手部肌腱损伤鉴定相关问题探讨

手部损伤伤及肌腱很常见 ,现统计本院 3年来( 1 995年～ 1 997年 ) 2 8例手部肌腱损伤的案例 ,对手部肌腱损伤法医学鉴定中涉及的相关问题进行探讨。统计资料1 性别　男性 2 0例 (占 71 4 3% ) ,女性 8例 (占2 8 57% )。2 年龄　 1 8岁至 30岁的 1 4例 (占 50 % ) ,30岁至4 0岁的 9例 (占 32 1 4 % ) ,4 0岁至 55岁的 5例 (占1 7 86% )。3 致伤方式　锐器切砍创 2 0例 ,致伤物分别属刀类 1 4例 (占 50 % ) ,铁锹类 4例 (占 1 7 86% ) ,玻璃类2例 (占 7 1 4 % ) ,暴力扭伤 2例 (占 7 1 4 % ) ,压砸撕脱伤 6例 (占 1 7 86% )。4 损伤部位…     

手部肌腱损伤鉴定相关问题探讨

手部损伤伤及肌腱很常见,现统计本院3年来(1995年～1997年)28例手部肌腱损伤的案例,对手部肌腱损伤法医学鉴定中涉及的相关问题进行探讨。 统计资料 1.性别男性20例(占71.43%),女性8例(占28.57%)。 2.年龄 18岁至30岁的14例(占50%),30岁至40岁的9例(占32.14%),40岁至55岁的5例(占17.86%)。 3.致伤方式锐器切砍创20例,致伤物分别属刀类14例(占50%),铁锹类4例(占17.86%),玻璃类2例(占7.14%),暴力扭伤2例(占7.14%),压砸撕脱伤6例(占17.86%)。     

胎儿肾脏发育畸形的超声诊断价值

目的:探讨超声诊断胎儿肾发育畸形的检查方法、声像图特征和临床意义。方法:从孕期超声检查的近3万名孕妇中共检出53例胎儿肾发育畸形,对检出结果进行分析。结果:各种胎儿肾畸形的声像图特征不同。本组胎儿肾畸形:肾积水27例,多囊肾3例,多房性肾囊性变8例,孤立性肾囊肿1例,肾发育不良7例,肾不发育5例,异位肾2例。结论:超声检查可发现多种胎儿肾发育畸形,是一种良好的产前诊断方法。     

SPECT联合MSCT在诊断早期隐匿性肋骨骨折中的法医临床学价值

目的 探讨单光子发射计算机断层显像（SPECT）和多层螺旋CT(MSCT)多种重建技术在早期隐匿性肋骨骨折诊断中的法医学应用价值。方法 选取51例因胸部外伤怀疑存在隐匿性肋骨骨折的患者行回顾性分析,比较SPECT、MSCT及常规CT、X线在伤后第1～3周、第4～6周内在确诊隐匿性肋骨骨折的差异是否存在统计学意义。结果 在伤后第1～3周内,SPECT与MSCT之间存在统计学意义（P<0.05）,SPECT、MSCT与常规CT/X线检查之间存在统计学意义（P<0.05）。在伤后第4～6周内,SPECT与MSCT之间的差异不存在统计学意义（P>0.05）。MSCT在伤后第1～3周内与第4～6周之间的差异存在统计学意义（P<0.05）;SPECT在伤后第1～3周内与第4～6周之间的差异不存在统计学意义（P>0.05）。结论 隐匿性肋骨骨折的最佳复查时间窗为伤后第4～6周,首选MSCT作为复查方式。SPECT具有高灵敏度的优点,与MSCT联合应用可以显著降低漏诊率和误诊率,起到相互补充的作用,在法医临床鉴定中具有重要的应用价值。     

经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的临床价值。方法收集2012年10月至2014年10月沈阳市妇婴医院收治的64例经阴道超声诊断为剖宫产切口瘢痕妊娠患者的影像及临床资料,分析其超声声像图特征及与临床结局的关系。结果超声诊断为CSP的64例患者中59例(92.2%)经病理证实,5例为难免流产。根据超声声像图特征将59例CSP分为2型:孕囊型(41例)和混合回声型(18例)。孕囊型分为3个亚型:I型妊娠囊边缘位于切口处(24例),Ⅱ型妊娠囊陷入切口内(15例),Ⅲ型妊娠囊向膀胱方向凸出(2例)。I型治疗以宫腔镜为主,Ⅱ型、Ⅲ型及混合回声型治疗以腹腔镜为主。结论经阴道彩色多普勒超声为诊断CSP的有效方法,正确的超声分型及对切口瘢痕厚度的准确测量有助于临床医生选择更加适合患者的个体化治疗方案。     

早期心肌缺血病理诊断技术新进展

冠心病碎死一直是法医病理学研究的重点课题．其发生率较高，约占心血管疾病控死的709k4m以'1．目前的检案中，主要依赖排除法，即在排除了损伤、窒息、中毒和其他疾病摔死的基础上，结合冠状动脉病变作出冠心病摔死的病理诊断．现代病理诊断技术的发展，为早期心肌缺血病理诊断提供了较为客观的方法．现综述如下．1心脏大体标本直接染色技术最常用的染色剂为硝基四华蓝州itrobluet～liUnyNBT）和氯化三苯基四华职（TtiPhgnylTetraZOlinchloride．TTC）．NBT法由Fation等l'l首次介绍．将心脏取出后，不加固定液，环状切片，置于NBT…     

显示和判定心肌早期病变的染色方法研究

作者用探讨的变色酸2R亮绿法和其他10余种染色方法,对心血管病猝死的尸检心肌和经心电、Mb、CPK、LDH、SOD诊断有急性心肌损伤的多种大量动物实验材料观察结果,证明心肌早期病变有染色性质异常,对显示和判定心肌早期病变有实用价值。提出并讨论了心肌早期病变及其显示、判定方法。     

肌红蛋白诊断早期心肌梗死的特异性研究

目的　探讨肌红蛋白在早期心肌梗死死后诊断的特异性。方法　应用免疫组织化学S -P法检测梗死心肌和其它非梗死性的直接或间接心肌损害的心肌肌红蛋白染色的变化。结果　梗死心肌均可见不同程度的肌红蛋白缺染 ,其它非梗死性的直接或间接心肌损害的心肌中 ,如心脏挫伤、心肌炎、出血性休克、电击死、机械性窒息、有机磷中毒等 ,也有不同程度的肌红蛋白缺染。结论　应用肌红蛋白免疫组织化学方法诊断早期心肌梗死需慎重     

肌红蛋白诊断早期心肌梗死的特异性研究

目的 探讨肌红蛋白在早期心肌梗死死后诊断的特异性。方法 应用免疫组织化学Ｓ－Ｐ法检测梗死心肌和其它非梗死性的直接或间接心肌损害的心肌肌红蛋白染色的变化。结果 梗死心肌均可见不同程度的肌红蛋白缺染,其它非梗死性的直接或间接心肌损害的心肌中,如心脏挫伤、心肌炎、出血性休在克、电击死、机械性窒息、有机磷中毒等,也有不同程度的肌红蛋白缺染。结论 应用肌红蛋白免疫组织化学方法诊断早期心梗死慎重。     

医院诊断证明的证据价值

在司法实践中,经常遇到医疗单位出具的诊断证明材料。它或由当事人自己提供,或由司法机关提取。有的是医疗单位的原始诊断材料(如门诊病历、住院病历等等),有的是医疗单位根据原始诊断材料出具的诊断证明(如诊断证明书,病历分析等等)。其证据价值如何,值得分析研究。     

PMCT的溺死诊断价值研究

目的 对溺死组和非溺死组PMCT影像学测量数据进行统计分析,筛选出可用于诊断溺死的可靠性指标,以辅助诊断溺死。方法 以175例北京水域溺死的尸体为溺死组,91例非溺死尸体为非溺死组,经全身多层螺旋CT扫描后采集影像学数据,进行对比分析。结果 上颌窦积液CT值溺死组明显低于非溺死组（p <0.05）;气管内积液CT值溺死组明显低于非溺死组（p <0.05）;左心室液体CT值溺死组明显低于非溺死组（p <0.05）;左心房液体CT值溺死组明显低于非溺死组（p <0.05）;胃内容物CT值溺死组明显低于非溺死组（p <0.05）。结论 溺死组上颌窦、气管内常见积液,且溺死组上颌窦积液CT值、气管内积液CT值、左心室和左心房液体CT值和胃内容物CT值明显低于非溺死组,综合分析可作为诊断溺死的可靠指标,PMCT对诊断溺死具有辅助价值。     

SPECT在脑损伤中的诊断价值

单光子发射ＣＴ扫描(ＳｉｎｇｌｅＰｈｏｔｏｎＥｍｉｓｓｉｏｎＴｏｍｏｇｒａｐｈ,ＳＰＥＣＴ)是将注入体内的放射性核素在所要诊断的器官上的浓度积聚进行扫描并显示其立体分布的图像。1960年,Ｋｕｈｌ和Ｅｄｗａｒｄｓ首先开始使用ＳＰＥＣＴ,到了90年代,ＳＰＥＣＴ有了很大的发展。目前的ＳＰＥＣＴ可以进行脑和身体任何部位的断层显像,是临床上常用的一种辅助检查手段。一、ＳＰＥＣＴ脑显像原理与技术从70年代以来,ＣＴ和ＭＲＩ已成为诊断脑外伤的主要手段,其价值也得到相应的肯定。但是,这些扫描方法只能显示外伤所致的解剖结构的变…     

SPECT在脑损伤中的诊断价值

单光子发射CT扫描(Single Photon Emission Tomograph,SPECT)是将注入体内的放射性核素在所要诊断的器官上的浓度积聚进行扫描并显示其立体分布的图像.1960年,Kuhl和Edwards首先开始使用SPECT,到了90年代,SPECT有了很大的发展.目前的SPECT可以进行脑和身体任何部位的断层显像,是临床上常用的一种辅助检查手段.     

中国法律早期现代化的保守性价值评析

对如何评价中国晚清修律中保守性价值问题进行讨论。对晚清时期中国社会的法律价值重新评价,与西方国家法律现代化进行比较,考虑近代中国国家和民族的政治功利性,考虑民族心理,考虑当时的历史背景、学术水准以及东方国家现代化的共同规律,认为中国早期法律现代化中包含某些保守性价值是具有历史合理性的存在。     

对抗肌动蛋白单克隆抗体诊断早期心肌梗死的评价

为了探讨抗肌动蛋白单克隆抗体（ＨＨＦ３５）在早期心肌梗死死后诊断的特异性,作者用免疫组织化学Ｓ－Ｐ法检测梗死心肌和其它非梗死性的直接或间接心肌损害的心肌ＨＨＦ３５染色的变化。结果：梗死心肌均可见不同程度的ＨＨＦ３５缺染,其它非梗死性的直接或间接心肌损害的心肌中,如心脏挫伤、心肌炎、出血性休克、电击死、机械性窒息等,也有不同程度的ＨＨＦ３５缺染。因此用ＨＨＦ３５免疫组织化学方法诊断早期心肌梗死需慎重     

VEGF在早期心肌梗死死后诊断中的应用

运用免疫组化方法和图像分析与统计学处理系统 ,对人体心脏标本VEGF的表达进行定量研究。结果显示 :心肌梗死组 2 4例心脏标本心肌细胞膜及血管内皮细胞膜均可见棕黄色VEGF强阳性染色 ,有些胞浆也呈阳性 ,尤以心肌梗死灶周围区域心肌细胞为甚 ;在可疑梗死组 2 1例中 ,19例心肌细胞膜及血管内皮细胞膜VEGF强阳性 ,2例为弱阳性 ,未见阴性 ;在正常心脏对照组 16例中 ,仅 1例见心肌细胞膜及血管内皮细胞膜散在棕黄色VEGF弱阳性 ,其余均为阴性。图像分析与统计学处理结果表明 ,对照组VEGF阳性指数 ( 0 3 0± 0 10 )明显低于心肌梗死组 ( 12 46± 3 2 6,P<0 0 1)和可疑梗死组 ( 11 70± 3 5 6,P <0 0 1) ,后两组之间阳性指数无明显差异 (P >0 0 5 )。提示运用免疫组化染色方法结合图像分析处理技术定量检测心肌局部VEGF的表达可望作为因早期心肌缺血导致心脏性猝死死后诊断较为客观的病理形态学指标之一。