肇事摩托车司乘关系鉴定6例

1　案例资料例1　1998年4月2 7日夜,黄某和陈某酒后骑一辆摩托车兜风,在公路左急转弯时冲下右侧路基。黄某当场死亡,陈某重伤。损伤情况:陈某(认定驾驶员) ,男,左面颊挫裂伤,CT报告左额叶脑挫伤、左额颞部硬膜外血肿,左眶骨、左颧骨骨折,左虎口裂创,左股骨骨折。黄某(乘员) ,男     

马蹄肾外伤后破裂的法医学鉴定1例

正1案例资料1.1简要案情及临床经过某男,23岁。某日被人用拳脚致伤,伤后即感腹痛,渐重,遂就医。查体:左下腹部、腰背部片状挫伤,左肾区叩痛(+),左中下腹部轻压痛(+)。CT检查显示:左肾区可见大片状低密度影,边界不清,密度不均,左肾正常形态消失;左中下腹也可见低密度影与左肾区低密度影相连。印象:马蹄肾;左肾破裂;腹膜后积液。行保守治疗。伤后39天复查CT示:左肾体     

肾损伤法医学鉴定1例

<正>1 案例资料张某,男,17岁。被人拳击左上腹部,当时稍感疼痛,但未就医,此后时感左侧腹部隐痛。伤后50d 因左腹部疼痛加重而就诊。检查:左侧腹部压痛,左肾叩击痛。尿常规检查未见异常。B超提示左腹部见16cm×10cm液性暗区,内见细小强光点,左肾形态不清,考虑“左肾破裂”,即行左肾切除术。术中探     

左耻骨软骨肉瘤误诊致医疗纠纷1例

<正>1案例1.1案情摘要某男,35岁,因左腹股沟包块入住某市医院,诊断为"左耻骨骨软骨瘤?左耻骨软骨肉瘤?"并行手术治疗。手术2年后,包块再次出现,至北京某医院,确诊为"左耻骨软骨肉瘤",行左耻骨及部分髋臼切除、髋臼重建、人工     

重复肾误诊引发医疗纠纷1例

1案例资料某女,37岁。因"左肾囊肿"4年、左腰部不适于2010年9月14日到通辽市某医院就诊,入院查体:左上腹可触及15cm×10cm大小肿物,无压痛,肾区无叩痛,双输尿管走行区无压痛,膀胱区无隆起、无压痛。肾脏CT检查见左侧肾区类圆形囊性肿块影,边缘清晰,密度均匀,直径约9.9cm,左肾及周围结构受压移位,右肾未见异常,印象左肾囊肿,诊断左肾囊肿。2010年9月15日IVP见:左肾上组肾盏缺失,左     

重复肾误诊引发医疗纠纷1例

正1案例资料某女,37岁。因"左肾囊肿"4年、左腰部不适于2010年9月14日到通辽市某医院就诊,入院查体:左上腹可触及15cm×10cm大小肿物,无压痛,肾区无叩痛,双输尿管走行区无压痛,膀胱区无隆起、无压痛。肾脏CT检查见左侧肾区类圆形囊性肿块影,边缘清晰,密度均匀,直径约9.9cm,左肾及周围结构受压移位,右肾未见异常,印象左肾囊肿,诊断左肾囊肿。2010年9月15日IVP见:左肾上组肾盏缺失,左     

踝关节骨折不配合治疗伤残等级评定1例

1案例资料某男,2012年10月7日因交通事故受伤"左踝部肿痛1小时"至某医院住院治疗。查体见左踝部肿胀,畸形,压痛(+),活动受限。X线片示左内外踝骨折伴脱位。诊断为左内外踝骨折、左踝关节脱位。入院后给予跟骨牵引,患者拒绝手术治疗出院。11月12日复查X片见左踝关节陈旧性骨折,支架固定,位置良好。12月17日因"外伤致左踝部疼痛、活动障碍2月"再次住院治疗,诊断为左内外踝陈旧性骨折     

APLD手术导致神经原性膀胱1例分析

<正> 1 案例资料 赵某,女,46岁,既往身体健康。1996年5月23日因“左侧腰腿痛伴左小腿及左足2-3趾麻木2月余,并经理疗、消炎、镇痛等处理不见好转”而收入院治疗。查体:L4-5左棘旁压痛(+),左坐骨神经压痛(+),左直腿抬高试验(+),左伸趾肌力     

外伤后诱发下肢静脉栓塞2例

例 1,男 ,5 2岁。因纠纷被他人用木棍击伤左下肢。伤时检查 :左小腿胫前中部外侧 5 0ｃｍ× 7 0ｃｍ伤口一处 ,小腿广泛瘀血 ,肿胀明显 ,行走不便 ,诊断为左下肢皮肤裂伤 ,软组织挫伤。给予抗炎及对症治疗效果不明显 ,且肿胀向大腿漫延。伤后 1月彩超报告 :左髂深静脉、股深静脉血栓形成。 2月后ＣＴ报告 :(1)左侧股深静脉上段完全性阻塞伴侧枝循环形成 ;(2 )左侧浅静脉不全性阻塞。伤后 5个月彩超报告 :左股静脉内膜增厚 ,管腔阻塞。治疗 7月后来作法医学鉴定 ,述左下肢肿痛 ,站立或行走加重 ,跛行。检查 :左下肢明显肿胀 ,呈凹陷性 ,以左…     

利用彩超技术检测创道长度损伤程度分析一例

1案例资料1.1简要案情及病历摘要王某某,男,某年6月5日晚9时,在饮食店被醉汉用剪刀扎伤左面部2小时经某院急诊清创缝合,10小时后收住院。检查：左颞、颧部刀刺伤皮肤创口缝合后表现,长约5cm,引流管在位,左面部肿胀明显,可挤出血性液体,清创缝合时探查自左颞颧部皮肤创口至左下颌角区贯通伤长约8cm,贯通区位于浅筋膜下方;背部皮肤创口长约3cm,对合好。X线示;左颧弓外侧软组织损伤并积气。     

损伤治疗效果与损伤程序评定

<正> 1案例资料 赵某,男,35岁。2000年7月13日,其左肩及左肘部被人连砍3刀后被送到某医院治疗。入院后,清创缝合时见左尺骨鹰嘴骨折,随后行左尺骨鹰骨折处螺丝钢钉内固定术,住院治疗3月余出院。出院后初次鉴定,根据左肘关节功能障碍,鉴定为重伤(未摄左肘关节X线片)。再次鉴定时检查被鉴定人,左肘关节伸直位10度,屈曲110度(解剖位)。摄左肘关节X线正侧位片,见左肘关节间隙及关节面光滑,无增生性改变;左尺骨鹰嘴骨折处已骨性愈合,但可见两枚螺丝钢钉负影,其中一枚螺丝钢钉插入了关节间隙内。根据人体轻伤标准第三章第25条之规定评定赵某损伤程度为轻伤。     

股骨骨折治疗不当医疗损害赔偿医法分析(附1例)

案　情伤者涂× ,男 ,3 2岁。于 2 0 0 0年 9月 9日因车祸后左胸疼痛、呼吸困难、左下肢疼痛伴功能障碍 2小时 ,入住广元市×医院。入院查体 :T 3 6.8℃ ,P 13 0次 /分 ,R2 8/分 ,BP 12 / 7kPa ,胸部肿胀、淤斑、压痛 ,以左侧明显 ,第 4、5、6肋前支扪及骨折端。左大腿上份明显肿胀、压痛、假关节 ,有骨擦音 ,臀部下份青紫。左小腿中、下份肿胀 ,皮肤溃破 ,外见多个大小不等的骨碎片 ,局部假关节。X线片见左胸第 4、5、6肋骨后支骨折 ,左股骨上段 (大转子下 )粉碎性骨折 ,左胫腓骨中段粉碎性骨折。当日下午在持硬麻下行左股骨切开复位 ,…     

螺旋CT测量颌面部骨及软组织缺损法医学鉴定1例

1案例资料1.1简要案情与临床经过某男,18岁。2012年11月30日,因交通事故致头面部外伤后40分钟,头痛、头晕入院。查体：左眼眶周皮下淤血肿胀;左眼球结膜下出血,眼球结构未见异常;左颧部皮肤擦伤,伴畸形、触痛。左颊部挫裂创长约5cm,行清创缝合。CT检查示：左颧骨、左侧上颌窦前壁、外侧壁及左眼眶外侧壁骨折。入院后予抗感染等对症治疗。     

持续卡压致股神经损伤程度分析1例

<正>1案例资料1.1简要案情及临床经过朱某某,男,27岁。2013年7月16日被刀捅伤左大腿急送医院救治。入院检查:神志嗜睡,烦躁不安,心率106次/min,血压106/79mm Hg,左大腿根部加压包扎,左下肢皮温较对侧稍低,左侧足背动脉扪不清。入院后行"左股深动脉分支血管结扎修补+左股静脉后壁破口修补术",术中见左股深动脉分支血管及左股静脉后壁破裂、股神经基本完好。8月     

双侧全髋置换后再次骨折法医学鉴定1例

1案例资料1.1简要案情某男,59岁,2010年7月因双侧股骨头无菌性坏死行"双侧人工髋关节置换术"。2012年1月在交通事故中受伤,当即送至医院,诊断为左髋臼、髂骨骨折,予以手术治疗。伤者申请伤残等级鉴定。1.2病历资料患者因"左髋部跌伤后肿痛、不能活动2小时余"入院。查体:左髋部压痛,髋关节活动受限。X线片示左人工髋关节置换术后,左髋臼、髂骨骨折,伴有碎     

外伤后眶尖综合征致盲目鉴定1例

1案例资料平某,男,29岁,2004年9月2日被他人用木棍打伤左眼部,2004年9月3日以“左眼、头部外伤后失明2日”在当地医院行CT检查示:脑挫裂伤(左颞),左侧眼眶眶尖部蝶骨小翼骨折。入院查体:左眼无光感,眼动困难,直接对光反射消失,间接对光反射存在;左侧眉弓皮肤裂伤长1.5cm,诊断:急性闭合性颅脑损伤,脑挫裂伤(左颞),左眶尖综合征,左眉弓皮肤裂伤。入院后,给予营养神经、脱水、激素等治疗,2004年9月9日出院查体:左眼仍无光感,左眼球略可活动,左眉弓伤口愈合佳。2004年12月10日到医院复查诊断:左眼外伤性神经病变,左眼视神经萎缩。调查既往病历…     

打击额部致同侧颞骨骨折与硬膜外血肿1例

1案例资料 某男，15岁，被人用镐把打击左额部及上唇部，伤后昏迷约20min。检伤可见：左前额可见-4．0cm×3．0cm的皮下血肿，上唇可见0．5cm长皮裂伤，左下第一门齿冠折。头颅CT可见：左额部可见软组织肿胀、左颞骨骨折、左颞部颅内积气和左颞硬膜外血肿（见图1）。     

小腿金属异物体内游走至肺部1例

正1案例资料1.1简要案情陈某,男,37岁。2011年4月29日21时在四川某水泥厂水泥磨内检修时,因他人用铁锤敲击护板致一小块爆裂物击中左小腿受伤。伤后即至A医院就诊,行左小腿DR摄片见左小腿上段位于胫腓骨骨间膜后方软组织内见一米粒大小金属类异物留存。次日转入B医院,经DR摄片,诊断为左小腿异物存留,左小腿开放性血管、神经、肌肉损伤。入院后予以手     

创伤性动静脉瘘复核鉴定1例

1案例资料褚某,男,34岁,农民。1993年7月17日被他人用刀刺伤右上肢和左下肢,伤后在当地医院清创缝合。查体：右前臂上1／3处后侧有长3cm的创口,左膝下有2．7cm的创口,左内踝处有长3cm的创口。法医门诊以诸某右上肢、左下肢刺创鉴定为轻微伤。之后,伤者渐感左下肢麻木、胀痛。于同年7月30日到医院复查,见左胫后肌群积血。B超示左小腿动静脉瘘。1993年12月10日复核鉴定时检查：神志清,自动体位,查体合作。右前臂后侧近端、左膝下后侧、左内踝处分别有长3cm、2．2cm的瘢痕。以上3处瘢痕边缘整齐。左小腿软组织明显压痛,触之较韧,…     

视神经损伤延误治疗1例

1案例资料1.1案情患者王某,男性,50岁。某年7月30日骑自行车时摔倒,致左眼摔伤。当时视力光感,8月3日左眼视力丧失,8月5日行左侧视神经管减压术。8月7日出现嗜睡,CT显示:左额低密度内见点状出血灶,脑室受压,左颞叶见大片较低密度影。左中线轻右移。8月10日行左额、颞去骨瓣减压