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1 案 例 某女, 36岁 ,市民。某日被他人拳击头部并掌击双耳部。伤后 40分钟医院查体:前额有一 3cm× 4cm头皮血肿。双耳道(-),右鼓膜紧张部前下方裂隙穿孔,边缘见血痂,左鼓膜紧张部前下方边缘性肾形大穿孔,边缘附血迹。纯音测听示双耳混合聋。 CT片示双乳突未见异常。 1周后医院检查 :双耳鼓膜穿孔,周边有血迹,左侧较大。伤后 17天法医检查 :双耳廓未见损伤痕迹,右外耳道 (- ),右耳鼓膜紧张部见穿孔已愈合表面附小血痂,左外耳道下壁见血痂。左耳鼓膜紧张部前下方见梭形穿孔,部分愈合 ,边缘充血,见血痂。耳内窥镜检查并… 相似文献
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1案例资料
1.1简要案情沈某,女,35岁。2006年9月13日,因与人纠纷,被对方掌击面部,遂到医院就诊。入院主诉外伤后双耳耳鸣,头痛,听力下降3h余。查体:左耳部皮下出血,耳镜检查见左鼓膜紧张部一不规则穿孔,边缘有血痂;右鼓膜紧张部一圆形穿孔, 相似文献
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自行车相撞致双鼓膜穿孔1例韩泽卿,周立文门某,女,26岁。93年9月16日中午骑自行车转弯时,被从其左侧急驶而来的自行车撞倒,随即感双耳鸣,听力异常。当天某院耳科病历记载:主诉双耳外伤1小时余.查:双侧耳廓(一),外耳道(一),右侧鼓膜中央部见一不规... 相似文献
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热灼伤致鼓膜穿孔 1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1 案例 某男, 40岁,某年 2月 25日,与他人发生争执时,左颊部被沸水浇伤,自觉有热水流入耳内,听力减退,即前往某医院就诊。检查见:左侧面颊、额部、左耳及左耳廓后颈部均被沸水烫伤,浅 II度,面积约 2%,红,水泡;左耳外耳道表面皮肤充血,鼓膜充血,右耳㈠。 3月 2日前往另一医院就诊,自诉有耳鸣。检查见:左外耳道红肿,较多水性分泌物,鼓膜标志欠清。诊断:( 1)外伤性左外耳道炎;( 2)中耳炎? 3月 15日病史记载:左鼓膜充血未消退; 3月 22日病史记载:左鼓膜充血消退,鼓膜呈泡沫状改变;在随后的病史记载中:鼓膜由泡沫状改变发展为裂隙状穿孔、圆形小穿孔、圆形大穿孔。 相似文献
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案情韩某.女,27岁。1992年5月2日,其乘坐的机动三轮车翻车,水箱中的热水(近100℃)灌入右侧外耳道。次日入某医院诊治。查:右外耳道粘膜充血水肿,鼓膜窥不见。5月15日复查:右外耳道粘膜充血,右鼓膜中央型大穿孔,余部充血.鼓室粘膜充血。5月20日出现右耳流脓,发烧。经抗感染耳道冲洗等治疗,感染基本控制。电测听示右耳听力下降40dB。93年2月19日鉴定人检查:右月外耳道有少许稀薄分泌物。右鼓膜仅残存后上、后下象限的一部分,其余鼓膜缺如。讨论本例伤者因热水灌入右耳道致鼓膜烫伤穿孔。鼓膜烫伤不同于机械外力所致鼓膜损伤… 相似文献
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正1案例1.1案例1贾某,男,46岁,因"手掌击伤致左耳闷2 h"至当地医院就诊。当时感耳闷、耳鸣,听力无明显下降。查体:左耳郭红肿。耳内窥镜检查示:左侧外耳道通畅,鼓膜充血,紧张部可见一圆形穿孔,周边少许新鲜血迹。3 d后行左耳鼓膜修补术。1个月后复查耳内窥镜示:左耳鼓膜穿孔已愈合。1.2案例2张某,女,53岁,因"被人打伤致左眼部及耳部、下肢疼痛肿胀"至当地医院就诊。查体:左耳郭压痛。耳内窥镜检查示:左耳前区及耳郭红肿,左外耳道畅,左侧鼓膜紧张部见梭形穿孔,边缘附新鲜血迹。原定于受伤2 d后在耳内窥镜下行左耳鼓膜贴补术,但患 相似文献
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<正> 1 案例资料李某,女性,44岁。2001年12月8日晚被人拳击头部及左耳部,当即感伤处疼痛,左耳鸣,伴眩晕、恶心。当晚就诊,次日以“颅脑闭合性损伤”收住院。查体:枕部及颞枕部多处红肿,左耳廓及耳后青紫肿胀,压痛明显;鼓膜充血(以松驰部明显)、松驰,未见明显鼓膜破损。余无特殊。音叉检 相似文献
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1案例资料某女,39岁。2008年5月4日16时许,因连续两次服用情夫给的“胃药”共6片(后经查明为速可眠,剂量不详)后呈昏睡状,昏睡中觉情夫掏其双耳,后情夫又将其送医院输液、洗胃等治疗,24h后在迷糊状态被送回家。36h后清醒,觉双耳疼痛不适,逐渐出现双外耳道肿胀、剧痛、大量脓性分泌物溢出,病毒性脑炎、听力丧失、双侧面瘫。 相似文献
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1案例资料
简要案情及病史摘要卢某,男,1974年2月12日出生。3岁前听力正常,达同龄儿水平,3岁时因“上呼吸道感染”肌注及静脉滴注大量药物(药名及药量不详),半年后双耳听力丧失,无面瘫,无步态蹒跚及走路不稳,给予针灸治疗2个月,无明显疗效,以后未予任何治疗,为提高生活质量,拟行“电子耳蜗植入术”。术前耳蜗供应商承诺植入其提供的人工耳蜗后能恢复听力,能与人正常交流,同时双方签订了合同。 相似文献
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本文统计了66例外伤性听力障碍的法医学鉴定案例,通过对致伤凶器、方式、部位,听力传导环节受损部位及鉴定结果分析,发现钝器损伤占96.7%,质量较重砍器占3.3%,因此提出外伤性听力障碍的法医学成因可归属钝器损伤范围。受伤部位以颞耳面部、鼓膜损伤最常见,听骨链、内耳损伤次之,听神经、听中枢最少。颞骨骨折在听力传导各环节受损中起直接因果关系,伴颞骨骨折的听力损伤程度均在轻伤起点之上。伤情中以轻伤最多,重伤中无一例外地伴内耳至听中枢某一环节受损。根据鉴定结果对听力损伤的鉴定提出了几点修改意见,供参考。 相似文献
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<正>1案例1.1简要案情和病史摘要周某,女,66岁,某年2月8日因“右耳耳鸣伴听力下降2~3年,病情逐渐加重约1年”至某县人民医院就诊。查体:右侧外耳道被耵聍栓塞致外耳道口、外耳道及鼓膜情况视不清。为进一步查清病情,行头颅CT检查,未发现异常,诊断为耳鸣,予行耳道异物取出术。取耵聍时耵聍钩尖端朝向耵聍,取出过程中患者感到疼痛,后有少许渗血,遂停止操作。随后患者出现右侧面部短暂麻木,继之出现右侧口角歪斜, 相似文献
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1案例资料简要案情某女性,55岁,因纠纷被他人掌击左面部后右侧头部倒地,即感头昏、耳鸣,数小时后出现右耳听力下降,左耳闷胀感。临床检查伤后4天入院,无吸烟、饮酒史,近期无感染,血压21.3/12.8kPa(160/96mmHg)。专科检查见:双耳外耳道通畅,鼓膜未见穿孔。电测听示右耳骨导(BC)消失,气导(AC)极度聋。声导抗检查示:双耳鼓室压图A型;峰压点右耳0dapa, 相似文献
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1案例某男,60岁。某日与同村人因土地纠纷发生争执,被他人用拳头击伤右耳部,随即送医院诊治。伤后30min入院,查体:生命体征平稳,右耳轮中段有0.8cm×0.7cm片状擦伤,外耳道可见血迹。2d后检查:清除外耳道内血痂,见鼓膜前下限与后下限交界处条索样破裂,破裂边缘仍见血性渗出物渗出,鼓气时有漏气现象,颅底CT示右外耳道骨壁线状骨折,无明显移位。半个月后复查示鼓膜愈合。3个月后复查见外耳道未见狭窄,电测听示左耳听力26dB,右耳听力30dB。2讨论2.1关于鼓膜穿孔临床检查右耳轮见皮肤擦伤;右耳鼓膜条索样破裂伴出血;伤后外耳道见血迹;未见中耳… 相似文献
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目的 探讨迷路震荡的法医临床学鉴定的有关问题。方法 对11例15耳迷路震荡的法医临床学鉴定资料进行回顾性研究。结果 11例迷路震荡伤者,均有头部受伤史,伤后短时间内出现耳鸣、听力下降,其中4例伴前庭症状;常规耳科检查和头颅及颞骨CT扫描无异常;各种听力学检查提示感音神经性聋或混合性聋;选择ABR和/或40Hz AERP检测客观听阂,11例有不同程度听力损失,以高频听力损失为主,其中双耳4例,单耳7例;鉴定时间在伤后2-8个月;鉴定为轻伤6例,重伤5例。结论 头部外伤后短时间内出现耳鸣、听力下降,可伴前庭症状,常规耳科检查和头颅及颞骨CT扫描无异常,以及各种听力学检查提示感音神经性聋或混合性聋,可诊断迷路震荡,损伤程度鉴定至少在伤后2-3个月进行。 相似文献
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<正> 1案例资料 某女,38岁。2000年8月10日,被人打伤右侧头部。当时伤者神智清醒,无倒地。据医院病历记载:右颞顶头皮下血肿;四肢多处软组织挫伤。出院时自感头晕,双耳听力稍差。9月1日(伤后22d)医院电测听结果:右耳听力为55dB;左耳1000Hz为90dB,2000Hz为75dB;气骨导听力曲线呈一致性下降。9月14日(伤后35d)另一医院病历记载:双耳 相似文献
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耳廓损伤法医学鉴定1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1案例 某男, 17岁,学生。某年 5月 7日被他人用刀砍击左耳部,伤口流血、疼痛,无一过性意识障碍,立即至当地卫生院诊治。检查见:左耳前中部横行创口,呈撕裂折断状态,创口长约 6.0cm,深至外耳门及乳突骨质,耳廓软骨折断外露,骨膜及听力均无异常,头颅 CT片检查示脑内无异常,颅骨无骨折。行左耳清创缝合、耳廓成形术,术后住院治疗。鉴定查体见:左耳廓上部延向外耳道有 4.5cm长皮肤疤痕,方向呈左上右下斜行,对应该疤痕耳后有一长 3.0cm疤痕,略呈横行,左耳外观无明显变形,听力检查无异常。 2讨论 对耳廓的锐器创若损… 相似文献