《法医学杂志》文章中可直接使用的缩略词

<正>PMI(postmortem interval,死亡时间)5-HT(5-hydroxytryptamine,5-羟色胺)CT(computed tomography,计算机断层扫描)MSCT(multi-slice CT,多层螺旋CT)MDCT(multi-detector CT,多排螺旋CT)MRI(magnetic resonance imaging,磁共振成像)MPR(multiple planar reconstruction,多平面重建)MIP(maximum intensity projection,最大密度投影)VRT(volume rendering technique,容积再现技术)95%CI(95%confidence intervals,95%可信区间)     

鼻骨骨折螺旋CT3D成像与X线片对比研究

目的 评价螺旋CT扫描三维重建成像与X线摄片对比对鼻骨骨折法医学鉴定的价值。方法 使用SOMATOM BALANCE 1s螺旋CT机，对32例复杂鼻部外伤者2mm／2mm扫描，常规进行最大密度投影法(MIP)、多平面重建(MPR)、表面覆盖法(SSD)、容积成像(VR)方式。全貌显示受伤鼻骨骨折影像，并与常规鼻骨摄片比较。结果 螺旋CT三维成像纠正3例X线照片的假阳性和6例诊断骨折类型不准确。结论 螺旋CT三维重建对诊断复杂鼻骨骨折块数目、移位，以及骨折类型优于X线摄片。     

多层螺旋CT在交通事故尸检中的应用价值

目的在交通事故死亡者尸检中应用多层螺旋CT进行检查,探讨其应用价值。方法随机数字法选取10名因交通事故死亡者的尸体进行常规CT和多层螺旋CT尸检,进行三维重建图像分析,与尸体解剖尸检结果加以对比分析。结果多层螺旋CT诊断与尸体解剖检查一致性高,较常规CT诊断准确。结论在交通事故死亡者尸检中,应用多层螺旋CT诊断,方法简便易行,与常规尸检结果具有较高的诊断一致性,应用价值极高。     

多层螺旋CT诊断颅底骨折及其法医学应用价值

目的 比较多层螺旋CT三种重建方法在显示颅底骨折方面的差异,探讨其在法医学鉴定中的应用价值。方法 对40例颅脑外伤后怀疑颅底骨折的伤者进行多层螺旋CT扫描,然后将容积数据输入工作站进行横断面重建、多平面重建(MPR)和三维重建,三维重建采用表面显示法(SSD)。结果 24例颅前窝骨折,其中横断面显示骨折9例,MPR显示骨折24例,SSD显示9例;3组比较有显著性差异(P<0.001)。24例颅中窝骨折,横断面显示骨折15例,MPR显示骨折24例,SSD显示骨折4例;3组比较有显著性差异(P<0.001)。横断面重建和MPR均显示颅后窝骨折3例,两者无明显差异,SSD有1例显示。结论 SSD成像直观立体地显示了骨折的形态、走行、空间位置等情况,但对细小骨折显示不佳;多层螺旋CT检查可用于颅底骨折的法医学鉴定。     

离体心脏MSCT冠状动脉造影判定冠心病猝死1例

正1案例1.1简要案情某男,51岁,某日因"胸闷气急半小时"入院,在摄片过程中(入院后约35 min)突然意识丧失,点头样呼吸,颈动脉搏动消失,经抢救无效死亡。就诊期间检查心肌酶谱示:CK 274.9 U/L,CKMB 38.5 U/L。1.2影像学检查1.2.1多层螺旋CT(MSCT)平扫在解剖前1 h,采用Definition AS 40层螺旋CT(德国SIEMENS公司)对尸体(死亡后18 d)进行全身扫描。扫描参数:管电压120 k V,管电流240 m A,螺距     

多排螺旋CT在脊柱损伤法医学鉴定中的应用价值

脊柱及其所合并的脊髓损伤是导致严重伤残甚至死亡的最常见因素。X线检查由于在显示椎体骨折,尤其在了解脊髓情况方面存在一定局限性,不能完全满足临床诊断以及法医学鉴定的要求。而多排螺旋CT(multidetector spiral CT,MSCT)因其具有扫描速度快、空间分辨力高以及后处理功能强     

适应新标准的肋骨骨折鉴定方法

正新的《人体损伤程度鉴定标准》的实施后,肋骨骨折轻伤二级的起点由单纯线性肋骨骨折除外转变为两处肋骨骨折,轻伤一级变为6处肋骨骨折。条文的改变使鉴定人的关注点由肋骨骨折的形态更多的转向骨折处数。目前肋骨骨折的诊断手段有很多的选择,X线平片(CR、DR)、CT(16排螺旋CT、64排螺旋CT)、高频超声等,且诊断的精度有了大幅度的提     

螺旋CT三维成像技术在疑难骨外伤中的应用价值

目的探讨螺旋CT(SCT)三维(3D)成像技术在法医疑难骨外伤中的诊断价值。方法选择11例骨外伤病人进行X线及螺旋CT3D检查,观察和分析骨折的位置、数量及性质。结果11例中,X线检查共发现肋骨骨折34处,肩胛骨骨折1处,鼻骨骨折2处,掌骨不完全性骨折1处,左胫、腓骨骨折1处,耻骨骨折1处。CT检查共发现肋骨骨折47处,肩胛骨粉碎性骨折1处,鼻骨骨折明显移位1处,排除骨折1处,上颌骨骨折1处,掌骨完全性骨折1处,左胫、腓骨陈旧性骨折1处,骶骼关节脱位1处,第5腰椎椎弓根骨折1处。结合三维图像,冠位状及矢位状重组图像清晰地显示出骨折线的部位、数量、性质和错位、复原等情况。结论螺旋CT三维成像应用对法医复杂骨外伤的客观诊断非常有效,优于常规X线检查。     

多层螺旋CT及三维重建技术鉴定肋骨骨折7例

本文应用多层螺旋CT及三维重建技术（MSCT）对7例肋骨骨折X线或普通CT检查漏诊和误诊案例进行诊断鉴定，现报道如下。     

螺旋CT重建在寰枢椎损伤法医鉴定中的应用

目的探讨螺旋CT重建技术对寰枢椎损伤的诊断价值。方法分析25例患者的螺旋CT重建图像,并与CT平扫、X线片比较。结果7例齿状突骨折中,X线显示4例,CT显示5例,CT重建确诊7例,且清楚显示骨折移位情况;6例X线、CT显示寰枢椎左右间隙不对称,通过CT重建排除寰枢关节半脱位;寰枢外侧关节脱位1例,CT重建可清楚显示,而X线片和CT平扫均未能显示;寰枢椎畸形3例,分别为齿状突、后弓缺如1例,齿状突发育不良2例,CT重建均能清楚显示,而X线、CT均误诊为齿状突骨折、寰枢椎半脱位。结论螺旋CT重建技术能够提供准确、完整的影像学信息,在寰枢椎损伤与畸形的诊断中具有重要应用价值。     

螺旋CT三维重建在肋骨骨折法医临床鉴定中的应用

目的探讨螺旋CT三维重建评价肋骨骨折在法医临床中应用价值。方法收集肋骨骨折35例,分别采用X线摄片、CT扫描及螺旋CT三维重建检查。结论35例检查都取得清晰的立体图像,且可以消除周围组织结构,单独观察肋骨骨折情况。结果:螺旋CT三维重建在肋骨骨折的诊断、法医临床学中有较高的价值。     

用MSCT沿鼻骨斜面多平面重组技术鉴定鼻骨线性骨折

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)沿鼻骨斜面多平面重组(MPR)技术在鼻骨线性骨折法医学鉴定中的应用价值。方法以MSCT轴位平扫和沿鼻骨斜面多平面重组(MPR),对98例头面部外伤患者进行检查。结果 MSCT轴位平扫诊断:鼻骨正常和线性骨折(单侧或双侧)分别为29例和69例,阳性率70.4%。MSCT沿鼻骨斜面多平面重组(MPR)复诊:鼻骨正常的和线性骨折分别为19例和79例,阳性率80.6%。结论采用MSCT沿鼻骨斜面多平面重组技术可发现常规MSCT轴位平扫未能检见的鼻骨线性骨折,对法医学鉴定具有更高的应用价值。     

MSCT及图像后处理在鼻骨骨折法医鉴定中的应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及图像后处理在鼻骨骨折法医学鉴定中的应用价值。方法采用MSCT对134例被鉴定人进行薄层扫描并行多平面重建(MPR)和表面遮盖成像(SSD)。比较MSCT与常规X线诊断结果。结果线型骨折55(41.04%)例,粉碎型骨折46例(34.33%),凹陷型骨折27例(20.15%),未见骨折6例(4.48%)。X线平片及CR片漏、误诊48例(35.82%)。MSCT正确诊断133例(99.25%)。两者诊断结果存在显著差异(χ2=45.0816,P<0.001)。结论MSCT及后处理图像应作为鼻骨骨折法医鉴定的主要依据。     

螺旋CT三维重建误诊肋骨骨折1例

1 案例 某男,57岁,某日上午因讨要工资与他人发生口角,遭他人拳击胸部致伤,伤后感两侧胸壁疼痛,1 h后至医院就诊.临床查体:两侧胸壁压痛(+).摄胸部X线片未见肋骨骨折.次口胸部螺旋CT三维重建示左侧第7～9肋骨骨折.诊断:左侧多发性肋骨骨折.伤后3d法医临床学检查:右外侧胸壁压痛(+),左外侧胸壁压痛(±),局部均未见明显皮下出血及皮肤擦伤,胸廓挤压试验(-).建议再次行胸廓螺旋CT三维重建.伤后7d胸部螺旋CT三维重建图像示:未见肋骨骨折.     

上颌窦积液检查在溺死诊断中的应用

目的 研究上颌窦积液在溺死尸体中的影像学特征,探寻其形态特点及在死因诊断中的价值,为溺死虚拟解剖研究提供客观证据支撑.方法 收集北京市公安司法鉴定中心2019年进行死后CT检查的案例154例(溺死者31例,非溺死者123例),均经全身多层螺旋CT扫描后进行临床影像学专家双盲阅片,对影像学表现中有上颌窦积液的尸体进行上颌...     

螺旋CT三维重建鉴定颅骨孔状骨折1例

1案例资料某男,29岁,建筑规划设计师。某年11月19日因邻里纠纷被邻居用晾衣架(重375g)击伤头部等处,伤后感头痛、头晕,受伤当时及伤后无昏迷,入当地医院住院治疗。当天及伤后4d行头颅螺旋CT平扫,均示顶后部帽状腱膜下出血,左顶骨内板下多个大小不一结节状钙质密度影,相应部位颅     

鼻骨螺旋CT扫描及图像重建技术在法医学中的应用

头面部外伤后鼻骨骨折在法医临床学鉴定中比较常见，在侧位X线片上因影像重叠容易漏诊，因而传统X线技术在鼻骨骨折的诊断上有一定的局限性。作者对临床检查怀疑鼻骨骨折但X线检查不明确的检案都进行鼻骨螺旋CT扫描，并采用多平面重建(MPVR)技术进行图像后处理，结果显示骨折处影像清晰，准确无误。     

骨折鉴定中MSCT及图像后处理的诊断与应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及其图像后处理功能在骨折法医鉴定中的诊断与应用价值。方法对366例法医鉴定者行薄层扫描并进行表面遮盖成像(SSD),透明化X线模拟投影(see-through)和多平面重建(MPR)处理。对所得图像进行诊断和分型。结果准确诊断并对134例鼻骨、98例眼眶和21例颅骨骨折进行分型。正确显示36例肋骨骨折、4例肩胛骨骨折、24例脊柱骨折和27例四肢骨及关节骨折。利用透明化X线模拟投影等技术鉴别陈旧性骨折18例。结论MSCT及图像后处理在骨折法医鉴定中具有重要实用价值,可为伤害等级鉴定提供有力的法医学依据。     

基于尸体CT肺动脉造影的血栓与死后凝血块CT值比较

目的 探究尸体CT肺动脉造影中肺动脉血栓和死后凝血块CT值的差异性,提高虚拟解剖技术的应用价值。方法 收集2016—2019年死因明确的死后CT肺动脉造影数据,分为肺动脉血栓栓塞组(4例)、死后凝血块组(5例)和对照组(5例),对各组肺动脉干及左右肺动脉内容物的CT值进行统计学分析。结果 肺动脉血栓栓塞组、死后凝血块组的CT均值分别为(168.4±53.8)Hu和(282.7±78.0)Hu,均低于对照组CT均值[(1 193.0±82.9)Hu,P<0.05]。死后凝血块组CT均值高于肺动脉血栓栓塞组(P<0.05)。结论 在死后CT肺动脉造影检查中,CT值作为区分肺动脉血栓栓塞和死后凝血块相对客观的量化指标具有可行性,在一定程度上可为排除肺动脉血栓栓塞死亡提供科学依据。     

多层螺旋CT检查在尸体颈椎损伤中的应用

对需要在尸体检验时进行颈椎多层螺旋CT(MSCT)检查的情形进行讨论,研究利用MSCT对疑有颈椎损伤的尸体进行颈椎检查的方法,并对一例疑似颈椎损伤尸体的颈椎提取后进行MSCT检查。发现对疑似有颈椎骨折尸体提取颈椎进行MSCT检查,可以快速精确地显示颈椎的细微骨折及骨折的空间分布,从而推断致伤方式。解决了传统尸检中费时费力,容易漏诊和误诊的问题。