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心脏锐器伤较为常见,多在损伤后短时间内死亡。右心室、室间隔破裂存活4天因误诊而死亡尚属少见,现报道一例。1案例资料张某,男,19岁,2005年12月10日19时,被人用刀刺伤左胸部,伤后感觉胸痛、胸闷、气短,1h后入院,检查:左胸壁第5肋间胸骨旁有一长1 cm的伤口,无活动性出血,心前区可闻及收缩期杂音。彩超示心脏结构无异常,心包少量积液。12月11日彩超、CT复查:左侧胸腔积液,心包积液,室间隔肌部缺损,左室向右室分流。诊断:①先天性室间隔缺损,②胸部穿透伤。闭式引流出血性液体500m l,胸闷、气短缓解。12月14日19时突然抽搐、昏迷,抢救无效死… 相似文献
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<正>1案例资料某女,7岁。某日乘坐于一吉普车副驾驶座位上,行驶中车撞至路边一电线杆,车中气囊自动弹出,挤压其胸腹部,当时觉胸腹部疼痛。医院查体:急性病容;劲静脉轻度怒张;右胸部压痛,心界稍大,心率102次/min,律齐,心尖部可闻及5/6级吹风样杂音。胸X线片示右侧创伤性湿肺,右胸腔中等量积液;心脏彩超示室间隔缺损(肌部型),肺动脉高压。伤后15d手术治疗,术中发现心尖部室间隔肌部有一2cm×1.8cm缺损,并行涤纶补片修补。术后预后良好。诊断:创伤性室间隔缺损。 相似文献
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<正>1案例1.1简要案情某男,48岁,被人用注射器于右臀部注射不明液体约2 mL,之后被人送至医院,经抢救治疗1个多月无效,死亡。1.2病史摘要患者于某年3月9日14:32收入院。患者于3 h前被人在右臀部注射不明液体约2 mL,随即出现右侧臀部疼痛,后出现恶心、呕吐3~4次,均为胃内容物,以"农药中毒"住院治疗。入院查体:右侧臀部可见 相似文献
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1 案例资料1 1 临床资料2 0 0 2年 9月 14日 ,产妇武某 (足月孕 )因阵发性腹痛于晚上 10点许入住某医院妇产科待产。入院查体 :产妇孕 3产 0 ,曾做过 2次人工流产 ,本次孕4 0周。体温 36 5℃ ,呼吸 17次 /min ,血压 14 /11kpa。宫缩 30s/3~ 4min ,胎心音 130次 /min ,头位。 15日凌晨 3点 5 0分行人工破膜 ,见羊水清亮 ,量多。此时 ,胎心音 16 0次 /min。约在凌晨 4点 30分发现胎心音消失 ,医生检查见宫口开大 6cm ,可见大量血块流出 ,脐带完全脱落。医院向家属交代病情 :认为胎儿已宫内死亡 ,后经阴道娩出一女性死婴 ,产妇平安。1 2 … 相似文献
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某男以全身多处刀砍伤入院治疗,后因水中毒死亡。其家属对治疗过程提出异议,要求做医疗事故鉴定,以判明诊疗与死亡之间的因果关系。1案情与病史资料据某医院住院病历资料(住院日期:某年3月23日~3月25日)记载:患者因左臂、左膝、左足、右手、右小腿、右足、胸背部多处刀砍伤流血、疼痛、功能障碍1小时为主诉入院。入院时P:100次/min,R18次/min,BP98/58mmHg(13.1/7.73kPa)。营养中等,急性痛苦病貌,神清、检查合作,全身皮肤巩膜无黄染,专科情况:左胸部可见约为8cm斜行裂口,已缝合,背部可见二处裂口,右掌关节见一约6cm裂口,仅掌侧少许皮肤相… 相似文献
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<正>1案例1.1简要案情王某,男,25岁,汉族,生活于沿海城市。某年7月4日,与他人发生争吵、扭打,后感腹部不适,于当日到医院住院治疗,入院18 d后死亡。为明确其死亡原因进行法医病理学鉴定。1.2病史摘要某年7月4日以"被人打伤后腹部疼痛不适"入院。查体:神清语晰,主动体位,生命体征平稳。体温36.5℃,脉搏120次/min,呼吸34次/min,血压 相似文献
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1 案例资料王某、男、 40岁。于 2 0 0 2年 3月 2 0日 ,因纠纷被他人用手扼压颈部 ,自诉被扼压有 5~ 6min ,后失去知觉。清醒后感头晕、咽部疼痛 ,以吞咽时为著 ,即入院治疗。入院后CT检查示舌骨骨折。 3月 2 4日法医检验 ,仍诉咽部疼痛。查 :双眼结合膜有充血 ,舌尖处有两处粘膜出血 ,咽后壁粘膜充血。左侧舌骨大角处触痛明显。CT复查 :舌骨于左侧舌骨大角处骨折 (照片 )。2 讨 论舌骨骨折在法医临床学鉴定中是一种不常见的骨折。舌骨位于颌下深处 ,借舌骨上下肌群和颌舌骨肌等所固定。前面体部覆有皮肤和颈阔肌 ,两侧支远端与第三颈… 相似文献
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1 案例资料
1.1 简要案情
张某,男,19岁.2011年3月22日晚,与人厮打中被扎伤胸背部,嫌疑人称拿刀向前劈吓唬对方,张某夺刀时被戳伤.伤后1h以"左肩背部外伤后出血、气短"就诊.查体:脉搏96次/min、呼吸20次/min.左肩背部可见约3cm长伤口,斜向内下,与胸腔相通.左侧呼吸动度减弱,呼吸音消失. 相似文献
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1案例资料焦某,男,55岁。2004年3月13日被三轮车撞伤腰部,当即被送往医院诊治。据首诊医院病历记载,2004年3月13日,焦某因车祸致腰骶部、下腹疼痛2h入院。查体:骨盆周围肌肉压痛,骨盆挤压试验阳性,尿道口有鲜血流出。X线片报告骨盆耻骨多发骨折。诊断:骨盆多发性骨折(粉碎性);尿道损伤。3月26日家属要求转院治疗。在转院后医院病历中,记载焦某因碰伤致骨盆部肿痛,双下肢活动受限13d收入院。入院拍片后突然出现呼吸困难,抬入病房呈叹气样呼吸,双瞳孔散大,抢救无效死亡。尸检见右颞部有5cm×3cm表皮剥脱(已结痂),右脚背外侧有2.1cm×3.1cm表… 相似文献