消化道症状嗜铬细胞瘤猝死1例

1案例 案情：死者焦某，女，30岁，农民。2003年7月某日下午在田间劳动，傍晚回家后开始出现上腹部疼痛不适、头痛、头晕、胸闷、呕吐，于晚8：30左右入村卫生所就诊。诊所查体：T36．5℃，呼吸正常，脉搏、血压未测，肝脾无肿大。诊所医师考虑“胃痛”，给予5％GNS500mL＋50％GS20mL＋西咪替丁针2mL＋庆大霉素针8万H静滴，静滴10rain仍然呕吐，于补液中加入654—2针剂10mg仍未止吐，呕吐物为胃内容物、非喷射性。因呕吐加剧，伴躁动不安，于1h后转镇中心卫生院诊治。     

肾上腺嗜铬细胞瘤误诊手术摘取死亡1例

1 病历摘要某女,38岁.15年前怀孕时发现右上腹有一鸡蛋大小的肿瘤后,一直无明显不适,曾多次测过血压均正常.近两年右上腹闷痛不适,多于劳累时发作,疼痛呈持续性.CT示:肝脏肿大,右叶可见多个大小不等低密度灶,部分囊壁有不规则钙化影.BP16/10kPa.血糖6.9mmol/L.以多发性肝囊肿收入院.手术记录;右肝后下方有一巨大肿瘤,内侧有10cm×5cm与肝脏及     

脑室星形细胞瘤破裂引起急性脑积水猝死1例

作者曾遇1例脑室星形细胞瘤破裂引起急性脑积水猝死案例,现报道如下。1案例资料简要案情:刘某,女,41岁,农民,平素身体健康。2002年5月1日晚饭后突然出现剧烈头痛,口吐白沫,逐渐出现昏迷,即到当地诊所抢救,诊断未明确于当晚10时死亡。尸体检验:死后20h检验。成年女性尸体,发育正常,肥胖,尸斑位于背部未受压处,尸僵存在。身高161cm,角膜中度混浊,瞳孔等大0.6cm,口鼻腔内有血性泡沫状分泌物溢出,左臀部外上象限有2个注射针孔。全身体表无损伤。解剖检验见大脑脑回变宽,脑沟变浅,左侧脑室内血性胶冻样物,体积5cm×3cm×1cm,双肺可见暗红色泡沫状…     

冠状动脉结节性动脉炎引起猝死1例

1 案例资料 1．1 简要案情某男,16岁。于某日16时许和同学一起在湖里游泳后骑自行车回家,在上陡坡时感到疲累,遂下车坐到路边休息,其后突然倒地呼之不应,当急救人员赶到时,发现其已死亡。     

性交诱发冠心病并发斑块内出血猝死1例

1案例资料 简要案情 王某，男，50岁，2008年5月23日21时许，在某酒店房间内与一女子发生性关系时，突然手脚抽搐，嘴里冒白沫后死亡。据调查，死者生前有高血压病史。     

心包腔闭锁引起猝死1例

<正> 1案例资料 石某,男,35岁。某日被人突然从身后拉住,转身欲跑时,被人一脚踢在胸部(脚穿泡沫拖鞋),即捂住胸部慢慢蹲在地上,之后倒地,不能言语,15min后急救人员赶到时,石某已死亡。     

服用西地那非诱发冠心病猝死1例

1案例 案情：胡某,男,79岁,某日突感身体不适,经物业人员报＂120＂不治身亡。其子认为其平日身体健康,死因可疑,其妻称死者有高血压病史及服用性保健药品的习惯,并与其他女性有交往。     

性窒息诱发冠心病猝死1例

1 案例 葛某,男,64岁,退休工人.某日中午邻居告知其子女.葛某尾内白天持续亮着灯且近期一直未见其人.其子女打开反锁的大门,发现葛某死于家中,遂报警.据其子女反映,葛某平素性格孤僻,与子女来往甚少,其妻死后长期独居,平素有"露阴癖",偶与其他异性交往.     

嗜酸性冠状动脉炎致死1例

1 案 例 1.1 简要案情 某女,43岁,农民,既往体健,因"突发胸痛、胃部不适"至当地诊所就诊,初步诊断为急性胃肠炎,予肌肉注射庆大霉素,口服胃复安(甲氧氯普胺).该女骑电动车回家途中突然与路边树木相撞,救护车到达现场后发现其已死亡.     

脑膜瘤猝死1例

1案例资料 某男，48岁，某日凌晨3时许被发现死于一洗浴中心的浴缸内。现场勘查未见特殊。据洗浴中心工作人员反应其洗浴前曾抱怨头昏，并呕吐，呕吐物为少量食物残渣。另据调查，生前于近期曾有说“胡话”、精神恍惚的症状体征，但无头痛，亦未就医，但常去该洗浴中心洗澡以减轻精神压力。     

先天性右冠状动脉开口狭窄猝死1例

<正>1案例资料1.1简要案情及临床经过徐某,女,48岁。某年2月23日18时30分许,因咳嗽、流涕1天到某非法诊所就诊,拟诊"感冒",先静脉输入100mL左氧氟沙星(约15min左右输完),后继续输5%葡萄糖生理盐水250mL+头孢曲松钠3g,约1min左右,徐某突然出现口唇发紫、脸色发白,采用注射肾上腺素、针刺人中、胸外心脏按压等方式抢救无效死亡。     

限制性心肌病猝死1例

<正> 某男,54岁。既往病史无特殊。某日下午5时许,在棉田劳动时诉身体不适,并坐在田中。因见其身体虚弱,精神不振,嘱其在田边休息,并请医生诊治。医生检查时发现,病者身体虚弱,答非所问,考虑为中暑(当时气温为32℃),让其喝水休息。约6时许,病者起身站立后又倒下,不能走路,被他人扶行约400m后,面色苍白,脉搏微弱,急用车送医院诊治。7时15分到达医院时,生命体征已消失,抢救无效死亡。     

高位颈髓胶质细胞瘤致猝死1例

1 案例 1.1 案情 某男,20岁,某日17:00许,晚餐后端坐在床上与他人闲聊时突然向后摔倒,经抢救无效死亡.     

肾上腺与纵隔旁嗜铬细胞瘤并存致胸腔内出血死亡1例

1案例某女,45岁,某日13时许因邻里纠纷被致伤,17时许感头痛头晕,曾到当地诊所治疗,不见好转,随后出现意识障碍。遂转至当地卫生院诊疗。该医院病历记载:神志不清,呼之不应;T:36.5℃,Bp:95/60mmHg,双肺呼吸音粗,心率140次·min-1,心律失常。因患者病情严重,死者家属要求转至市医     

支气管哮喘猝死1例

近年来,支气管哮喘的发病率与死亡率有所增高[1],其中哮喘引发的猝死约占该病死亡总例数的70%[2]。作者遇到1例,现结合文献就本例的诊断、法医学鉴定依据及其注意事项进行简要讨论。1案例资料案情简介某男,33岁。因“咳嗽、咽痛2+天”就诊某卫生所,诊断为上呼吸道感染,先后静脉滴注3组液体分别是:洁霉素1.2g+病毒唑0.3g+生理盐水100ml;氧氟沙星200ml;双黄连60ml+10%葡萄糖250ml。当第3组滴入近一半时,突然呼吸困难、口唇紫绀,心率90次/min,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),听诊双肺广泛哮鸣音,立即停止输液,给氧并给予肾上腺素、可拉明、洛贝宁…     

急性胃扩张猝死1例

1案例资料某男,21岁,烧烤店员工。10月某日上午8时许,被他人发现在宿舍内死亡,并见其枕头上有大量呕吐物。据调查:该男晨4时许吃完宵夜后上床休息,6时许给其女朋友打电话诉感腹部不适、恶心。死后26h尸检。冷藏尸体,发育正常,营养良好。尸斑暗紫红色,位于背侧未受压处,双侧瞳孔等大等圆,直径0.5cm。尸表无机械性损伤。解剖见胃极度膨胀,占据大部腹腔,总体积36cm×23cm×10cm,表面灰黑色,以胃底、胃体大弯侧为显著,胃内变软尚成形食物约1200ml,胃粘膜下出血,皱襞消失,胃壁薄如纸,幽门部溃疡形成,十二指肠横部扩张,粘膜下片状出血(照片1)。镜…     

脑动脉瘤破裂猝死1例

<正>1案例资料某女,4岁。某日16时30分许,拿着一袋酸奶边走边喝步行自超市回家,17时到家后写字,约10min后其父发现女儿倒在地上呼之不应,急送医院进行抢救,医生检查发现呼吸心跳已停止。家属怀疑中毒死亡。尸体检验尸斑呈暗紫红色,位于背侧未受压处。双侧瞳孔等圆,直径约0.6cm。口唇及四肢指(趾)甲轻度紫绀,体表未见损伤。解剖检验头皮下无出血,颅骨无骨折。脑重1300g,未见脑挫伤。大脑大部分区域及小脑、脑干少部分区域蛛网膜下腔出血(约占脑50%);基底动脉环处有少量凝血块约10ml,以右侧大脑半球为重。距右大脑中动脉起始处2.5Cm的分支起始处有一1.5cm×0.8cm的球型血管瘤破裂,破口直经0.7cm,边缘不整齐。其余脑动脉未见明显异常。双肺重400g,肺膜光滑无出血点,肺切面呈浅红色。心重94g。顺血流方向切开心脏,心内膜及各辦膜未见异常。余无特殊。肉眼见脑动脉瘤壁厚薄不均,镜下见动脉瘤壁大部分区域内膜增厚,内膜表层纤维组织增生,深层组织疏松水肿,中隙平滑肌减少或缺如,瘤壁各层均见     

成人胸腺肥大猝死1例

正1案例资料某男,25岁。某日凌晨2时许,被其妻发现睡觉中突发肢体抽搐,大喘气,舌头外伸约2min后停止,后神志不清,呼之不应。约30min后在急送医院途中死亡。1.1尸体检验死者身长168cm,发育正常,营养中等。尸斑浓     

间质出血性肺炎猝死1例

1案例资料 简要案情 王某，男，23岁。2008年10月8日起下矿井劳动，11月16日晚22在矿井下感到身体不适被送医院，出现脉搏微弱、血压偏低，后经抢救无效于次日凌晨3时死亡。     

颅底脊索瘤猝死1例

1案例 某男,44岁,因感身体不适被送至医院后经抢救无效死亡. 尸表检查:尸长176cm,体表未见损伤,口、鼻腔溢出较多咖啡色物. 尸体解剖:全脑质量1420 g,双侧额、颞、枕叶蛛网膜下腔出血,脑底为著.大脑脚间、斜坡上及蝶鞍区可见分叶状、胶冻样质软的半透明状肿瘤,大小5.5 cm×3.0 cm×4.5 cm,质量45 g,钙化严重,周围被覆血凝块(图1),脑桥腹侧出血,脚间池、第三脑室及第四脑室见血凝块,小脑扁桃体疝形成.余各器官未见明显异常.