膝关节二次损伤的法医学鉴定1例

1案例某女，刀岁．199！年5月在体育课中不慎扭伤左下肢，伤后感膝关节活动不稳定，行走时有“踩空感”．1992年4月以“左膝关节损伤，内侧副韧带、前交叉韧带损伤”行“半月板切除，前交叉韧带及内侧副韧带修补术”，术后4月随诊复查，认为左膝关节功能恢复达80％．1992年10月，被人打倒后用脚踢伤左膝部，当即疼痛难忍，行走无力、发软．人院后手术探查见：‘内侧副韧带浅层、深层完全断裂”，行修补加固．半月后出院．半年后法医检查见：左膝关节内侧、股外侧可见三处手术切口疤痕，左膝关节屈曲受限，（约为80度），抽屉试验（），分离…     

开放性颅脑损伤司法鉴定1例

1案例 1.1简要案情 周某，男，31岁，于2013年7月22日22：00许与他人发生纠纷，在纠纷过程中被酒瓶及烟灰缸砸伤头部，伤后由“120”送往某县人民医院进行抢救。查体：T 36.5℃，R 22次/min，P 135次/min，BP 19.07/13.6 kPa（143/102 mmHg）；神志昏迷，急性痛苦面容，口唇稍发绀，满口酒味，口角可见呕吐残留物；GCS评分5分（E1V1M3，饮酒可能影响评分）。     

螺丝刀致颅脑损伤1例

螺丝刀致颅脑损伤１例徐华良，毛金莲赵某，男，２９岁，１９９３年１月１６日下午３时许，上前与其干涉建围墙的金某没说两句话，金突然拿出螺丝刀猛力刺入赵某右眶部逃去，螺丝刀后由赵某自行用力拔除。病程录记载：见右下眼鼻侧刺伤出血，创口长约２ｃｍ，深约３－４ｃ...     

复杂颅脑损伤特征分析1例

1案例资料1.1简要案情李某,男,43岁,农民。2012年3月某日21时许,酒后与他人发生争吵,在相互撕扯中受伤,回家不久即感头晕、头痛,当晚22时30分左右,在120车接送其前往医院抢救的途中死亡。1.2尸体检验尸表检验尸长174cm,面色苍白,指、趾甲紫绀。头颅无畸形,角膜稍混浊,瞳孔等大等圆,直径5mm,眼结膜苍白。头左枕顶部见8cm×8cm头皮肿     

闭合性颅脑损伤分析1例

1案例资料任某,男,48岁。2013年4月14日被人用石块打伤头部,伤后2h到医院就诊。病历记载：被人打伤后无昏迷,感头晕,头痛,伴有恶心呕吐,鼻腔出血。入院查体：神志清楚,语言流利,查体合作。瞳孔对光反应灵敏,右额部肿胀、压痛,局部皮肤擦伤。4月14日CT片示：右额部皮下软组织肿胀、增厚并见高密度影,近颅骨处可见低密度影,相应部位颅骨下可见点状低密度影;     

颅脑损伤后尿崩症1例

1案例某男,21岁,因头部外伤出现昏迷入院。头颅CT示:右侧颧弓骨质中断,颅内见多发性低密度气泡影,右侧颅骨内板下方见1.43cm×2.6cm×2cm和3.51cm×7.15cm×6cm梭形高密度影,右侧上颌窦外侧壁骨折。右侧第四脑室受压变窄,脑沟内见铸形高密度影充填,鞍上池及环池显示不清,中线结构向左移位。行开颅右侧硬膜外血肿清除术,术后病人病情稳定,但仍神志恍惚、烦躁。15天后病人开始出现口渴、多饮、多尿,尿量8～12L·d-1。尿比重为1.002,尿渗透压降低,尿色淡如清水。经医院禁水试验、禁水-加压素试验、高渗盐水试验均提示尿崩症。给予长效尿崩停3…     

二次颅脑外伤致人死亡成因分析1例

1案例资料 1．1简要案情 某男,1岁。2007年9月17日,因“车祸2h后意识障碍”就诊。查体：神志不清,右额颞部一5cm×3cm头皮裂创,双下肢巴氏征（±）。颅脑CT示右侧额骨粉碎凹陷骨折,额叶脑挫裂伤;右额颞颅内积气;右颞顶脑内血肿。给予清创缝合、对症保守治疗12d出院。出院时神志清楚,四肢活动良好,脑CT示脑挫裂伤基本愈合,血肿基本吸收,中线居中。     

坠落致颅脑损伤死亡1例

1案例资料案情简要吾某,男,23岁。某日晚23时许被其父亲发现死于家中并报案。据其父亲称:吾某当晚21时许回家,说被他人打伤头部,感不适,遂卧床休息,2h后死亡。尸体检验死后1h进行尸检。生前穿着于死后被其家人脱光,其黑色皮夹克右袖外侧中段见一6cm×7cm擦痕,伴细小裂口,蓝色长裤左裤腿外侧分别见8cm×5cm、8cm×6cm擦痕,伴细小裂口。尸长173cm,发育正常,营养可,尸斑、尸僵均未形成。左额颞部皮肤见20cm×15cm的不规则形表皮擦挫伤,其上伴不规则形3cm×2cm挫裂创。该创缘不整齐,创腔有组织间桥。鼻背左侧有0.5cm×0.3cm表皮擦伤痕,鼻腔内有…     

血友病合并颅脑损伤死亡1例

<正>1案例1.1简要案情陈某,男,15岁,某年5月17日下午1时许,与他人发生纠纷,其头部及全身多处受伤,受伤当日无明显不适。5月19日出现头痛、恶心、喷射性呕吐,伴肢体抽搐,呈阵发性。遂去某卫生院诊治,行颅脑CT检查(图1),发现:(1)双侧额叶多发脑挫伤;(2)蛛网膜下腔出血(纵裂池);(3)左侧颞叶脑挫伤;(4)外伤     

颅脑损伤致伤机理1例分析

王某,男,29岁。1993年10月6日因拆除烤烟棚火炉与其岳父李某发生纠纷而互殴,王的姐夫(本村人)刘某听说后,带一把羊角锤从家里赶来劝架……。王自称,其被刘用锤打击头部,当即昏倒,3ｄ后在医院清醒。刘申诉:他未用锤打过王而是赶到现场后看到王某压在李某身上,刘随即强行将王拉起来,抬了王的大腿,王倒地,伤及头部。在场的目击者各执一辞,众说不一。医院病历摘要:王某右颞部有3ｃｍ×3ｃｍ皮下血肿,右侧外耳道有血痂;Ｘ线片示右侧中颅凹横行骨裂自右侧外耳道至颅底中线附近止;ＣＴ检查报告:右颞顶部硬膜外血肿,左颞顶部多发性脑挫伤,多发性脑内…     

颅脑损伤致伤机理1例分析

王某,男,29岁.1993年10月6日因拆除烤烟棚火炉与其岳父李某发生纠纷而互殴,王的姐夫(本村人)刘某听说后,带一把羊角锤从家里赶来劝架…….王自称,其被刘用锤打击头部,当即昏倒,3d后在医院清醒.刘申诉:他未用锤打过王而是赶到现场后看到王某压在李某身上,刘随即强行将王拉起来,抬了王的大腿,王倒地,伤及头部.在场的目击者各执一辞,众说不一.医院病历摘要:王某右颞部有3cm×3cm皮下血肿,右侧外耳道有血痂;X线片示右侧中颅凹横行骨裂自右侧外耳道至颅底中线附近止;CT检查报告:右颞顶部硬膜外血肿,左颞顶部多发性脑挫伤,多发性脑内小血肿,开颅术中见右颞顶线形骨折长4cm,见右颞硬脑膜外血肿约80ml,剪开硬脑膜放出硬脑膜下积血约30ml.     

颅脑损伤形成机制鉴定1例

1案例资料1.1简要案情吴某,男。2011年8月5日与另外两人同乘王某的吉普车出行,吴某坐在后排座椅的左侧。后来,吴某被发现躺在吉普车外左后方约5米远处平整的路面上,头部受伤,送至医院就诊。吴某自述是在车内被王某用扳手打伤头部;而车上其余三人一致供述吴某是在车辆行驶过程中欲跳车逃离,他人加以阻挠,在挣脱中跌出车外摔伤头部。我所2012年3月20     

颅脑损伤并发糖尿病死亡1例

颅脑损伤并发糖尿病死亡１例陈石玉（湖南省安仁县人民法院；安仁４２３６００）１案例唐某．男，２６岁，农民，因与他人发生争执．被人用钢钎打伤右额部及右上臂，当时昏迷１小时，醒后呕吐数次而住院治疗。患者一向体健，无糖尿病史和肾病史。家族史：父母、祖父母、外...     

颅脑损伤形成机制鉴定1例

正1案例资料1.1简要案情吴某,男。2011年8月5日与另外两人同乘王某的吉普车出行,吴某坐在后排座椅的左侧。后来,吴某被发现躺在吉普车外左后方约5米远处平整的路面上,头部受伤,送至医院就诊。吴某自述是在车内被王某用扳手打伤头部;而车上其余三人一致供述吴某是在车辆行驶过程中欲跳车逃离,他人加以阻挠,在挣脱中跌出车外摔伤头部。我所2012年3月20     

颅脑损伤致伤方式推断1例

1案例案情摘要:6月10日21时许,某男,42岁,因琐事于他人发生纠纷进而扭打倒地后死亡。尸体检验:身长180cm,体质量85kg。上身赤裸,下身穿长裤,其前侧有从上向下方向的溅落血迹(经鉴定系死者的)。尸斑、尸僵均不明显。两眼角膜清晰,瞳孔散大等圆,球、睑结合膜淤血,未检见出血点;口     

颅脑损伤致皮质盲1例分析

脑损伤导致皮质盲在临床上并不多见,其临床体征、视觉皮层诱发电位(VEP)表现亦鲜见报告,今查1例,报告如下:     

拳击左眼致颅脑损伤死亡1例

1案例资料杜某,男,27岁。2003年9月10日被人用拳头击伤左眼后昏迷,经北京某医院抢救无效于2003年9月12日凌晨死亡。据医院病历记载:左眼拳击伤6h。伤后意识模糊,呈持续昏迷状态,并呕吐数次胃内容物,呈喷射状。查体:浅昏迷,双瞳等(?),光反应(+);左上睑挫裂伤,球结膜水肿,脱出睑裂,角膜上皮水肿,四肢刺激可动;病理征(-)。头颅CT(照片1、2)示左侧蝶骨体骨质不连续影,颅内气体影,左颞枕、纵裂池及脑室系统高密度影,中线结构右移,双侧上颌窦内异常密度影。入院诊断:(1)急性闭合性颅脑损伤(重型),颞枕左脑挫裂伤,左侧脑室积血,脑干损伤,左蝶骨体…     

颅脑损伤致皮质盲1例分析

颅脑损伤导致皮质盲在临床上并不多见，其临床体征、视觉皮层诱发电位（VEP）表现亦鲜见报告，今查1例，报告如下：案例报告：患者，女，20岁，于1994年11月16日6：30分，乘车时不慎从机动车上摔下，后枕部着地，当即昏迷，次日凌晨1时苏醒，苏醒后视力尚可，可自行活动。CT检查提示右额叶脑挫裂伤，后病情加重，CT检查提示脑出血、脑积水，临床诊断：脑疝。于94年12月6日行开颅减压术，术后苏醒后即发现双眼视物不见，当时视力OD光感，光定位不确，OS无光感。CT检查见脑室广泛扩张，双额叶脑挫裂伤痕。双眼闪光ERG检查：a、b波振幅…     

重度颅脑损伤的法医学鉴定1例

1案例
　　1．1简要案情
　　某男,11岁,2008年11月1日因交通事故受伤入院。查体：T 37℃、P 100次/min、R 36次/min、BP 17．33/13．33 kPa（130/100 mmHg）,浅昏迷状态,面色略苍白,左眼睑及额部多发软组织裂伤,面部多处小裂口,边缘不齐。头颅无畸形,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,耳鼻腔内无分泌物,双肺满布湿啰音,左肺呼吸音低弱,双侧病理征（+）。头颅 CT 平扫见右侧硬脑膜下血肿（图1A）。     

颅脑损伤致阴茎勃起障碍1例

1案例 　　某男 ,31岁 ,工人。 1996年 3月 8日因涉案被打跌倒在水泥地上 ,当场昏迷 ,即送医院救治。查体 :呈深昏迷状态 ,GCS 4分 ,呈大脑强直状 ,呼吸深大。双瞳孔不等大 ,右侧直径 0.5cm,左侧 0.3cm,对光反应消失 ,颈部有抵抗感 ,四肢肌张力增高 ,痛刺激时有反应 ,双侧巴氏征 (＋ )。诊断 :颅脑损伤 ,脑疝形成。手术见 :硬脑膜下广泛血肿 ,厚约 0.5cm,脑组织塌陷 ,无挫裂伤。术后呈植物人状态 ,经治疗 6个月后意识逐渐清楚,肌力开始恢复。出院时神志清 ,反应迟钝 ,计算力可 ,记忆力差 ,语言欠清 ,四肢肌力 V级 ,右侧肢体肌力稍高 ,…