33例外伤性鼓膜穿孔的法医临床学分析

鼓膜穿孔是耳科常见病症,在法医临床学检验鉴定中,鼓膜穿孔需区别外伤性、非外伤性鼓膜穿孔,或是否属造作伤后方能做出正确鉴定结论。现就本室检验鉴定的33例鼓膜穿孔总结分析如下。1案例资料一般资料男性23例,女性10例,年龄在25~67岁,右耳10例,左耳23例。致伤原因掌拳伤25例,鞋底伤1例,扫帚伤1例,烫伤1例,中耳炎2例,造作伤3例,其中8例耳部有明显外伤。检查时间伤后1周内检查30例,1周以上检查3例。穿孔部位及形状特征采用电耳镜结合鼓膜照相的检查方法,发现本组中25例穿孔位于紧张部前下方,5例位于紧张部后下方,1例伤及松弛部(烫伤),1例位于…     

双耳鼓膜穿孔的法医学鉴定1例

1案例资料 1．1简要案情沈某，女，35岁。2006年9月13日，因与人纠纷，被对方掌击面部，遂到医院就诊。入院主诉外伤后双耳耳鸣，头痛，听力下降3h余。查体：左耳部皮下出血，耳镜检查见左鼓膜紧张部一不规则穿孔，边缘有血痂；右鼓膜紧张部一圆形穿孔，     

鼓膜穿孔的法医学鉴定

1案例资料收集自1994年以来所做的伤情鉴定的案例,鼓膜穿孔者397人。其中外伤性鼓膜穿孔为306人,病理性穿孔91人。外伤性陈旧性穿孔为43人,占穿孔人数的14.05%;人为造成的鼓膜穿孔即造作伤17人,占穿孔总数的5.55%;颅底骨折致鼓膜穿孔9人,占穿孔总数的2.94%。在外伤所致的新鲜穿孔中,掌     

外伤性多发性鼓膜穿孔常见原因分析

鼓膜多发性穿孔较为少见。本文就所遇的鼓膜多发性外伤性穿孔的典型案例做一分析,供同行参考。1案例资料例1张某,女性,37岁。因"被掌击至右耳耳鸣、听力下降半天"到当地医院就诊。检验见右耳鼓膜紧张部后下象限不规则大穿孔;前下象限梭形穿孔。穿孔周围见血迹。例2封某,男性,42岁。因"被掌击致左耳疼痛、耳鸣、听力下降1h"到当地医院就诊。检验见左     

154例外伤性鼓膜穿孔的法医学鉴定分析

外伤性鼓膜穿孔是法医临床检验鉴定常见的耳部损伤,对其损伤程度及损伤机制的客观准确判断是维护法律公正的重要条件.2011年全年共计进行了154例外伤性鼓膜穿孔的伤情检验鉴定,现总结如下. 1 资料与方法 1.1一般资料 男101例,女53例;年龄10～ 65岁;左耳94例,右耳55例,双耳4例;耳部外伤史明确124例,无明确耳部外伤史30例.     

56例外伤性鼓膜穿孔的法医学鉴定分析

外伤性鼓膜穿孔在法医学鉴定中较为常见,本文通过对最近5年来收诊的56例外伤性鼓膜穿孔案件进行回顾性分析,结合可能造成听力损害的不同情况,进行了归纳总结,以期对此类案件的准确评定提供借鉴和参考。     

鼓膜穿孔的法医学鉴定

在法医临床学检验鉴定中常见鼓膜损伤的案例.鼓膜穿孔需区别外伤性和病理性所致,本文现就鼓膜穿孔的法医学鉴定作如下探讨,供同仁参考. 1案例资料 案例1 张某,男,23岁,201 1年7月12日,自诉被人用掌击伤左耳,伤后听力下降,到医院就诊,耳镜检查紧张部鼓膜穿孔,穿孔周围有少量血痂,听力下降20dB.法医鉴定结论为轻伤. 案例2陈某,男,53岁,2012年1月13日,自诉被他人用拳掌击伤右耳,听力下降,医院检查松弛部鼓膜穿孔,穿孔呈圆形可见脓血等.法医鉴定结论穿孔为病理性鼓膜穿孔.     

鼓膜穿孔1例分析

1案例资料 某年3月11日14时许,某县村民赵某被人打伤。某县人民医院病历记载：赵某,女,40岁,农民。病史：头部外伤1天余。检查：血压130／90mmHg,脉搏72次／min,体温36．4℃,呼吸18次／min。意识清醒。前额部一长约4cm斜型皮肤裂伤,已缝合。     

鼓膜穿孔伪作伤鉴定1例

鼓膜穿孔伪作伤鉴定1例@胡乃平$临沂市公安局刑侦支队!山东临沂276004法医损伤学;;鼓膜穿孔;;造作伤[1]黄选兆.汪吉宝.实用耳鼻咽喉科学[M].北京.人民卫生出版社,1998:1101-1104.     

踩踏左颞顶部致右耳鼓膜穿孔1例

<正>1 案例资料 某女，35岁。2003年2月10日晚21时许，在公路边被一男子抢劫时拖倒在地，并用脚踩踏其左颞顶部后，因头痛、右耳出血于当晚至医院诊治。检查见右耳外耳道有血迹残留；鼓膜穿孔。2003年2月12日法医，临床学检查：自诉右耳听力减退，轻微耳鸣。神清，检查合作，回答切题，能清楚叙述案情经过；左颞顶部见5 Cm×4 cm的轻微肿胀；耳镜下见外耳道有大量血痂，鼓膜轻度充血，紧张部裂隙状穿孔，穿孔边缘整齐，见有少量血痂。左耳未见异常。 2 讨论 文献中关于外伤性鼓膜穿孔的形成机制主要有以下3种     

扼颈后鼓膜穿孔2例报道

1案例资料案例1石某,女,20岁,未婚,服务员。某日,在某宾馆房内遭抢劫时被他人扼颈出现呼吸困难、昏迷约3min,鼻腔及右耳道出血,苏醒后感头昏、头痛,眼胀、眼朦,右耳鸣明显、听力下降,声音嘶哑,吞咽困难等症。次日法医及专科检查:神清合作,反应稍迟钝。头面部皮下见广泛性出血点     

外伤性脊髓损伤鉴定1例

1案例资料 简要案情许某,男,42岁。2007年2月21日上班时因纠纷被他人用刀刺伤全身多处。入院查体：自T6以下感觉减退,以左侧为甚。左下肢肌力0级,右下肢肌力正常。诊断：右背部刀刺伤伴脊髓损伤;左下肢皮肤裂伤;头外伤。     

125例创伤性鼓膜穿孔边缘形态特征与动态观察

1案例资料 1．1一般资料 本组125例创伤性鼓膜穿孔案例,来源于义乌市公安局法医鉴定中心及义乌市中心医院,其中男性49例,女性76例;年龄11～47岁;左耳鼓膜穿孑L84例,右耳37例,双耳4例;     

120例外伤性散瞳法医临床学鉴定分析

外伤性散瞳在法医临床学检验鉴定中较为常见.但对此类损伤的伤情程度评定在目前的重伤、轻伤、轻微伤鉴定标准中未有明确规定,有些鉴定人依据<人体轻伤鉴定标准(试行)>第九条第(四)项之规定鉴定为轻伤.本文对多年来伤情鉴定中120例外伤性散瞳案例进行分析,就有关问题进行探讨.     

鼓膜四处穿孔法医学鉴定1例

<正>1案件资料1.1简要案情某女,39岁。2010年8月25日,被他人掌击左侧面部。次日因"左耳外伤后听力下降、耳鸣1天"至医院就诊。查体:双外耳部无畸形,双外耳道洁净,通畅,左耳鼓膜紧张部见一竖梭形穿孔,周围有血迹,以     

46例外伤后鼓膜穿孔的法医学鉴定

法医学鉴定中,虽然外伤性鼓膜穿孔较为常见,但单纯的外伤性鼓膜穿孔引发的听力严重损失较为少见。本文对46例鼓膜穿孔进行回顾,分析其可能影响听力造成损失的不同情况,以便准确评估伤者的损伤程度。1案例资料本组资料共46例46耳,均为伤者的1耳,另一侧耳听力、鼓膜等均无异常。男25例,女21例,年龄16~56岁,以20~35岁最多。46耳中,间接外力所致鼓膜穿孔41耳(占89.1%),其中拳掌击打耳部致鼓膜穿孔36耳,高坠时耳部撞击建筑脚手架致鼓膜穿孔2耳,炸矿致鼓膜穿孔2耳,鞋底击伤耳部致鼓膜穿孔1耳。直接外力所致鼓膜穿孔5耳(毛线针刺破1耳,火柴棒戳破1…     

非外伤性鼓膜穿孔1例

<正>1案例黄某,男,42岁,某日与邻居发生纠纷,被打伤头面部,当时感头痛、恶心,无呕吐、昏迷,诉左耳部不适,听力较前下降。当日到某县医院就诊。查体:神清,BP 14.7/10.7 k Pa(110/80 mmH g),双侧瞳孔正常,枕部有5 cm×4 cm大小的触痛区,肿胀不明显,鼻部出血,左耳郭有触压痛,粗测听力正常。初步诊断:头部外伤,左耳外伤。伤后14 d五官科检查记录:双侧外耳     

急性外伤性脑积水法医学鉴定1例

1案例资料 某男，43岁，被人用铁锹击伤头部5h入院。入院查体：神志恍惚，较烦躁，双侧瞳孔等大等圆，约3mm，光反射灵敏，GCS评分11分，四肢活动自如，肌力Ⅴ级，生理反射存在，病理反射未引出。当日CT示：蛛网膜下腔出血；第3、4脑室内积血，急性阻塞性脑积水（图1，2）。入院后给予脱水、抗感染，护脑等治疗。伤后15d复查，CT片示脑室内出血和积水已明显吸收。伤后45d复查，CT片示脑实质结构双侧对称，颅内未见异常密度灶，中线结构无移位，提示脑室内出血已吸收，脑室大小恢复正常（图3）。     

外伤性瞳孔散大的法医学鉴定

正新的《人体损伤程度鉴定标准》(以下简称《标准》)规定,瞳孔括约肌损伤致瞳孔显著变形或者瞳孔散大(直径0.6cm以上)为轻伤二级。由于外伤性瞳孔散大在法医临床检验鉴定中并不多见,笔者对其在鉴定中的注意事项进行总结。1外伤性瞳孔散大的概念瞳孔位于眼球壁中层,为虹膜中央的圆孔。虹膜前面的基质层中呈环形分布于瞳孔缘部的平滑肌为瞳孔括约肌,受动眼神经中的副交感神经支配,司缩瞳作用。后面的色素上皮层中呈放射状排列的平滑肌为瞳孔开大肌,受交感神经支配,司散瞳作用。瞳     

非典型性外伤性鼓膜穿孔1例

1案例 1.1案情及病史 何某,女,25岁。某年7月4日被他人殴打致伤,即刻送至医院急诊。查体：左耳郭前可见一直径约0.5 cm类圆形表皮挫伤,左外耳道畅,鼓膜紧张部大穿孔,边缘充血、锐利。