的法医学鉴定分析

目的分析活体损伤的特征,探讨其损伤类型与损伤程度的关系,以及法医学鉴定的有关问题。方法随机抽取1998-2001年间活体损伤的鉴定资料,对伤者的损伤及其法医学鉴定进行回顾性分析。结果男性伤者居多;多发伤高于任何单一部位损伤;致伤方式以钝器致伤为主;重伤以颅内血肿和腹腔脏器破裂最多,轻伤以四肢骨折居首。结论损伤程度与损伤部位及类型有一定的关系。     

3例血气胸的法医学鉴定

<正> 血气胸是胸部损伤中常遇见的损伤并发症。根据现行的损伤鉴定标准,引起血胸和气胸的损伤可能达到轻伤或重伤,介定轻伤还是重伤的分界线是损伤是否并发呼吸困难。伴有呼吸困难的血胸和气胸,属重伤;否则属轻伤。由于该类损伤的鉴定侧重于损伤的并发症,且在损伤鉴定时法医的介入往往是在伤者病情稳定后才进行,血气胸有无并发呼吸困难需要详细查阅伤者的住院病历才能确定,导致有些损伤的鉴定会有一定的困难。本文作者就3例血气胸在鉴定过程中所遇到的问题作一个粗略的探讨。     

167例眼损伤的法医学鉴定分析

统计了 167例外眼损伤的法医学鉴定资料。在该组案例中 ,男性 140例 ,女性 27例 ,年龄分布在 2～ 72岁 ,其中 15～ 40岁年龄段最多 ;致伤物以拳脚多见 ,占 39.5％ ;左眼受伤的占 51.5％ ;重伤 71例 ,轻伤 44例 ,轻微伤 49例 ;伤残鉴定以 7级到 8级多见。对致伤物与眼别、致伤物与眼损伤部位、啤酒瓶炸伤等眼损伤鉴定的增多、损伤程度与鉴定时限的把握等问题进行了分析 ,旨在探讨眼损伤在法医学鉴定中的规律及特点。     

浅议股骨颈骨折的损伤程度鉴定

<正>股骨颈骨折是一种常见的骨折类型,也是法医临床学鉴定中常见的损伤,但对该损伤的鉴定意见却常有争议,甚至影响诉讼。本文通过分析股骨颈骨折损伤程度鉴定中的难点,就如何应对股骨颈骨折损伤程度鉴定进行探讨。1股骨颈骨折的损伤机制及并发症股骨颈骨折的损伤机制可分为两类,其一是外力直接作用于股骨大粗隆,传递至股骨颈而发生骨折;其二是负重肢体处于旋转状态,股骨颈受剪切应力而发生骨折。老年人一般都有不同程度的骨质疏松,抵     

利用薄膜拓印法计算体表损伤面积的方法探析

<正>法医损伤程度鉴定是法医工作中的一个重要的组成部分,损伤鉴定中涉及损伤长度及面积的不在少数。精确、科学的测量损伤对于最终的鉴定意见具有重要的意义。目前通用的做法是损伤旁加比例尺,照相机拍照后保存、测量,但由于人体表面大部分是一个不规则的弧面且外伤导致的损伤形态常常是不规则形,利用此方法进行测量具有一定的误差,对于后     

浅议股骨颈骨折的损伤程度鉴定CSCD

股骨颈骨折是一种常见的骨折类型,也是法医临床学鉴定中常见的损伤,但对该损伤的鉴定意见却常有争议,甚至影响诉讼。本文通过分析股骨颈骨折损伤程度鉴定中的难点,就如何应对股骨颈骨折损伤程度鉴定进行探讨。1股骨颈骨折的损伤机制及并发症股骨颈骨折的损伤机制可分为两类,其一是外力直接作用于股骨大粗隆,传递至股骨颈而发生骨折;其二是负重肢体处于旋转状态,股骨颈受剪切应力而发生骨折。     

外伤性上肢神经损伤的法医学鉴定

<正> 外伤性上肢神经损伤的损伤程度鉴定,一般根据伤者损伤当时的伤情、愈后功能恢复的状况,以及选择合适的鉴定时限。本文作者收集77例外伤性上肢神经损伤的鉴定资料,就其上肢不同神经损伤的临床表现进行分析,旨在探讨外伤性上肢神经损伤法医学鉴定的时间和依据。     

浅议人身伤害损伤程度鉴定存在的问题及解决措施

我国现行人身伤害损伤程度鉴定过程中,存在部分鉴定本身存在主观性、人身伤害损伤程度鉴定标准不统一、司法人员过分依赖鉴定意见以及制度本身规定不明确导致的适用困难等问题,由于人身伤害损伤程度鉴定制度的价值定位不明确,对于鉴定意见在司法实践中的应用没有达到预期的指导作用。文章认为,面对这种情况,应当从两个方面进行改进:首先,应当完善鉴定制度,建立明确统一的鉴定标准;其次,应当加强对鉴定人员和司法工作者的规范和指导,进一步强化我国的人身伤害损伤程度鉴定在司法实践中的应用。     

眼损伤法医学错误鉴定分析（附2例分析）

眼损伤法医学鉴定是法医临床学鉴定中的难点和研究热点,也是最容易出现错误鉴定的地方。本文针从两例错误鉴定入手,分析错误鉴定主要原因,一是鉴定人未关注病历材料中显示的重要信息,对病历材料中反映的既往病史、损伤动态发展及检查结果未予重视：二是鉴定人不具备眼损伤检查的基本技能,过度依赖外部信息。三是鉴定人不具备眼损伤的基础专业知识．对各类信息缺乏准确认识．对常见的眼损伤转归及预后不掌握。因此,结合上述问题,笔者建议鉴定人应当采取以下对策阻止或减少错误鉴定的发生,（1）完整审阅病历资料、影像学资料是基础;（4）实施细致、完善检查是关键;（3）准确把握鉴定标准是核心;（4）加强鉴定人专业技能和法律意识的提高是根本。     

40例耳部损伤法医学鉴定统计分析

耳部损伤在活体损伤法医学鉴定中比较常见,我室自一九八六年一月至一九八八年十月进行活体损伤法医学鉴定共920例,其中耳部损伤鉴定47例、占5.12%.现把40例资料较完整的鉴定作一简单统计分析,供同道参考.1 一般资料本组40例中,男性26例,占65%;女性14例,     

人体损伤程度鉴定标准有关创口条款的探讨

<正>创口的损伤鉴定是法医临床工作的常见案件,该类损伤鉴定约占到鉴定总数的15%左右。所以有关创口的鉴定标准看似简单,实际影响广泛,需要科学合理的制定。2013年8月30日国家二院、三部发布的《人体损伤程度鉴定标准》(以下简称《新标准》)于2014年1月1日起施行。新标准对原来分散、陈旧的标准条款进行了整合,做了较大幅度修改,分级更细,     

交通肇事眼损伤鉴定及其VEP检查特征分析

对 30例交通肇事眼损伤鉴定及其VEP检查结果进行回顾性分析 ,旨在探讨交通肇事眼损伤鉴定的特征 ;结果表明 :与普通伤害案件相比 ,(1)交通肇事眼损伤鉴定时合并颅脑损伤 (83% )及多颅神经损伤 (53% )的比例较高 ;导致复视及眼球运动受限 (30 % )的情况较多 ;视神经损伤 (2 0 % )及眶壁骨折 (2 0 % )的发生率较高 ;鉴定时应注重这些方面的检查。 (2 )交通肇事眼损伤鉴定当事人主诉双眼视力下降 (53% )的比例较高 ,雾视法进行伪盲试验受到限制 ,VEP检查显得更为主要。VEP检查是确证视神经损伤的良好方法 ,不同程度的视功能障碍其VEP表现为波形熄灭、波形离散、波幅降低、潜伏期延长不等。另一方面 ,交通肇事后弥漫性脑组织损伤也在眼底及VEP上有一定表现。     

《人体损伤致残程度分级》中四肢手足残疾相关问题的探讨

<正>肢体手足损伤是法医临床学鉴定实践中的常见损伤类型。据统计数据显示,肢体损伤约占法医临床损伤鉴定中的1/4,占交通事故损伤中的1/3~([1])。由于肢体损伤在交通事故、工伤事故、人身损害等损伤中普遍存在,现行的国家标准《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级(GB/T 16180—2014)》(以下简称《工标》)~([2])和《道路交通事故受伤人员伤残评定(GB18667—2002)》(以下简称《道标》)~([3])均对肢体损伤伤     

故意伤害案件人体损伤鉴定存在的典型问题

故意伤害是指故意非法伤害他人身体的行为,实践中确定伤害后果的方式是人体损伤鉴定,具体可分为损伤程度鉴定和伤残等级鉴定。损伤程度鉴定的目的在于确定伤害的程度是否达到刑事法律规定的严重程度,从而确定是否构成犯罪。目前故意伤害案件人体损伤鉴定存在以下典型问题。一、伤害程度鉴定和伤残等级鉴定的分离广义的人体损伤鉴定包括伤害程度鉴定和伤残等级鉴定,多年以来,     

“精神损伤程度评定标准”刍议

近年来,各地需要进行精神损伤程度鉴定的案件量逐渐增加,不少从事损伤程度鉴定的法医工作者和精神病院的司法鉴定人员感到<人体轻伤鉴定标准(试行)>(以下简称"轻伤标准")和<人体重伤鉴定标准>(以下简称"重伤标准")确有欠完善之处,制定相应的"精神损伤程度评定标准"(以下简称"精神标准")已引起法律界、法医学界和司法精神病学界的广泛关注.     

颈椎损伤的伤残等级及“三期”法医学评定——附64例分析

目的探讨交通事故致颈椎损伤后伤残等级和休息、护理、营养时限的法医学鉴定,以及颈部损伤、原有疾患与后遗症之间因果关系法医学鉴定的原则与方法。方法收集64例颈椎损伤的伤残等级鉴定案例,对相关资料/数据进行统计分析。收集交警部门反馈的涉及伤病关系案件的处理结果,了解案件双方当事人对鉴定结论的认可程度。结果随着对颈椎损伤后伤残评定案件中原发病的认识逐渐增加,相应颈椎损伤涉及伤病关系鉴定的案件也日益增多;在受理的颈椎损伤伤病关系案件中,均按照伤病关系理论进行鉴定,案件处理机关（交通警察）以及双方当事人对鉴定结论均表示满意。结论对于各种颈椎损伤进行伤残等级和“三期”鉴定的案例,由于损伤机制不同,自身原有颈椎健康程度不同,所造成的后果也不尽相同,鉴定中应考虑原有疾病对伤残等级的影响。     

限制性体位窒息死亡的法医学鉴定

限制性体位窒息是一种特殊类型的窒息,其死亡机理、过程复杂,体表损伤轻微,尸体表现缺乏特异性,鉴定难度大,目前还没有一个客观、准确、公认的鉴定标准,通过文献复习总结有关体位性窒息的研究成果,结合窒息死亡的组织病理改变和鉴定实践,提出限制性体位窒息的检验鉴定要点,在确定有长时间限定在某一影响呼吸的体位,且自己不能解脱;有明显的窒息尸体征象;排除损伤、疾病致死;常见毒物检测阴性;膈肌Fn免疫荧光检测阳性或透射电镜检查证明有膈肌损伤的可以诊断。如果合并有损伤或疾病,还应该有肺SP-A检查阳性或HIF1-α免疫组化染色核阳性表达。某些特定部位的损伤检查有助于分析体位关系。     

失血性休克的法医临床学鉴定3例

<正>在法医临床学实践中，对外伤引起的失血性休克的损伤程度鉴定，如何把握标准?这是法医学鉴定的难点之一。本文作者通过对3个外伤失血性休克的案例，对失血性休克的损伤程度鉴定问题作一探讨。     

浅谈法医临床鉴定中的精神障碍问题

正近年来,随着法医鉴定行业的日趋规范,各省市纷纷出台有关法医临床司法鉴定的执业指引文件,其中多个省市如广东省的指引中关于涉及精神损伤(伤残)的鉴定,明确规定"关于道路交通事故、工伤与职业病、其他人身损害所致的伤残评定,如涉及精神损伤(伤残),法医临床鉴定机构只对躯体伤残等级进行鉴定;法医临床鉴定机构不能就精神损伤(伤残)进行鉴定"。由此可见,法医临床鉴定和法医精神鉴定在鉴定业务范围有鲜明的"分水岭"。     

《人体损伤程度鉴定标准》理解与适用——骨盆及会阴部损伤

<正>骨盆及会阴部损伤包括骨盆骨折以及盆腔内泌尿生殖器官以及会阴部损伤,涉及临床医学科目较多,要求鉴定人掌握上述各科目临床专业知识,正确理解《人体损伤程度鉴定标准》的条款精神,从而保证鉴定意见的准确性。本文仅对会阴部损伤,骨盆骨折,膀胱、尿道损伤,直肠肛管损伤,女性生殖器官损伤,妊娠期损伤,以及上述损伤的后遗症所涉及标准条款的理解与适用与同行专家共同探讨。1骨盆骨折5.8.2a骨盆骨折畸形愈合,致双下肢相对长度相差