医闹凶猛:探究医保制度转型中医患纠纷引发治安问题的解决机制

虽着社会的不断发展,医疗保障体制改革得以不断推进。然而,近年来医患纠纷频频升级,由医患纠纷引发的"医闹"事件层出不穷,社会秩序的稳定也受到极大的影响。医患纠纷的主体身份复杂、医闹引发的治安问题形式多样化,医院及相关行政部门在"医闹"事态控制处理上面临着诸多新的挑战。原有的解决机制已经难以完全满足社会、医院本身和医患双方的需求,一种更好更新的事故反应机制与调处模式呼之欲出。笔者调查武汉部分医院现行的医疗事故反应机制及相关职能部门对由医患纠纷引发治安问题的解决措施,比较优劣,发现其存在问题,揭示根本原因,探讨成功反应机制建设和问题处理模式,以及对现行医患纠纷处理过程中出现的问题提出解决方案,以期推广于实际实施。     

从一起“医闹”事件思考“医闹”成因与对策

通过某医院处置一起＂医闹＂事件,分析成因,提出实行医疗体制改革、建立第三方医患纠纷调解机制、完善医疗责任保险、设立医疗风险救济、政府部门通力合作、社会各界共同参与等解决＂医闹＂的建议。     

“松花江水污染”事件凸显我国环境应急机制的六大弊端

现代法治发达国家处置环境突发性公共事件的经验表明,国家预防和处理环境突发性公共事件的实效与环境应急机制的法制化及其科学化程度密切相关。此次“松花江水污染”事件暴露出我国的环境应急机制诸多弊端:其整体缺乏法律依据;其部分组成要素的运作也缺乏科学性,如预警监测不准确,应急信息通报不及时、不充分甚至存在隐瞒的情况,应急储备不充足,应急评估的失灵以及民间组织的参与不足等。这些弊端应当引起人们的高度重视。     

监狱突发事件处置中新闻管理与发布研究

监狱在突发事件应急处置时，必须加强新闻媒体的管理与疏导，应建立“发言人”制度、完善新闻发布机制，这样才有利于突发事件的处置；对维护监狱形象起着重要的作用。通过分析监狱建立和完善新闻发布机制在处理突发事件中的重要性和必要性，提出监狱新闻发布过程中应遵循的原则，总结了监狱应急处置中新闻管理与发布工作存在的问题及注意事项。     

江西省医疗机构投诉管理的现状及对策

目的：通过对江西省部分医疗机构投诉管理的现状情况进行调查分析，了解医疗机构投诉管理情况，为做好今后医疗机构投诉管理的监管提供依据和思路。方法：对651家医疗机构投诉管理的有关数据进行描述性分析。结果：医疗机构投诉管理逐年完善，但部分医疗机构未制定重大医疗纠纷事件应急处置预案、未开展过重大医疗纠纷事件应急处置预案相关的宣传、培训和演练、未将投诉管理纳入患者安全管理体系、未建立投诉接待制度。结论：要依法依规做好医疗机构投诉管理，落实“首诉负责制”,细化完善重大医疗纠纷事件应急处置预案，建立健全投诉处理工作制度，定期梳理医患纠纷，预防医疗纠纷。     

政府“和稀泥”是法治的悲哀

福建省南平市不久前发生了“医闹风波”，医患双方在政府的主导下达成了这样一份协议：医方同意补助患方21万元；由于双方发生肢体冲突均有人员受伤，“双方同意责任自行承担不予追究刑事责任”。事件虽然由此渐趋平息，但是对这起事件的反思还在继续。人们质疑当地政府对这起事件的处置是否得当，一些人甚至批评“政府乱作为”、“公安不作为”。（7月6日《中国青年报》）     

重大突发性水污染事件应对机制研究

建立科学、完备、有效的应对机制,对于防范重大突发性水污染事件的频繁发生,保护广大居民的生命健康、财产安全和生态环境具有重大意义。重大突发性水污染事件的应对机制是一个系统工程,包括预防与应急准备、监测与预警、应急处置和事后处理等多个环节或阶段。通过应对突发性公共事件的制度建设,把各种应对处置的具体事务合理分解到各个环节中去,确保不同环节之间的相互衔接和有效运行,是实现政府从容应对重大突发性水污染时间的基本保障。     

试论卫生应急“机制”建设中不容忽视的几个问题

卫生应急工作要迈上科学发展轨道,应多关注从"机制"建设上找寻亟待解决的问题。本文拟从突发公共卫生事件特点及应急机制建设重要性入手,探究卫生应急机制建设过程中尚存的"拦路虎",找寻卫生应急机制建设应对之策,即:关口前移,建立应急预案动态更新机制;瞄准实战,建立突发疫情应对处置机制;筑牢"后墙",建立突发事件储备保障机制;紧盯"重心",建立医院危机攻关应急机制。     

医闹行为的归因模型构建及干预路径选择——基于扎根理论的多案例研究

医闹事件在全国范围内频发,成为构建和谐医疗秩序的重要制约因素,受到学术界的广泛关注。当前关于医闹行为的诱致性因素仍缺乏系统性的整合研究。论文以G省2013—2017年影响较大的医闹事件为研究对象,运用扎根理论及多案例研究方法,对医闹行为的归因模型进行构建。研究发现:(1)医患双方及政府医疗纠纷处理机构的偏好是诱致医闹行为的内在驱动力。(2)制度性障碍尚未破除是诱发医闹问题的外在推力。正式纠纷解决制度运转不良以及当前医疗供给侧行政型市场化所引致的供方激励扭曲,加剧了医方行为的失当、患方过激维权手段的应用和政府纠纷处理机构非制度化处理方式的普遍化。(3)医患双方资源拥有类型及数量的多寡决定了其在医闹事件中的工具选择。患方既有源于自身的势能资源,也有来自亲缘、媒体等辅助资源,在对抗手段的选择上有较大空间,而医方受自身条件限制,在应对医闹事件的工具选择上较为狭窄和被动。(4)医院领导人的领导风格在医疗纠纷处理中扮演着重要角色,刚性领导风格更易于诱发患方的强力反弹,而柔性风格的领导者在弱化矛盾、舒缓危机中更具优势。最后,论文从构建"医-患-政"三方互信机制、革除制度梗阻、强化辅助型政策工具运用层面提出治理策略。     

暴力袭医:一曲时代悲歌

人们常回忆起上世纪80年代,那时或可谓医生的“黄金时代”,医患关系简单而又平和;现在,似乎又回到了,“黑暗时代”.有调查显示,1991年全国百家大医院共发生医患纠纷232件,1998年上升至1400件,而2003年仅北京就有5000件.近年来,带有黑社会性质的医闹事件呈上升趋势,2010年全国发生医闹事件1.7万多起.     

试论应对突发公共卫生事件的法制建设

本文简要介绍了有关国家在突发公共卫生事件方面的有效反应机制与立法，认真分析了《突发公共卫生事件应急条例》根据实践经验和借鉴国外有益做法，对突发公共卫生事件应急处理的新规定，并在此基础上对完善我国处理突发事件应急机制的法律制度提出了建议。     

加强涉检网络舆情应对，提高检察机关执法公信力

在处置涉检网络舆情工作中，丰县检察院从强化自身建设入手，提高认识，完善机制，树立正确的舆情观念，克服“瞒、慢、蛮”的工作弊端，做好涉检突发公共事件舆论发现和引导处置工作，成功疏导了3起可能引发的越级上访事件，进一步提高了检察机关的执法公信力。     

赤峰水污染的非常18天

赤峰市的水污染事件牵动了全国人民的心弦。在对这一事件的调查中，记者发现，事件背后暴露出有关方面在建设选址、规划设计、应急处置、监管等方面存在着诸多漏洞。暴雨不过是揭开了漏洞盖子的那只“手”。     

《孙子兵法》与处置群体性事件谋略

《孙子兵法》作为一部论述谋略智慧的军事巨著，在孙子“全胜”思想的指导下，主张通过认识战争规律来控制战局，用计策谋略来赢得战果。当下，公安机关根据群体性事件的特点，按照“以柔克刚、依法行动、注重实效”的处置原则，通常采用《孙子兵法》的“攻心”、“择机”、“拖延”和“就势”谋略，科学妥善的处置群体性事件。     

依法应对处置突发群体性事件的思考

近年来,全国一些地方相继发生突发群体性事件,引起社会各界的广泛关注。在当前严峻复杂的社会稳定形势下,亟待抓紧研究建立应对处置突发群体性事件的应急管理机制。针对突发群体性事件的发展状况,指出当前国内突发群体性事件的一些主要特点。从政治学角度,深入探究突发群体性事件的肇因,为从根本上预防和减少群体性矛盾提供有益的启示。从预防与应急准备、实时监测与预警、应急处置与救援、事后恢复与重建等四个方面,提出应对处置突发群体性事件的工作制度,以规范处置行为,提高处置能力,维护社会稳定大局。     

警惕“医闹”职业化

近年来．在医院的周围出现了一批特殊人群．他们每天穿梭于各大医院之间．专门打听患方和医院间的医疗纠纷．怂恿患方大闹医院要赔偿．并对当事人提供有偿帮助。他们可以在短时间内组织几十乃至上百人，甚至雇佣黑恶势力．围堵医院．殴打医护人员．严重干扰了正常的医疗秩序。这是一群职业化了的“医闹”，近期屡屡见诸报端，成为正常医患关系间的一颗毒瘤。我们权且称之为“职业医闹”。     

突发事件,一小时内上报——解读《突发公共卫生事件应急条例》

国务院第7次常务会议通过的《突发公共卫生事件应急条例》，自2003年5月12日起正式施行。《条例》共6章54条，包括总则、预防与应急准备、报告与信息发布、应急处理、法律责任、附则。突发公共卫生事件，是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。《条例》的公布施行，标志着我国突发公共卫生事件应急处理工作纳入法制化轨道，突发公共卫生事件应急处理机制进一步完善。《条例》明确规定了处理突发公共卫生事件的组织领导、遵循原则和各项制度、措施，明确了各级政府及有关部门、社会有关组织和公民在应对突发公共卫生事件工作中承担的责任和义务，还明确了违反《条例》行为的法律责任。     

提升公安机关处置突发公共事件能力的思考

我国是一个突发公共事件多发的国家,受其突发性、公众性、复合性、阶段性等特点的影响,社会治安呈现了许多不同于常态的特点。公安机关在处置突发公共事件中发挥着重要作用,为了对突发公共事件进行全过程、全方位的应急处置应该重视和加强以下工作:将危机管理教育和训练纳入日常活动之中,发挥指挥中心在应急管理的龙头和枢纽作用,建立高效的应急协调机制,建立畅通的信息网络。     

灾难性事故与事件应急处置的物质条件——物资与器材储备

灾难性事故与事件的应急处置是一项系统工程。物质储备没有充足必要的物质储备,灾难性事故与事件的应急处置只能是一句空话,一旦发生灾难性事故与事件,势必给公众的生命财产造成重大损失。     

贯彻实施《突发公共卫生事件应急条例》应当注意的几个问题

2003年5月12日,国务院颁布实施了《突发公共卫生事件应急条例》(以下简称《应急条例》),进一步深化了对突发公共卫生事件(以下简称突发事件)应急处理工作的法制化管理,也标志着我国处理突发事件的应急处理机制进一步完善,为依法防治“非典”等突发事件提供了强有力的法律武器。目前,全国各地都在贯彻实施《应急条例》和制定相应的实施细则。笔者结合学习《应急条例》和参与起草本市(上海市)的《上海市<突发公共卫生事件应急条例>实施