水合氯醛致过敏性休克死亡1例

1案例资料1.1简要案情死者,男,2岁。某日因"发热3d"就诊于某三甲儿童医院。现病史:3d前开始发热,最高热峰39.7℃,伴有声音哑和咳痰。查体:咽充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,未见脓点,呼吸28次/分,呼吸音粗,心率120次/分。血常规示白细胞总数14.67×109/L,中性比例84%,CRP正常。医院初步诊断为支气管炎。门诊予以抗炎、退热治疗。次日凌晨1时患儿再次高热,遂予以复方水合氯醛(灌肠退热);灌肠5min后患儿出现面色青紫、反应差、烦躁不安,随后呼吸、心跳停止,积极抢救45min后无效死亡。     

静脉点滴穿琥宁至过敏性休克死亡1例

穿琥宁注射液是一种纯中药复方针剂,具有清热解毒燥湿的功效,临床主要用于温病初起之发热、头痛、咽喉肿痛,主治急性上呼吸道感染、急性支气管炎、小儿支气管肺炎等。国家中医药管理局已将其列入《全国中医医院急诊科（室）首批必备中成药目录》。临床应用已有个别过敏的病例 [1,2]。但未见过敏导致死亡及系统尸检的文献报道。现将我室曾遇到的 1例报道如下。     

丙泊酚致过敏性休克死亡1例

<正>1案例资料1.1案情简介关某(男,31岁)曾滥用冰毒4～5年,2017年11月中旬,被发现行为有异常,亢奋狂躁,说话无条理,2018年1月31日,因病情加重一周入院,苯丙胺类尿检阳性。因首次磁共振检查时关某不配合,2月7日行二次检查,静脉缓慢注射丙泊酚150mg,30秒后逐渐入睡,3分钟后因肢体躁动、呼之能应,追加丙泊酚60mg,后患者出现肢体活动,     

甘露醇致过敏性休克死亡1例

1案例资料1.1简要案情患者,男,48岁。头部外伤后5h到医院就诊,有高血压史3年,无药物过敏及心脏病史。检查:血压22.6/13.3kPa,心率76次/m in,律齐,未闻及杂音。头顶部有5cm×4cm头皮下血肿,颅脑CT示:蛛网膜下腔少许积液。心电图正常。自觉头昏头痛明显,给予静滴甘露醇治疗。当日     

阿奇霉素致过敏性休克死亡2例

<正> 阿奇霉素为大环内酯类抗生素,因具有吸收好、生物利用度高、半衰期长、耐受性好等优点而广泛用于临床。阿奇霉素毒副作用小,很少发生过敏反应,过敏性休克死亡者尚未见报道。本教研室在检案中遇2例因静脉点滴阿奇霉素致过敏性休克死亡案例,报告如下:     

头孢拉定过敏性休克死亡1例

1案例资料1.1简要案情某男,42岁,既往无头孢类过敏、青霉素类过敏史。某晚7时许下班回家,自觉感冒咽喉不适,让孩子前往本村医疗站拿药,先用餐饮酒,后服用孩子拿来的头孢拉定胶囊2粒、双黄片2片、维生素片2片,接着上床休息,约半小时出现呕吐、胸闷、气促。家人立即将其送往医院,     

先锋霉素V过敏性休克死亡1例

1简要案情某女，32岁，因会阴部脓肿去乡镇卫生院求治，当日经皮试后静脉滴注青霉素钠800万单位。因家离医院较远，自己要求带药回村治疗。第2、第3天在邻村个体医生诊所连续静滴青霉素2次。第4天停药1天。第5天因病情不见好转，患者与邻村医生协商要求换药，医生在患者家中给改用先锋霉素VZ．og、江美松SIng，加人生理盐水25（）In内缓慢静滴，滴前未做皮试。当滴至半小时许，孙某出现胸闷、恶心、呕吐、口唇紫组，呼吸循环衰竭，经抢救无效死亡。2尸体检验死后冷藏，第8天进行尸体检验。尸斑呈青紫色，压之不褪色，角膜混浊。口唇、指、…     

静脉滴注磷霉素钠致过敏性休克死亡1例

1案例1.1简要案情某男,41岁,因腹泻到一个体诊所就诊。以“急性肠炎”被给予磷霉素钠4g 5%GS250mL静滴。输液30min后出现胸闷、呼吸困难、心悸,未经抢救于2min后死亡。1.2尸体检验尸检于死后16h进行。死者发育正常,体态较瘦。尸斑暗紫色,位于腰背、臀部和四肢背侧未受压处,指压稍褪色。球睑结膜苍白,四肢末端青紫。血液呈暗红色流动状。     

静脉滴注盐酸氨溴索致过敏性休克死亡1例

盐酸氨溴索（Ambroxol Hydrochloride）是一种常见的粘痰溶解剂,主要用于痰液分泌不正常及排痰功能不良的急、慢性呼吸系统疾病。常见的不良反应为轻微的胃肠道反应,偶见过敏反应报道,甚至过敏性休克,本文报道1例因静脉滴注盐酸氨溴索致过敏性休克的死亡案例。     

蜂毒中毒致过敏性休克死亡鉴定1例

1 案例资料 1.1 简要案情 周某盛,男,26岁.2019年7月2日,周父称其在家捅房檐上的蜂窝时被毒蜂蜇了后背,蜇伤处皮肤红肿、疼痛,而后感觉呼吸急促、憋喘,迅速昏迷、呼喊不应,在送医途中死亡,家属说其平时身体健康,未患有先天性等疾病.     

肌注维生素B1致过敏性休克死亡1例

1．1简要案情 某日10：00许，何某见其女儿孔某（女，6个月）鼻塞，流涕。即带其至郑某的“诊所”治疗。10：45郑某为患儿肌注维生素B1（2mL，50mg）1支。11：00患儿出现面色发紫，呼吸不畅，即送某医院抢救。入院时面色发紫、口唇发绀、四肢冰冷、脉搏细速，血压测不到，按过敏性休克抢救，于12：30抢救无效心搏骤停死亡．     

静脉滴注右旋糖酐40致过敏性休克死亡1例

1案例某男,67岁,因“排尿困难、下腹胀痛1天”于2月12日入某三级乙等医院住院治疗。入院查体:T36.4℃,P72次·min-1,BP160/110mmHg(21.3/14.7kPa),心、肺、肝、脾、胃肠未见异常,留置导尿,尿道外口有少许脓性分泌物,神经系统及四肢无异常。既往有排尿困难2年、反复留置导尿1年、多年高血压等病史,过敏史不详。入院诊断:前列腺增生伴急性尿潴留。于次日下午行经膀胱前列腺摘除术,手术顺利。术后BP120/60mmHg(16.0/8.00kPa),考虑患者术后血压相对基础血压偏低,给予右旋糖酐40静脉滴注。在静滴20min(约滴入100mL)时,患者出现全身皮肤搔痒…     

静脉点滴白霉素致过敏性休克死亡1例

1案例资料简要案情患儿,男,1岁10个月。某日上午9时许因咳嗽、发热到附近诊所就医。检查见咽部中度充血,心、肺无异常。以“上感”被给予白霉素6万U、地塞米松2mg加入5%葡萄糖盐水250m l输液治疗。输液后不到2m in,患儿突发呼吸困难、口吐白沫、全身发绀。考虑为过敏反应,立即停止输液,肌肉注射肾上腺素,静脉推注地塞米松、可拉明等药物,并行人工呼吸、胸外按压等抢救无效,约10m in后死亡。据调查,患儿系第二胎足月顺产,母乳喂养。出生后身体健康,无先天性疾病、急性感染及肝炎病史,曾有青霉素过敏史。尸体检验冷藏尸体,死后26h尸检。尸表…     

华素片致过敏性休克1例

华素片是一种临床上应用较广的口腔用药 ,也较易产生过敏反应 ,若抢救不及时常可导致过敏性休克的发生。本文报道一例。案　例患儿 ,男 ,9岁。因患白色念珠菌感染性口炎 ,在某医院就诊后 ,给予口含华素片治疗 ,用药数分钟后 ,患儿即出现流涎、唇舌麻木、恶心及全身皮肤瘙痒 ,并出现散在红色小丘疹 ,随即吞咽困难、流涕、双眼睑肿胀、失声、呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安、大汗淋漓 ,并伴有听觉障碍。查体 :脉搏细数 ,心率 1 36次 /分 ,心音弱 ,呼吸急促 30次 /分 ,双肺布满湿罗音 ,血压 6 /0ｋＰａ,神志不清 ,面色苍白。全身皮肤出现散在红…     

头孢塞肟钠致过敏性休克死亡1例

1案例资料1.1简要案情某女,9岁。某日上午因感冒咳嗽在当地医院社区服务中心就诊,给予5%葡萄糖100m l加头孢塞肟钠2g静点,约1m in后出现呼吸困难,病情加重。经抢救无效于当日11时30分死亡。1.2尸体检验死后32h尸检。尸长144cm,发育正常,营养中等。尸体僵硬,尸斑分布于颈部、背、腰部未受压处,压之不退色,双眼角膜混浊,双瞳孔散大,直径0.7cm,结膜苍白。鼻腔内有血性分泌物,口腔及外耳道未见分泌物,气管居中,浅表淋巴结无肿胀。余无异常。解剖见左侧胸膜腔内有淡红色液体300m l,右侧胸膜腔内有淡红色液体20m l。喉头声带增厚、水肿,喉腔狭窄,…     

静脉滴注头孢曲松钠过敏性休克死亡1例

1 案例 简要案情：某男,14岁。某日中午到个体诊所就诊,诊断为：“上感”。静脉注射头孢曲松钠2g＋5%葡萄糖200mL（注射前皮试呈阴性）,注射成功在调滴速的过程中该男即喊不舒服，胸口闷，呼吸困难，喉部有痰，说话无力并叫把针拔掉。医生见状立即注射一支肾上腺素和地塞米松5mg，后口唇发紫，口吐泡沫，鼻涕流出，心跳、呼吸停止。     

庆大霉素引起过敏性休克死亡1例

庆大霉素（Gentamycin）为氨基成类广谱抗生素之一，临床应用十分普遍．引起过敏反应死亡者十分少见I‘］．作者遇到1例，进行了系统尸体解剖及病理组织学检查．并作了动物急性毒理实验．现将结果报告如下，以供临床医生及法医学鉴定人员参考．l案情资料患者女性，50岁．1996年7月25R因腹痛、腹泻10余次到某医院以‘急性肠炎”给予消炎、抗菌、解痉及补液治疗．7月27R患者到某卫生所诊治，以“急性胃肠炎”点滴庆大霉素、654－2、VitB6等．7月29日＊午9时，患者到某厂职工医院治疗，给予林格氏液500ml加庆大霉素16万u和654－ZIomg静脉点…     

米索前列醇致异位妊娠死亡1例

１案例某女，２８岁。医院B超检查诊断：早妊（右侧子宫妊娠）；双子宫。后在非法行医处购买６片含珠停（米非司酮片）及３片米索前列醇片服用，某日早上在服下３片米索前列醇片后出现腹痛，两小时后到医院已死亡。尸体解剖：李某发育正常，营养良好，口唇及睑结膜苍白。腹腔积血及凝血块共约２０００ml，并可见一胎儿游离腹腔。子宫与右输卵管相连处膨大，切开后见右输卵管间质部膨大，６cm×５．５cm×４cm，其后壁见一破裂口，２．５cm×１．５cm，胎儿脐带经破裂口处与羊膜囊相连。右输卵管间质部肌层前壁厚１cm，后壁厚０．５cm，肌层…     

静滴莪术油致过敏性休克死亡1例

1案例某女,8岁,因发热伴头痛1天到当地诊所就诊。查体:体温37.5℃,咽部充血,扁桃体I°肿大,心肺等无异常。过敏史不详。拟诊“上呼吸道感染”。予以0.9%NS100mL+氨苄西林2.5g(皮试阴性)和莪术油注射液250mL静滴。静滴完氨苄西林后,换上莪术油注射液静滴5min后,突然出现咳嗽、胸闷,脸色苍白、出冷汗等表现,立即停用,予以地塞米松、肾上腺素皮下注射、胸外按压等抢救20min宣告死亡。解剖于死后40h进行。女性儿童尸体,发育正常,营养中等。尸斑暗紫红色,位于腰背、臀部及四肢背侧未受压处,指压不褪色。睑结膜苍白。指甲床青紫,趾甲床苍白。血…