针灸致心脏破裂死亡1例

1 案例 案情：某女，44岁。因患糖尿病于某日到本村一无证行医者家中进行针灸治疗。医者先后在该女背部、胸部实施了针灸穿刺。在胸部针灸穿刺时，该女突然坐起，颜面发绀，呼吸困难，医者称把“气门”打开就好了，遂继续用针刺入心前区，该女即呼之不应，医者将针拔除，用架子车把该女送回家，卫生院医生前来抢救时，发现人已死亡。     

针炙致心脏破裂死亡1例

1简要案情王某,男,37岁,因胸闷、气喘到一个体诊所就诊,个体医生为其针炙治疗。用3根针炙针分别刺在前胸部、背部及右足跖部,约5min,患者出现烦燥,面色苍白,呼吸困难,立即予以拔针,随即摔倒在地,不省人事。拨打120急救后,抢救无效死亡。2尸体检验发育正常,营养一般,胸部左侧第二肋间距前正中线4cm有一针刺孔,对应肋间肌有一2cm×1.8cm的出血区,背部正中第三胸椎处有一针刺孔。右足底跖部有一针刺孔。心包呈充盈状,紫蓝色,前壁折叠处有一4cm×3.5cm的出血区,其间有一针刺孔。心包内积血520ml,左心室前壁上缘有一直径0.6cm的类圆形破裂口,深达…     

锐器自伤致心脏破裂死亡1例

1 案例 简要案情:某女,28岁,某日8:00许被发现倒在路边某便利店门前,身上有刀伤,送医院未及抢救即死亡. 现场勘验:现场位于某区较为繁华的路段,南侧路口见滴落状血迹,血迹沿该路由南向北分布25m,直至便利店门前,门前有一摊片状血迹,血迹北侧80cm处见一把黑色单韧弹簧刀(图1),刀长16cm,其中刃长7 cm,刀柄长9 cm,刃最宽处为2 cm,刀刃及刀柄上均有凝固血迹.     

外伤致闭合性心脏破裂死亡1例

<正> 1案例资料 案情摘要某男,17岁,中学生。平素身体健     

心脏破裂死亡1例

1简要案情2003年5月18日,陈某(男、50岁)和黄某各驾的病理特征。尸检见死者心脏肥大,有陈旧性和新鲜的梗死灶,说明死者患冠心病、心肌梗死时间长,梗死多次发生。冠心病、心肌梗死并发心脏破裂引起心包填塞是死亡的根本原因。(2)冠心病、心肌梗死并发心脏破裂伴有心包破裂极少见,心包破裂的原因笔者认为有以下因素:一是心脏破裂心血直接破入心包腔,积血对心包产生高压,直接导致心包破裂;二是心包腔内的积血较多达刑事技术2006年第4期350ml,心包所受的张力大,易破裂;结合案情,死者位于运动中的车辆中,车停的瞬间,心脏由于惯性,与胸壁和脊柱发…     

拳打脚踢致心脏破裂急性心包填塞死亡1例

1995年3月28日晚,白某(男,36岁)和几名同事与他人发生口角,在双方撕打中,白某被人拳打脚踢,连刺两刀,送医院抢救无效死亡。 尸检:身高172cm,营养良好,头面部有多处小片状擦伤和皮下出血。左眼内毗至左鼻翼有一斜行挫裂创,长4cm,创下鼻骨粉碎性骨折,左耳垂部有一纵行挫裂创,长0.9cm,深达皮下。右下腹有一斜行创口,长1.8cm,缘整壁滑,创角一钝一锐,深达腹腔。左腰部有一斜行创口,长1.8cm,缘整壁滑,创角一钝一锐,深5cm达肌层。解剖:颅骨无骨折,颅内无出血,脑组织无挫伤,左胸第三肋间胸骨旁有5cm×3.5cm软组织出血、右胸第三肋间胸骨旁有3cm×3.2cm软组织出血。胸骨、     

肺腺癌浸润致心脏破裂死亡1例

1 案例 简要案情:某男,58岁,某日入住当地医院,诊断为右下肢浅静脉血栓,用尿激酶治疗.3 d后突发呼吸困难,进行性加重,经抢救无效死亡.     

安全气囊打开致驾驶员心脏破裂死亡1例

车辆碰撞中驾驶位安全气囊打开所致的损伤在国内偶有报道,而且以头面部尤其是眼部损伤为主,还未发现驾驶位安全气囊打开致人死亡的报道。1案例案情简介:某男,在一高速路段驾驶小客车与停在中间车道的小车发生碰撞而受伤,送医院抢救无效死亡。事故中,前车车辆损毁报废、车上两人受伤;后     

背部摔跌伤致心脏破裂死亡1例

1 案例资料 1．1 简要案情 马某，男，22岁。某13喝酒后与保某（男，23岁，）发生打斗，其间被保某反摔致背部着地后即呼之不应，送医院抢救时即告死亡。     

利用机动车撞击胸部致心脏破裂死亡1例

<正>在法医实际工作中，因胸部受到锐器或火器作用造成开放性心脏损伤死亡的案例时有发生，非开放性心脏损伤即钝力性心脏损伤则多见于交通事故。笔者遇到1例，用机动车故意撞击胸部致钝力性心脏破裂死亡案例，现报告如下。     

钝性外力打击胸腹部致心脏破裂死亡1例

1案例资料马某(女,36岁),于2004年12月1日12时许被人骑在身上打击头及胸腹部后死亡。同年12月8日14时进行尸体检验:死者身着衣服较厚,尸长157cm。头顶枕部见一2.5cm×3cm血肿,其间有一2cm创口。右额部稍肿胀,右面部有一6cm×5cm范围浅二度烧伤。双侧睑结膜点状出血,口唇粘膜见1cm×0.5cm硌垫伤,上门牙小部分折断。下颏及颈前见散在皮下出血。解剖所见:顶枕部头皮下广泛出血,颅骨无骨折,硬膜外、硬膜下及蛛网膜下腔未见积血,脑组织无挫伤,颅底完整。颈部肌群广泛出血,以右侧为著,甲状腺呈瘀血状。舌骨、甲状软骨未见骨折,气管及支气管内可见…     

拳击致心脏破裂1例

1996年11月20日，某四人酒后互相殴斗，其中人（男，23岁）被拳击中左胸，当即倒地死亡。尸表检验e左胸前正中线外侧9．scm处第六助有1．Zcm皮下出J外，未见其它明显损伤。解剖检验肋骨无骨折，心包呈大盈填塞状，打开心包可见大量血液溢出，血液呈暗紫红色，无凝血块。心脏检验体积大小正常。见心尖处有4．7cm破裂口，前面创口长1．Icm，背面长3．6cm。边缘不整齐，心腔内无凝血，各瓣膜未见异常，病理切片检验，L肌组织未发现明显病变。讨论心脏系人体重要生命器官，胸骨、肋骨、脊柱、肺脏护其前后、左右，经实践证明及文献记载，心脏…     

1例闭合性心脏破裂死亡分析

1简要案情孙某,女,60岁,独居。某年8月24日与他人发生纠纷,被人拳击前胸、四肢,自感胸闷到医院就诊,因经济原因及症状缓解未做特殊检查治疗,当晚回家卧床休息。8月27日,在自家房顶上劳动时倒地死亡。2尸体检验尸长156 cm,发育正常,营养尚可,尸斑颜色较淡位于背部未受压处。左前胸部、左下腹部、左髂前上嵴部、耻骨联合左上方以及双上肢散在大小不等的皮下出血。解剖见:对应左前胸部皮下出血处肋间肌未见出血,肋骨无骨折。心包充盈,心包腔内有约200m l血液及凝血块。心脏表面有大量脂肪组织,左心室后壁近心尖部有一2.4cm的横行破裂口,心外膜…     

压颈窒息合并钝性外力致心脏破裂死亡1例

压颈窒息致人死亡在法医实践中时有所见,但同时合并钝性外力作用于胸部造成心脏破裂比较少见。现将笔者所遇1例报告如下: 1995年3月18日下午胡某死于自己家中,家人怀疑他杀而报案。 死后24小时尸检:尸长156cm,尸斑紫褐色位于背部未受压处,指压不褪色。面部青紫肿胀,双眼睑结膜有点片状出血,双侧瞳孔等大等圆,直径0.6cm。鼻腔中有胃内容溢出。口唇青紫,口腔内充满胃内容物。颏下区有6cm×3.5cm擦挫伤,左下颌角有5cm×4cm片状擦伤,颈前有一10cm×6cm紫红色挫伤。肛门大便溢出,阴茎龟头有精液溢出,其它部位未见明显损伤。解剖见:     

压颈窒息合并钝性外力致心脏破裂死亡1例

压颈窒息合并钝性外力致心脏破裂死亡１例鲍国军（河南省固始县人民检察院；河南４６５２００）１案例胡某，男，１６岁，学生，平素体健，１９９５年３月１８日下午死于自己家中，家人怀疑他杀而报案。死后２４小时尸检。尸长１５６ＣＣＩ，尸斑暗紫红色位于背部未受压处...     

肘击胸部致心脏破裂1例

刘某,男,41岁,农民.兄弟三人因家务经常闹矛盾.某日,刘某与其弟在父母家中发生争吵,后撕打在一起,刘某从身后将其弟拦腰连胳膊一起抱住,恰在此时其兄闻讯后手拿木棍赶来,边喊边向其弟头部打去,情急之下,其弟用力摔刘某并用右肘击其胸部,刘某当即摔倒.刘某从地上爬起来,走约5～6步便倒地死亡.尸检:头、颈、胸、腹部无明显损伤.右手背、右前臂有点片状表皮伤.解剖头颅、腹腔脏器未见异常.胸部皮下、肌肉无明显出血.胸骨、肋骨无骨折.纵隔出血.心包出血,心包内有积血约300ml.心尖部左侧有2cm×1cm挫伤区,中有一不规则裂创贯通左心室.心脏大小、重量、瓣膜、冠状动脉无异常.镜检见挫伤区心肌坏死、断裂,纤维排列紊乱,间质水肿.未见有瘢痕组织及炎性细胞浸润.     

肘击胸部致心脏破裂1例

刘某,男,41岁,农民。兄弟三人因家务经常闹矛盾。某日,刘某与其弟在父母家中发生争吵,后撕打在一起,刘某从身后将其弟拦腰连胳膊一起抱住,恰在此时其兄闻讯后手拿木棍赶来,边喊边向其弟头部打去,情急之下,其弟用力摔刘某并用右肘击其胸部,刘某当即摔倒。刘某从地上爬起来,走约5～6步便倒地死亡。尸检:头、颈、胸、腹部无明显损伤。右手背、右前臂有点片状表皮伤。解剖头颅、腹腔脏器未见异常。胸部皮下、肌肉无明显出血。胸骨、肋骨无骨折。纵隔出血。心包出血,心包内有积血约300ｍｌ。心尖部左侧有2ｃｍ×1ｃｍ挫伤区,中有一不规则裂创贯通…     

脚踢致闭合性心脏破裂1例

1案例资料1.1简要案情2003年8月12日,某天桥下路边发现1具男性尸体,经调查,死者系张某,31岁,健康,无心脏病史。1.2尸体检验尸表检验头皮未检见损伤,未触及肿块。双耳廓未检见损伤,双外耳道未见出血。双瞳等圆等大,直径为0.5cm,角膜透明,球睑结膜未检见出血。鼻部未检见损伤,双鼻孔未检见出血。气管居中,甲状软骨未检见损伤,未检见表皮剥脱和皮下出血。左肩锁部12cm×2.5cm;左前胸部15cm×9cm、右季肋部2cm×2cm、左4~7胸椎右侧1.0cm处5.5cm×2.7cm、第10胸椎至第1腰椎右侧1.5cm处6.2cm×1.8cm、左肩部至左上肢前外侧22.5cm×6.5cm、左膝部前…     

纠纷诱致冠心病心脏破裂死亡1例

<正> 1案例资料 燕某,男,68岁,农民。2001年11月17日凌晨1时许,被家门前筑路施工的机器声扰醒而外出阻止施工时,与施工人员发生争吵并揪扭大约15min突然倒地,出现抽搐,神志不清,遂送医院途中死亡。亲属否认其有心脏病史。 死后13h尸检。尸体左口角上方有1.1×0.5cm表皮擦伤,上唇内左侧有1.0×0.9 cm粘膜破损,右膝有1.8×1.2cm表皮擦伤。其余体表各部未见损伤。解剖头颅、腹腔未见异常。胸部皮下、肌层无出血,胸骨、肋骨无骨折。心包膨隆状呈紫蓝色,心包腔内积血及血凝块约850ml。心脏重479g,心脏表面脂肪组织增多,左心室钝缘下方侧后壁有1.5×     

心脏破裂死亡3例

心脏是人体重要的生命器官，心脏的损伤十分常见，尤其是他杀和自杀损伤者，常选择心脏为损伤部位。在检案实践中，多见锐器刺、砍和火器作用所致的开放性心脏损伤，也曾遇见发生纠纷的双方，其中一方在遭受钝性外力或因争吵后心脏破裂死亡而涉及到法医鉴定，此时损伤和疾病可同时并存，这就要求鉴定者在作出鉴定结论前，慎重分析损伤、疾病和死亡三者之间的关系，以明确死因。这不仅涉及到刑事责任的法律诉讼和裁定，还关系到民事赔偿和医疗事故等问题的处理。本文选择三个较为典型的案例分析报道如下。１案例案例１：某女，５７岁。某年２…