烫伤性鼓膜穿孔法医学鉴定1例

正1案例资料某女,22岁。2015年4月26日晚在学校女生宿舍与室友发生纠纷,被室友用水瓶砸伤右耳。4月26日、28日、29日在当地医院门诊就诊,检查右耳前有一三角形伤口,有渗血,右面部、右耳廓、右颈部、右肩胛见有烫伤,表面充血,有水泡,右耳外耳道肿胀。耳镜检查见右耳鼓膜充血、水肿,未发现右耳鼓膜穿孔。5月2日内窥镜拍片示右耳鼓膜充血,紧张部有小穿     

外伤性鼓膜大穿孔3例

1案例资料案例1裴某,女,32岁。病历记载:被他人用巴掌打击面部。左耳外耳道畅,左外耳道少许血迹,中耳腔干燥,鼓膜紧张部前下方大穿孔,鼓膜紧张部大穿孔,周边有血痂,右外耳道畅,鼓膜完整。诊断:左耳外伤性鼓膜穿孔,左耳混合性聋。纯音听阈:右耳气导平均听阈18dB,骨导平均听阈15dB;左耳气导平均听阈35dB,骨导平均听阈10dB。鼓室图:右耳A型,左耳漏气。声反射、镫骨肌反射:右耳有,左耳漏     

外伤性鼓膜大穿孔3例

正1案例资料案例1裴某,女,32岁。病历记载:被他人用巴掌打击面部。左耳外耳道畅,左外耳道少许血迹,中耳腔干燥,鼓膜紧张部前下方大穿孔,鼓膜紧张部大穿孔,周边有血痂,右外耳道畅,鼓膜完整。诊断:左耳外伤性鼓膜穿孔,左耳混合性聋。纯音听阈:右耳气导平均听阈18dB,骨导平均听阈15dB;左耳气导平均听阈35dB,骨导平均听阈10dB。鼓室图:右耳A型,左耳漏气。声反射、镫骨肌反射:右耳有,左耳漏     

拳击致外耳道骨壁骨折并鼓膜穿孔1例

1案例某男,60岁。某日与同村人因土地纠纷发生争执,被他人用拳头击伤右耳部,随即送医院诊治。伤后30min入院,查体:生命体征平稳,右耳轮中段有0.8cm×0.7cm片状擦伤,外耳道可见血迹。2d后检查:清除外耳道内血痂,见鼓膜前下限与后下限交界处条索样破裂,破裂边缘仍见血性渗出物渗出,鼓气时有漏气现象,颅底CT示右外耳道骨壁线状骨折,无明显移位。半个月后复查示鼓膜愈合。3个月后复查见外耳道未见狭窄,电测听示左耳听力26dB,右耳听力30dB。2讨论2.1关于鼓膜穿孔临床检查右耳轮见皮肤擦伤;右耳鼓膜条索样破裂伴出血;伤后外耳道见血迹;未见中耳…     

125例创伤性鼓膜穿孔边缘形态特征与动态观察

1案例资料 1．1一般资料 本组125例创伤性鼓膜穿孔案例,来源于义乌市公安局法医鉴定中心及义乌市中心医院,其中男性49例,女性76例;年龄11～47岁;左耳鼓膜穿孑L84例,右耳37例,双耳4例;     

外伤后突发性耳聋法医学鉴定1例

1案例资料简要案情某女性,55岁,因纠纷被他人掌击左面部后右侧头部倒地,即感头昏、耳鸣,数小时后出现右耳听力下降,左耳闷胀感。临床检查伤后4天入院,无吸烟、饮酒史,近期无感染,血压21.3/12.8kPa（160/96mmHg）。专科检查见：双耳外耳道通畅,鼓膜未见穿孔。电测听示右耳骨导（BC）消失,气导（AC）极度聋。声导抗检查示：双耳鼓室压图A型;峰压点右耳0dapa,     

外伤性多发性鼓膜穿孔常见原因分析

鼓膜多发性穿孔较为少见。本文就所遇的鼓膜多发性外伤性穿孔的典型案例做一分析,供同行参考。1案例资料例1张某,女性,37岁。因"被掌击至右耳耳鸣、听力下降半天"到当地医院就诊。检验见右耳鼓膜紧张部后下象限不规则大穿孔;前下象限梭形穿孔。穿孔周围见血迹。例2封某,男性,42岁。因"被掌击致左耳疼痛、耳鸣、听力下降1h"到当地医院就诊。检验见左     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘法医鉴定1例

1案例资料伤者,女,39岁。2001年8月9日因交通肇事头面部被损伤。查体:神志清,颌下部有一长5.0cm的不规则伤口,深达颌骨面,创口内有大量玻璃碎片,伤口周围散在数个小伤口。伤后第2天出现右耳耳鸣,听力下降,有发闷感。经耳科会诊,诊断为右耳传音性聋。伤后1个月经电测听诊断为右耳感音性耳聋。伤后1个半月出现右眼球突出,有吹风音,彩超示右眼动脉管径明显扩张,右眼静脉充盈扩张;头部CT示眶内静脉曲张,考虑为动静脉瘘。伤后4月余,头部MRA示右侧海绵窦扩大,右眼上静脉曲张,确诊为右颈内动脉海绵窦瘘。经介入栓塞治疗后,患者右耳鸣消失,右眼突…     

踩踏左颞顶部致右耳鼓膜穿孔1例

<正>1 案例资料 某女，35岁。2003年2月10日晚21时许，在公路边被一男子抢劫时拖倒在地，并用脚踩踏其左颞顶部后，因头痛、右耳出血于当晚至医院诊治。检查见右耳外耳道有血迹残留；鼓膜穿孔。2003年2月12日法医，临床学检查：自诉右耳听力减退，轻微耳鸣。神清，检查合作，回答切题，能清楚叙述案情经过；左颞顶部见5 Cm×4 cm的轻微肿胀；耳镜下见外耳道有大量血痂，鼓膜轻度充血，紧张部裂隙状穿孔，穿孔边缘整齐，见有少量血痂。左耳未见异常。 2 讨论 文献中关于外伤性鼓膜穿孔的形成机制主要有以下3种     

动静脉瘘与外伤因果关系法医学鉴定1例

<正>1案例1.1简要案情及病历摘要章某,男,49岁。2013年6月10日因交通事故受伤。当即送往医院,诊断为颅脑外伤(左额颞叶硬膜下血肿,双颞叶挫裂伤,蛛网膜下腔出血,气颅,右颞枕骨折,头皮下血肿),右耳听神经损伤等,给予对症治疗,出院时除右耳听力略下降外无其他阳性症状。2014年4月29日患者因"颅内杂音10月余"行全脑血管造影术,右侧颞部可见一动静脉瘘影,由右     

扼颈后鼓膜穿孔2例报道

1案例资料案例1石某,女,20岁,未婚,服务员。某日,在某宾馆房内遭抢劫时被他人扼颈出现呼吸困难、昏迷约3min,鼻腔及右耳道出血,苏醒后感头昏、头痛,眼胀、眼朦,右耳鸣明显、听力下降,声音嘶哑,吞咽困难等症。次日法医及专科检查:神清合作,反应稍迟钝。头面部皮下见广泛性出血点     

耳郭部分缺损法医学鉴定1例

正1案例简要案情:吕某,男,28岁,某年2月21日被人咬伤右耳郭,在当地县级医院进行治疗。病史摘要:右耳外伤后1 h入院。神志清,头颅无畸形;右耳轮上部前后面分别见一长约3 cm创口,创缘不整齐,部分创口前后贯通,软骨外露,流血;左耳外观未见异常。医院予行清创缝合术,术后创口附近部分耳郭缺血坏死,遂行坏死耳郭清除术。法医学检验:3月23日查体见右耳郭上部部分缺损,创面已愈合,建议2个月后复查。5月27日查体见右耳郭上部部分缺损,欠规则,放置比例尺后拍照     

4例外伤性耳聋的法医学鉴定

<正> 例1 刘某劳改犯。因被怀疑打碎窗户玻璃,被人掌击颜面部数十次,其中有两次打倒在地。双侧耳部出血,听不到声音,表现全聋,眩晕。伤后经医院检查见双耳鼓膜大穿孔,有新鲜出血,纯音电测听左耳听力下降96. 6/dB,右耳86. 6/dB,诊断为外伤性耳聋,重度。本人要求作法医学鉴定。于伤后四个月进行ABR 检查。听阈右耳50dB,左耳40dB,结果对比表明,差值均为46. 6dB。根据(《中国     

耳廓损伤鉴定的分析与总结

1案例资料简要案情汪某因邻里纠纷被人咬伤右耳廓。我市某县检察院送来关于汪某耳部伤情的4份法医学鉴定书,要求对伤情鉴定书进行文证审查,分析汪某损伤属何种伤情,应如何采信鉴定。病历摘要某县人民医院病历记录:右耳部中下1/3处与右耳部与面部交界处可见三角形不完全离断伤总长共约5.0cm,边缘不齐,未缝合,可见脓性分泌物。入院后完善相关检查,给予抗感染对症处理。     

间接外力致骨性外耳道前壁骨折法医学鉴定1例

1案例资料赵某,男,40岁。2006年2月26日被人用石块击伤左下颌部。病历摘要:伤后半小时,左颏部外侧有2.0cm创口,边缘不整齐,深达骨膜。右颞颌关节区肿胀、触痛,张口时加重。检查见右外耳道有鲜血迹,外耳道骨部前壁后移,鼓膜有血迹,看不清。左耳未见异常。3月2日颞颌关节CT示:右外耳道骨性前壁骨折,外耳道闭锁(照片1)。遂在全麻下行右外耳道前壁骨折整复术。1周后取出外耳道油沙,见右耳鼓膜无穿孔,听觉脑干反应(ABR)示右耳听力约65dB。因骨折未完全复位再次行整复术。3月27日ABR示:右耳听力约35dB。4月10日伤者要求做损伤程度鉴定。根据《…     

外伤性听力障碍鉴定1例

<正> 法院在审理一宗交通事故损害赔偿纠纷案件中,要求对 受害人右耳听力情况及其与交通事故因果关系进行法医学鉴 定,现报道如下。     

鼓膜钙化合并穿孔伤病关系分析1例

1案例资料1.1简要案情及临床经过摘要曹某,49岁。被他人用巴掌击中左耳廓,当即左耳痛,耳闷堵,耳鸣,听力障碍8时。体查:左外耳道通畅,鼓膜可见穿孔;电子内窥镜示:左耳外耳道通畅,鼓膜见钙化斑、见穿孔;右耳外耳道通畅,鼓膜见钙化斑、内陷。     

足踢致颅脑损伤死亡4例

1案例资料案例1方某(男,42岁)因纠纷被他人用足踢到头颈部,30m in后死亡。尸体检验:左眉弓上方有一5cm×4.3cm挫擦伤;左眼睑青紫肿胀,左眼内侧下睑2cm挫裂创;右颈外侧有一7cm×4.5cm类椭圆形中空性皮下出血;右耳下有3cm×1cm表皮剥脱。解剖见:右枕项部肌肉组织出血10cm×8cm,头     

枕骨受打击至颞骨骨折鉴定1例

1 案例资料 1.1简要案情 冯某,男,29岁.2012年4月10日被他人用砖块(用塑料袋包裹)打击后脑部3、4次,伤后随即送往医院就诊.病历记载:被人用砖头打伤右耳部,伤后意识清楚,自觉头痛、头晕,呕吐数次,伴右耳流血,无肢体抽搐,无寒战、高热、二便失禁.神经系统相关客观检查均为见异常.CT检查示:"右侧颞骨及乳突部线性骨折、蛛网膜下腔出血".诊断:①急性内开放性轻型颅脑损伤,GCS14分:(1)外伤性蛛网膜下腔出血(2)右颞颅骨骨折(3)右侧脑脊液耳漏;②右耳皮擦伤.     

病理性听力减退1例

１案例某男，５９岁，某年２月２日，因故与他人发生争执，被人拳击右耳。当时检查有右耳鼓膜充血。伤后４天检查：右外耳道（－），鼓膜混浊、内陷、钙质沉着，纯音测听：右耳听力７３分贝。５月３日声阻抗示：右耳鼓室图平坦，左耳鼓室图正常。原鉴定人根据以上材料评定...