多人伤法医学检验的探讨

在法医学活体或尸体检验实践中,由多人(有二人或二人以上致伤者)对同一人体所造成的损伤(简称为多人伤),评定其严重程度或进行死因分析,可能存在争议。多人伤多见于多人参与的团伙斗殴、群体闹事、刑讯逼供、非法拘禁、抢劫、杀人等案件中,多表现为多发伤。多个致伤者可存在侵害的共同敌意,亦可能没有侵害的共同故意,均可表现为时间、地点或事件事由的相同或不同而对同一个体的故意或过失的侵害。对多人伤进行损伤程度评定和死因分析的方法的不同,就可能产生不同的评定分析结论,从而影响对致伤者的责任追究和受伤者的权利保护,影响法律法制…     

多人伤法医学检验的探讨

在法医学活体或尸体检验实践中,由多人(有二人或二人以上致伤者)对同一人体所造成的损伤(简称为多人伤),评定其严重程度或进行死因分析,可能存在争议.     

枪弹创中“暂时伤道”检验1例

枪弹创中“暂时伤道”检验１例周中华，高波（山东省济宁人民警察学校；济宁２７２１０３山东省济宁市公安局；济宁２７２１１９）在检案中，法医往往注重对枪伤案件被伤者的永久性伤道作常规性检验．忽略对永久性伤道周围的“暂时伤道”进行检验．不能对枪伤损伤程度作出...     

原近视或低视力者，其视觉受损达到何种程度才算重伤？

原近视或低视力者，其视觉受损达到何种程度才算重伤？编辑同志：《人体重伤鉴定标准》第十九条规定：“各种损伤致使视觉丧失是指下列情形之一：（一）损伤后，一眼盲；（二）损伤后，两眼低视力，其中一眼低视力为２级。”但在司法实践中，经常碰到这种情况，即被害人损...     

伤后破伤风的损伤程度评定问题

伤后破伤风的损伤程度评定问题王乐同在法医活体检验鉴定工作中，对损伤后并发破伤风伤者损伤程度的评定，存在三种不同的意见：第一种意见认为：破伤风应评定为重伤，其理由是：因为破伤风是一种毒血症，如果治疗不及时，很容易引起更为严重的并发症，对人的生命将带来一...     

24例拳脚致死

徒手斗殴多见于治安事件，大部分案例造成轻伤或重伤，较少案例可造成死亡。笔者近年检验了24例徒手致死案例的死者，现就其资料和有关问题讨论如下。一般资料本组案例男性21例，女性3例，男女比例为7：1。起因多为口角纠纷，共21例（88％），寻衅斗殴2例，过失1例。死者年龄多在18～40岁（18例，占75％）。伤后经过抢救者13例（54％），死亡多在伤后24小时内，共21例（88％）。经尸表及解剖检验，均排除了非拳脚因素致死。其死因有颅脑损伤12例，心脏挫伤5例，肝脾破裂7例。讨论徒手斗殴造成的损伤，由于受力的部位不同，造成人体的损伤也…     

6例外伤性大脑半球间硬膜下血肿法医学分析

目的 探究外伤性大脑半球间硬膜下血肿（Traumatic Interhemispheric Subdural Haematoma,TISH的损伤特点、影像学特征及法医学鉴定要点，为法医学检验鉴定工作提供参考。方法 收集实际工作中遇到的6例TISH，对伤者基本信息、致伤方式、临床资料及影像学材料进行整理分析。结果 6例TISH伤者年龄最大75岁，最小27岁，平均年龄58岁；男性4例，女性2例；致伤方式为跌倒2例，交通事故3例，打击伤1例；外力作用部位为枕部3例，前额2例，额顶1例；伤后均表现出不同程度的中枢神经系统功能障碍，3例出现大脑镰综合征；CT影像片均可见大脑镰旁特征性高密度出血影；风险因素包括凝血功能障碍、抗凝治疗、酗酒、脑血管瘤、血管畸形等自发出血原因。结论 对TISH伤者进行鉴识时，应结合临床资料、致伤方式、外力作用部位、影像学资料等结果综合分析成伤机制，充分考虑风险因素在损伤鉴定中的参与程度。     

112例脑弥漫性轴索损伤分析

目的探讨脑弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury,DAI）与脑挫裂伤和原发性脑干损伤的关系。方法分析112例DAI伤者的法医临床学资料和影像学特点,对原发性脑损伤的特征进行比较。结果112例DAI伤者中70.5%为交通事故致伤,多次暴力致伤比较多见（60.7%）,伴脑挫裂伤者80例（71.4%）。CT或MRI发现出血灶者90例。结论DAI多伴有脑皮质挫裂伤和原发性脑损伤,CT或MRI有助于法医学死因分析和伤残程度鉴定。     

多发伤的法医学检验及鉴定

在法医学实践中，多发伤是指在同一现场因同一事件造成同一人身体有三处（种）或者三处（种）以上的损伤。造成多发伤，往往参与人员多，现场破坏严重，致伤工具多样，作案方式复杂，办案单位大都要求法医学鉴定人通过检验鉴定致伤物、损伤、死亡或伤残三者之间因果关系，以区分有关人员的责任。这不仅涉及案件的侦查方向和对犯罪事实的具体认定，而且直接影响到各个案犯的定罪和量刑。对此，笔者对此类损伤的原因、分类和检验及鉴定的注意事项作一介绍，供广大法医工作者参考。一、多发伤的致伤原因1．交通事故多见于汽车事故。如车体碰撞…     

陈锡联挥刀断指

刘邓大军中有“三陈”，均为独当一而之骁将。“互陈”者，陈赓、陈再道、陈锡联j将军也。陈锡联将军身经百战，出生人死，尤善打硬仗、恶仗、苦仗，被誉为“小钢炮”。戎马生涯中，多次负伤，四次重伤：一为左手，大拇指被炸伤；二为下颌处，一弹穿进，由后脖耳根处飞出，从此右耳残疾；     

4例尺骨鹰嘴骨折的法医学鉴定

尺骨鹰嘴骨折是由直接或间接暴力作用于肘部引起的常见骨折。由于肘关节伸、屈肌的收缩作用，骨折断端很容易发生分离移位。除少数尺骨鹰嘴尖端撕脱骨折外，大多数伤者为骨折线波及半月状关节面的关节内骨折。对尺骨鹰嘴骨折进行法医学鉴定，主要依据肘关节活动功能障碍程度评定损伤程度（轻伤或重伤）。在实际工作中，常遇到的尺骨鹰嘴骨折，由于成伤方式多样，可导致不同类型的骨折，鉴定时，应解决好以下3个问题：（l）分清骨折类型；（2）治疗中的内固定应否拆除；（3）鉴定时间的选择。对此，笔者结合4个典型案例，就上述问题作粗浅探…     

谈谈损伤鉴定的划分与自伤的分类

损伤在法医学检验中涉及面较广．旦复杂。既有尸体损伤，又有活体损伤；既有自杀、他杀的损伤，又有自伤、他伤的损伤；既有生前伤．又有死后伤；既有伪伤，又有真伤。从损伤的分类或命名上也不统一，特别活体损伤的性质。有的是以自杀、他伤、意外事故的鉴别为主；有的则以致伤手段为主，如造作伤；有的则以致伤目的为主，如诈伤；有的则以伤和病合并命名等。根据法医实践，作者认为法医学损伤的检验应从理论上予以理顺，据我国目前的法医检验状况，可分为尸体损伤鉴定和活体损伤鉴定两部分、前者应包括：（1）生前伤死后伤的鉴别；（2）损…     

13例毒鼠强中毒及其损伤程度评定

毒鼠强，因其对人体有剧毒，且无解毒剂，民间常为“没鼠命”、“闻到死”等，所以毒鼠强中毒的患者一般不死即伤。有关毒鼠强的中毒机制、病理变化等已有不少文献报道，但有关毒鼠强中毒的损伤程度评定的文献比较少见。本文通过对13例毒鼠强中毒者的法医学活体检验资料的回顾性分析，以期为毒鼠强中毒的损伤程度评定提供参考资料。     

计算耳廓缺损面积的比率方法探讨

在法医临床学检验鉴定工作中，常需要对伤者耳廓受伤缺损的情形进行损伤程度、伤残等级的鉴定。我国现行的人体轻、重伤鉴定标准中，耳廓缺损构成的损伤程度鉴定，采用了以缺损部分占整体耳廓百分比值为判定构成轻伤和重伤的依据；伤残评定标准中，也采用了以耳廓缺损部分占全耳的百分比值为定残的标准。因此在对此类损伤作法医学鉴定时，耳廓缺损部位占全耳比例的计算成为鉴定的关键。     

视觉诱发电位诊断伪盲的价值

１案例资料王某，男，４３岁，农民。１９９９年１０月被人踢伤左眼部，当时视物模糊。查体见：面部多处小面积擦伤，左眼周淤血，球结膜少量出血，主观视力为：光感（＋），余未见异常。治疗中，某医院两次视觉诱发电位（VEP）检查示：左眼视神经传导阻滞，右眼正常。根据上述检查结果，拟定为重伤，但鉴于伤者当时轻微，不足以造成视神经严重损伤，眼科常规检查未见异常。经邀请眼科专家对王某进行会诊检查：（１）眼科常规检查，左眼角膜、瞳孔、晶体、玻璃体、眼底均未见异常改变；（２）法医监督下，复查视觉诱发电位，注意到检查左…     

损伤性颅内出血10例再鉴定分析

颅内出血与血肿，在颅脑损伤鉴定中很常见，在法医检案中，往往容易把颅内出血与颅内血肿混为一谈，给伤情鉴定以及法律运用带来偏差。我们从1993年1月至1997年1月共接受临床医师以及县、区法医认定：“颅内血肿”的伤者167人，其中10例我们认为不构成血肿诊断，就此予以总结。1资料男性7例，女性3例，年龄8－62岁，其中钝器击伤7例，车祸3例。伤后均有不同时间（均小于lh）昏迷，伤后4，sh行头颅CT，均证实有颅内出血，量3ml～15Inl，其中硬膜外3例，硬膜下3例，脑内心例，均无脑室及中线移位（见表1）。临床表现伤后有头痛、呕吐，无抽…     

对64例伪装肢体运动障碍的分析

根据《人体重伤鉴定标准》有关规定,损伤后致人一大关节运动严重障碍者,可评定为重伤;参照《人体轻伤鉴定标准（试行）》有关条文,损伤后致人手指等关节运动障碍者可评定为轻伤。甚至可参照有关伤残标准,评定为伤残。因此,一些人的肢体受到损伤后,伪装运动障碍,蒙骗医务人员、办案人员以及鉴定人,以达到惩罚对方,或者多得到赔偿的目的。我们从1988年至1998年十年间,对582例损伤后出现肢体运动障碍者中进行了检验,发现有64例被确定为伪装肢体运动障碍,占总数的11％。现将有关资料统计如下：一、伪装肢体运动障碍的特征绝大多数…     

关于颅内血肿法医学鉴定标准的探讨

外伤性颅内血肿是颅脑损伤中的一种严重合并症，在闭合性颅脑损伤中占10％左右。在重型颅脑损伤中占40——50％。是法医临床学重伤鉴定中较常见的一种损伤。《人体重伤鉴定标准》第44条规定：“颅脑损伤致成硬膜外血肿，硬膜下血肿或者脑内血肿”属重伤。但根据《人体重伤鉴定标准》总则第二条“重伤是指人肢体残废、毁人容貌、丧失听觉，丧失视觉，丧失其他器官功能或者其他对于人身健康有重大伤害的损伤。”第37条“其他对于人体健康的重大损伤是指上述几种重伤之外的，在受伤当时危及生命或与损伤有直接联系威胁生命的并发症，以及其他严…     

强奸罪的死刑适用标准研究

刑法第二百三十六条第三款规定：“强奸妇女、奸淫幼女，有下列情形之一的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑：（一）强奸妇女、奸淫幼女情节恶劣的；（二）强奸妇女、奸淫幼女多人的；（三）在公共场所当众强奸妇女的；（四）二人以上轮奸的；（五）致使被害人重伤、死亡或者造成其他严重后果的。”     

人体表损伤相对面积法医学鉴定计算机软件开发及应用

目前，法医鉴定人体表损伤相对面积的方法，仍普遍沿用“九份法”、“掌测法”或覆盖描绘法等［‘－’j。1990颁布的《人体轻伤鉴定标准（试行）》和《人体重伤鉴定标准》（简称《标准》）中对各种体表损伤面积占相应局部或者全身体表总面积百分比（相对面积）的数值及其参照的近似标准均有明确规定。因此，上述传统的估算方法，不能适应法医鉴定的需要。本文介绍的方法对解决这方面问题具有实际价值。材料和方法1．计算机硬件和软件IBM系列计算机及打印机，光电自动鼠标绘图仪。Basic语言、C语言、dBase一旦语言［4－。人体表面分区标准…