左肱骨骨折二次手术赔偿1例

案情简介某病员女 ,30岁。 2 0 0 0年 10月 2 5日摔伤左臂入某县医院就诊 ,诊断为左肱骨中段斜形螺旋形骨折 ,拟行手术复位。术前其夫在手术同意书上签字 ,手术为“切开复位钢板内固定” ,并书面交待了可能发生“麻醉意外”、“桡神经损伤”等并发症。术中主刀医师鉴于髓内针固定优于钢板内固定 ,故将手术改为髓内针固定术 ,手术顺利 ,9天后出院。出院后曾两次摄片复查均未发现异常。 2 0 0 1年 4月 15日该病员到一诊所摄片发现“左肩关节脱位、肱骨中段骨折未愈合” ,随即至某市中心医院就诊 ,摄片所见“左肱骨中段陈旧性骨折 ,成角畸形 ,…     

手术致真性尿失禁合并尿道狭窄医疗纠纷1例

1案例 1.1案情摘要 方某,男性,69岁,因＂前列腺增生＂在某农场医院接受耻骨上经膀胱前列腺切除术等治疗,术后出现排尿费力、尿流变细等症状,转往某市医院行经尿道膀胱颈电切术,术后症状复现,经其他医院诊断为＂真性尿失禁合并尿道狭窄＂,建议行进一步手术治疗。为此,方某诉至法院,要求上述两家手术医院赔偿。     

1例同一部位二次骨折的分析

1案例资料2001年3月2日晚20时许,杨某(男,30岁)酒后驾驶AX100型摩托车与骑自行车的张某(男,40岁)相撞后摔倒,次日到县医院就诊,医院诊断为“右股骨干中下段骨折”。伤后第3d,杨某转至省医院诊治。查体:神清合作,被动体位;右大腿肿胀,压痛明显,髋膝关节不能活动。右股骨X线正侧位片报告:右股骨干中下段纵形骨折,骨折线周围可见高密度骨痂,骨折上缘断端分离约0.7cm,骨折线呈“N”型,骨折断端嵌插,并提示“右股骨干中段骨折(陈旧性)”。医院诊断:右股骨干中段骨折(陈旧性)。2001年3月6日在硬膜外麻醉下,行右股骨切开复位,钢板内固定术。手术…     

肱骨远端全骺分离后肘内翻致医疗纠纷1例

1案例 1.1案情摘要韩某,男性,4岁,2008年9月25日因摔伤被送入某县人民医院接受治疗。此后韩某的家人发现韩某右肘关节存在不能伸直、内翻畸形等不良后果,并认为该不良后果系经治医院的医疗过错所致,遂诉至法院。     

同一台打印机二次打印文件检验1例

在同一介质上二次打印形成文件（对原有文件进行添改）是犯罪分子常用的作案方法。对鉴定机构而言，不同种类的打印机其打印原理、墨水等不同，可根据光学、化学特性的不同进行检验鉴定，即使是同种类的打印机，也能根据打印机自身的字库特征，以及长期使用磨损而反映在打印介质上的自身特征进行检验鉴定。但是对于同一台打印机二次打印形成的文件检验，一直是难题，本文成功检验1例，介绍如下。     

骨折后发现多发性硬化的医疗纠纷司法鉴定1例

1 案例 1.1 案情摘要 王某,女性,5岁,2006年12月26日,因摔倒受伤到当地A医院就诊,诊断为左肱骨髁上骨折,给予石膏托外固定等治疗,后因出现持续发热等症状多次到其它医院就诊,出现多个不同诊断.王某的监护人认为A医院存在医疗过错,诉至法院.当地法院委托本所司法鉴定中心就A医院在对王某的诊疗过程中是否存在过错行为,如有过错,其与王某的损害后果之间是否存在因果关系,以及该过错的参与程度进行法医学鉴定(书证审查).     

医疗纠纷赔偿233例分析

目的了解医疗纠纷赔偿的情况，探讨影响医疗纠纷赔偿额的因素及赔偿费用来源。方法采用分层整群随机抽样方法，对山东省四地市50所医院2001～2005年中处理的233例医疗纠纷赔偿情况进行调查、统计学分析。结果医疗机构级别圾发生年份与医疗纠纷赔偿额度无明显相关关系，而发生医疗纠纷的原因、医疗纠纷的损害后果、医疗纠纷的处理方式、处理时间长短、患方在医疗纠纷处理过程中有无暴力行为、医疗机构的鉴定方式等，则是影响医疗纠纷赔偿额的重要因素。结论医疗机构及医务人员承担医疗纠纷所发生的赔偿费用和医疗费免除是最主要的费用来源。     

病历书写缺陷增加患者检查负担赔偿1例

案例资料赵某某,女,36岁,已婚。于2000年11月9日因持续性腹痛3天入某医院外科。入院诊断:急性阑尾炎。11月10日凌晨3时许,征得患者及家属同意并履行签字手续后,在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见腹腔积血,疑为妇产科疾病,遂请该院妇产科会诊,妇产科医师行腹腔探查,见子宫右宫角及输卵管间质处破裂,肉眼可见绒毛,有活动性出血,诊断:右侧宫角妊娠。行右侧部分宫角及右侧输卵管切除术。术后病检为:妊娠并慢性输卵管炎。住院8天,于11月17日出院。鉴定情况2001年7月6日、7月11日,患者两次行B超检查,超声所见:“双侧附件区未见异常,右侧卵巢未…     

病历书写缺陷增加患者检查负担赔偿1例

案例资料 赵某某，女，36岁，已婚。于2000年11月9日因持续性腹痛3天入某医院外科。入院诊断：急性阑尾炎。11月10日凌晨3时许，征得患者及家属同意并履行签字手续后，在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见腹腔积血，疑为妇产科疾病，遂请该院妇产科会诊，妇产科医师行腹腔探查，见子宫右宫角及输卵管间质处破裂，肉眼可见绒毛，有活动性出血，诊断：右侧宫角妊娠。行右侧部分宫角及右侧输卵管切除术。术后病检为：妊娠并慢性输卵管炎。住院8天，于11月17日出院。     

左肱骨骨骺线误诊为外伤后肱骨骨折1例

１案例某男 ,１４岁 ,某年１０月２５日在上体育课时因故被老师用木棍（椅子腿）打击其左上肢等处 ,出现局部皮肤青紫伴疼痛。当地医院于伤后第３、４、５天及伤后２周多次摄左肩关节及肱骨上段Ｘ线片 ,诊断为“肱骨外科颈骨折” ,并予以石膏固定及住院治疗。为明确其伤情以正确审理此案 ,当地公安局委托我所进行法医学鉴定。次年３月２３日本所检验 ,其左肩关节及左上肢的功能活动度与右侧对称 ,未见明显障碍 ,外观也无损伤性改变。本所审阅其送检的Ｘ线片并指定其重新拍摄左右肩关节、肱骨上段Ｘ线片后 ,认为其双侧肱骨近端于外科颈上方有…     

股骨骨折治疗不当医疗损害赔偿医法分析（附1例）

案情 伤者涂×,男,32岁.于2000年9月9日因车祸后左胸疼痛、呼吸困难、左下肢疼痛伴功能障碍2小时,入住广元市×医院.入院查体:T 36.8 ℃,P 130 次/分, R28/分,BP 12/7 kP a,胸部肿胀、淤斑、压痛,以左侧明显,第4、5、6肋前支扪及骨折端.     

股骨骨折治疗不当医疗损害赔偿医法分析(附1例)

案　情伤者涂× ,男 ,3 2岁。于 2 0 0 0年 9月 9日因车祸后左胸疼痛、呼吸困难、左下肢疼痛伴功能障碍 2小时 ,入住广元市×医院。入院查体 :T 3 6.8℃ ,P 13 0次 /分 ,R2 8/分 ,BP 12 / 7kPa ,胸部肿胀、淤斑、压痛 ,以左侧明显 ,第 4、5、6肋前支扪及骨折端。左大腿上份明显肿胀、压痛、假关节 ,有骨擦音 ,臀部下份青紫。左小腿中、下份肿胀 ,皮肤溃破 ,外见多个大小不等的骨碎片 ,局部假关节。X线片见左胸第 4、5、6肋骨后支骨折 ,左股骨上段 (大转子下 )粉碎性骨折 ,左胫腓骨中段粉碎性骨折。当日下午在持硬麻下行左股骨切开复位 ,…     

左臀部刀刺伤致左股深动脉假性动脉瘤1例

王某,男,38岁.1995年4月8日下午3时许,因工作矛盾纠纷,被人用自制匕首刺伤臀部,经两次住院并行手术探查,诊断为左股深动脉假性动脉瘤.被告人认为其假性动脉瘤与其伤害行为没有直接因果关系,申请法医学鉴定.     

1例股骨颈骨折手术引发的医疗纠纷处理

1例普通股骨颈骨折术后出现骨不连、股骨头缺血改变而引发的医疗纠纷，因术中未拍摄侧位片，医院不能就出现上述情况是由于手术原因还是患者自身原因所致而举证，导致医院蒙受较大经济损失。但最终医院运用法律武器，依靠公安、政府部门妥善解决了此纠纷。     

1例股骨颈骨折手术引发的医疗纠纷处理

1例普通股骨颈骨折术后出现骨不连、股骨头缺血改变而引发的医疗纠纷,因术中未拍摄侧位片,医院不能就出现上述情况是由于手术原因还是患者自身原因所致而举证,导致医院蒙受较大经济损失。但最终医院运用法律武器,依靠公安、政府部门妥善解决了此纠纷。案情介绍患者王某,女,27岁。因“左股骨颈骨折(头下型GardenⅣ型)”于2000年9月3日急诊入某院。医院于9月11日给患者行“经皮三根鳞纹钉固定术”,正位片显示术中骨折固定对位对线尚好(未拍摄侧位片)。术后第5天病人要求出院返家。2001年6月5日来医院复诊,X线侧位片示:股骨头向后倾斜,骨折对…     

Rupture of ascending aorta secondary to esophageal perforation by fish bone

Perforations of both esophagus and aorta after swallowing foreign bodies have been described, with aorto-esophageal fistulas at the level of the descending aorta or aortic arch. We present the case of a 48-year-old man with esophageal perforation by fish bone, mediastinitis, and evidence of perforation of the ascending aorta during surgical drainage of the mediastinum. At autopsy, a fish bone was found under the aortic arch. Serial histological macrosections of the mediastinic block allowed reconstruction of the type of injury suffered and a thorough analysis of mediastinic structures, with preservation of topographic relationships. Direct demonstration of the perforation of the posterior wall of ascending aorta was provided. Histological examination ascribed aortic perforation to migration of the fish bone and direct injury. This is the first anatomical and pathological study of an autopsy case of perforation of the ascending aorta by fish bone.     

新鲜鼻骨骨折CT诊断指标探讨

法医鉴定工作中,需要明确判断鼻骨骨折为新鲜形成,方可作为人体损伤鉴定的依据.通过案例追踪复查与已知陈旧鼻骨骨折对照及临床表现等方法,依据骨折断端锐利、骨折部位粘膜肿胀、软组织内有小片状低密度影等CT影像表现,结合伤后鼻面部肿胀、鼻出血、鼻腔通气不畅等临床表现作为新鲜鼻骨骨折的影像诊断指标.工作中,须重视鼻骨骨折新旧伤的...