医改已到关键时

尽管我国实行医药卫生体制改革已经三年了，我国医院门诊和住院的医药费用上涨，已从１９９８年以前的２６％与２３％降到２００１年的９％与６％，但当前医药费用支出上涨速度，仍然高出居民可支配收入增长速度。如河北省平均每一个出院者的医疗费用为２５３７．５０元，而同期居民可支配收入为５６６１．１６元，医药费约占４５％。最近中国经济景气监测中心对北京、上海、广州等７００余位常住居民的问卷调查也显示：６６．８％的居民认为医疗费用仍然偏高，８３．４％的居民对将来投医问药的费用表示担忧。医药卫生体制改革并没有从根本…     

关于医药分开的一些“异议”

目前,社会上普遍存在着这样一种认识:病人医疗费用较高的主要原因是药品费用上涨过快,实行医、药分开是解决这个问题的较好的办法。笔者认为,医药分开对减轻患者医疗负担的作用是暂时和有限的。从暂时来看,能对药费支出起到一定的控制作用,从长远来看,反而会增加患者的医疗费用与医疗负担,同时也可能会对医院的经营和发展起到一定的消极影响。表面看来,实行医药分开后,由于医院不能从药品收入中获利,甚至会因多用药而受到处罚或遭受损失,所以存在药品促销的医院会停止原有的药品促销,一般医疗单位也会有意识地控制药品使用,病人的医疗费用中…     

我国每年有20万人死于自杀 6．7万人死于车祸

近些年来，随着物价水平的上涨和医疗费用的不断攀高，财政无力按比例负担的问题越来越突出．分析其原因，除了医疗费用的上涨，疾病谱变化等方面的客观因素，主要是公费医疗管理模式本身的弊端日益明显。一是医患双方缺乏节约意识．浪费严重；二是管理缺乏有效的制约；三是公费医疗缺乏合理的筹措机制，     

中医药进社区缓解看病贵看病难

中医中药是中华民族的瑰宝，中医药在基本医疗领域具有优势。一是诊疗方法简便，不依赖高档设备，特别适合农村和社区医疗卫生机构应用。二是服务价格低廉。据全国卫生服务总调查结果显示，中医院门诊平均每诊疗人次费用比西医综合性医院费用低29％，中医院人均住院医疗费用比西医综合医院费用低27％。     

加强医院管理 减少医疗欠费

病人拖欠医疗费用原因复杂，而且数额逐年增长，巨额医疗欠费不仅影响医院资金的正常周转，也导致医院的财务情况恶化，甚至危及医院的生存和发展。建议医院在病人欠费上，加强内部管理，积极处理形成的欠费，探讨防范医疗欠费的对策，对医院如何完善医疗欠费管理，控制财务风险具有一定借鉴意义。     

医疗费用过快增长面面观

医疗费用上涨过快是"看病难"的主要原因之一。省级医保从2001年实施以来,参保人数以7.8%比例增长,而医保人群中的门诊和住院总医疗费用则分别以69%和32%的速度增长。导致医疗费用迅猛增长有着多方面因素。——医保政策的导向作用福建省基本医疗保险实施以来,随着医保政策宣传和不断深入,参保人员逐步掌握了医保政策,医疗费用也相应发生了变化。以省本级为例,2002年度门诊人均医疗费用较2001年增加94%,住院人均费用增加28%。     

县级医院留住病人需过三道坎

县级医院处于城乡医疗服务体系的枢纽位置，是连结城乡医疗服务体系的技术平台，也是农村三级医疗卫生服务网络的龙头。县级医院办好了，可以将90％的病人留在基层，方便农村居民就近得到优质医疗服务，并减轻他们的经济负担。所以，我国政府在医改中，提出了“保基本、强基层、建机制”的改革策略。目前，县级医院的总体状况是：县级医院占公立医院的绝大部分，它们向占全国人口70％的居民提供医疗服务，覆盖约9亿人口。2011年，全国县级医院住院均次费用为3775．49元，门诊均次费用133．11元，低于城市医院平均水平。2011年，全国县级医院业务收支结余为93．53亿元，略有亏损。县级医院以基本建设为主形成的长期债务累计为568．51亿元、约占全国公立医院债务总额的40．91％。     

老百姓的承受能力是否被高估

最近两年,对民生问题的关注度正在提高,但是,我们对民生问题依然缺乏系统、实际的认识,这在一定程度上冲淡了解决问题的紧迫性。我们处在一个涨声四起的时段。水、电、天然气、油、煤等价格在上涨,房价在上涨,医疗费用、教育费用甚至粮价、油价等都在上涨。     

家政服务人员工作时受伤谁赔偿

王某是某家政服务中心的家政服务人员。经家政服务中心安排，到张某家为其打扫房间，工作中，王某不慎滑倒，手部骨折，被送往医院治疗，花去医疗费1500元。此时，家政服务中心提出，王某是为张某服务而受伤的，应由张某支付医疗费用，张某则认为王某是接受家政服务中心安排而打工受伤的，应由家政服务中心支付医疗费用。究竟应向谁讨要这笔医疗费用，王某一时没了主意。     

探寻一个物美价廉的医疗制度

<正>医疗保险制度是医疗制度中的重中之重,本研究提出针对医疗保险制度的三项改革方案。在我国医疗体系不断发展,给我国民众带来基本医疗服务的大前提下,我国医疗领域还存在着下述问题。人均医疗费用不断上涨,从2008年的占人均GDP的4.03%上涨为2015年的5.22%。2015年,全国卫生总费用已占GDP的6.05%     

开发临床经济评价 减轻病人负担

改革开放以来，我国的医疗卫生事 业得到了迅速发展，特别是各种新技术、新疗法、新药物、新设备的广泛应用，不断满足着人们日益增长的医疗保健需要，更好地实践着我国医疗事业的宗旨，即救死扶伤，实行革命的人道主义，全心全意为人民服务。但是，由于我国人口众多，底子薄弱，国家卫生经费有限，占总人口 ８０％的自费病人以及处于医疗费改革过程中的享受公费医疗及劳保医疗的病人在接受优质医疗服务的同时，因医疗成本的上涨，费用的增长过快，也感受到医疗费用的不堪重负，部分病人只得放弃治疗。在这种严峻形势下，我们认为，应积极开…     

医药分开后药品政府专卖不可行

医药分开已经提了多年。为什么一直没真正地达到医药、卫生行业的分开呢？这其中主要的阻力来自于医疗界。多年来，医院主要靠药养医，医院的利润有60％是来自高价的自销药品。医药分开后，药品的虚高价格会下降，同时医疗费用会相对提高。     

大力发展城市社区卫生服务

以加强基层为重点,加大社区、基层卫生机构的改革力度,把社区卫生机构建设好、改革好,是缓解群众“看病难、看病贵”问题最迅速、最有效、最便捷的办法。“十一五”期间,要搞好社区医疗服务建设,建立城市特困群体的医疗救助体系,推进基层医疗单位的改革,改变医疗费用上涨过快的状况,减轻人民群众不合理的医药费用负担。     

云南：省人大常委会作出决议为法院审理“民告官”案撑腰

6月底，福州市出台医院管理年活动11条实施意见，以提高医疗服务质量、降低不合理费用。今后，医院的医药费用降不下来，或管理不达标，院主要领导将受效能告诫。实施意见规定，县（市）区卫生局的主要负责人、各医院院长是医院管理年活动的第一责任人。在全市专项检查中发现合理用药合格率低于95％，大型仪器检查合格率低于70％，医疗服务价格项目收费准确率低于95％，给予该院主要领导效能告诫。每出院者平均医药费用、每门诊人次平均医药费用未实现年零增长，给予该院主要领导效能告诫，其超过标准的金额全部上缴同级卫生行政部门。意见同时规定，对发生红包、回扣、开单提成和乱收费等严重不正之风问题的，给予单位相关领导和直接责任人组织处理、党纪政纪处分、暂停或吊销执业证书。     

医德滑坡的原因及施治

目前，个别医院医德滑坡，败坏了医院形象，阻碍了医院的发展。因此，医院必须把医德建设放在重要位置，持之以恒，常抓不懈。改革时至今日，医疗部门不可能游离于市场经济体制之外，也存在着竞争。这既给医院积极参加与竞争，创造了一个公平的环境，也给医院改革、发展带来了机遇，同时也使医德建设面临新的挑战。行业不正之风逐渐蔓延至全社会，并成为人们关注的焦点，随着在医德行业出现各种“以医谋私”现象，成为影响医疗行业声誉的重要因素。只有正视这一问题，揭示其根源，才能有效地遏制其发展势头，才能保证医院改革发展的顺利进行…     

全国推广住院医师培训“上海模式”

今年2月13日，国家卫计委在沪召开专题会议推广住院医师培训“上海模式”。原先的医学毕业生是从教室到医院，三五年后的临床医疗水平大相径庭，这种状况制约了医疗服务的发展；从2010年起医学毕业生要经过规范化培训后才能进入医院，     

帮困结对 传递爱心

7月初，上海市检察院办公室陈曦被发现得了慢性粒细胞白血病。医院专家会诊即为陈曦开出了治疗方案，但该方案治疗的费用对陈曦而言却是天文数字。每天服用的进口药费用近千元，一个月的医疗费用就是3万元，医保不能报销需全部自理，连续治疗半年后再看效果，确定下一步的治疗措施。     

扩大的医疗费由谁承担

编辑同志：今年3月，郭某在一起交通事故中受伤。交警部门认定我负事故的主要责任，郭某承担次要责任。6月20日，医生诊断认为，郭某已基本痊愈．符合出院条件，可以出院。郭某在医院的大部分医疗费用，我已向医院支付。     

内蒙古自治区人民政府办公厅关于加强流动医院运行管理的通知

各有关盟行政公署、市人民政府，各有关旗县人民政府，自治区各有关委、办、厅、局：中国医药卫生事业发展基金会与我区建设的20所流动医院投入使用以来，在缓解偏远地区群众看病难、看病贵问题，弥补农村牧区卫生资源不足等方面发挥了积极作用，但由于运行中不同程度存在医疗费用及车辆燃油费、维修费等运转费用落实不到位问题，影响了流动医院作用的有效发挥。     

福鼎市医保中心召开医疗费用运行分析会暨付费方式改革交流会

为了保障医保基金的稳定运行，加强与定点医院的协作，福鼎市医保中心与福鼎市医院于日前召开了2011年1～8月医疗费用运行分析会暨付费方式改革交流会。就福鼎市医院几项管理考核指标较去年同期有明显波动的情况，福鼎市医保中心朱乃伍副主任结合指标的分析，认真帮助医院查找问题，分析原因，