癌痛消方联合肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌患者的临床疗效观察

目的观察癌痛消方联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗中晚期原发性肝癌患者的临床疗效。方法选择符合纳入标准的中晚期肝癌患者106例,随机分为治疗组与对照组各53例,两组均应用TACE治疗,术后根据临床症状对症处理,每4周重复1次,共行3次;治疗组加服癌痛消方加减汤剂,日1剂,连续服用3个月。分别于治疗后12周进行临床观察。结果 1治疗组在肝功能、凝血功能及免疫功能的恢复情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2治疗组生活质量改善率为67.92%,对照组为22.64%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);3治疗组在腹痛、发热、恶心呕吐、乏力等症状的缓解情况优于对照组(P<0.05);4两组近期疗效有效率分别为60.38%和52.83%,稳定率分别为84.90%和71.70%,有效率差异有显著性意义(P<0.05),稳定率差异无显著性意义(P>0.05)。结论癌痛消方联合TACE治疗有较显著的临床疗效,能增强患者免疫功能,缓解TACE术后常见不良反应,提高患者生活质量。     

清窦灵合剂治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者临床研究

目的观察清窦灵合剂对慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者临床疗效。方法 80例慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用清窦灵合剂口服,测定两组术前及术后3个月、6个月鼻黏膜纤毛传输速率(MTR)。随访6个月以上,观察两组临床疗效。结果术后3个月治疗组MTR比对照组增快,两组差异有显著性意义(P<0.05),术后6个月两组MTR差异无显著性意义(P>0.05);术后3个月、6个月两组疗效比较,治疗组病情完全控制率、病情总有效率均明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论清窦灵合剂在促进鼻粘膜纤毛功能早期恢复,改善患者的临床症状,减轻术腔水肿,防止肉芽形成,促进术腔上皮化等方面均有良好疗效。     

舒血宁注射液耳迷根穴位注射治疗特发性耳鸣的临床研究

目的探讨舒血宁注射液耳迷根穴位注射治疗特发性耳鸣的临床疗效。方法将120例特发性耳鸣患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组在心理咨询基础上给予活血、营养神经等药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予舒血宁注射液耳迷根穴位注射治疗,1个疗程结束后对比两组治疗效果。结果治疗组总有效率91.7%优于对照组总有效率65.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒血宁注射液耳迷根穴位注射治疗特发性耳鸣多靶点、多途径协同作用,可明显提高临床疗效,且无明显毒副作用,值得临床进一步推广应用。     

五味清胆方及其联合西药序贯治疗Hp VG湿热证患者135例

目的五味清胆方联合西药治疗Hp相关的慢性非萎缩性胃炎隆起糜烂(HpVG)湿热证患者临床疗效。方法135例入选患者随机分为3组:联合用药组,即西药三联疗法治疗10日清除Hp后,序贯服用中药联合PPI制剂80日,共达12周疗程;中药组,服中药治疗10日清除Hp后,序贯服用80日,共达12周疗程;西药组,三联疗法治疗10日清除Hp后,序贯服用PPI制剂80日,共达12周疗程。治疗10天、疗程结束后4周分别进行Hp检测,治疗前后的临床疗效分析及序贯治疗前后胃肠道不良反应比较。结果治疗后临床疗效比较,联合组优于中药组,中药组优于西药组(P﹤0.05);三组治疗10天后对Hp清除比较,联合用药组疗效优于其余两组(P<0.05);中药组与西药组无差别(P>0.05);疗程结束后4周对Hp的清除比较,联合用药组疗效优于其余两组(P<0.05);中药组疗效优于西药组(P<0.05);三组序贯治疗前后胃肠道不良症候积分比较,序贯治疗后各组患者不良反应均少于治疗前(P<0.05);且联合用药组明显少于中药组、西药组(P<0.01),中药组明显少于西药组(P<0.01)。结论五味清胆方治疗HpVG湿热证患者,能改善患者的临床症候,对Hp有良好的清除疗效,并能维持其清除疗效,降低复发率,其联合西药三联疗法对清除Hp后的预防复发具有减毒增效效应,且能减少西药胃肠道的不良反应。     

热毒宁注射液治疗急性咽扁桃体炎感染100例

目的探讨热毒宁注射液治疗急性咽扁桃体炎感染的疗效。方法将符合诊断标准的急性咽扁桃体炎感染的患者200例分为治疗组100例和对照组100例,两组均用抗感染、对症治疗等综合治疗。治疗组加用热毒宁注射液。观察两组疗效比较及退热、咽喉扁桃体充血消退、时间。结果治疗组及对照组总有效率分别为93%,86%(P<0.05);治疗组退热、咽喉充血消退、扁桃体消肿时间比对照组缩短(P<0.01)。结论热毒宁注射液治疗急性咽扁桃体炎可提高疗效,减少抗菌药物的使用。     

杞荷祛脂方对非酒精性脂肪肝患者血清瘦素、脂联素的影响

目的观察杞荷祛脂方治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的临床效果,探讨该方对NAFLD患者血清瘦素、脂联素的影响。方法随机选取NAFLD患者210例,分为A组(治疗组)、B组(药物对照组)、C组(空白对照组),A组给予杞荷祛脂方治疗,B组给予口服水飞蓟宾胶囊,C组不给予任何治疗药物,比较治疗前、后3组患者的血脂、肝功能、瘦素、脂联素水平。结果 1A组总有效率(91.7%),高于B组(86.4%)和C组(75.0%),差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。2与C组治疗后比较,B组ALT、AST、TG、TC疗效更好,差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。与B组治疗后比较,A组ALT、AST、TG、TC疗效更好,差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。3治疗后,三组血清瘦素和脂联素水平有显著性差异(P<0.05)。与B组比较,A组血清瘦素水平明显降低,血清脂联素水平明显升高(P<0.01)。结论杞荷祛脂方治疗NAFLD患者临床疗效良好,更优于水飞蓟宾治疗组和空白对照组,其作用机制可能与该方能够调节患者异常的高血清瘦素、低脂联素水平,从而改善血脂代谢和肝功能有关。     

氨茶碱治疗窦性心动过缓46例

探讨窦性心动过缓简便的药物治疗方法。方法 :通过临床筛选了氨茶碱作为主要药物 ,将患者通过随机法则分为治疗组和对照组分别治疗观察。结果 :治疗组总有效率为 91 3 0 % ,对照组为 69 5 6%。两组疗效有显著差异 (P &lt;0 0 1)。结论 :氨茶碱治疗窦性心动过缓有效 ,可在临床上推广运用     

化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎大鼠胃动力影响的研究

目的观察化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎大鼠胃动素、胃排空率及小肠推进比的影响。方法采用综合造模法复制大鼠慢性萎缩性胃炎模型,放射免疫法测定血清中胃动素含量,计算胃排空率及小肠推进比。结果化浊解毒方高、中、低剂量组与模型组相比均能明显提高大鼠胃动素水平(P<0.05);化浊解毒方高、中、低剂量组与对照组相比有明显差异(P<0.05);化浊解毒方高、中剂量组之间无显著性差异(P=0.27)。化浊解毒方高、中、低剂量组与模型组相比均能明显改善大鼠胃排空率(P<0.05);化浊解毒方高、中剂量组与对照组相比有明显差异(P<0.05),但两组之间无显著性差异;化浊解毒方低剂量组与对照组之间无显著性差异。结论化浊解毒方能明显提高慢性萎缩性胃炎大鼠胃动素含量、改善胃排空率及小肠推进比,这可能是治疗慢性萎缩性胃炎的机制之一。     

加味桑白皮汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者HMGB1、FIB的影响研究

目的加味桑白皮汤用药治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、纤维蛋白原(FIB)的改善效果。方法选取COPD急性加重期组患者54例与健康对照组患者54例,给予COPD急性加重期组患者加味桑白皮汤用药治疗,抽取患者用药前后与健康对照组空腹肘静脉血,测定HMGB1、FIB,对比COPD急性加重期组治疗前后HMGB1、FIB变化,以及对比COPD急性加重期组治疗前后与健康对照组HMGB1、FIB测定结果。结果治疗前,COPD急性加重期组与健康对照组HMGB1、FIB测定结果对比(7.75±0.79 VS 5.52±0.65)ng/ml、(4.43±1.31 VS3.03±0.43)g/L,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,COPD急性加重期组与健康对照组HMGB1、FIB测定结果对比(5.60±0.15 VS 5.52±0.65)ng/ml、(3.11±0.67 VS 3.03±0.43)g/L,差异无统计学意义(P>0.05)。COPD急性加重期组治疗前后,HMGB1、FIB测定结果对比(7.75±0.79 VS 5.60±0.15)ng/ml、(4.43±1.31 VS 3.11±0.67)g/L,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对比COPD急性加重期患者治疗前后与健康对照组患者HMGB1、FIB测定结果,加味桑白皮汤可使HMGB1、FIB水平下降,并趋近正常健康值。     

火龙灸对亚健康阳虚体质的干预效果观察

目的观察火龙灸对亚健康阳虚体质的干预效果。方法选择门诊亚健康阳虚体质100例,随机分为两组,分别采用火龙灸和普通艾灸灸法来治疗,一个疗程后观察疗效和畏寒程度量表积分的变化。结果两组治疗总有效率分别88.9%和62.2%,火龙灸优于普通艾灸法(P<0.05)。两组的畏寒程度量表积分均较治疗前明显下降(P<0.001),但火龙灸比普通艾灸法下降更为明显(P<0.05)。结论火龙灸法可有效地干预亚健康阳虚体质,改善患者的畏寒程度。     

山莨菪碱治疗十二指肠溃疡31例观察

通过使用山莨菪碱辅助治疗十二指肠溃疡 (Du)的观察 ,分析山莨菪碱对溃疡愈合的促进作用。方法 :选择使用山莨菪碱辅助治疗的Du患者 3 1例与未使用山莨菪碱的对照组比较 ,胃镜下观察两组分别在治疗后 2周、4周溃疡的愈合情况。结果 :治疗组在第 2周的溃疡愈合率明显优于对照组。结论 :山莨菪碱在治疗Du时不仅对于溃汤患者疼痛症状起到缓解作用 ,用时对于溃疡的愈合有明显的加速作用     

射频消融术联合癌痛消颗粒改善中晚期原发性肝癌患者生存质量的临床疗效分析

目的观察射频消融术联合癌痛消颗粒对中晚期原发性肝癌患者生存质量的改善。方法将符合入组标准的30例患者随即分为两组,对照组15例予射频消融术治疗,治疗组在对照组的基础上给予癌痛消颗粒口服,每日1付,分2次口服。以1个月为1疗程,不间断服药3个疗程。比较3个疗程后的临床疗效,通过疼痛减轻程度、KPS评分、肝脏功能生化指标(包括ALT、AST、TBIL)及甲胎蛋白评价其生存质量,并观察治疗期间不良反应的发生情况。结果治疗组在疼痛减轻程度上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗后KPS评分均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组治疗后肝功能指标(ALT、AST)较治疗前均降低P<0.01,差异有统计学意义;两组间治疗后效果比较,治疗组略优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论射频消融术联合癌痛消颗粒改善中晚期肝癌患者生存质量疗效确切,较有优势。     

苦丁茶冬青治疗代谢综合征的临床研究

目的研究苦丁茶冬青对代谢综合征(MS)患者的影响,并探讨其作用机制。方法将68例MS患者随机分为两组,对照组34例给予盐酸二甲双胍治疗;治疗组34例给予盐酸二甲双胍+苦丁茶提取液治疗。观察苦丁茶对MS患者治疗前后血脂、血糖、血压各指标及血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血管紧张素II(Ang II)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平的影响。结果治疗组能显著调节MS患者的血脂、血糖、血压各项指标,且治疗后血清ET、NO、Ang II、HbA1c水平均得到显著改善(P<0.05或P<0.01),与对照组比较具有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论苦丁茶冬青可显著改善MS患者的各项指标和临床症状。     

红花黄色素治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察红花黄色素治疗急性脑梗死患者临床疗效。方法 80例脑梗死患者随机分为治疗组、对照组,每组40例。治疗组采用红花黄色素氯化纳注射液100ml治疗,对照组采用复方丹参注射液20ml加入0.9%氯化钠注射液250ml治疗,15天为1疗程,治疗1疗程后进行两组疗效对比。结果治疗组在临床疗效、神经功能缺损评分、血液流变学改变均优于对照组。结论红花黄色素治疗急性脑梗死疗效显著。     

疏肝和胃汤对抑郁模型大鼠延髓、脊髓及胃粘膜组织血管活性肠肽表达的影响

目的观察疏肝和胃汤对抑郁模型大鼠延髓、脊髓及胃粘膜组织血管活性肠肽(VIP)表达的影响,探讨疏肝和胃汤改善抑郁状态及胃肠功能的作用机制。方法 100只大鼠随机分成生理盐水组、模型组、百优解组及疏肝和胃汤大、小剂量组。采用慢性心理应激加孤养法制作抑郁模型,共计造模4周。在第3周,百优解组及疏肝和胃汤大、小剂量组分别予以0.36mg/(kg·d)、20g/(kg·d)、10g/(kg·d)体重给药,生理盐水组及模型组给予等体积生理盐水,每天分2次灌胃。在第4周结束后,使用内固定法取大鼠延髓迷走神经背核部位的脑、胸髓(T6~T8,根据脊神经定位)及胃粘膜组织,应用免疫组织化学技术检测上述部位VIP的表达。结果模型组大鼠延髓、脊髓中VIP阳性表达明显下降,胃粘膜VIP阳性表达明显上升,与生理盐水组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);治疗2周后,疏肝和胃汤大、小剂量组和百优解组大鼠延髓、脊髓组织中VIP阳性表达显著上升,胃粘膜VIP阳性表达明显下降,与模型组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);其中,疏肝和胃汤大剂量组与百优解组延髓中VIP含量比较无显著性差异(P>0.05),但脊髓与胃粘膜中VIP含量与百优解组相比,有显著性差异(P<0.05)。结论疏肝和胃汤可能是通过增加延髓、脊髓中VIP的表达,降低胃黏膜中VIP的表达,双向调节"脑(延髓)-脊髓-胃"脑肠轴通路中VIP的含量,达到改善抑郁状态与胃肠功能的作用。     

米非司酮配伍米索前列醇用于中期引产60例临床分析

探讨米非司酮配伍米索前列醇在中期引产中的效果 ,并与利凡诺引产进行比产。方法 :随机抽取 60例妊娠 14周～ 2 7周的孕妇 ,要求终止妊娠而无禁忌症者。其中米非司酮配伍米索前徇列醇引产 3 0例 (简称双米组 ) :利凡诺引产 3 0例 ,两组进行对比分析。结果 :双米组成功率 93 % ;利凡诺成功率 10 0 % ,两组无显著差异 (P &gt;0 0 5 )。从引产时间上比较 ,双米组平均 5 9h ,利凡诺平均 46h ,差异非常显著 (P &lt;0 0 0 1)。结论 :应用米非司酮配伍米索前列醇引产 ,具有方便、有效、时间短、安全的优点。但对于有米非司酮或米索前列醇禁忌症者或对米索前列醇不敏感者 ,利凡诺仍不失为一种好的引产方法     

上海市医药学校——开放实训中心一览

上海市医药学校拥有生物技术和药物检测两大开放实训中心。生物技术开放实训中心建筑面积6172平方米,工位数达1132个,于2006年5月通过教委验收;包括药物制剂实训室、化学合成实训室、中药制药实训室、生物技术制药实训室、微生物检验实训室、医药现代物流实训中心、医药商品购销实训中心、中药标本实训室;可以提供固体制剂,液体制剂,化学合成,     

复方蜥蜴散不同微粒组合剂对胃癌前病变大鼠模型P65与IkB-a蛋白表达的实验研究

目的研究复方蜥蜴散不同微粒组合剂对胃癌前病变(PLGC)大鼠转录因子p65及其抑制因子Ik B-a的影响,揭示其治疗PLGC的机制及效果。方法将120只雄性大鼠随机分为A、B、C、D、E、F(空白对照组、模型对照组、复方蜥蜴散80目治疗组、100目治疗组、80目100目等量混合治疗组、维酶素治疗组)6组,采用MNNG以及情绪刺激等综合因素造模,造模成功后,各组大鼠均作相应处理后,应用免疫组化法检测p65、Ik B-a在胃粘膜组织的表达及影响,并对实验结果进行统计分析。结果各组与A组比较,B、C、D、F组p65、Ik B-a阳性表达AOD值均降低,差异有显著意义(P<0.01),E组AOD值则显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);各治疗组与B组比较,AOD值明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);复方蜥蜴散各治疗组(C、D、E组)与F组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),尤以E组AOD值最低(P<0.01),而复方蜥蜴散各治疗组比较,E组与C组、E组与D组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),C组与D组比较,则差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方蜥蜴散不同微粒组合剂能抑制凋亡相关蛋白p65、Ik B-a的表达,阻断并逆转了PLGC的病理改变。     

血瘀型动脉硬化闭塞症血清代谢物和炎症反应相关因子的变化及意义

目的探讨血瘀型动脉硬化闭塞症(ASO)血清中代谢物和炎症反应相关因子的变化及意义。方法血瘀型ASO患者15例,健康对照10例,酶联免疫吸附(ELISA)双抗体夹心法检测血清中VEGF、TGF-β1和IL-1β水平,基于气相色谱-质谱联用技术(GC/MS)的代谢组学方法分析血清中内源性代谢物的变化。结果与对照组比较,ASO组血清中血清中IL-1β的含量明显升高,差异有极显著性意义(P<0.01);VEGF、TGF-β1含量轻度升高,差异无显著性意义;ASO组血清中的糖类、氨基酸类、脂肪酸类物质的代谢水平均发生了明显的改变。结论炎症反应和血清内源性代谢物的变化与血瘀型ASO的发病密切相关。     

更昔洛韦与其他药物联合治疗病毒性角膜炎的临床疗效

目的探讨更昔洛韦与其他药物联合治疗病毒性角膜炎的疗效。方法根据角膜病灶部位、深度分为两类。第一类100例:病变位于角膜上皮及浅基质层,分A、B两组。A组50例,单独应用更昔洛韦;B组50例,应用更昔洛韦联合其他药物。第二类106例:病变位于角膜深实质层或后弹力层及内皮层,分C、D两组。C组58眼,不用皮质类固醇激素;D组48眼,在配合应用抗生素的同时使用皮质类固醇激素。结果联合用药比单独用药效果好。应用皮质类固醇激素使病毒性角膜炎的复发率增加了19.8%。结论更昔洛韦与其他药物联合治疗病变位于角膜上皮及浅基质层的病毒性角膜炎疗效更好,起效更快,增进视力;应用皮质类固醇激素能增加病毒性角膜炎的复发率。