480例活体损伤的法医学鉴定分析

目的分析活体损伤的特征,探讨其损伤类型与损伤程度的关系,以及法医学鉴定的有关问题。方法随机抽取1998-2001年间活体损伤的鉴定资料,对伤者的损伤及其法医学鉴定进行回顾性分析。结果男性伤者居多;多发伤高于任何单一部位损伤;致伤方式以钝器致伤为主;重伤以颅内血肿和腹腔脏器破裂最多,轻伤以四肢骨折居首。结论损伤程度与损伤部位及类型有一定的关系。     

50例指骨骨折的法医学鉴定

目的研究指骨骨折的法医学鉴定特点,探讨如何综合运用临床病历、影像学及法医检查资料对指骨骨折进行法医学鉴定。方法收集2009—2011年进行法医学鉴定的50例指骨骨折,对伤者一般情况、骨折部位分布、骨折形态、致伤物及鉴定结果等进行回顾性分析。结果指骨骨折以男性中青年居多,骨折部位以食指和远节指骨为多见,左、右手指骨骨折数无差异。致伤物以刀械类、棍棒类为多见,其次为砖石类。结论致伤物及致伤方式与骨折形态、部位分布及损伤程度均有一定关系,综合分析对指骨骨折的法医学鉴定有一定的帮助。     

22例眼球穿通伤的法医学鉴定分析

对２２例眼球穿通伤的法医学鉴定资料进行了分析，提出了眼球穿通伤致伤程度的临床分级方法。统计结果显示：眼球穿伤绝大多数发生于单眼，男性多于女性，左眼多于右眼，其致伤原因多种多样，损伤情况复杂，损伤结果严重。将眼通伤的致伤程度进行临床分级，可为伤者的视力下降程度的评估和损伤程度的鉴定，提供一个可供参考的客观依据。     

118例眶壁骨折的法医学鉴定分析

本文通过对2004年至2012年间的118例眶壁骨折的法医学损伤鉴定资料进行分析,旨在阐述外伤性眶壁骨折的法医学损伤鉴定的观点。1案例资料118例眶壁骨折伤者,男性86例、女性32例;年龄12~68岁。所有伤者均为钝性外力致伤,其中拳脚致伤64例(54.2%),棍棒类致伤46例(39.0%),摔倒致伤3例(2.6%),车辆撞击1例(0.9%),致伤过程不明4例(3.4%)。全部行眶壁CT检查,发现     

112例脑弥漫性轴索损伤分析

目的探讨脑弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury,DAI）与脑挫裂伤和原发性脑干损伤的关系。方法分析112例DAI伤者的法医临床学资料和影像学特点,对原发性脑损伤的特征进行比较。结果112例DAI伤者中70.5%为交通事故致伤,多次暴力致伤比较多见（60.7%）,伴脑挫裂伤者80例（71.4%）。CT或MRI发现出血灶者90例。结论DAI多伴有脑皮质挫裂伤和原发性脑损伤,CT或MRI有助于法医学死因分析和伤残程度鉴定。     

118例眶壁骨折的法医学鉴定分析

正本文通过对2004年至2012年间的118例眶壁骨折的法医学损伤鉴定资料进行分析,旨在阐述外伤性眶壁骨折的法医学损伤鉴定的观点。1案例资料118例眶壁骨折伤者,男性86例、女性32例;年龄12~68岁。所有伤者均为钝性外力致伤,其中拳脚致伤64例(54.2%),棍棒类致伤46例(39.0%),摔倒致伤3例(2.6%),车辆撞击1例(0.9%),致伤过程不明4例(3.4%)。全部行眶壁CT检查,发现     

无骨折脱位型颈脊髓损伤法医学鉴定25例分析

目的 探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤案例中外伤与损害后果因果关系法医学鉴定的要点.方法 收集25例无骨折脱位型颈脊髓损伤的法医学鉴定案例资料,总结被鉴定人的年龄、致伤方式、影像学检查结果、自身颈椎退变情况、临床表现、主要诊疗情况、预后情况等,按照损伤与损害后果相关程度分为直接原因、主要原因、同等原因、次要原因、无原因进行伤...     

上肢锐器伤致手功能障碍的法医学鉴定23例

在临床法医学鉴定中,常遇到因上肢锐器伤后手功能障碍的案例。现行人体轻重伤鉴定标准对这类损伤的程度评定无明确的规定,鉴定时限也没有统一标准。本文作者拟通过对23例此类损伤的资料进行分析,探讨其损伤程度评定的依据和进行法医学鉴定的适当时限,供同行参考。1案例资料 1996年1月至2000年11月间的23例上肢锐器伤致手功能障碍的案例,均有病历资料、X线片及神经一肌电图检查。23例伤者,男性21例,女性2例;年龄在18～5l岁之间。伤在右手一腕2例,左右腕一肘分别为8例和7例,左右肘一肩各为3例。 本组资料,20例伤及神经,其中尺神经损伤12例(2…     

167例眼损伤的法医学鉴定分析

统计了 167例外眼损伤的法医学鉴定资料。在该组案例中 ,男性 140例 ,女性 27例 ,年龄分布在 2～ 72岁 ,其中 15～ 40岁年龄段最多 ;致伤物以拳脚多见 ,占 39.5％ ;左眼受伤的占 51.5％ ;重伤 71例 ,轻伤 44例 ,轻微伤 49例 ;伤残鉴定以 7级到 8级多见。对致伤物与眼别、致伤物与眼损伤部位、啤酒瓶炸伤等眼损伤鉴定的增多、损伤程度与鉴定时限的把握等问题进行了分析 ,旨在探讨眼损伤在法医学鉴定中的规律及特点。     

创伤性骨关节炎法医学鉴定41例分析

目的探讨创伤性骨关节炎的法医学鉴定要点。方法总结苏州同济司法鉴定所2006~2010年受理的41例创伤性骨关节炎法医临床学鉴定案例,对被鉴定人的性别、年龄、致伤方式、损伤部位、损伤形态、影像学表现、治疗方式、创伤性骨关节炎确诊的时间间隔等资料进行回顾性统计、分析。结果法医学检验检见生理结构破坏合并功能障碍7例,功能障碍30例,生理结构与功能检查均未见明显异常9例,另2例临床于外伤后短时间内即诊断为创伤性骨关节炎的,法医学鉴定时未予认定。创伤性骨关节炎影像学表现的严重程度与疼痛、功能障碍等临床表现并没有显著的相关性。结论创伤性骨关节炎作为骨折后常见的并发症之一,好发于负重关节,发生的间隔时间不一,其临床表现严重程度较影像学表现对法医学鉴定意见的意义更大。     

道路交通事故二次损伤致死17例分析

目的探讨道路交通事故二次损伤致死的法医学鉴定思路和要点。方法收集17例道路交通事故二次损伤致死的案例,通过事故现场勘验和尸体检验收集交通事故发生的基本信息以及损伤分布、性质等资料。根据收集的信息,重建事故发生过程,明确死者的致伤过程,分析损伤的致伤方式和机制、损伤的严重程度,判断属生前伤抑或死后伤,明确死者的死亡原因。结果道路交通事故二次损伤致死案例存在损伤严重,多发伤与复合伤常见,生前伤、濒死伤与死后伤并存,致伤方式多样,致伤机制复杂,甚至多次损伤相互掩盖等特点。结论道路交通事故二次损伤致死的法医学鉴定需结合事故现场勘验、尸体检验等综合分析和判断。     

鼻骨骨折的CT检查及法医学鉴定

鼻骨骨折在头面部损伤中多见 ,以往鼻骨骨折主要依赖于临床检查和Ｘ线拍片确诊。但由于鼻骨两侧对称 ,在侧位Ｘ线片上因影像重叠 ,往往容易漏诊 ,给法医学鉴定带来一定困难。自 1 998年以来 ,我们对于临床及Ｘ线检查疑有鼻骨骨折或骨折移位不明显的伤者 ,进行ＣＴ检查 ,其结果影像清晰 ,诊断明确 ,更容易显示骨折的部位和程度。现将我们检查鉴定的 1 6例报告如下 :方法与结果1 资料 :本组鼻骨骨折 1 6例 ,其中男 1 2例 ,女 4例 ;致伤物均系钝器 ;全部为直接外力作用于外鼻所致。2 ＣＴ检查的方法、体位及影像特点 :(1 )ＣＴ检查鼻骨采用冠…     

功能障碍眼损伤鉴定分析

在伤害案件中,眼是极易受攻击的部位。单纯眼损伤的法医学鉴定并不复杂,但原有功能障碍的眼球遭受损伤后的伤情鉴定则是法医学鉴定的难点。本文收集了2000～2003年我处鉴定的34例类似案件,并选出较为典型的四例进行分析,探讨有关功能障碍眼损伤的伤情鉴定问题。1资料1.1一般资料在收集的34例功能障碍眼损伤案例中,男性被鉴定人24例,女性10例,男女比例为2.4∶1。年龄12～65岁不等,其中,10～20岁5例,20～30岁10例,30～40岁11例,40～50岁7例,50岁以上1例。眼别:左眼损伤18例,右眼损伤16例。致伤方式:拳击伤25例,锐器伤4例,钝器伤(不含拳击)5例…     

骨与关节损伤X线诊断与复查中的几个问题

对某些适用刑法条款或涉及民事赔偿的人体损伤，通常要进行损伤程度或伤残等级的法医学鉴定。在法医损伤鉴定的检案实践中，骨与关节损伤较常见。在多数情况下，伤者已由医院作出明确的诊断，已治愈或正在治疗恢复中。法医鉴定骨与关节损伤，主要是根据医院提供的病史资料，尤其是X线照片，结合对伤者法医学检查或复查的情况，对该损伤程度或伤残等级进行评定。由于人体正常解剖及变异、X线投照位置、组织相重影像及致伤作用力和方式等因素的影响，有时会给鉴定人带来认识上的一些问题。本文就人体骨与关节损伤的X钱诊断与复查中的有关问…     

162例掌指骨骨折的法医学鉴定分析

在实际法医鉴定工作中，掌指骨骨折的问题十分常见，占同期鉴定总数的11．3％，目前这方面文献报道较少，本文就此进行法医学分析。资料162例均从本法医室及所属6县近年来全部鉴定案件中筛选出来的，且全经互片证实或当时的手术记录证实确有骨折。检查时间是伤后1天一3个月。一般情况：162例中男87，女75。年龄最大72岁，最，J＼6岁，平均16．8岁。致伤原因见表1，致伤工具见表2麦1．162用激伤四团致伤部位与损伤结果：左手80处，右手82处，指骨损伤91例，见表3，掌骨损伤44例，见表4，掌指骨同时骨折27例，其中重伤4例，轻伤9例，评残的20…     

12例高坠伤致残的法医学鉴定

1995年1月至1996年12月本室共受理12例涉及高坠伤的案件，笔者现对此12例案件进行统计分析，旨在探讨高坠伤致伤规津和损伤特点及其法医学评定在人身损害赔偿案件中的作用。一般资料本组案例中男性11例，女性1例，男女比例为11；l。年龄在2—65岁不等．10岁以下为2例，青壮年7例，50岁以上为3例。损伤环境：建筑施工5例．房顶、窗台3例，梯类2例．其他2例。坠落高度1．5一7米不等．1．5一2米为3例，3一4米为7例．6一7米为2例。坠落面状态：水泥地面8例，沙土类地面3例．水面1例。致伤部位：以头部最多（8例），脊柱和脊髓损伤2例，内脏损伤1…     

120例外伤性散瞳临床法医学分析

外伤性散瞳在法医临床学检验鉴定中较为常见。但对此类损伤的伤情程度评定在目前的重伤、轻伤、轻微伤鉴定标准中未有明确规定，有些鉴定人依据《人体轻伤鉴定标准（试行）》第九条第（四）项之规定鉴定为轻伤。本文对多年来伤情鉴定中120例外伤性散瞳案例进行分析，就有关问题进行探讨。1资料分析1.1一般资料本组120例中男性112例，女性8例，男女比例约14∶1；均为单眼散瞳，其中左眼98例，右眼22例；年龄为13～72岁，其中18～50岁为104例。1.2致伤方式本组120例均为眼部直接遭受钝性外力作用致伤，其中拳击致伤105例，其它钝器致伤16例。1…     

63例眼眶内侧壁骨折的法医鉴定分析

眼眶内侧壁骨折是间接外力造成眼眶骨破裂,眶缘完整,眶内薄弱处裂开,形成软组织嵌顿疝出的一种临床综合征[1]。本文作者在法医学实践工作中,遇到63例外伤致眼眶内侧壁骨折案例,现将对其进行的法医学鉴定的资料报道如下。1案例资料63例伤者中左侧57例(90.5%),右侧6例(9.5%)。男性51例(81%),女性12例(19%);年龄以21~40岁为多,共55例(87.3%);20岁以下3例(4.8%),41岁以上5例(9.9%)。63例伤者在近期均有眼部受钝性暴力损伤史、不同程度的眼睑裂伤、挫伤或擦伤,以及眼睑皮下积气和点片状球结膜出血。拳击致伤46例,车祸为10例,其他钝器损伤为7例。…     

73例眼眶拳击伤CT征像及其法医学意义

<正> 眼损伤在法医学鉴定中常常遇到,尤其是拳击眼眶所致眶内结构损伤,常规影像学检查极易漏诊,往往导致法医鉴定结论的偏差。本文作者收集73例拳击眼眶的案例资料,并就其CT征象及其法医学意义进行分析。1 案例资料统计 73例案例资料均来自本室2001年间所有CT扫描的眼眶拳击伤病例。男性伤者51例,女性22例。临床表现眼睑不     

17例颈椎外伤合并颈椎退行性病变的伤病关系分析

目的研究颈椎外伤合并颈椎退行性病变的法医学鉴定案件特点,探讨如何利用临床资料,法医学检查和影像学检查等对损伤和病变参与程度进行认定等问题。方法收集17例颈椎外伤合并颈椎退行性病变的法医学鉴定案例,对其年龄分布、损伤方式、损伤程度、影像学表现等进行分析,综合评定伤病关系。结果 17例案件以中老年为主。所有案例均存在椎间盘突出,损伤以过伸性损伤为主。按照影像学表现,将损伤程度和脊椎退变程度进行分级,综合计算伤病参与程度。结论颈椎外伤合并颈椎退行性病变的法医学鉴定案件应综合运用临床资料、法医学体格检查和影像学检查结果进行评定。