耳廓损伤法医学鉴定1例

1案例 　　某男, 17岁,学生。某年 5月 7日被他人用刀砍击左耳部,伤口流血、疼痛,无一过性意识障碍,立即至当地卫生院诊治。检查见：左耳前中部横行创口,呈撕裂折断状态,创口长约 6.0cm,深至外耳门及乳突骨质,耳廓软骨折断外露,骨膜及听力均无异常,头颅 CT片检查示脑内无异常,颅骨无骨折。行左耳清创缝合、耳廓成形术,术后住院治疗。鉴定查体见：左耳廓上部延向外耳道有 4.5cm长皮肤疤痕,方向呈左上右下斜行,对应该疤痕耳后有一长 3.0cm疤痕,略呈横行,左耳外观无明显变形,听力检查无异常。 2讨论 　　对耳廓的锐器创若损…     

肛管损伤法医学鉴定1例

1案例资料 某男,19岁。某年4月3日下午17时许,被人用刀刺伤右臀部,感伤处剧烈疼痛,无昏迷,急到附近医院予以清创缝合。第二天早晨发现大便附有血块及鲜血,急到市人民医院诊治。病历摘要：外伤一天。体温36．8℃,     

摔跌损伤法医学鉴定1例

<正>1案例资料简要案情某男,28岁,自诉1月余前酒后驾驶骑摩托车与人相撞,面部被撞击人打击。因无旁证,办案单位提请对其损伤方式进行鉴定。病例摘要伤后3h入院,查体:颌面部肿胀,以右颧部明显,双眼周淤斑;右眼眶外侧见长2.0cm缝合伤口,眼球塌陷,活动受限;右侧颧弓、右眶外侧、眶下     

黄斑损伤法医学鉴定1例

正1案例1.1简要案情及病史摘要2013年8月28日,被鉴定人陈某(男,58岁)因故被他人殴打。次日因"外伤后左眼疼痛、视物模糊伴头痛7 h"入院。7 h前被他人拳击,即感头痛头晕,左眼疼痛,视物模糊。既往患"高血压病"14年,经药物控制后效果尚可,8年前左眼因高血压眼底出血行激光光凝治疗。眼科检查:右眼视力1.0,左眼视力指数/1 m。右眼外观正常;左眼下睑淤血、肿胀,(球)结膜下片状出血。双眼角膜透明,前房正常,瞳孔圆,直径3 mm,对光反射正常,晶体尚透明。眼底检查:右眼     

手部损伤法医学鉴定分析1例

1案例资料李某,男,56岁,某工商所职工。2004年8月12日9时许,因工作与所长发生争执,用十字花螺丝刀将所长捅伤。案发后,自称其左手也损伤,是所长先用带尖螺丝刀捅他,被他用手抓住、争夺、被抽取时导致的(见图1)。李某指认的带尖螺丝刀系平日装订所用,全长20·5cm,木柄长10·5cm,刀体前部有2·5cm被打磨成尖圆锥形,前端略呈扁圆尖状,尖端稍钝。伤情检验,李某左手掌中部向尺侧有横长5cm条形表浅划伤,深达真皮层,局部附有血痂,边缘齐,呈连续状横跨两条屈肌折纹,掌心端向桡侧有2cm的捎拉伤(见图2)。2讨论(1)该例手在抓住螺丝刀时,由于刀体呈条形,…     

未成年人阴茎损伤法医学鉴定1例

<正>1案例1.1简要案情及病史摘要徐某,男,10岁。2022年9月9日19时许在小区骑山地自行车与行驶的面包车侧面碰撞致阴茎损伤。2022年12月2日委托人要求对其伤残程度进行法医学鉴定。2022年9月9日因“阴茎外伤3 h”入住某省人民医院。查体：阴茎龟头完全断裂、流血。泌尿外科行“阴茎皮肤和皮下坏死组织切除清创术”,术中见龟头于阴茎海绵体之间几乎完全断裂,仅有少部分结缔组织连接,阴茎海绵体出血明显。阴茎根部扎止血带,彻底清除断裂龟头及阴茎前端坏死组织及部分异物。     

胸部损伤法医学鉴定1例探讨

胸部损伤后出现血胸或者气胸在法医日常工作中较为常见,临床诊断也比较容易.按照现行人体损伤程度鉴定标准,胸部损伤引起血胸或者气胸是否构成重伤的关键在于是否存在呼吸困难,然而法医鉴定时只能依据相关的病历资料进行认定是否存在呼吸困难,而病历资料的记载有时不够全面,有时甚至出现前后矛盾的现象.笔者工作中遇到1例胸部损伤引起血胸,未出现呼吸困难,但是必须进行开胸手术治疗的案例.笔者现就此案例进行是否可以评定为重伤分析.     

肩袖损伤法医学鉴定1例

正1案例资料1.1简要案情尤某,女,49岁。某年2月27日因交通事故受伤。伤后诊断为右侧腓骨小头骨折,全身多处软组织挫伤;伤后3月余诊断为右侧肩袖损伤,右侧创伤性肩周炎。为正确处理此案,法院委托对右侧肩袖损伤与本次交通事故的关联性进行鉴定。1.2病史摘要伤后当日县医院门诊病历记载:查体:右肩部、右膝部肿胀,压痛,活动受限。CR片示:右侧腓骨小头骨折,右肩骨质未见明显异常。诊断:右侧     

钢珠枪弹损伤法医学鉴定1例

钢珠枪弹损伤法医学鉴定１例曾泽民（厦门市人民检察院；福建３６１０１２）１案例伤者林某，男性，５０岁，汉族，于１９９５年５月１３日晚在马路ｋ被他人用土制钢珠枪击中大腿，现仍有一枚钢珠存留大腿深部软组织内。检验见；伤者一般情况好，左大腿下段前外侧见有六处...     

口唇部损伤法医学鉴定1例

1案例 周某,女,48岁,某日因感情问题与他人发生纠纷,被以手抓、拳击等方式致伤头面部,并双手指端向两侧牵拉致伤口唇部。伤后临床查体：神萎,头顶部明显肿胀及压痛,面部多处皮肤抓痕、青紫;上唇右侧形成＂U＂形2.2cm长撕裂创,跨越口唇内、外面,深0.8 cm,伴活动性出血及创周软组织肿胀。     

手部损伤机制法医学鉴定1例

<正>1案例1.1简要案情刘某,男,32岁。某年4月3日晚上9点多,自述在家剁大骨头的时候不慎将左手大拇指砍断,未携带断指,自行前往医院。为辨别刘某左手拇指的伤情,某保险公司委托本中心对刘某左手拇指的损伤机制进行法医学鉴定。     

阑尾损伤的法医学鉴定1例

1案例资料某男,33岁。某年8月3日下午被人用刀刺伤右下腹部,伤后即感疼痛难忍,无昏迷,无大小便失禁。查体:体温36.8℃,脉搏85次/min,呼吸20次/min,血压14.1/10.1kPa(138/106mmHg)。腹肌不紧张,右下腹可见一纵行创口,长约4cm,回肠从伤口处溢出长约20cm,探查见回盲部内侧处腹膜上有一创口,长约4cm,右侧输尿管探查未见明显损伤。阑尾被切成3段,内有粪石。遂行阑尾残端切除术。诊断:开放性腹外伤、阑尾断离伤。次日行法医学检验见伤者右下腹部脐右下方10cm处有一刺创口,纵行长3.2cm,已缝合。腹肌不紧张,轻压痛。2讨论阑尾在腹部的解剖位置较深,…     

盘状半月板损伤的法医学鉴定1例

1 案例 康某,女,47岁,某年7月1日在办公楼因故与他人发生纠纷,被木门从正面猛烈撞击额部及左膝部致伤,伤后即至医院就诊.临床查体:神清,左侧额角处头皮青紫、肿胀,局部压痛明显,脑神经征(-);左膝部外观与右侧比较未见明显差异,未见明显青紫、红肿及表皮剥脱,左膝关节未见明显活动受限,左膝部未及明显固定压痛点,侧方应力试验(-),抽屉试验(-).经摄片检查后予以对症治疗.伤后3个月,康某称其左膝部疼痛,行走困难,认为系上述损伤引起后遗症,故至派出所报警并提出损伤程度鉴定申请.     

寰枕关节损伤法医学鉴定1例

寰枕关节损伤，是一组少见却很危重的损伤，包括枕骨髁骨折，寰枕关节脱位，寰椎骨折。其损伤的基本机制相同．主要是继发于急剧减速或加速引起的颈部过屈和过伸。伤者多在事故现场由于脑干或脊髓损伤而死亡．很难留下临床资料．在法医尸检中，由于寰枕关节复杂的解剖特点使寰枕关节损伤往往被掩盖，因此寰枕关节损伤曾被认为是罕见。随着交通事故损伤的增加，CT、MRI等诊断手段应用的普及和对寰枕关节损伤认识水平的提高，越来越多的相关病例被报道。     

盲眼损伤后临床法医学鉴定1例

对于眼部损伤,法医学鉴定的焦点往往主要集中在对视功能的检查上,以明确被鉴定人损伤后是否存在夸大视力障碍程度或者伪盲现象,针对盲人眼部受损后,如何进行损伤程度鉴定的案例以往文献报道较少[1,2],是临床法医学鉴定面临的一个新问题,作者遇到一例,法医鉴定时争议颇多,报道如下。     

重度颅脑损伤的法医学鉴定1例

1案例
　　1．1简要案情
　　某男,11岁,2008年11月1日因交通事故受伤入院。查体：T 37℃、P 100次/min、R 36次/min、BP 17．33/13．33 kPa（130/100 mmHg）,浅昏迷状态,面色略苍白,左眼睑及额部多发软组织裂伤,面部多处小裂口,边缘不齐。头颅无畸形,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,耳鼻腔内无分泌物,双肺满布湿啰音,左肺呼吸音低弱,双侧病理征（+）。头颅 CT 平扫见右侧硬脑膜下血肿（图1A）。     

弥漫性轴索损伤的法医学鉴定1例

1案例资料 张某,男,27岁.某年3月21日,在公司院内因故与他人发生纠纷,被人猛击头部,后倒地昏迷,被送至医院就诊.查体:意识不清,呼之不应,伴躁动,无从嘱活动,偶有自主睁眼,双侧瞳3 mm,光反射(+).面纹对称,右耳廓约0.2cm皮肤挫伤,头面部多处皮肤挫伤,肿胀,少量渗出,肢体活动可,肌力5级,双侧巴氏征(-),Gcs10′.头颅CT示颅内未见明显出血征象,左眶内壁骨折,眶内积气.诊断:考虑弥漫性轴索损伤.     

强直性脊柱炎颈椎损伤法医学鉴定1例

1 案例资料 简要案情及病史某男,39岁.某年12月23日凌晨,酒后被人打伤,送县人民医院救治.入院检查:意识朦胧,右侧颞部头皮轻度肿胀、压痛明显,右侧面部轻度肿胀,颈部左侧青紫瘀血,压痛明显.23日下午患者酒醒后诉双下肢不能活动,查体胸部两侧乳头平面以下感觉、痛觉丧失.CT检查示:强直性脊柱炎、头皮血肿,考虑脊髓震荡伤.24日凌晨转入市内某大医院.入院检查:被动平卧位,神志模糊,头面部有挫伤瘀斑,左眼眶青紫,颈肩背部、右肩胛部及腋下大量青紫瘀斑.颈部略僵硬,肿胀明显,颈椎下段棘突及棘旁压痛明显,颈部各方向主动活动受限.     

颅脑损伤致尿崩症法医学鉴定1例

1案例 李某,男性,55岁,某日晚因交通事故致头部及全身多处受伤,后被送往某医院,以＂头部外伤＂收住。医院现病史：30min前骑自行车时被公交车撞倒,枕部先着地,当即神志不清,昏迷约十几秒,呕吐3次。查体：BP 20/12kPa（150/90mmHg）,P 100次/min,T 36.3℃;双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在;左枕部见一长约6.0 cm的渗血创口;意识尚清,GCS评分为14分,脑膜刺激征阴性,脑神经征检查阴性,     

1例陈旧性枪弹损伤法医学鉴定

1案例资料涂某,男,49岁,山区农民。因涉嫌容留妇女卖淫被拘留。拘留期间逃跑被警方持枪追抓中,从院墙跳出跌入水竹林中,当时感臀部疼痛。伤后37d对致伤物是竹尖还是枪弹进行鉴定。乡医院病历记载(伤后3d检查):左臀中外部有一类圆形感染创口,内径0.3cm,边缘无表皮挫伤。用探针探