43例心脏外科手术后死亡医疗纠纷法医学分析

目的 探究心脏外科手术后死亡引起医疗纠纷的原因及特点,重点分析心脏外科手术后病理改变及法医学解剖要点,为心脏外科手术临床诊治及司法鉴定提供病理学证据,为此类案件医疗纠纷防范提供参考.方法 收集中山大学法医鉴定中心2013—2018年受理的心脏外科手术后死亡引发医疗纠纷的法医病理学案件,从死亡原因、病理诊断、手术情况和医...     

羊水栓塞死亡医疗纠纷案件的法医学分析

目的分析引发医疗纠纷的羊水栓塞死亡病例的相关因素,以帮助提高对羊水栓塞诊治能力,减少医疗纠纷。方法对我中心2006～2009年间鉴定的8例医疗纠纷相关羊水栓塞死亡病例的临床资料及过失认定进行回顾性分析。结果（1）医疗因素分析：7例具有使用催产素史;3例发生于产前破膜后,5例发生于产后;具有典型临床症状5例,不典型临床症状3例;早期诊断7例;3例实施子宫次全切除术;发生在二级医院以下6例。（2）法医学鉴定分析：催产素使用不当及观察记录缺陷占87.5%（7/8）;7例早期诊断羊水栓塞,但在供氧、解痉和子宫切除方面存在治疗缺陷。结论提高对产前、产后羊水栓塞症状特点的认识和处置能力,强化病历记录规范、完整及充分告知说明,是减少医疗纠纷案件的关键,也是法医学鉴定判断的重要依据。     

陕西地区75例刑事死亡案件的法医学分析

对刑事死亡案件进行系统的分析讨论，有利于发现其内在的规律，本文收集2001年1月至2004年12月陕西地区75例刑事死亡案件资料，分析死者年龄分布、损伤类型、损伤部位、死亡机制等法医学特征，并与其他地区同类资料进行比较，以期为法医学检案提供参考。     

外伤性脑梗塞法医学鉴定55例分析

通过对近5年来55例外伤性脑梗塞法医学鉴定案例资料的收集整理,并就其临床表现、影像学表现特点、发病机制、以及法医学损伤程度鉴定等问题进行分析,探讨颅脑外伤与梗塞的关系。     

4例宫外孕死亡法医学分析

1案情案例1:孙某,女性,21岁,学生。在家度假时忽感腹痛,并逐渐加重,即在当地医疗站诊治,经肌注阿托品、爱莫尔等对症治疗未见好转,后急送大医院,途中孙某呼吸心跳停止死亡。尸体检验:腹腔内有约2700mL暗红色血性液体及大量血凝块。右侧输卵管狭部见一暗红色、大小为4.7cm×2.8cm×1.4cm的梭形肿块,质地软。其表面有一大小为0.4cm×0.3cm的破裂口;剪开输卵管见其内有一拇指大小的暗红色组织,该处取材组织病理学检查见大量红细胞聚集,在边缘可见成团的绒毛膜滋养细胞和合体细胞。子宫呈增生期改变,未见绒毛膜滋养细胞和合体细胞等。     

过敏性休克死亡法医学分析1例

正1案例资料1.1简要案情陈某,2014年4月28日上午,由无证行医人员为其进行静脉点滴青霉素类药物,之前进行了皮试及肌肉注射,静点时观察了约20min后离开。不久,陈某妻子发现其昏迷呼之不应,120急救医生来后,进行抢救,30min后宣布死亡。1.2尸体检验尸表检验左手背见一长0.8cm皮肤划伤并伴有皮下淤血,左上臂前侧下段及左臀部外上象限皮肤     

心肌梗塞死亡法医学分析3例

正1案例资料案例1某男,66岁。某年7月16日因纠纷与人撕扯被劝阻拉开后,突然倒地死亡。尸表检验:前额部有1条状表皮剥脱,前胸可见皮下出血。解剖检验:心重323g。左心室壁厚1.5cm,右心室壁厚0.6cm,三尖瓣周径11.0cm,肺动脉瓣周径8.8cm,二尖瓣周径11.0cm,主动脉瓣周径8.2cm,左右冠状动脉管腔Ⅳ级狭窄。组织病理学检验:左、右冠状动脉粥样硬化,伴钙化,管腔狭窄Ⅳ级;室间隔、左心室后     

胎儿畸形医疗纠纷法医学鉴定12例分析

目的 探讨因胎儿畸形产生医疗纠纷的主要原因,分析法医学鉴定的切入点以及鉴定思路.方法 参照相关法律、法规与临床诊疗规范,分析本组因胎儿畸形所致12例医疗纠纷法医学鉴定案例中的医疗过错及其参与度划分.结果 本组案例中,存在医疗过错的为5例,其中未履行告知义务的2例,对异常结果未进行综合分析的2例,医疗技术水平有限并报告表...     

55例颅底骨折临床检验的法医学分析

<正> 在法医学活体的检验鉴定中,颅底骨折比较常见。颅底因其特殊的位置及解剖学结构,骨折的X线片影像阳性率较低,且常因骨折伴随发生颅神经及中枢神经系统的损害。本文作者报告的55例颅底骨折资料均选自刑事、治安及交通事故检验鉴定的案例,其中19例主要依据X线影像和临床症状诊断,36例依据临床症状诊断。现分析如下。     

一例死亡方式的法医学分析

<正> 1案例资料1.1案情简介 2000年2月17日下午,某高层建筑工地30楼层的走廊地面上发现一具男性尸体。1.2现场勘验 死者仰卧位,头肩部右侧地面和走廊东西墙距地面200cm处有薄蹭擦血迹,南墙上露出主墙身的螺纹钢筋有新鲜脱落的水泥混凝土痕。走廊楼顶、距南侧墙身约10cm处有一长方形天井,其上天台四周有     

医疗纠纷的法医学鉴定

目的研究医疗纠纷法医学鉴定的特点,并讨论医疗纠纷法医学鉴定的重点及难点。方法将医疗缺陷分为责任性缺陷、技术性缺陷、管理性缺陷、学科性缺陷和其他缺陷,对36件案例分别进行分类并进行统计。其中把18例由医疗事故鉴定委员会鉴定的结论与我室的鉴定结果进行比较分析,其他18例另行统计。结果36例案件中存在医疗缺陷的占86.11%,其中技术性缺陷66.67%,责任性缺陷和管理性缺陷均占25%。18例由医疗事故鉴定委员会鉴定的结论与我室的鉴定结果进行比较,医疗缺陷的认定两者有明显差异(P<0.05),对于医疗缺陷已对患者造成不良影响的认定,两者具有显著性差异(P<0.01)。结论法医进行医疗纠纷的鉴定,对医疗纠纷诉讼案件的处理起着积极的作用。目前,医疗纠纷的法医学鉴定仍存在许多问题需要进一步讨论。     

自发性心脏破裂死亡法医学分析3例

1案例资料 案例1 吴某,男,46岁,某年4月7日上午因纠纷与人推搡抱打后被旁人拉开后回家,2小时后感头晕不适出冷汗,送医院途中死亡。尸检见心包腔积满血液和凝血块,左心室侧壁有2处破裂口,心脏重400g,心室肌切面可见数处陈旧性梗死灶,冠状动脉左前降支、左旋支及右冠状动脉粥样硬化伴钙化,管腔狭窄达50%～75%。镜检见：心肌肥大,部分心肌细胞萎缩变性,纤维结缔组织增生,     

药物过敏性休克死亡法医学分析21例

<正>1案例资料1.1一般资料基本情况本组21例敏性休克死亡案例资料来源于四川华西法医学鉴定中心2005年—2011年受理的鉴定案例。男性18例,女性3例;平均年龄43.7岁。致过敏源青霉素4例,-内酰胺类(头孢)6例,中药类(肌注丹参、双黄连注射液)5例;氨基糖苷     

96例交通事故死亡案例法医学分析

<正> 现代交通迅速发展,导致的交通事故与日俱增,已成为当今世界严重的社会问题之一。交通事故造成的死亡在许多国家几乎是35岁以下青状年的第一位死因。因此,研究交通事故发生时对人体所致损伤的特征及规律,正确判断机动车辆对人体的伤害程度,分清肇事者所承担的责任,具有重要的意义。     

机械性窒息死亡法医学分析1例

<正>1案例资料1.1简要案情及现场勘验2015年7月30日10时许黄河某水电站库区内打捞出一具用黄色编织袋包装的女性尸体,袋口紧扎,袋子完好。尸体上身着白色无袖衫,黑色胸罩;下身着黑色短裤,粉色内裤;双足穿高跟凉皮鞋。编织袋内有:毛巾一条、打火机一只、墨镜一副。后经DNA比对确认死者系丁某,33岁,甘肃甘谷人。     

1例坠车死亡法医学勘验分析

1案例资料简要案情2005年3月20日上午,孙某报称:19日晚上,与死者崔某某(女,20岁)等一行四人驾车外出途中,崔因故独自下车,1h后返回原地时(约19∶40),见崔躺在公路路边,身上有血,急送医院抢救。孙某指认现场位于一条南北走向的公路上,沥青路面,路面西侧见一8cm×8cm的新鲜血迹,血迹西侧路肩砂土地面上,见多处新鲜踩踏痕迹,其鞋底花纹同孙某所穿鞋子鞋底花纹一致。车上中排座套上见片状血迹。医院门诊病历记载:20∶10入院时呈昏迷状态,瞳孔对光反射迟钝,血压低而不稳,抢救10m in无效死亡。中国法医学杂志CH IN J FO R EN S IC M ED 200…     

药物过敏性休克死亡法医学分析22例

过敏性休克是一类以急性循环衰竭为主要表现的全身性病理反应,其病因复杂,多数为药物所致,最常引起过敏性休克的为青霉素、半合成和合成青霉素及头孢菌素。本文就过敏性休克死亡案件的法医学特点和鉴定要点进行讨论,希望为相关案件的预防和处理提供参考？     

高坠死亡法医学分析1例

正1案例资料某男,16岁。某日凌晨2时许,在某小区联建楼一单元的楼下发现其躺在地上,后送医院经抢救无效死亡。1.1现场勘验现场为一四层高的楼房(一层为门面房,二层以上为住户),每单元楼梯通道于楼层间均有一左右推     

交通事故死亡法医学鉴定分析1例

<正>1案例资料1.1简要案情某男(52岁),某日晚驾驶吉普车在某市郊公路上与一轿车迎面相撞。事故发生后发现某男昏迷不醒,约20min后医护人员到达事故现场时其已无生命体征,送达医院后被确认死亡。据轿车司机供述,当时双方车速均较慢,吉普车违规越过中线致两车相撞。现场勘查发现两车损坏均轻微,路面痕迹勘查证实事故情况与轿车司机所述基本相符。