胸部刺创与交通意外同为致死伤1例

某年冬某夜11时许,某县公安局接报称:城东公路上一人被汽车压死.尸检情况:尸长167c m,发育正常,营养一般.死者双睑紧闭,右眼睑及眼球挫伤,左眼角膜混沌,球睑结膜苍白,唇及口腔粘膜苍白.右额部有5cm×5cm头皮撕裂,创口哚开.右颧部有5cm×4.5cm 的擦伤,呈暗褐色.解剖:颅骨未见骨折.前胸第4肋间处有2cm长创口,创口明显哆开,深达胸腔,创缘整齐,创角较锐.右锁骨第1,2肋在锁骨中线处骨折,其余肋骨自腋中线处骨折 ,断端有出血.腹部有25cm×8cm擦伤,呈暗褐色.胸腔内有大量积血,心包前区有1cm长破口,内有积血,右肺挫伤撕裂,右心室壁有1cm长创口,未达心室.腹腔内有少量积血,肝脏碎裂,肠管多处挫伤.左大腿内侧、右大腿前侧分别有1.5cm、1.3cm刺创,均深达肌层. 四肢、躯干有多处片状擦伤,呈暗褐色.     

1例流弹致人死亡弹头体内移行的法医学检验

笔者曾检验1例盲管性枪弹创,弹头在体内移行,具有特殊性,现报道如下。1案情简介2005年7月9日9时许,黄某(女,45岁)在自家院内行走时被流弹击中后倒地死亡。经查实,现场正东方向约1500m处有一军用射击场地,自东向西射击,案发时有学员正在进行射击训练,所用枪支为半自动步枪。2尸检情况尸检于当日11时在本地解剖室进行。死者尸长156cm,尸僵较弱,尸斑浅淡,存在于腰背部,指压褪色。口鼻腔有血性液体溢出,左侧颈部锁骨上有一纵行长1.0cm×0.5cm皮肤裂创,右侧创缘有0.8cm×0.5cm挫伤带,创周未见烟晕。尸体其他部位未见损伤。解剖见创道自左侧锁骨上…     

交通事故致肝脏、大肠嵌入大腿1例

2001年7月10日6时15分,西铜一级汽车专用公路发生一起特大交通事故,一中巴车乘客柳某 (男,30岁)当场死亡.尸检:尸长167 cm,营养、发育正常,体态中等.头部无外伤,睑结膜有点状出血点,下颌处有3 cm × 2 cm挫裂创,下颌骨骨折,胸部塌陷,多根肋骨多发性骨折,左、右锁骨骨折 ,颈部右侧有14 cm × 8 cm擦伤,左肩部有7 cm × 5 cm擦伤,胸部有6处排列整齐、间隔均匀、大小一样(8 cm × 1 cm)擦挫伤,右上腹有10 cm × 1 cm擦挫伤,右髂前皮肤有1 cm × 4 cm表皮裂伤,骨盆骨折,会阴部有10 cm × 13 cm挫裂创,深达盆腔,有肝脏组织外溢,双大腿明显肿胀,挤压右大腿,从会阴部创口处有肝组织溢出;挤压左大腿,从会阴部创口处有大肠及其系膜溢出,背部大面积剥皮创.因家属原因,未作解剖.     

一例扼颈致迟发性死亡的报告

<正> 张×,男,56岁。1987年2月9日下午,被人掐压颈部后于本月16日下午在一次争吵中,其颈部突然肿大,遂倒地死亡。尸检见胸骨上窝右侧至锁骨上窝处有一12×10cm的隆起包块,质软触之有波动感。解剖:切开皮肤右侧颈外浅静脉淤血,胸骨上窝至锁骨上窝处有大量血性泡沫液,呈暗红色。胸骨甲状肌、胸骨舌骨肌、肩胛知骨肌、甲状舌骨肌的中上段有明显挫伤血,面积为22×15cm甲状软骨板左前壁呈纵形线状骨折,长2.3cm,环     

脚踢胸部致心脏大血管破裂1例

1案例某男,30岁。被他人脚踢胸部数下后死亡。尸检:头面部有4处小片状皮肤擦伤,分布于面部和枕部。胸骨下段第5肋间有2.5cm×2cm的肌束出血,右锁骨中线第1、2、5和第3肋间处分别见2cm×1cm,2cm×1cm,3cm×3cm,5cm×3cm肌束出血。胸骨体正中处横断骨折,周围有10cm×10cm的血肿。     

致伤工具与创口比对1例

案例介绍 死者,男,53岁.2001年2月9日8时许,被人打伤腿部,未及抢救即死亡.现场提取一把方头铁锨(刃部宽25 cm). 尸体检验:下身着深蓝色长裤1条(右裤腿裤线开裂),内套红色绒裤1条(右裤腿前侧见13 cm × 8 cm撕裂),浅蓝色秋裤1条(右裤腿前侧见10 cm × 3 cm撕裂).尸长177 cm. 右大腿前侧、髂前上棘下25 cm处见4.5 cm横行创口(创口方向与股骨长轴垂直),哚开1.9 cm,创口形态见示意图1.创缘较整齐,创周无挫伤,创腔内无组织间桥,创深4.5 cm,创腔平面呈前方低、后方略高.剖验:右腿股四头肌部分断离,断端整齐,断面6 cm ×4 cm .右股动脉完全断离.     

拳打脚踢致心脏破裂急性心包填塞死亡1例

1995年3月28日晚,白某(男,36岁)和几名同事与他人发生口角,在双方撕打中,白某被人拳打脚踢,连刺两刀,送医院抢救无效死亡。 尸检:身高172cm,营养良好,头面部有多处小片状擦伤和皮下出血。左眼内毗至左鼻翼有一斜行挫裂创,长4cm,创下鼻骨粉碎性骨折,左耳垂部有一纵行挫裂创,长0.9cm,深达皮下。右下腹有一斜行创口,长1.8cm,缘整壁滑,创角一钝一锐,深达腹腔。左腰部有一斜行创口,长1.8cm,缘整壁滑,创角一钝一锐,深5cm达肌层。解剖:颅骨无骨折,颅内无出血,脑组织无挫伤,左胸第三肋间胸骨旁有5cm×3.5cm软组织出血、右胸第三肋间胸骨旁有3cm×3.2cm软组织出血。胸骨、     

接触射击枪弹创1例

1案例资料某男,30岁。被人发现死于小轿车后排座位前。死者双手被手铐反扣于背部,身体右侧着地,背侧靠于前排座位后,右颞部着地处地毯大片血泊,血泊中有两枚制式弹头。尸体检验死者衣着整齐,尸长170cm。尸斑淡红,压之退色,尸僵存在于全身各大关节。熊猫眼征,双侧腕部见环形压痕,右胸外侧和左小腿外侧分别有8cm×5cm和5.5cm×3cm擦伤,左肩胛部和左腰背部分别有8cm×2.5cm和5cm×3cm皮下出血。左颞部一3.5cm×2.5cm星芒状裂创,创口内有1.5 cm×1.5cm表皮缺失,创口周围4cm×3cm皮下出血;右颞上部一0.5cm×0.3cm类圆形裂创,创口周围见0.1~0.2mm…     

利用射钉枪枪击杀人1例

1案例某日,在某一汽车修配厂内的一辆轿车后备箱中,发现一具尸体。尸体为男性,尸长166cm。上身着黑色短袖T恤衫,其中右肩有数条向下的血流柱。双眼球睑结膜正常,耳、鼻、口腔及粘膜均正常,颈前、躯干、四肢均未见异常,右枕部头皮有一0.8cm×0.8cm类圆形挫裂创,枕骨右侧外板有一直径0.9cm孔状骨折,内板有一直径1cm孔状骨折,左右大脑半球有广泛蛛网膜下腔出血,右枕叶脑组织有一3cm×1cm挫裂创,颅底见一5cm长钢钉。2讨论射钉枪又称螺栓枪、水泥钉枪,是一种经改装的火药驱动的工具,投射物为金属。主要用于建筑行业。本例射钉枪枪击在右枕部形成…     

霰弹枪近距离射击致人颅脑损伤死亡2例

<正>1案例1.1案例1某年1月21日14:00许,在某城镇交叉路口,李某与钟某因车辆避让问题发生争执,后钟某持自制霰弹枪近距离开枪击中李某的头部右侧,致李某当场死亡。尸表检查:射入口部位为右额部;以右额部为起点,放射出两条撕裂状创口,大小分别为8 cm×1 cm、14 cm×2 cm,两创口间形成三角形皮瓣,皮瓣尖端皮下出血,创缘皮肤焦化变硬,组织收缩不能合拢,创缘见表皮剥脱,宽0.2 cm,右侧额面部见针尖样火药斑     

砍刺三十余次自杀1例

1994年11月3日12时许,天津化工厂二十五栋十四室居民侯××死在自家阳台上,死因不明,要求现场勘验.现场勘查:死者居住在三楼,为二室一厅一厨一阳台居室,门锁完好,开门见室内陈设整齐,地面至北阳台有血足迹,北阳台门半开,内堆放许多杂物,侯××头东脚西仰卧于阳台地面上,衣着完整,上衣下面两个扣子解开,腹部外露.双手沾有大量血迹.尸体旁有斧子、奶头锤、匕首,均沾有大量血迹,阳台四周亦有大量喷溅状血迹.尸体检验:前额正中在6cm×8.5cm范围内有20余道方向深度较一致的砍创,深达骨质.右顶部在12cm×5cm范围内有10余道砍创深达骨质,部分头皮组织脱落.右眼角上2cm处有1.5cm×0.2cm砍创.颈前有横行8道创口重迭,分别为6.5cm×0.7cm、9cm×0.5cm,伴有鱼尾线.前胸部有6cm×3cm不规则形皮下出血.上腹部在9cm×7.5cm范围内有23处刺创,分别为     

根据霰弹创特征推断发射枪状况1例

1案例袁某，男，35岁，马某，女，35岁，两人系夫妻。某日被发现死在家中。袁某尸体检验见右额、面部眼眶上下15cm×11cm内有30余个小创口，右眼眶有2cm×2cm挫伤；前正中线右侧4cm平第一肋间有4.6cm×3.8cm类园形创口，创缘有挫伤，周围有火药烟晕，并见散在小创口，范围14cm×14cm，胸腔内检出塑料弹杯一枚，弹丸数十枚，弹杯已翻转，变形。解剖检验见蛛网膜下腔出血，颅底孔状骨折，右锁骨粉碎性骨折，右锁骨下动静脉破裂，右肺、食管、气管破裂。马某头发内粘附一塑料弹杯，右耳、枕、顶部在11cm×10cm范围内有30余处小创口，其中右耳廓…     

心肌病致心脏自发破裂死亡1例

1案例资料某日上午10时30分许,张某(男,31岁)在去洗澡路上与他人发生争执、纠扯。到浴池后自觉不适,自行骑车回家(三楼)后,突感胸痛难忍,急服三七伤药片不缓解,随之四肢抽搐、颜面青紫死亡。当日下午行病理解剖。尸检:尸长171cm,发育正常,营养一般,体态偏瘦,全身僵直。头颅未见异常。颜面苍白。左眼上睑青紫,右眉弓有1cm×0.5cm表皮剥脱伤痕,球睑结膜苍白。鼻腔内附血迹。右口角有血迹。指甲青紫。右锁骨下见4cm×2cm的肌层出血。胸骨及肋骨未见骨折。胸腹腔未见积血。心包呈饱满状,心包腔内充满积血和凝血块,量约260ml。心脏体积12cm×9cm…     

足踢致颅脑损伤死亡4例

1案例资料案例1方某(男,42岁)因纠纷被他人用足踢到头颈部,30m in后死亡。尸体检验:左眉弓上方有一5cm×4.3cm挫擦伤;左眼睑青紫肿胀,左眼内侧下睑2cm挫裂创;右颈外侧有一7cm×4.5cm类椭圆形中空性皮下出血;右耳下有3cm×1cm表皮剥脱。解剖见:右枕项部肌肉组织出血10cm×8cm,头     

牙齿衬垫性口唇挫裂创的检验

在法医学鉴定中,牙齿衬垫性口唇挫裂创易引起争议。笔者通过2例尸检案例,对牙齿衬垫性口唇挫裂创的形成机制、损伤特点、法医学意义进行了初步探讨,介绍如下:1案例资料例1胡某,女,32岁。因与张某有两性关系,被张某之妻用拳头打伤面部后死亡。尸检见:右口角外侧有3cm×1.5cm范围片状皮下青紫,右上唇内侧有1.5cm×0.7cm、1.2cm×0.2cm挫裂创,两创相距0.2cm,与牙齿、相对应,右下唇内侧有0.4cm×0.3cm、0.6cm×0.3cm挫裂创,两创相距0.5cm,挫裂创与牙齿、相对应,右侧上下唇创口相距0.7cm,牙齿张口度0.7cm。尸检后提取内脏组织化验检见敌敌畏。因…     

颅脑损伤致伤机理1例分析

王某,男,29岁.1993年10月6日因拆除烤烟棚火炉与其岳父李某发生纠纷而互殴,王的姐夫(本村人)刘某听说后,带一把羊角锤从家里赶来劝架…….王自称,其被刘用锤打击头部,当即昏倒,3d后在医院清醒.刘申诉:他未用锤打过王而是赶到现场后看到王某压在李某身上,刘随即强行将王拉起来,抬了王的大腿,王倒地,伤及头部.在场的目击者各执一辞,众说不一.医院病历摘要:王某右颞部有3cm×3cm皮下血肿,右侧外耳道有血痂;X线片示右侧中颅凹横行骨裂自右侧外耳道至颅底中线附近止;CT检查报告:右颞顶部硬膜外血肿,左颞顶部多发性脑挫伤,多发性脑内小血肿,开颅术中见右颞顶线形骨折长4cm,见右颞硬脑膜外血肿约80ml,剪开硬脑膜放出硬脑膜下积血约30ml.     

暴力灌食刺激性食物致呼吸道梗阻窒息死亡1例

正1案例1.1简要案情某地"120"急救中心接到电话称有人在某菜场旁昏迷,当急救人员到达现场时发现被害人曾某已经死亡。1.2尸体检验死后1d解剖。死者右侧鼻唇沟、下颌及双侧口角见4处大小分别为3.0 cm×3.0 cm、3.0 cm×1.5 cm、2.5 cm×1.5 cm、2.0 cm×3.0 cm红斑,右手腕见3.0 cm×2.0 cm片状皮下出血,右肘部见两处大小均为1.0 cm×1.0 cm的圆形皮下出血,左手腕见两处大小分别为     

小口径步枪弹头碎裂后射入颅内存活1例

张某,男,14岁.某年10月13日下午4时许,围观他人打架(距打架者15m左右)时,被人用小口径步枪子弹迎面击中头顶部,当即昏迷不醒,急诊入某医院治疗.入院检查:张某呈嗜睡状态,各种反射减弱.双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝.头顶正中有两处创口,呈矢状排列,前创为一0.4cm×0.3cm的椭圆形创,距前创5.5cm处有一1cm×0.5cm的不规则创口,两创相贯通,创口有活动性出血.右侧肢体刺激后无运动,肌张力稍增高.双侧巴氏征及奥氏征均阳性.X线检查:颅骨孔状骨折,有两块弹片位于脑组织内,余有散在性高密度影.CT检查:一弹片位于左侧脑室后角,另一弹片位于颅内后上方.经保守治疗,短期内恢复健康.经鉴定,前创为射入口,后创为射出口,颅内为盲管创.弹头遇到较硬的颅骨后碎裂成三块,一块改变方向损伤头皮后改飞离人体,另两块则进入颅内.损伤程度为重伤.随访两年,被鉴定人发育正常,记忆力、智力及肢体活动均未见明显异常.     

因车祸巨大钝力致心肌大部缺失死亡1例

因巨大外力致心肌大部缺失死亡的案例十分罕见,现将我们尸检一例报告如下:案例资料:王某,男,54岁,农民,1998年9月17日被一小货车碰撞背部,当场死亡.尸检:死者,面色苍白,面部多处点片状擦挫创及不规则的小裂创,创深达皮下组织.左前胸及四肢、膝、掌等处有大片表皮擦挫创,背部皮下大面积出血.心脏重350g,长15cm,宽8cm,高7cm,有较多的脂肪附着,脂肪厚度左室壁为0.5cm,心尖处达1cm,向心肌浸润,使心肌颜色变浅.左心室厚2cm,右心室厚1cm,室间隔厚2.2cm,二尖瓣周径7cm,三尖瓣周径8cm,心脏左室前壁靠右到心尖部大部缺失,缺失范围为7cm×4cm,呈矩形,缺失创缘粗糙不规则,色暗红.     

杀人后采取多种方式自杀死亡1例

正1案例资料1.1案情摘要2014年某日凌晨2时许,某村民刘某家被人发现起火,现场勘查中发现刘某妻子靳某及其儿子刘某某死亡,刘某因烧伤送医院抢救治疗无效死亡。1.2尸体检验靳某:颈部缠绕绿皮铜芯电线,右颈前打结,颈部索沟闭合,宽0.8cm,长28cm。尸体大部烧焦碳化,残留尸段长150cm,右足剩余袜子残片。解剖:残存头皮未见损伤,两侧颞肌无出血,颅骨无骨折。硬膜外有10cm×8cm热血肿,硬脑膜无破裂、硬膜下未见出血,脑组织未见损伤,颅底未见骨折。颈部大部烧焦炭化,残留气管内无烟灰炭末。胸腹腔脏器大部烧焦炭化,心脏前侧烧焦炭化。肝左侧凝固,右侧烧焦