机械性窒息死的法医学鉴定1例

<正>在缢吊案件中,根据尸体上损伤的形态学检查,对致伤物作出推断,并进一步判断作用力的运动方向、程度、类型,不仅有助于判断死亡方式,还能为侦查提供线索。     

对机械性窒息死排便(精)现象的机制探讨

机械性窒息死亡者常可出现排便（精）现象。对这一征象的传统解释是：窒息过程中发生惊厥,致平滑肌收缩、痉挛,故常有大小便失禁,精液排出[1]。笔者认为平滑肌挛缩不是机械性窒息时排便（精）现象的唯一和主要的机制,而脊髓反射的自主释放是其主要机制。1排便（精版射的生理学正常情况下,排便（精）动作涉及到复杂的生理过程。以排便反射为例,粪便刺激肠壁压力感受器,引起神经冲动,高级中枢神经系统感知后产生便意,在条件许可时,大脑皮层对脊髓排便中枢的抑制解除,脊髓腰骶段的排便中枢通过反射引起结肠和直肠收缩,肛门括约肌舒…     

mRNA和microRNA在机械性窒息死推断中的研究进展

机械性窒息死的推断是法医学鉴定的难点之一。利用实时荧光定量PCR（fluorogenic quantitative RT-PCR,RT-qPCR）技术检测RNA表达水平变化规律,并据之推测机械性窒息死亡的原因,近年来已成为研究热点。本文对mRNA和microRNA（miRNA或miR）在机械性窒息死推断的研究文献进行复习综述,并重点探讨miRNA在该类死因推断中的应用,以期为机械性窒息死推断提供新的思路。     

1例特殊体位的性窒息死

1998年8月3日上午9时许,接城区某分局刑侦大队报告,在城区一出租房内,租住者冯×(男,29岁,江苏来杭打工者)死在自己的床上.     

1例特殊体位的性窒息死

1998年8月3日上午9时许,接城区某分局刑侦大队报告,在城区一出租房内,租住者冯×(男,29岁,江苏来杭打工者)死在自己的床上。现场勘验:出租房为一长条形平房,平房分隔成数间,每间仅约8平方米大小面积,死者租住在最里间。门窗紧闭,现场宁静,靠窗台处搭一张单人床,床内侧墙上画有长辫女人头像。室内除一些日用物品外未见其它多余物品。尸体位于床上,呈仰卧位,已高度腐败,呈巨人观,头东足西位,左足小腿搁在床沿下,足尖着地,腐败血水顺小腿足部流淌至地面。死者上身赤裸,下着女式黑色紧身连脚裤,足穿女式肉色袜子,未着鞋。面部用一块红布呈单层包…     

PMCT在机械性窒息方面的研究进展

机械性窒息是公安法医日常检案中最常见的死因之一.如何快速准确的判断死者是否为机械性窒息死亡、以及作案手段是判断案件性质、指引案件侦破方向的重要因素.在法医鉴定过程中,诊断机械性窒息需要结合尸体体表征象、尸体内部征象、组织病理学检验等多方面综合判断.PMCT在骨折的检测、异物的检测和气体的检测方面具有极大的优势,在许多国...     

基于GC-MS检测机械性窒息死大鼠脾组织代谢物时序性变化推断死亡时间

目的利用GC-MS检测窒息死SD-大鼠脾组织中代谢产物的时序性变化规律来推测其死亡时间(PMI)。方法密闭橡胶囊封闭大鼠口鼻致捂死,置于25℃、75%湿度的恒温恒湿箱中,分别于0h、24h、48h、72h、96h、120h 6个时间点提取脾组织,GC-MS检测各时间点脾脏组织中代谢物变化,逐步多元回归分析推断PMI方程。结果通过谱库定性分析,共检测出40种代谢物,构成了大鼠窒息死模型脾组织的代谢物谱。建立PLS-DA模型,通过VIP1且Kruskal-Wallis检验(P0.05)筛选出17种重要的代谢物,其中L-亮氨酸、L-脯氨酸、L-丙氨酸、L-赖氨酸、L-谷氨酸、亚油酸、L-色氨酸、磷酸等8种物质,简单线性回归方程R~2均大于0.69,多元逐步回归方程为Y_(PM)I=2.138+15.537X_(谷氨酸)+123.225X_(脯氨酸)(R~2=0.886,SE=14.56)。结论尸体脾组织代谢物呈时序性变化规律,与死亡时间存在明显线性关系,代谢组学理论和检测技术可作为PMI推断新方法,可进一步深入研究。     

分子生物学指标用于推断机械性窒息死亡的研究进展

体表损伤轻微或无损伤的机械性窒息死亡是法医学鉴定的难点之一。由于缺少病理形态学特异性变化特征,较难与部分存在缺氧过程的其他致死原因相鉴别。近年来,将具有相关性、特异性分子生物学指标用于推断机械性窒息死亡,已成为研究热点。本文就上述专题中法医学最新研究文献进行复习综述,以期为机械性窒息死亡的研究提供新思路。     

机械性窒息致死的腐败尸体检验1例

<正> 1案例资料 2001年3月19日晚10时许,在某出租屋内发现一具高度腐败的无名女尸。 现场勘验见出租屋无天窗,门被一把挂锁在外面反锁,屋内未见有明显的翻动迹象。死者仰卧于进门右手边靠墙床上,上盖一床棉被,仅双脚外露,床上见大量的腐败血水。死者头部下面垫有一男式夹克衫,在床靠墙侧见一白色纸包,其内有一白色药片。     

机械性窒息死亡的死亡方式分析1例

<正> 1案例资料 案情简介2001年4月1日12时许,某宾馆女住客吴某(21岁)卧床不起,呼之不应。经医生证实已死亡。现场勘查见尸体头朝北脚朝南仰卧于客房内床上,身上无盖被单,头右边枕头上见一条白色粘有血性分泌物的湿手帕。床头旁茶几上有一个烟灰盅,内有烟灰和一个火柴头,茶几下见一个金色“红塔山”空烟盒。     

体位性窒息对心、肺功能影响的实验研究

通过从股静脉将漂浮导管插入肺动脉的方法 ,检测悬挂前、悬挂期间和临终阶段呼吸、肺动脉压、心输出量的变化,探讨体位性窒息对心、肺功能影响及其在死亡中所起作用。结果:(1)悬挂前呼吸频率平稳 ,悬挂期间逐渐加快 ,临终前呈无规律状态 ;(2)悬挂期间及临终时肺动脉压比悬挂前明显升高;(3)悬挂前及悬挂期间的心输出量基本平稳 ,临终时比悬挂前及悬挂期间明显下降。本研究发现 ,悬挂可致呼吸失调 ,机体缺氧 ,导致心、肺功能障碍 ,属肺性死亡。其特征为呼吸停止是原发性的 ,心跳停止是继发的。     

机械性窒息与氰化物中毒并存的尸检分析1例

1案件简介某年11月26日下午,某山庄一别墅内发现女户主易某及余某在家中死亡,易某呈仰卧位倒在客厅沙发边地上,余某的尸体位于本人卧室床上,呈仰卧位,身上盖有棉被。易某（女）尸检情况：尸斑呈暗紫红色,位于项部、背部及四肢背侧未受压处,指压褪色。左眼睑结膜苍白,左眼球穹隆部见小点状出血,右眼上睑结膜外侧见小点状出血,右眼下睑、球结膜苍白。口鼻周围红肿,上、下唇见散在的小片状表皮剥脱,口唇粘膜与皮肤交界处呈鲜红色,下唇粘膜正中见点状出血区;头颅解剖无异常。剖开颈部、胸腹部,见死者血液呈流动性,颈部皮下及肌肉无出血,舌骨及甲状软骨无骨折。气管内见大量白色泡沫,气管粘膜无充血水肿;     

机械性窒息死亡时背部和四肢肌肉出血的法医学意义

<正> 机械性窒息死亡在法医学尸体检验中,是一类常见的暴力性死亡。其死亡原因和死亡方式有时难以确定,如现场遭到严重破坏或有伪装存在,尸体已腐败,特别是水中尸体等。为解决这一问题,我们把解剖背部和四肢部作为各种机械性窒息死亡尸体必解部位,即每尸必解,每解必全。并对大连市15年间发生并确认为机械性窒息死亡不同年龄、性别的尸体资料进行回顾性研究,现将结果报告如下。     

3例非机械性窒息死球睑结膜瘀斑的原因分析

<正>1 案例资料 例1 男性，25岁，有5年吸毒史。某日死于沙发上，呈俯卧位，头部悬在沙发边缘，右肘窝处扎一注射器，针筒内有少量血液。尸检见右球、睑结膜有一0.5cm×0.6cm的圆形出血斑，气管、支气管内见大量泡沫性液体，双肺水肿、质较实。镜检见肺泡及细支气管腔内有水肿液，肺间质小血管内可见滑石粉样     

脑死亡立法,动摇“心死”的时刻

有媒体报道,一度被英国医院裁定为“脑死亡”的凤凰卫视女主持人刘海若在中国被救“活”了。脑死亡一时成为人们讨论的热点。专家认为,在法律方面,影响最多的是对于伤害与死亡的界限问题,如果实行脑死亡,对于法律中的死亡要重新界定。比如,“重伤”或者“杀人未遂”而出现的脑死亡,就可能成为“伤害致死”、“杀人既遂”等。     

心脏震荡死的法医学鉴定探讨

心脏震荡死(deathfromcardiacconcussion,deathfromcommotiocordis)系指既往无心脏疾患的健康人心前区突然遭受高速、低能量、非贯通性的钝性打击后,突然发生的致死性心跳骤停,其心脏和其他内部器官没有肉眼可见的结构损伤的病理过程[1]。由于国内心脏震荡死亡尸检报道甚少,组织病理学改变缺乏特征性,法医学鉴定有一定的难度,易被误诊、漏诊。现结合笔者在检案中遇到的1例,浅析心脏震荡死的特点及法医学鉴定要点,以供同仁参考,旨在引起对该诊断的重视。1案例某男,15岁,中学生,因涉嫌故意杀人被羁押于某看守所。某晚左胸部心前区被同监室人员…     

基于尸体CT肺动脉造影的血栓与死后凝血块CT值比较

目的 探究尸体CT肺动脉造影中肺动脉血栓和死后凝血块CT值的差异性,提高虚拟解剖技术的应用价值。方法 收集2016—2019年死因明确的死后CT肺动脉造影数据,分为肺动脉血栓栓塞组(4例)、死后凝血块组(5例)和对照组(5例),对各组肺动脉干及左右肺动脉内容物的CT值进行统计学分析。结果 肺动脉血栓栓塞组、死后凝血块组的CT均值分别为(168.4±53.8)Hu和(282.7±78.0)Hu,均低于对照组CT均值[(1 193.0±82.9)Hu,P<0.05]。死后凝血块组CT均值高于肺动脉血栓栓塞组(P<0.05)。结论 在死后CT肺动脉造影检查中,CT值作为区分肺动脉血栓栓塞和死后凝血块相对客观的量化指标具有可行性,在一定程度上可为排除肺动脉血栓栓塞死亡提供科学依据。     

23例心腔内血栓形成的原因及病理学分析

对对例23内血栓形成的病理资料进行统计分析,发现有9例系全身广泛软组织损伤所致,13例系各种心脏疾病所致,两者间无显著性差异（P＞0．05）。外伤主要致心内白色血栓形成,且以右心腔好发（P＜0．001）;各种心脏疾病主要致混合血栓形成,左右心腔均可发生（P＞0．05）;心内血栓形成部位、血栓类型与原因间有高度相关性（P＜0．001）。本文结合文献,就心内血栓形成的原因、机理、和法医学鉴定要点等进行了讨论。     

1例狗咬伤后出现丙型肝炎的伤病关系探讨

<正> 狗咬伤后出现传染性肝炎的报道罕见。本文作者报道1例,并就其伤病关系进行探讨。1 案例资料马某,男,52岁。1998年4月11日因解救一被多条狗追咬的女青年而被群狗撕咬致伤,伤后6h急诊入院。查体:患者表情淡漠,神志模糊,皮肤苍白,四肢发冷,脉博细弱;体温36.2℃,脉搏118