双阴道畸形一例

双阴道畸形一例刘军，郭秀改北京市公安局朝阳区分局（１０００２０）张某，女，２０岁，未婚，因被人强奸而接受法医临床学检查．检查所见：发育正常，营养中等，第二性征成熟，外阴呈成熟型，阴毛色黑，分布呈倒三角形，大小阴唇肥厚、丰富．分开大小阴唇，可见两个阴道...     

颈椎先天性畸形一例

<正> 患者男,55岁,1990年6月25日被汽车撞伤,住院治疗38天,诊断右肩关节脱位,右骨外侧线形骨折,临床治愈后出院。自述伤后右上肢及预部、手指麻木是汽车撞伤所致。经医院多次诊查并无神经损伤及其它阳性体征,要求法医鉴定。检查所见颈部后伸,侧向旋转时活动受限,压颈试验和神经牵试验阳性,右肩部有1.5cm的皮肤疤痕,肩关节处有触痛。双上肢肌力对称,无明显肌肉萎     

积水性无脑畸形一例

案例男婴，4个月，因哭闹而到某个体诊所就诊，按急性肠炎治疗，第二天死亡。死后第二天尸体解剖。尸身长66厘米，尸表未见异常。头部无损伤，前、后囱门饱满，剪开颅骨，可见双侧大脑半球大部分缺损，仅残存顶叶、枕叶的部分脑组织，其余部分被充盈约400毫升的液体的薄膜囊代替（照片）。丘脑、基底神经节、小脑、脑干结构尚存。全脑重350克。其余脏器未见异常。病理学诊断：积水性无脑畸形。讨论积水性无脑畸形又称水脑畸形，是脑组织的先天性发育异常，表现为一侧或两侧大脑半球大部缺损，可残存颗叶、杭叶或额叶的部分组织，其余则被充…     

小阴唇乳头状瘤误认为两性畸形一例

某女。22岁，新婚4天中，因其外阴部有多余的物体致使性交失败。其夫强行将其捆绑查看，发现其外阴与男性相似，认为是两性畸形人，起诉离婚，而女方坚决否认，为澄清事实进行性别鉴定。体查：问答切题，发音声调高。颈部无喉节突出及甲状腺肿大。双侧乳房对称、隆起、丰满，皮下脂肪呈女性分布。腹股沟未检见疝囊。阴毛稀疏，呈倒三角形分布。双侧大阴唇硬而肥厚，质粗，无囊性感。左侧小阴唇处可见8×3×2.5cm突出物，其顶端呈菜花状（见照片）。整个赘生物无破溃。右侧小阴唇上1／2处见4×3cm同性质的突出物。明蒂头红肿为2×0．5cm。处…     

脊髓血管畸形破裂出血致死一例

脊髓血管畸形（SpinalCordVascularMalformation，以下简称SVM）破裂出血引起广泛性硬脊膜外出血、蛛网膜下腔出血导致辞死的尸检十分罕见，国内文献尚未见报导，现报告一例。实情死者，女，34岁，干部。因患子宫肌瘤，1992年4月20日在某医院全麻下行全宫及左侧附件切除术，手术过程顺利，出血不多，术后7小时病人感心烦、出现恶心、想吐，接着发生抽搐及角弓反张。半小时后血压、脉搏消失，瞳孔散大、对光反射消失，经抢救无效死亡。死后医院因对死因有疑问曾做腰穿，两次均为血性脑脊液，压力较高。尸检身长165cm。下腹部偏左距腹正中…     

脊髓血管畸形破裂出血猝死一例

案例资料简要案情1993年8月10日，李某（男，39岁）被他人持磁质茶杯打伤头部。当日查体：T365C，P70次／min，R28次／min，BP16／llKPa。神志始终清楚，元逆行性健忘。右眼外跳上方有一4cm斜形不整齐创口，深达睑肌。顶枕部有4cm及scm的头皮挫裂创。医院以头皮挫裂伤收住院。在住院期间诉头痛、头晕、不思饮食。伤后12天早查房时发现左F肢肌力低，左侧深浅反射减弱，无病理反射。同日上午11时30分在输液过程中突然神志不清，呼吸困难，面部紫组，尿失禁，经抢救4O分钟后死亡。尸体检验在领部及枕部头皮可见两处伤的愈合疤痕。头皮下无…     

一枚畸形指印

图为一枚左手指小指第一指节乳突纹线形态。指印左侧为一倾绞形斗纹,右侧为一长螺旋斗纹,且绞形斗右边中心和螺旋斗左边中心纹线部分重叠,呈绞形斗。外围纹线和部分重叠纹线顺势连接,并在绞形斗左侧和螺旋斗右侧各有1个三角,但二者重叠部位无三角构成。据称     

罕见的先天性心血管畸形引起猝死一例

<正> 先天性心血管畸形引起猝死案例较少见。本文报告一例由于复杂的先天性心血管畸形引起猝死,其畸形方式奇异,国内外文献尚未见报导,现报告如下。病历摘要男性,3个月,既往“健康民”。1988年10月13日上午10时在某防疫站接种白     

埃勃斯坦畸形致急死一例报告

<正> 李××,男,26岁,瓦工。某夜学骑自行车后突然死亡。死后8小时尸检,两眼睑球结合膜有散在针帽状溢血点、瞳孔等大,直径0.5cm;心脏重425g,心包内有约50ml 淡黄色液体,心肌柔软,右心壁薄。三尖瓣中前瓣位置正常,间隔瓣下移2cm,后瓣瓣膜悬浮在心腔中,四周直接或以短腱与前瓣、间隔瓣、心室壁相连,约1/2房化,右心房、室极度扩张、轻度慢性     

动脉干永存畸形致新生儿猝死一例

一般资料足月剖腹产男性新生儿，产后一般情况尚可，哭闹时口唇紫组。产后第二天喂奶时，口唇明显紫纣，呼吸困难，抢救无效死亡。临床怀疑喂奶不当造成窒息，因此发生纠纷。病理检验死后1／J‘时尸检。心脏重209，外观呈钝圆形，表面血管淤血；右心耳近似三角形，边长2．Zcm；左心耳呈舌形，大小0．5X0．4cm。剪开心脏后见房间隔缺损，呈类圆形，直径0．4cm；室间隔至室上峪下缺损，范围1．2XI．ocm，左、右心室完全贯通，从右往左看，部分缺损被三尖瓣瓣膜遮盖；左、右心室壁厚度均为0．scm，肺动脉圆锥、半月瓣及肺动脉主干缺如。在心…     

无投射物土枪射击致人死亡一例

土制霰弹枪（简称土枪）射击致人死亡并不少见，死亡原因多为土枪内所装投射物击中人体内重要脏器造成死亡、本人最近遇到一例土枪内仅装火药无任何投射物致人死亡的案例，并设计相应的动物试验加以印证，现报告如下。案情摘要1995年11月6日晚10时许，吴某（男，27岁）玩耍中争夺他人土枪时，扳机被扣动，将吴某左胸击中，且在送医院途中死亡。据案犯交代，其土枪内仅装有约100g黑火药，未装霰弹等投射物，没想到会打死人。尸体检验死者所穿毛衣颈部和前胸部撕裂、烤焦，有黑灰附着；左胸部第二、三肋间前正中线左侧Zcm处有一直径为Zcrn的…     

罕见畸形指纹1例

在排查我市“九·三○”特大抢劫杀人案嫌疑人指印时,发现一枚罕见的畸形伤疤斗型纹(见照片)。此指纹系嫌疑人舒××左手中指。经询问,舒××,男性,22岁,十指齐全,无骈指、叉指等,十五岁时左中指不慎被镰刀割伤,愈合后形成伤疤。该伤疤自指头向下呈弧形贯穿指肚达纹线右半部的原中心花纹(左倾近角螺形斗)之左侧三角,同时又在左半部生成另一个左旋右倾螺形斗,构成了一个指、两个中心花纹、两个三角的独特指纹。此指纹若出现于现     

水脑畸形1例

案例男婴，4个月，因哭闹而到某个体诊所就诊，按急性肠炎治疗，第2天死亡．死后第2天尸体解剖．尸身长66cm，尸表未见异常．头部无损伤，前、后囱门饱满，剪开颅骨，可见双侧大脑半球大部分缺损，仅残存顶叶、枕叶的部分脑组织，其余部分被充盈约400ml的液体的薄膜囊代替，见附图．丘脑、基底神经节、小脑、脑干结构尚存．全脑重3509．其余脏器未见异常．病理学诊断水脑畸形．讨论水脑畸形又称积水性无脑畸形，是脑组织的先天性发育异常，表现为一侧或两侧大脑半球大部缺损，可残存领时、枕叶或额叶的部分组织，其余则被充盈液体的薄膜囊代…     

冠状动脉畸形猝死1例

1案例案情:某男,33岁,汽车驾驶员,某日与他人因琐事发生争吵扭打,被劝开后回到汽车驾驶室内死亡。尸表检验:尸体营养良好,左额部有一大小为5cm×1cm的皮下青紫肿胀,其内侧有一长2cm的条状表皮剥脱;左耳前有二处大小分别为0.5cm×0.5cm、0.5cm×0.2cm的皮肤挫伤,左面颊部有一大小为1cm×0.2cm的皮肤挫伤。右额外侧有一大小为0.5cm×0.5cm的皮肤挫伤;右口角外侧有一大小为0.2cm×0.3cm的皮肤挫伤。左面部及鼻部有散在的点、条状表皮剥脱。左鼻腔内有血迹。左膝部有一大小为2cm×1cm的表皮剥脱。解剖检验:切开头皮见左额部头皮下出血,大小为1cm…     

主动脉瓣畸形猝死1例

1案例某女,72岁,平素无身体不适。2005年10月10日上午8时许,与他人发生纠纷时,争吵中突然倒地,不治身亡。尸体检验:尸长150cm,角膜透明,结膜充血,双瞳孔散大,直径0.5cm,口腔无出血,牙齿无损伤脱落,鼻孔无出血。尸斑位于背侧未受压部位,呈暗紫红色。     

二瓣型主动脉瓣狭窄合并冠状动脉口畸形猝死一例

死者，男，65岁。平素身体健康。某日在打牌时突然晕厥并死亡。尸检：全身体表未见外伤。心脏明显增大，重540g。左心室呈向心性肥大，壁厚2.2cm（照片1）。左室乳头肌肥大，左心室乳头肌及心内膜下见心肌纤维化灶，心内膜增厚，呈灰白色。主动脉瓣为左右二瓣型，明显增厚，硬化（照片2），瓣膜上下可见大小不一的钙化结节，左瓣上有一长0.6cm的横行条索状钙化结节。瓣口明显狭窄，呈裂缝状，面积约0．8cm2。右心室壁厚1．2cm。余各瓣未见病变。左右冠状动脉共同开口于左主动脉窦内（照片3）。左冠状动脉门直径为0．4cm，呈卵圆形，右冠状动…     

冠状动脉畸形引起猝死1例

猝死是指貌似健康的人，因潜在的疾病或重要器官急性功能障碍导致的意外突然死亡。心血管疾病是引起猝死最常见的疾病，其中以冠心病和高血压性心脏病最多见，冠状动脉畸形引起猝死的案例报道较少见。笔者检验了一起因冠状动脉开口畸形引起猝死的案例，报道如下。     

颅骨骨缝畸形误诊二例

人颅骨的一些罕见生理性畸形现象，在法医检案中时有被误诊，现将颅骨畸形性骨缝误诊为骨折2例报告讨论如下：案例资料例玉女性，39岁、因死因不明，一年后开馆检验。尸体已白骨化，各颅骨颅外缝愈大情况大多与年龄阶段相近似，唯冠状缝左侧段距翼点k；。长的一段颅外缝呈均直状，有明显的裂隙．宽以0.05cm.该处愈合情况为0级（Freoterie分级标准，下同），缝隙两侧骨缘整齐.而言侧相对应位置的预外冠状缝愈合近2级，愈合处两相对骨线是锯齿状交错相嵌。初检认为：左侧颅外冠状缝处存在外力所致的骨折，或骨缝分离。复检时，矢状位剖开颅骨…     

冠状动脉开口畸形猝死2例

1案例简介案例1毛某,男,9.5岁,学生。某日下午5时因故被3位高年级女生追赶并殴打胸腹及小腿等处。挣脱后跑开在一石凳上坐了几分钟,在场同学见其突然倒地,扶不起来。呼叫120急救车来检查时发现已经死亡。死后20小时尸检:右面部、右额部发际上见大小6.5cm×2.9cm和2.5cm×2.0cm皮肤擦伤,右腰部有大小1.5cm×0.4cm及0.4cm×0.2cm二处皮肤擦伤,颈部右侧见一长3.5cm皮肤划痕,心脏重110g,左右心室分别厚1.1cm和0.3cm,左右冠状动脉共同开口于右主动脉窦内,开口直径分别为0.2cm和0.3cm,两者相距0.3cm,探查见左冠状动脉起始部走行于升主动脉和肺动脉…     

内脏异位畸形尸检2例

1案例资料案例1某女,23岁。2004年9月20日下午在联合麻醉下行子宫下段剖宫产术,娩出一女婴.出生时Apgar评分3分,经抢救无效女婴于出生后约40m in死亡。尸体检验死后第三天尸检。尸长(坐高)34cm,重2 700g,营养良好,外观发育正常。前囟门4.5cm×4cm。外耳道可见胎紫。尸体解剖见心脏移位到右侧胸腔,左右心反位,呈“镜面”样,室间隔缺损,镜下未见异常。双肺体积缩小,以左肺明显,质地实,边缘锐利,镜下见大部分肺泡未扩张,部分肺淤血。左侧膈肌缺失,约50%的小肠袢通过缺损的膈肌进入左侧胸腔。肝脏移位到左上腹部,镜下见肝窦淤血。脾位于左下腹…