鱼刺致食管主动脉瘘急死1例

1案例某男,52岁。某日食管被鱼刺卡住,第3天以“咽部异物伴咽痛、呼吸困难3天”到某医院耳鼻喉科住院治疗。第5天食道吞钡棉X片示:食管上段异物(主动脉弓,第三四胸椎水平)见钩挂征象。诊断“食管上段异物”。同日行食道镜检+异物摘取术,术中见食道中段前壁及右侧壁有血肿形成,侧壁可挤出稀脓样分泌物,但未取出异物。第10天纵隔MRI检查报告“C6至T5水平椎体前方见一椭圆形软组织信号影,位于中央后纵隔,与食管及气管分叉后壁、主动脉弓部内缘分界欠清,结合病史,考虑纵隔脓肿”。第12天行胸腔、纵隔探查术,术中主动脉弓上缘见一大小约为5cm…     

脑干脑炎急死疑为捂死1例

1案例1.1简要案情李某,男,40岁,保安。某年12月28日以"咽喉梗阻感、呼吸困难2天"为主诉于某医院住院治疗,查体:"咽喉、会厌充血",诊断"急性咽喉炎"。经头孢类抗生素输液     

316例急死的法医学分析

对重庆地区316例急死进行分析。结果表明:男性多于女性,中青年及小于10岁的婴幼儿居多,第三季度增多,呼吸系统疾病居首位,其次为循环系统疾病,死亡场所是医院占多数。     

191例急死死因分析

本文对191例急死法医病理检案资料进行统计分析，结果表明急死年龄以15～59岁为多，共154例（占80．63％）。死因以心血管系统疾病为多，80例（占41．88％），但5岁以下以呼吸系统疾病为多；在191例急风中，以冠状动脉疾病最多，共55例（占28．80％），其次为小叶性肺炎21例（占10．99％）和急性出血性胰腺炎（12例占6．28％）。死亡诱因多为纠纷／或轻微外伤87例（占45．55％），另有51例（占26.70％）死前有轻微临床症状体征，经医生诊治用药后很快死亡，从而引发医疗纠纷。     

左股骨横断骨折致肺脂肪栓塞急死1例

1案例资料1.1简要案情某男,15岁,某日晚乘坐二轮摩托车与一辆自行车追尾相撞摔倒受伤,司机急将其抱至摩托车后座上驾车逃逸并将其遗弃路旁,2h后发现死亡。1.2尸体检验尸长163cm,尸斑位于背部未受压处,指压褪色,尸僵存在。头皮无损伤,瞳孔散大等圆,直径0.6cm。口、鼻腔及两外耳道无异常。额区中下部,鼻根部,鼻尖部各有1处表皮剥脱、皮下出血,面积分别为3.0cm×2.2cm、1.2cm×1.0cm、1.0cm×1.0cm,并触及鼻骨骨折;上口唇有2处1.0cm×0.2cm、1.3cm×0.2cm的创口,创缘不整;左颧部外上方有4.7cm×4.0cm的表皮剥脱、皮下出血。腰部散在皮下淤血,伴…     

钢珠枪弹损伤法医学鉴定1例

钢珠枪弹损伤法医学鉴定１例曾泽民（厦门市人民检察院；福建３６１０１２）１案例伤者林某，男性，５０岁，汉族，于１９９５年５月１３日晚在马路ｋ被他人用土制钢珠枪击中大腿，现仍有一枚钢珠存留大腿深部软组织内。检验见；伤者一般情况好，左大腿下段前外侧见有六处...     

心包贯通伤的损伤程度鉴定1例

某男,21岁,待业.某年11月15日凌晨3时许,被他人用刀刺伤胸部,伤后即到地区人民医院行清创缝合.因左胸疼痛加剧,脉搏增快,7h后转到急救中心,查体:P140次/分,BP17/10KPa,颈静脉轻度充血,心音不远,但可闻心包摩擦音,左心前区锁骨中线内2cm第2肋间有长约3cm伤口,已缝合.     

角膜瘢痕眼损伤法医鉴定1例

1案例 1.1案情及伤情 　　某男, 42岁,某日左眼部被他人用手击伤,即视物不清。当时临床检查：视力右 0.02,左手动／ 30cm,右眼下睑红肿,角膜中央白斑,约 3× 3mm, KP（＋）呈色素样,前房清,房闪（－）,瞳孔圆,直径 3mm,光反应存,眼底窥不清;左上下睑红肿,充血,球结膜下片状出血,结膜充血,移植的角膜无裂伤及移位, KP（－）,前房积满鲜血,眼底窥不入;双眼压 Tn。眼部超声显像报告示：双眼玻璃体混浊（轻）。 　　入院治疗后 5天,左眼前房积血吸收。左眼 DIC0N视野检查：左眼周边（视野）缩小 250。 VEP未见明显…     

掐颈致罕见喉损伤1例

掐颈致罕见喉损伤１例许象成（南京市公安局技术科，江苏２１００１）在法医临床学检案中，因掐压颈部致喉损伤引起两侧喉返神经损伤、构状软骨脱位、声带水肿、失音、呼吸困难者尚不多见．现报道一例如下：１案例某男，３１岁，某日晚被他人掐压颈部致伤．病历记载：因被...     

皮肤损伤不明显的低部肾单位肾病1例

人体软组织遭受大血积挫伤并存活3～6天后，常引起挤压综合征（crussyndrome），其肾脏病变为低部好单位肾病。大面积挫伤后引起低部肾单位肾病已为广大法医丁作K所共识，但是在体表损伤不明显者发生低部肾单位肾病时，可能就不被认识并引起争议。本例体表损伤面积不大，最终导致低部肾单位肾病，引起急性肾功能衰竭死亡，现报道如下。l案情摘要与检验所见1．l案情摘要死者男性，47岁，同经济纠纷被人打伤后，遭强行拘禁，丁第’．天晚约6时许放出，次日出现全身浮肿，无法行走和进食，请中医治疗无好转，第五天送医院治疗，临床表现为茶色…     

活体损伤程度鉴定800例分析

本文对800例活体损伤程度鉴定进行了统计和分析，伤占42．5％，轻伤占57．5％。男性占83．5％，女性以拳脚占首位，损伤部位以颅脑损伤最多。并发症的本文还结合统计分析情况，对原发性损伤、并发症、进行了讨论。时间起止为1985-2003年。结果表明：重占16.5％。年龄以青少年组为多。致伤物出现率为20．5％；后遗症的出现率为38％。后遗症在活体损伤程度鉴定中的重要意义     

2例混合机损伤致死的鉴定分析

1案例资料混合机损伤致死在法医检验鉴定中较少遇见,由于混合机的种类及作用方式差异,此类死亡在案件定性及死因鉴别上有一定的难度,其损伤特征文献中也无详尽描述,兹将遇到的二例作一报道:案例1:孙某,男,31岁,技术员,某日上午被人发现死在改制的回转式混合机筒体内,为甄别性质要求法医检验。现场勘查:某厂实验车间大门敞开,门右侧放置为齿圈传动的回转式混合机一台,机筒倾斜,筒口朝外,中心现场地面上无血迹,机筒内掺夹着尸块组织,机筒内积聚着大量血迹,死者头颅与躯干离断,位于下筒右侧,上端右侧嵌顿的尸块组织中有死者的一串钥匙。尸检:手…     

损伤鉴定中医源性因素5例

法医尸体和活体检验鉴定中经常遇到由于医院的诊断错误、治疗不积极、治疗方法错误或医院的医疗条件和医疗水平不高等医源性因素的影响,使受害者出现不应出现的损伤加重或发生并发症或留有后遗症的现象。作为法医鉴定人应认真地具体分析其原因和因果关系,正确分析和论述...     

口振损伤鉴定3例

１２３４口唇损伤在法医检案中并不少见，在《人体重伤鉴定标准》（以下简称《重标》）及《人体轻伤鉴定标准（试行）》（以下简称《轻标》）中也有明确条文规定。如《重标》中的“口唇损伤显著影响面容”及《轻标》中的“口唇损伤影响面容、发音或进食”。但在具体操作中损伤到什么程度才算是“显著影响”或“影响”则很难把握，同时如何正确运用《轻标》第十四条来鉴定口唇创亦有不同的见解。现报道３例。１案例案例１：某男，２５岁，左上唇被人咬掉。检见左上唇缺损超过人中线１cm，创面不齐，创缘不规则，有齿样排列特征，牙暴露。鉴定…     

气功诱发脑干出血致死1例

气功诱发脑干出血致死１例朱小曼，郭景元，邹丽华（中山医科大学；广东５１００８９）１案例死者，男，５１岁。因腰骨痛请一无执照医生用家传拳功点击法治疗。再次治疗时，病人突然昏迷，医生匆匆离去，数分钟后电话通知家属谓病人已昏迷，家人才发现病人口吐白沫，不省...     

1例硬膜下血肿损伤时间的确定

硬脑膜下血肿是常见的颅脑损伤死因之一。与其它颅内血肿不同的是临床常依据其血肿症状出现的早晚，将其分为急性、亚急性和慢性血肿，各类血肿的形成和发展在不同阶段病理组织学变化也随之不同，可根据血肿的病理学差异鉴定血肿的损伤时间。现将笔者近来鉴定的一例以及其在刑事侦察中发挥的作用简介如下。１案情简要死者某男，４３岁。２０００年间因涉嫌诈骗被当地公安机关通缉。２００１年６月２０日，其在异地因持假身份证在某市登机时被发现，先在机场派出所留置，后羁押于当地看守所。据后来调查看守所狱医和同监在押人员，均反映其在…     

潜在血迹检验1例

1案例资料 11月某日18时许,某女驾驶电动助力车在某市江北区某桥头发生车祸后死亡.事故现场见助力车靠于大桥右侧护栏,右侧尾灯残片散落,未见其他损坏,死者横卧于右侧车道,肇事车辆已逃离现场。由于现场没有目击证人,而事故发生时正在下雨,能见度低,通过调取监控录像不能还原事故当时情景,仅能判断肇事车辆为一大型挖掘机。     

闭合性心脏破裂不伴胸部损伤1例

张某,男,20岁,既往身体健康.某日晚被十数人用拳脚殴打,致其当场死亡.尸检于案发后5小时进行.     

损伤性颞浅动静脉瘘1例

性窒息多见于男性青壮年，年龄在１５～４３岁之间，１０岁幼童因性窒息而死亡实为罕见，现报告１例。１案例某男，１０岁，小学四年级学生，学习成绩较好，言语不多，性格较内向。某日夜被其家人发现死于家中二楼其父母的卧室内。该幼童颈部套有一条红领巾，挂在卧室门的球形门锁上，双脚着地，膝盖离地板面约１０cm。旁边的地板面上有一双翻倒的黑色女高跟皮鞋。尸检：该幼童外穿一黑色连衣裙，上身内穿红色毛线衣，该毛线衣外戴有一紧身白色乳罩（乳罩后带被打结），贴身穿浅黄色秋衣；下身内着黑色长筒裙，贴身穿白色短裤；脚穿肉色丝袜…     

中毒致人体损伤程度鉴定2例

在法医鉴定中，对中毒未死者进行损伤程度鉴定常常会有不同的意见，现报道2个实例。1案例案例1：某男，53岁，某化工厂职工。98年9月8日误服被他人故意投放有重金属盐氯化镉的茶水后中毒。服下茶水后约20min，出现呕吐6～7次，大汗淋漓，面色苍白，继之出现头昏、发热、胃痛、四肢胀痛等症状。经医院检查：血GPT、r-GT、AKP、LDH-L、GOT等升高，血镉、尿镉含量升高。医院诊断：急性氯化镉中毒，中毒性肝病，中毒性支气管炎。经住院治疗，至98年11月12日出院，出院时查血镉、尿镉转为正常，但肝功能仍有部分指标偏高。99年1月25日，来…